家庭醫生工作總結

時間：2023-01-22 17:48:44 工作總結我要投稿

家庭醫生工作總結(15篇)

　　總結就是把一個時段的學習、工作或其完成情況進行一次全面系統的總結，它可使零星的、膚淺的、表面的感性認知上升到全面的、系統的、本質的理性認識上來，不如立即行動起來寫一份總結吧。那么總結有什么格式呢？以下是小編幫大家整理的家庭醫生工作總結，僅供參考，歡迎大家閱讀。

家庭醫生工作總結(15篇)

家庭醫生工作總結1

　　一段時間的工作在不知不覺間已經告一段落了，回顧這段時間的工作，一定有許多的艱難困苦，來為這一年的工作寫一份工作總結吧。大家知道工作總結的格式嗎？下面是小編整理的衛生所家庭醫生簽約服務工作總結范文，希望能夠幫助到大家。

　　為充分發揮家庭醫生作為居民健康“守門人”的作用，結合基本公共衛生服務項目工作實際，全面推行家庭醫生簽約服務。現將我們的工作總結如下。

　　（一）高度重視，積極部署

　　根據區局的工作部署，結合我轄區情況，制定了《瀠溪中心衛生院家庭醫生簽約式服務工作實施方案》，成立了以院長為組長的工作領導小組，成員由院班子、公共衛生科、鄉村醫生管理科、其他相關職能科室人員組成。截至今年12月1日，共召開專題會議2場；推進會1場；組建團隊8個，團隊成員63人；培訓會2次，培訓151人次。

　　（二）廣泛宣傳，深入動員

　　為保證服務工作順利有序進行，自9月下旬開始，我院通過四個途經進行宣傳：

　　1、利用我院的led電子顯示屏、健康教育宣傳欄、醫保宣傳欄對就診居民進行宣傳。

　　2、公衛科、鄉村醫生管理科通過發放“致廣大居民的一封信”的宣傳單進行宣傳。

　　3、通過街道辦，積極與各村支書協調，請他們用各種途徑代為宣傳家庭醫生簽約式服務工作的相關內容。

　　4、家庭醫生服務團隊通過入戶的形式進行宣傳。

　　（三）明確原則，分級管理

　　1、分片服務、明確責任根據瀠溪街道辦人口分布及村衛生所分布特點，以轄區28個村衛生室3個居委會為載體，將每個行政區域“網格化”劃歸相應的村衛生室，保證瀠溪街道所有居民均能得到社區衛生服務體系覆蓋。醫院和村衛生室組成了由“一位醫生、一位護士、一位公衛人員、及鄉村醫生”為核心的“家庭醫生式簽約服務團隊”，提供家庭醫生式服務。明確所管轄的村居分布，并在各村部設立“家庭醫生式簽約服務團隊”公示牌，公示團隊服務人員、服務范圍、服務時間、服務內容、聯系方式等信息。

　　2、分級服務、明確目標

　　各服務團隊根據轄區居民對健康服務的`實際需求和對家庭醫生式服務的接受程度將居民分為三個級別，第一級是暫時不愿接受家庭醫生式服務的居民；第二級有需求時才愿接受家庭醫生式服務的居民；第三級是愿意接受家庭醫生式服務的居民。根據居民所處的級別不同提供不同的健康管理服務。

　　第一級以觀察為主，加強宣傳，定時不定時進行一次電話隨訪，了解其服務需求變化。

　　第二級以宣傳為主，進行健康管理服務宣傳并發放家庭醫生聯系卡，以便其有需求時可隨時與團隊成員聯系。

　　第三級以主動服務為主，根據健康狀況和健康需求情況進行分類，并對不同類別特殊人群提供有針對性的家庭醫生式簽約服務。

　　3、分類服務、明確標準

　　對愿意接受家庭醫生式服務的第三級居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為三類：第一類為健康普通人群，第二類為需關注的人群，第三類為慢性病人群，第四類為高危或合并嚴重并發癥病人、重性精神病、殘疾人、優扶對象、空巢老人等特殊人群。根據居民所處的類別，明確服務內容及標準，提供針對性的簽約服務并保證服務的質量和可持續性。

家庭醫生工作總結2

　　20xx年上半年，結合20xx年我院在開展家庭醫生簽約式服務中已取得的成績，我院現為進一步推進社區衛生服務能力建設，深入貫徹落實基層衛生保健家庭醫生式健康管理簽約服務工作方案，我院組織開展了一系列的宣傳和簽約工作，現將本院團隊家庭醫生簽約式服務宣傳工作總結如下：

　　一、高度重視，積極部署

　　及時組織團隊成員學習工作方案精神，緊密圍繞家庭醫生式服務工作的基本原則、服務內容、服務對象、工作持續性等內容進行了充分研討，統一了思想，提高了認識。為家庭醫生簽約式服務宣傳工作的開展和家庭醫生式服務工作的穩步推進奠定了組織基礎。

　　二、廣泛宣傳，深入動員

　　為保障家庭醫生式服務工作的深入人心，我院統一印制了以宣傳家庭醫生服務理念和服務內容、服務形式為主題的“致社區居民一封信”，并分發給本轄區各居委會，同時，印制家庭醫生聯系卡、家庭醫生式服務協議書等，制作了宣傳橫幅、宣傳欄。有效營造了家喻戶曉的宣傳氛圍，為家庭醫生式服務工作的.順利推進奠定了輿論基礎。

　　三、調查需求，個性服務

　　在宣傳活動和簽約服務的居民中，調查了居民希望得到的醫療衛生服務，包括健康教育與健康促進、慢性病管理、孕產婦保健管理、殘疾人康復、嬰幼兒保健及其它服務(出診、送藥上門、家庭護理等)。服務人群底數的清晰和需求人員數量的掌握，為家庭醫生式服務的扎實推進奠定了信息基礎。

　　四、明確對象，按需管理

　　進一步明確轄區人口分布，保證所有居民均能得到基層公共衛生服務體系覆蓋。我團隊組成由“全科醫生、社區護士、防保人員”為核心的家庭醫生團隊，提供家庭醫生式服務。明確所管轄的村落分布，并在各村衛生站設立家庭醫生團隊公示牌，包括了公示團隊服務人員、服務范圍、服務時間、服務內容、聯系方式等信息。對愿意接受家庭醫生式服務的居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為四類：第一類為健康普通人群，第二類為需關注的人群，第三類為慢性病人群，第四類為高危或合并嚴重并發癥病人、殘疾人、特殊病人。根據居民所處的類別，明確服務內容及標準，提供針對性的簽約服務并保證服務的質量和可持續性。

　　五、優先簽約，有效服務

　　優先與轄區內的慢性病人、空巢老人、殘疾人、婦幼保健對象等愿意接受家庭醫生式服務的重點人群簽訂家庭醫生式服務協議書，并根據協議書內容提供建立健康檔案、電話咨詢、入戶訪視、健康教育等針對性服務。目前，已簽約的鄉村居民家庭1905戶，簽約人數9372人。

　　六、取得的初步成效

　　家庭醫生式服務模式實現了現有醫務人員對鄉村居民健康管理的全覆蓋，從坐等患者上門變為深入各村各戶為居民提供服務，基層健康管理能力得到切實加強。提高了鄉村居民對醫療健康服務和健康知識的知曉率，健康教育、預防保健、康復、計劃生育等服務得到落實，居民健康意識不斷增強。在一定程度上緩解了困難群體“看病難、看病貴”的問題，推進了基本公共衛生服務事業的發展。

家庭醫生工作總結3

　　為保障轄區社區居民身體健康，及早發現和治療疾病，做好各類慢性患者病隨訪，最大程度的減輕居民因病帶來的醫療費用負擔，家庭醫生應積極開展巡診工作。

　　1、社區衛生服務中心、服務站成立家庭醫生巡回醫療團隊，團隊由家庭醫生、公衛人員、社區護士等人員組成。

　　2、積極開展宣傳教育，讓居民了解巡回醫療的重要性，使居民積極主動地參與其中。

　　3、按照“定期+按需”原則，開展連續的`巡診上門服務，內容包括常見病和多發病診療、發放健康教育處方、個性化健康教育，以及免費測量血壓血糖、物理體檢和健康狀況調查等。

　　4、家庭醫生巡診服務時應規范著裝，并攜帶家庭醫生隨訪包（血壓計、血糖儀、體溫計）、聽診器、常用藥品、健康教育資料、健康教育處方和家庭醫生聯系卡等。

　　5、對已發現的老年常見病通過家庭隨訪的方式進行跟蹤，以保證隨訪對象得到經濟、有效的治療。

　　6、對高血壓、糖尿病、嚴重精神障礙、肺結核、冠心病、腦卒中等慢性病患者開展巡診隨訪、健康咨詢、用藥指導和行為干預等。

　　7、對巡診中發現的病情較重者應建議轉診，并負責聯系住院或轉診服務。出院后，應積極做好患者隨訪及恢復期康復。 8、家庭醫生要加強對轄區內各類基礎信息的收集與匯總工作，在巡診過程中或結束后要及時認真記錄巡診情況，并歸入服務對象的健康檔案。

　　9、對年老體弱、行動不便或需居家康復治療的，應主動提供上門巡診，一戶家庭全年免費巡診一般不超過4次。對確有個性化健康需求的居民可簽訂個性化協議，在規定的4次免費服務外，提供有償服務。

　　10、家庭醫生上門巡診列入服務中心績效考核和服務站月度考核，根據完成數量和質量給予一定數量的績效補助。

家庭醫生工作總結4

　　一、高度重視，積極部署

　　制定了《20xx年度xx街道家庭醫生簽約服務工作實施方案》，同時成立了家庭醫生簽約服務工作領導小組和簽約服務團隊，及時組織團隊成員學習工作方案精神，緊密圍繞家庭醫生式服務工作的基本原則、服務內容、服務對象、工作持續性等內容進行了充分研討，統一了思想，提高了認識。為家庭醫生式服務工作的穩步推進奠定了組織基礎。為保障家庭醫生式服務工作的深入人心，向村民簽訂了家庭醫生式服務協議書。

　　二、廣泛宣傳，深入動員

　　為保障家庭醫生式服務工作的深入人心，我中心統一印制了以宣傳家庭醫生服務理念和服務內容、服務形式為主題的宣傳單，并分發給本轄區各村衛生室和村委會，同時，印制家庭醫生聯系卡、家庭醫生式服務協議書等，制作了宣傳橫幅、宣傳欄。有效營造了家喻戶曉的宣傳氛圍，為家庭醫生式服務工作的`順利推進奠定了輿論基礎。

　　三、調查需求，個性服務

　　簽約服務的居民中，調查了居民希望得到的醫療衛生服務。包括健康教育與健康促進、慢性病管理、孕產婦保健管理、嬰幼兒保健及其它服務，社區衛生服務中心負責檢查、指導、協助簽約家庭醫生，開展上門訪視服務和健康教育，做好健康體檢、逐級轉診、健康評估等履約服務。醫生體牽頭醫院按照簽約服“1+1+1”服務團隊要求，提供技術支持和業務指導，協助專科醫生開展遠程會診和健康講座，落實轉診病人藍色通道的相關措施，幫助家庭醫生履行其不能承擔的部分技術服務，確保服務按照協議規定執行。服務人群底數的清晰和需求人員數量的掌握，為家庭醫生式服務的扎實推進奠定了信息基礎。

　　四、明確對象，按需管理

　　家庭醫生簽約服務團隊為簽約服務的提供主體。家庭醫生服務團隊原則上由家庭醫生、鄉鎮衛生院臨床醫師或全科醫生及健康管理人員（護士、公共衛生醫師）、醫共體牽頭醫院選派的醫生組成，團隊負責人由中心醫生擔任。家庭醫生由鄉鎮一體化管理的村衛生室中具備資質的鄉村醫生擔任。中心是家庭醫生簽約服務管理的直接責任人，為進一步明確轄區人口分布，保證所有居民均能得到社區衛生服務體系覆蓋。公示團隊服務人員、服務范圍、服務時間、服務內容、聯系方式等信息。家庭醫生簽約服務對象為全辦事處城鄉常住居民，優先覆蓋65歲以上老年人、慢性病患者（高血壓、糖尿病、慢性支氣管炎等）、孕產婦、0-6歲兒童以及貧困人口及計劃生育特殊家庭成員等重點人群。根據居民所處的類別，明確服務內容及標準，提供針對性的簽約服務并保證服務的質量和可持續性。

　　五、優先簽約，有效服務優先與轄區內的慢性病人、空巢老人、婦幼保健對象等愿意接受家庭醫生式服務的重點人群簽訂家庭醫生式服務協議書，并根據協議書內容提供建立健康檔案、電話咨詢、入戶訪視、健康教育等針對性服務。

　　對20xx年底建檔立卡貧困人口、計劃生育特扶對象建立完善電子健康檔案，實現貧困人口、計劃生育特扶對象家庭醫生簽約服務全覆蓋，對65周歲以上老年人、高血壓、糖尿病等重點人群免費簽訂有償包，提供有效的基本公共衛生服務、健康管理、預約轉診等服務。

　　六、順利完成20xx年度家庭醫生簽約服務簽約及履約工作

　　20xx年家庭醫生簽約工作我處共簽約xxxx人，其中有償包任務數要求xxxx人，我街道共完成簽約有償包簽約完成xxxx人，超額完成xxxx人，其中完成有償包簽約xxxx人，超額完成xxxx人，對xxxx名計生特扶，xxxx名貧困人口進行了免費簽約。目前已完成20xx年度家庭醫生簽約92.36%的履約工作，已達到區衛計委要求90%履約要求。

　　七、工作中存在的不足

　　1、簽約服務工作宣傳面不夠廣，部分偏遠村組未宣傳到位，部分村干部對簽約服務不知曉或理解不透徹；

　　2、簽約工作較草率，服務包內容等政策簽約時未做到告知義務，導致部分不理解、不配合履約工作；

　　3、一體機檢查工作慢、滯后，部分村衛生室沒有做到一體機全覆蓋檢查，少數存在系統中有錄入記錄而無一體機檢查記錄的情況。可能和一體機老化，性能不穩定、待機時間短、村醫工作不積極有關；

　　4、巡診過程中實際履約時間、服務手冊登記時間、服務表記錄時間與系統中錄入時間不一致；

　　5、部分村衛生室相關資料、臺賬管理較亂，因貧困人口名單20xx年度多次調整，導致部分村醫分不清最新臺賬；

　　八、下一年度工作計劃

　　1、組織衛生服務中心及村衛生室醫務人員、各村委會書記、衛計專干學習工作方案精神，緊密圍繞家庭醫生式服務工作的基本原則、服務內容、服務對象、工作持續性等內容進行充分研討，統一思想，提高認識，為家庭醫生式服務工作的穩步推進奠定組織基礎；

　　2、印制以宣傳家庭醫生服務理念和服務內容、服務形式為主題的宣傳單，并分發給本轄區各居委會，同時，印制家庭醫生聯系卡、家庭醫生式服務協議書等，制作了宣傳橫幅、宣傳欄，有效營造了家喻戶曉的宣傳氛圍；

　　3、扎實開展家庭醫生簽約服務協議、發票、資金整理、收集、分發工作，穩步推進20xx年度家庭醫生簽約服務巡診、體檢等履約工作。

家庭醫生工作總結5

　　一、健康教育知識講座：

　　根據縣衛健局相關工作要求，入村屯：我院自20xx年老年人等重點人群體檢工作開始，在21個村開展基本公共衛生及家庭醫生簽約宣傳，讓老年人在享受健康服務的同時了解更多基本公共衛生服務免費政策及家庭醫生簽約相關內容、享受的服務及履行的義務;進學校：學生是祖國的未來，民族的希望，20xx年5月17日，我院在我鎮中學對進行了基本公共衛生我服務你健康、攜手家庭醫生共筑健康生活的健康教育知識講座，發放宣傳折頁，讓我鎮學生進一步了解國家相關免費政策。

　　二、宣傳條幅：

　　根據此次宣傳的相關的工作要求，我院制作了基本公共衛生我服務你健康、攜手家庭醫生共筑健康生活兩個條幅，長期懸掛在我鎮21家村衛生室及我院醒目位置。

　　三、健康教育宣傳欄：

　　為了使此次宣傳吸引更多的居民，我院制作彩噴宣傳板，以圖文并茂的形式在我鎮21家村衛生室、英武村村部及我院院內宣傳欄出刊基本公共服務項目免費政策宣傳及家庭醫生簽約相關知識，讓我轄區居民在業余生活的同時了解并掌握基本公共衛生服務相關政策及家庭醫生簽約相關知識。

　　四、宣傳海報、取閱架：

　　為進一步加大宣傳力度，我院在21家村衛生室及我院醒目位置黏貼家庭醫生簽約宣傳主題海報，為前來就診的患者及家屬宣傳家庭醫生簽約知識，講解家庭醫生的作用及意義，為使家庭醫生簽約宣傳覆蓋更廣，我院在中小學、林場、郵局、鎮宣傳廣場、村部、候車亭等人口密集處黏貼家庭醫生簽約宣傳主題海報50張，在村衛生室及我院取閱架擺放20xx年基本公共衛生免費政策及攜手家庭醫生共筑健康生活宣傳折頁，以便就診患者和家屬更加方便閱讀和了解基本公共衛生免費政策及家庭醫生簽約相關知識。

　　五、入戶簽約宣傳：

　　按照《關于做好20xx年度建檔立卡貧困人口家庭醫生簽約服務有關工作通知》的要求，我院由主管院長赫長友親自帶隊，入戶走訪我鎮貧困人口廉貴福、張振義、劉君等家中進行家庭醫生簽約及相關政策宣傳。

　　六、視聽音像：

　　自20xx年起，我院每天在輸液室全天循環播放基本公共衛生服務免費政策宣傳片，根據此次宣傳周相關政策要求，20xx年5月15日-21日，我院在輸液室全天循環播放基本公共衛生及家庭醫生簽約等三種公益廣告，每天平均播放八小時。為就診患者及家屬了解國家相關政策搭建更好、更直接的平臺。

　　七、微信公眾號、家庭醫生簽約服務群：

　　您的健康，我來守護，我院工作人員每天都把基本公共衛生免費政策及家庭醫生簽約服務知識發到微信公眾平臺，全體醫務人員轉發朋友圈，讓更多的人關注國家政策，為切實把服務落到實處，我鎮21個村衛生室共建立21個家庭醫生簽約微信服務群，群里有我們簽約的團隊和居民，近距離的方便居民，服務居民。

　　八、世界家庭醫生日主題宣傳活動：

　　為了使此次活動達到預期效果，20xx年5月17日，我院家庭醫生全體成員，佩戴基本公共衛生我服務你健康、攜手家庭醫生共筑健康生活綬帶，懸掛宣傳條幅，擺放咨詢臺、簽約臺、義診臺、宣傳資料、基本公共衛生服務免費政策及家庭醫生簽約宣傳板及印有基本公共衛生服務十四項宣傳品，利用周五趕集，在門診部門前對我轄區居民進行基本公共衛生我服務你健康、攜手家庭醫生共筑健康生活的世界家庭醫生日的.大型主題宣傳活動。

　　攜手家庭醫生共筑健康生活，在縣衛健局領導的帶領下，我院基本公共衛生、家庭醫生簽約工作正在有條不紊的進行著，健康體檢、入戶隨訪、家庭醫生簽約......讓基本公共衛生工作切實入戶，讓家庭醫生簽約工作落實到人，通過此次宣傳，再一次加強了我轄區居民對基本公共衛生工作，對家庭醫生簽約的了解與掌握，進一步杜絕盲目就醫、諱疾忌醫等現象，為我院基本公共衛生服務、家庭醫生簽約工作的順利開展奠定了良好的基礎。

家庭醫生工作總結6

　　20xx年“世界家庭醫生日”宣傳活動總結

　　20xx年5月19日是第7個“世界家庭醫生日”。為貫徹落實國務院醫改辦等7部門《關于印發推進家庭醫生簽約服務指導意見的通知》和《國家衛生計生委辦公廳關于開展“世界家庭醫生日”宣傳活動的通知》要求，宣傳家庭醫生簽約服務的意義和內容，傳播以簽約服務促進健康管理的理念，增進家庭醫生團隊社會美譽度，提高居民簽約的積極性，為推進家庭醫生簽約服務營造良好的社會氛圍，開展家庭醫生簽約服務宣傳活動。現將我院的宣傳活動總結如下：

　　一、開展情況

　　（一）高度重視，積極部署

　　根據我轄區的實際情況，成立了以慢性病科主任為組長的`工作領導小組，成員由各村村醫組成，同時成立10個家庭醫生簽約服務團隊。實現了簽約服務團隊對轄區居委會全面覆蓋。

　　（二）廣泛宣傳，深入動員

　　為保證服務工作順利有序進行，我院通過以下途經進行宣傳：利用我院門診留觀室的DVD播放機播放家庭醫生簽約服務的影像資料，利用健康教育宣傳欄就診的老年人及轄區居民進行宣傳。組織相關工作人員為殘疾人、老年人等重點人群，入戶大力宣傳家庭醫生簽約制度，并與重點人群進行簽約，與轄區居民建立健康和諧穩固的醫療衛生合作關系。

　　門口張貼家庭醫生簽約宣傳海報進行宣傳活動，提高居民對實行家庭醫生式服務管理的知曉率，進一步擴大衛生服務團隊的影響力。

　　（三）明確原則，分級管理

　　對于轄區的居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為兩類：第一類為健康普通人群，第二類為重點關注的人群,包括老年人、高血壓患者、糖尿病患者、孕產婦、兒童、結核病患者、重性精神疾病患者、殘疾人群以及貧困等特殊人群。根據居民所處的類別，明確服務內容及標準，提供針對性的簽約服務并保證服務的質量和可持續性。

　　我院通過此次宣傳活動，提高了居民對醫療健康服務和健康知識的知曉率，健康教育、預防保健、康復、計劃生育等服務得到落實，居民健康意識不斷增強。

家庭醫生工作總結7

　　一、開展情況和取得的成效

　　為提高簽約居民服務獲得感與滿意度，城陽區衛計局于12月份率先開展了簽約服務“暖冬關愛行動”，轄區35支二級團隊和174個一級團隊的200余名“向日葵”家庭醫生們以轄區貧困人口、計生特殊家庭、失能人群、老年人、慢病人群等為重點服務對象開展了集中入戶服務和滿意度調查工作，了解居民需求，建立服務臺賬，進一步加強與簽約居民之間的溝通聯系，用貼心服務驅走冬日寒冷。截止x年12月31日，完成集中入戶服務和滿意度調查4402余戶，計7269余人;完成電話滿意度隨訪19607余人。

　　二、工作案例

　　(一)情滿山路，“山村120”做最美健康守門人

　　在夏莊街道東部山村，山路崎嶇，失能人員成為社區衛生中心關注的重點，對此夏莊街道衛生服務中心創新家庭醫生簽約方式，由家庭醫生提供主動上門簽約服務，確保失能人群100%簽約，為簽約失能人群每月提供至少兩次入戶服務，檢查血糖、血壓、生命體征，查看床褥的發生情況等。在夏莊街道，家庭醫生被百姓稱為“山村120”，就像早些年的鄉醫，山路狹長，車進不去，可鄉醫們走得進去。在少山社區，提起張式敬的名字，可以說是無人不知，扎根少山從醫近五十年來，張式敬向來有呼必應，隨叫隨到，哪怕是凌晨兩三點鐘，也從沒有一句怨言。

　　張式敬大夫到一位失能患者王大媽家中為其做檢查，大媽看到他的第一句話就是“式敬，你來了”，一句話包含著患者對醫生的信任，也包含著超出醫患關系的情感。在夏莊街道像張式敬大夫一樣的家庭醫生還有很多，他們用腳步踩出每一條通往患者家中的路，用腳底板丈量愛與關懷的距離，用自己的堅持守護著一方百姓的健康。

　　(二)服務入戶家家通，中醫、巡護按需簽約

　　劉先生的父親患有腦萎縮，行動不便，前兩天剛去醫院插了尿管，回到家中護理成了劉先生一家的難題。在簽約家庭醫生服務后，家庭巡護解決了劉先生這個困擾。去劉先生那天特別冷，主管護師孫琳一進門就開始哈氣搓手，她說自己手太涼，別涼著大爺。手熱乎了，孫琳立馬著手為大爺做檢查，進行尿管護理，一邊檢查一邊說“大爺，別害怕，我是護士，給你看看尿管。”檢查結束，對家屬一一囑咐護理要點，并對其生活方式指出合理化建議。劉先生介紹說，自己父親臥四年多，自己在家也照顧不過來，插了尿管以后，自己根本就不會護理，專業程度不夠，本來想將父親送去護理醫院，有擔心老人家不習慣。“有了家庭醫生和我們一起，有了專業的指導和幫助，再也不必興師動眾去大醫院換尿管，省時省力。希望更多的人能相信家庭醫生，讓老人晚年有幸福。”

　　上馬街道社區衛生服務中心為轄區居民提供中醫、巡護定制式家庭醫生簽約服務，既減輕了患者往返醫院的奔波之苦，也減輕了家屬人力財力的負擔。家醫入戶的同時，衛生中心積極做好醫聯體轉診宣傳，促進雙向轉診，緩解居民看病難問題，為后期居家護理的患者康復提供基本保障。

　　(三)衛生計生相結合，一次入戶完成七項工作

　　在南城陽社區一戶特殊的家庭里，南城陽社區婦女主任肖立香先走進其家中，與大媽溝通交流，氛圍融洽。家庭醫生進入為母子二人進行常規身體檢查，血型查驗登記等，很快完成了入戶服務。了解到該家庭是社區的貧困戶，家庭醫生就明年開始的免費服藥政策向其進行了講解，明年大媽所服用的藥物辛伐他汀，醫保報銷后的自負部分，將再由城陽區財政和街道按照6：4的比例給予200元補貼。即將實行的新政策使大媽家進一步減輕了生活負擔。

　　流亭街道衛生院通過家庭醫生簽約入戶服務，有機的把家醫簽約、檔案復核、家庭巡護、重點人群隨訪、計生衛生融合、政策宣講等多項工作結合在一起。家庭醫生通過與社區計生部門合作入戶，對特殊家庭、貧困人口來說，既提供了醫療服務又宣傳了計生政策，取得了雙贏的效果。

　　(四)防治結合、群防群控，免費開展“慢阻肺”篩查

　　“一聽說街道里搞家庭醫生簽約，我一早就去簽上了。現在已經不是諱疾忌醫的年代了，體檢是好事，像這樣的檢查以前都要去大醫院做，現在在家門口就能做，還有個人能專門給講講。”剛剛做完篩查的徐吉英阿姨對記者說。徐吉英阿姨在早些年是村里的“赤腳醫生”，她說自己做了大半輩子醫生，最知道患者對醫生的'依賴和信任，現在科技發達了，自己也在努力跟上時代的進步，簽約家庭醫生后大家再有疑難問題，都有了“知心”的人。

　　棘洪灘街道衛生院堅持，為轄區居民提供更加高效、便捷的衛生與健康服務。在家庭醫生入戶簽約服務的過程中，家庭醫生攜帶便攜式測量儀器對轄區40歲以上簽約人群進行免費的“慢阻肺”篩查。棘洪灘街道衛生院醫務科主任張佩海說：“我們與市立醫院聯合成立了霧化中心，如果病人不是太嚴重，就可以在街道衛生院進行霧化和早期治療，不在需要跑大醫院，這既節省了時間，也減少了花費。”

　　(五)網格化片區管理，個性化定制服務

　　早上八點，城陽街道的家庭醫生簽約服務團隊就開始了一天的工作。李俊醫生團隊來到了城陽街道大周村社區，當天上午他們將根據居民需求，入戶看望三戶家中失能老人并與其中一戶進行新簽約，同時還要對部分居民進行電話隨訪，了解他們醫療需求，使他們享受到更精準的醫療服務。李俊醫生負責城陽街道北部片區，包含西城匯、古廟頭、大周村等九個社區，開展家庭醫生入戶工作以來，他每天都穿梭在片區的大街小巷，帶領著家醫團隊守護著片區居民的身體健康。

　　城陽街道在城陽區六個街道中面積最大、人口最多，自從家庭醫生簽約服務以來，城陽街道社區衛生服務中心針對街道實際，將轄區劃分為五個片區，合理分配醫護人員，進行“網格化”醫療管理，并根據各社區群眾的健康狀況和需求，進行個性化定制醫療服務。

　　(六)“互聯網+”助力家庭醫生簽約，多形式打造暖心服務

　　惜福鎮街道衛生院在開展入戶隨訪、電話隨訪、座談時簽約活動等基礎之上，鼓勵家庭醫生一級、二級團隊建立家醫微信服務群，邀請簽約居民加入群聊，充分利用微信平臺為居民提供健康指導、解疑答惑等服務，讓居民可以足不出戶求醫問藥。同時，利用新媒體開展家庭醫生簽約服務宣傳、政策解讀、最新資訊和通知等工作，使社區居民可以隨時隨地了解相關信息。通過多種簽約形式結合為居民提供更好的服務，讓居民更好的了解了什么叫家庭醫生簽約服務，對我們家醫簽約服務接受能力更強了，更加能夠接受，通過簽約家醫提供的基本醫療和公衛服務，進一步提高了社區居民的健康水平。

家庭醫生工作總結8

　　大連大學附屬中山醫院在林海社區開展了家庭醫生簽約服務工作，這種服務社區百姓的網絡醫療新模式受到社區老年人的歡迎。簽約儀式上，首批6名醫生正式成為社區首批15戶老年家庭的專屬家庭醫生。每個簽約家庭免費獲得一個網絡醫院智能終端，他們可以通過這個平臺或者電話與家庭醫生進行溝通。家庭醫生為簽約家庭24小時提供醫療健康咨詢，同時建立健康檔案，定期上門進行巡診，提供對接醫院、會診等一系列醫療服務，真正將優質醫療資源帶到了社區及居民家里。

　　為了更好地為老年人提供連續的健康管理服務和醫療服務的保障措施，醫院整合了社區科、健康管理中心、信息管理中心等優質醫療資源，共同協作來為老年家庭提供醫療服務。家庭醫生中有的不是全科醫生，如果不能解決簽約家庭的問題，可以在團隊里找相關科室的醫生;如果家庭醫生不能及時接聽電話，系統中會自動聯系其他醫生接聽。實際上，簽約背后是大連大學附屬中山醫院提供的.是一個團隊的服務。

　　目前，醫院的網絡醫院智能終端系統自10月起已安裝兩批，合計49戶，另有預約安裝17戶;截至目前，居民移動端系統登錄503次，視頻申請456次(其中測試45次)，預約掛號53人次，預約住院9人次。另外，還有幾戶居民家里安裝了無線血壓計，能夠精準測量血壓，并將測量數據自動上傳至健康管理云平臺，建立永久的血壓檔案。家庭醫生與家庭成員可實時共享健康檔案，監控生命體征，及時干涉。今后，家庭簽約醫生將覆蓋林海社區60歲以上全部居民。為了鼓勵醫生參與，醫院還將出臺相關考核制度，同時加快全科醫生隊伍建設，提升簽約服務水平。

家庭醫生工作總結9

　　全面推進家庭醫生式服務模式

　　努力推進基本公共衛生服務均等化

　　張樓社區衛生服務中心家庭醫生式服務經驗介紹

　　張樓衛生院院始建于1958年，占地面積8500平方米，建筑面積1800平方米，在職職工37人，下設10處衛生室，在職鄉村醫生17人。服務人口17623人，戶數4395戶。在市衛生局正確領導下，根據邳州市衛生局《關于在基層醫療衛生機構推行家庭醫生式服務模式的意見》的文件精神，順應居民健康新需求，我院自今年四月中旬開始實行家庭醫生簽約式服務，初步形成以居民為對象、家庭醫生為主體的“片居包干、團隊合作、責任到人”的服務模式，取得了一定的成效，現將我們的具體做法向各位領導做一下匯報：

　　（一）準備階段

　　20xx年3月20日，我院成立以院長為負責人的“家庭醫生服務模式簽約工作領導小組”，成員由醫院院班子、防保站、相關職能科室人員組成，領導小組負責制定實施方案，安排工作進度并定期督導，保證工作的順利開展和實施效果。成立了2個家庭醫生式服務團隊，團隊成員為醫師、護士及公共衛生人員組成，由鄉村醫生為家庭醫生，并在每月下旬多次開展家庭醫生團隊、家庭醫生的培訓工作，并印刷“家庭醫生式服務協議書”、“ 家庭醫生式服務團隊”聯系卡”2500份，做好啟動前準備。

　　（二）宣傳動員階段

　　自4月下旬開始，我院積極與各村大隊支書協調，利用喇叭，早晚播放家庭醫生式服務模式內容，并印刷“致廣大農民朋友的一封信”、“家庭醫生式服務服務知識問答”宣傳單3000份，并由健康教育人員在衛生室開展家庭醫生式服務模式的健康講座，以衛生室轄區為單位，制作公示牌，宣傳條幅，努力提高轄區居民對這項工作的了解認識，為下一步簽約打下基礎。

　　（三）實施階段

　　五月上旬，我院全面實施家庭醫生服務模式，服務團隊實行包片包村包戶責任制，與居民家庭戶進行簽約，，開展家庭醫生式服務，并建立工作臺帳。所轄區域內重點人群（老年人、嬰幼兒、孕產婦、慢性病患者）、自愿簽約居民優先覆蓋、優先簽約、優先服務。簽約以家庭為單位，家庭成員均能利用家庭醫生服務。在開展入戶服務時，由服務團隊及家庭醫生組成簽約小組，與村民實行簽約服務，在簽約的同時一并告知服務的內容，以及公共衛生、基本藥物的內容。在簽約完成后，由衛生室工作人員把簽約居民及時登入電子臺帳，截止13年11月30日，我院轄區簽約戶數2245戶。服務人數9258人。

　　取得的成效：

　　（一）提高公共衛生知曉率，在簽約同時充分告知公共衛生服務、基本藥物內容，使廣大百姓提高認識，了解新的形勢。

　　（二）改善醫患關系，通過入戶簽訂服務，宣傳每年一次的老年人健康體檢，每季度一次的慢性病健康隨訪管理，經常性的健康咨詢指導、低鹽膳食指導，加深了簽約居民與家庭醫生之間的溝通與聯系，增強了簽約居民的.歸屬感，家庭醫生會逐漸成為老百姓的貼心人。

　　（三）從“被動”到“主動”。家庭醫生式服務的核心是服務模式和服務理念的轉變，簽約不僅僅是一種形式，更是沉甸甸的責任。基層醫務工作者的積極性和責任意識不斷提升，改變以前的要我服務轉變為到現在的我要服務的轉思想。

　　存在的問題：

　　我院全面推行家庭醫生簽約服務雖然取得了一定效果，但由于仍處起步階段，還有許多不到位的地方：

　　1.家庭醫生簽約服務在宣傳廣度上還不夠，在衛生室村莊知曉率較高，但是沒有衛生室的村民知曉率較差，常遇到遭拒絕的現象。

　　2、部分社區居民和在職人員認為，社區醫生接觸面比較狹窄，業務水平有限，導致社區居民對家庭醫生的服務能力所有顧慮。

　　下一步打算：

　　1、總結經驗，推廣服務我院將及時總結開展家庭醫生服務的做法和初步成效，特別是社區居民對家庭醫生式服

　　務的利用情況。

　　2、強化考核，持續服務我們將把家庭醫生式服務工作開展情況納入績效考核的重點內容之一，通過季度考核、不定期督導檢查等形式，全面落實家庭醫生式服務的工作，確保家庭醫生式服務工作的持續推進和健康發展。

　　我院工作雖然取得了一定的成績，面對上級的要求和人民群眾的期望，仍有很大差距，存在許多困難和問題。在下一步的工作中，我們將學習兄弟單位好的做法，好的經驗努力提高自己的工作水平。懇望各位領導對我院提出寶貴意見。

　　以上匯報不當之處請領導批評指正！

家庭醫生工作總結10

　　20xx年5月19日是“世界家庭醫生宣傳日”。為加強對家庭有關工作的宣傳，進一步做細做實家庭工作，根據國家、省、市工作要求，結合我院實際情況，于5月18日積極開展“世界家庭醫生日”宣傳活動，以家庭醫生：我承諾，我服務為主題，陸續開展了以下各項宣傳：

　　一、在我院、各村衛生室醒目位置張貼宣傳海報，懸掛宣傳主題橫幅，刷新一批墻體標語，播放家庭宣傳片及國家基本公共衛生服務項目公益廣告，公示免費政策、服務內容、咨詢和監督電話等。

　　二、利用趕集日上午集中在六套街頭開展一次街頭宣傳，通過現場簽約、義診咨詢、健康科普、全民健身等形式進行宣傳推廣。加強與轄區居民的溝通互動，面向群眾宣傳解讀家庭的內涵和意義，提高政策知曉頻率，進一步增強居民主動簽約的意愿。

　　三、結合對口支援、基本公共衛生網格活動有效組織開展項目宣傳，此外，我區還通過唱地方小戲、小快板等群眾喜聞樂見的`形式開展家庭宣傳活動。

　　四、優先為建檔立卡的農村貧困人口和計劃生育特殊家庭、重點人群簽約服務。活動期間為簽約居民進行一次免費體檢，并做好結果反饋和健康指導工作。各村村醫生給留守老人，殘疾人等重點人群其親屬發送一條手機短信，告知簽約服務情況。

家庭醫生工作總結11

　　通過近期各股室檢查督導情況，結合健康扶貧工作，大家需要高度重視以下幾項工作：

　　一是簽約“雙知曉”。

　　簡單來說就是知曉率和滿意度。家庭醫生團隊成員要知道自己擔負的職能和任務，知道每個貧困戶的基本情況，知道每個村有多少貧困戶，多少貧困人員，包括因病致貧多少人，分別是什么病，大病救助情況等等。同樣道理，貧困戶也要知道自己的家庭醫生是誰，給自己做了什么履約服務內容，服務效果怎么樣。特別是家庭醫生對以上內容要朗朗上口，問起來不能卡殼。

　　二是工作“留痕跡”。

　　現在咱們很多工作做了，而且花了很大的功夫，但在平時的工作中卻不注重留痕跡。比如這次強調的`體檢反饋單這件事，我相信每個衛生院在春季都針對65歲以上老年人和貧困戶開展了健康體檢，但卻忽視了留存反饋單，現在要了，一下子慌了手腳，明明是做了的工作，現在卻要作假來不反饋單，這就給我們小小敲了一下警鐘，工作中一定要記得留痕跡。這里再強調一下，反饋單一定要有，各級檢查對開展貧困戶檢查非常重視，大家一定不要往槍口上撞。

　　三是入戶“掛牌子”。

　　家庭醫生簽約聯系牌安排下去一個多星期了，通過檢查督導情況來看，大部分衛生院都已經對貧困戶完成了掛牌，還存在個別衛生院做了聯系牌，因其他工作沖突，放在倉庫沒有及時掛牌，希望今天會議結束后，各位院長親自過問一下，查看一下簽約服務團隊公示牌、愛心藥箱、新年掛歷等到位情況。上級檢查馬上就到咱們縣，千萬不要存在僥幸心理，別到時板子打到頭上了才幡然醒悟，那就晚了。

　　四是團隊“實履約”。

　　最近安排各衛生院專門派出人員配合村醫入戶履約，從檢查督導情況和各單位反饋的情況來看，總體是好的，《履約服務登記表》填寫也比較規范。這次入戶，可以說大家付出了很大的精力，所以說大家一定要扎扎實實地去服務，真真正正地去履約。工作人員入戶一定要穿工作衣，禮貌待人，入戶要記得留痕跡，每戶都要與被服務對象合影，并附在《履約情況登記表》上，進行規整和完善。

　　五是多看“多核實”。

　　核實查看貧困村衛生室達標建設和合格村醫配備、健康扶貧政策上墻和村衛生室室內外環境衛生情況。原則上是制度要相應貼在各個室內，還要查看衛生室通水通電等情況，大家一定要明白，事前百分之一的預防，勝過事后百分之九十九的補救。所做的每一項工作都要經得起推敲和檢查，工作一定要細化，該想到的細節一定不能疏忽，爭取工作不出紕漏。

家庭醫生工作總結12

　　為進一步推進潁南辦事處基本公共衛生服務項目工作，切實轉變服務模式，按照《阜陽市20xx年基層醫療衛生機構家庭醫生簽約服務制度實施方案》，結合我鎮實際，先把工作進展情況總結如下：為充分滿足社區衛生服務的'需求，潁南社區衛生服務中心啟動家庭醫生服務。成立潁南社區衛生服務團隊(國家基本公共衛生服務團隊;家庭、社區醫生服務團隊);家庭醫生服務是以家庭醫生為核心，以全科團隊服務為支撐，以居民健康為中心，家庭為單位，家庭醫生與居民簽訂服務協議，為簽約家庭或居民提供基本醫療和公共衛生服務。

　　中心服務團隊，分三個小組，每個小組是由醫生、護士、公衛人員組成，結合基本公共衛生服務項目三級管理保包責任制，上門服務、提供基本醫療服務，開展門診預約服務，簽約居民首診和雙向轉診服務;對殘疾人制定康復計劃，指導和督促康復訓練;對空巢和行動不便的有需求的老年人提供上門健康咨詢和指導服務;家庭成員進行個性化中醫體質辨識，開展個性化中醫養生保健;提供家庭健康心理咨詢和健康支持。家庭醫生小組主動了解簽約家庭健康狀況，制定健康計劃，對慢性病、老年人、兒童、孕產婦等重點人群實施有效的健康干預。

　　截止到20xx.12.25日潁南轄區城市社區簽約1149戶，簽約人口4454人，重點人群1300人，城市轄區總人口11416人、城市轄區重點人群3188人，重點人群比例占40%，城市社區簽約率39%。

家庭醫生工作總結13

　　為提高居民健康水平，深入推進家庭，進一步深化以家庭醫生團隊服務模式為基礎的家庭，發揮家庭醫生作為居民健康“守門人”的作用，自20xx年3月5日開始，XX衛生院家庭醫生服務簽約活動就全面的開展了。

　　本次家庭醫生服務簽約工作由潘艷紅院長帶隊，由我院全科醫生、護士、公衛人員、村醫等組成團隊，對百姓進行面對面簽約及健康體檢。

　　活動當天，全科醫生、護士、公衛人員、村醫挨家挨戶上門進行簽約，并且為村民進行健康體檢測血壓、血糖、測量身高、體重、腰臀圍等。在體檢的同時宣傳家庭內容，講解簽約家庭醫生的目的和好處、簽約的相關知識，國家基本公共衛生服務的相關知識和政策，對前來簽約居民的`疑問，都詳細地給予了解答，同時發放相關的宣傳資料。

　　活動的開展讓村民們對家庭醫生簽約的目的和意義有了更加深刻的了解和認識。對家醫簽約服務相關內容進行了大力宣傳，讓村民們更加了解家庭醫生所提供的服務。得到了村民們的一致好評及大力支持，反響良好。

家庭醫生工作總結14

　　作為醫改的重大舉措，以及區衛生局關于家庭醫生式服務的工作部署和有關會議的指導精神，我中心積極開展了家庭責任醫生簽約的前期工作。

　　中心于十月初成立以中心主任為領導的工作小組，內外科醫生積極響應，組建簽約團隊，開展研討會議，認真學習討論家庭醫生式服務的依據、制度、職責、內容、流程及要求，明確工作職責和服務范圍。團隊成員集思廣益，根據我區居民的特點，制定可行的簽約方法與步驟，爭取在最短的時間完成工作任務。同時，我工作小組也深入群眾，大力宣傳開展家庭醫生式服務的必要性，詳細講解簽約工作的相關事宜，解答居民對于此次工作的疑問，讓居民全面了解家庭醫生式服務的內涵，取得了良好的宣傳效果，廣大居民排除心中誤區，紛紛支持簽約工作。

　　十一月初，我中心將正式開展家庭責任醫生的簽約工作，各家庭醫生也將深入各自負責的.社區進行逐戶簽約，克服各種困難，爭取早日完成戶戶擁有自己的家庭醫生，人人享有基本醫療衛生服務的目標。同時，工作小組也將繼續加強家庭醫生式服務的宣傳，進一步加強服務團隊建設，增強服務團隊凝聚力，爭對不同人群，開展各種形式的家庭醫生式服務項目、活動。