門診工作制度

時間：2024-12-04 13:06:54 工作制度我要投稿

門診工作制度

　　隨著社會一步步向前發展，制度使用的頻率越來越高，制度是要求大家共同遵守的辦事規程或行動準則。相信很多朋友都對擬定制度感到非常苦惱吧，以下是小編精心整理的門診工作制度，希望對大家有所幫助。

門診工作制度

門診工作制度1

　　治療室工作制度

　　一、嚴格執行無菌操作規程，進入治療室必須衣帽整潔，戴口罩。

　　二、保持室內清潔，完成一項處置要隨時清理，無關人員不許在治

　　療室內逗留，每天消毒一次，定期采樣培養。

　　三、嚴格執行各項查對制度，掌握各項護理常規。

　　四、毒麻藥品與貴重藥品應加鎖專人保管，嚴格交接班。

　　五、各類藥品分類放置標簽明顯、字跡清楚。

　　六、儀器、設備、器械準備要完善，保持性能良好，有專人管理，放置固定位置，便于使用，經常檢查，及時補充更新、修理和消毒，保證治療和護理需要。

　　七、嚴格執行消毒隔離制度，防止交叉感染。

　　注射室消毒隔離制度

　　一、進入注射室要衣帽整齊、戴口罩，盡量減少空氣污染，操作前應用皂液流動水沖洗雙手，連續操作時，每接觸一個病人后都應用皂液和流動水洗手或快速手消毒液搓擦2min，操作后應進行手的衛生消毒。

　　二、嚴格執行無菌操作規程，注射應做到一人一針一管，一次性醫療用品使用后按本院制定的相關規定處理。

　　三、各種消毒液現用現配、加蓋、保證有效濃度，注明消毒液名稱、濃度、定期監測。

　　四、無菌物品定期更換、滅菌、浸泡液每周更換二次，容器每周滅菌二次。

　　五、每日對操作臺、物體表面、地面等用有效氯300mg/L—500mg/L消毒劑擦拭，濕拖把拖地。

　　六、每日紫外線燈照射消毒一次，照射時間不少于30min，燈管表面必須保持清潔，每1—2周用酒精紗布或棉球擦拭一次，定期監測。

　　七、工作人員必須嚴格執行消毒隔離制度，防止交叉感染。

　　門診注射室工作制度

　　一、凡各種注射應按處方和醫囑執行，對過敏的`藥物，必須按規定做好注射前的過敏試驗。

　　二、嚴格執行查對制度，對病人熱情、體貼。

　　三、密切觀察注射后的情況，發生注射反應或意外，應及時進行處置，并報告醫師。

　　四、保持室內清潔，完成一項處置要隨時清理，無關人員不許在注射室內逗留。

　　五、準備搶救藥品器械，放于固定位置、定期檢查，及時補充更換。

　　六、室內每天要消毒，定期采樣培養。

　　七、嚴格執行消毒隔離制度，防止交叉感染。

　　換藥室消毒隔離制度

　　一、嚴格執行無菌操作規程，工作人員進換藥室要衣帽整齊，戴口罩，盡量減少空氣污染，不必要的物品及人員不準帶入室內。

　　二、換藥時一人一洗手一消毒，為避免交叉感染，先處理清潔傷口，后處理感染傷口，遇特殊感染的，盡量不在一般換藥室進行或放在最后處理，處理時要戴手套，用具嚴格浸泡消毒后再清洗送高壓滅菌，傳染病人及特殊感染者用過的用具，應用有效氯1000mg / L—20xxmg / L消毒液浸泡30min—45min后沖洗，做好標記，送供應室高壓滅菌。

　　三、換藥用具一人一套，用完按常規進行消毒處理，持物鉗及容器每周滅菌二次，器械浸泡液每周換二次，應保證有效濃度。

　　四、除固定敷料外一切換藥用品均需保持無菌，提倡使用小包裝，各類換藥物品標志明顯，并注明滅菌日期，定期更換。

　　五、換藥室應保持清潔、整齊、每日通風換氣。

　　六、每日用消毒液擦拭臺面、物體表面等，地面用消毒液拖擦，如地面有膿血，隨時消毒擦去，每日紫外線消毒一次，時間不少于30min。

　　七、各種消毒劑、滅菌溶液現用現配、加蓋、保持有效濃度、注明名稱、濃度、配制時間，定期更換。

　　八、一次性醫療用品按本院制定的相關規定處理，換藥用過的敷料一律焚燒。

　　換藥室工作制度

　　一、進入換藥室衣帽整潔，換藥前洗手、戴口罩。

　　二、按常規做好工作前的各項準備工作，各類藥品分類放置標簽清楚，有區別（外用、內用、劇毒），物品、用具專柜放置，擺放有序。

　　三、熟練掌握操作常規，換藥安排符合要求（無菌、感染、隔離），換藥程序正規。

　　四、正確使用無菌溶液，滅菌容器等，定期消毒更換。

　　五、換藥處置后，隨時清理用具、污物等，保持室內、臺面的整潔。

　　六、嚴格執行消毒隔離制度，防止交叉感染。

門診工作制度2

　　一、門診部建立相對獨立的“發熱門診”，配有專用留觀室，專用放射線攝片機，采血室，培訓合格的專業醫生和護士

　　二、醫務人員必須準時上崗，24小時均按出診表落實。中途不得擅自離崗，不得以任何理由延誤出診。

　　三、如確有特殊情況不能出診者，必須提前一天在向醫務部及門診部請假，由醫務部按排其他人員出診。

　　四、醫務人員在崗時必須穿隔離服、戴12層棉紗或其他有效防護口罩、帽子、眼鏡、手套等防護工具。

　　五、診室必須保證通風良好，保持清潔，此項工作要有專人負責。

　　六、醫務人員接觸病人（含疑似病人）后，要及時更換全套防護物品。

　　七、醫務人員防護、設備消毒、污染物品處理等，按衛生廳195號文件《非典型肺炎2 四、醫務人員在崗時必須穿隔離服、戴12層棉紗或其他有效防護口罩、帽子、眼鏡、手套等防護工具。五、診室必須保證通風良好，保持清潔，此項工作要有專人負責。

　　六、醫務人員接觸病人（含疑似病人）后，要及時更換全套防護物品。

　　七、醫務人員防護、設備消毒、污染物品處理等，按衛生廳195號文件《非典型肺炎應急處理預案（試行）》執行。注：如有調整另行通知

　　八、必須做好病人轉運交接記錄。

　　九、要認真填寫《非典型肺炎病例或疑似病例報告登記一覽表（試行）》。

　　十、嚴格執行首診負責制，不得以任何理由推諉、拒收“非典”病人（含疑似病人）。

　　十一、確診或疑似病例，必須立即按程序上報，6小時內報當地疾病控制中心，并同時按甲類傳染病報卡，不得延誤或漏報。

　　十二、出診醫師要認真書寫門診醫療手冊。

　　十三、對待患者要熱情、耐心、細致，一視同仁，不得輕視、蔑視“非典”患者。

　　十四、對所有病例要按衛生廳195號文件認真做好流行病學調查，詳細記錄。

　　十五、x線機嚴格執行一照一消。

　　十六、凡發熱病人（體溫38℃以上者）一律拍胸片、查血項。

　　發熱門診是我校門診部在防控“非典”期間根據上級指示設立的，專門用于排查疑似“非典”病人，治療發熱患者的專用診室。在該診室工作的醫務人員，應嚴格遵守“傳染病防治法”和防控“非典”期間政府發布的相關法律、法規。做到“不漏報一個病人，不錯報一個病人，不感染一個醫務人員。具體要求如下：

　　1：認真接待每一個發熱患者，實行首診負責制，決不允許推委、搪塞病患。

　　2：詳細詢問和記錄流行病史調查表上所要求的內容，仔細填寫特別是近兩周的詳細情況。

　　3：全面系統的檢查患者的體溫、脈博、呼吸、血壓。查血象，作胸透檢查。如符合衛生部發布的“非典”病人診斷標準和疑似“非典”病人診斷標準的要立即報告校防治“非4 典”領導小組。并按傳染病防治法的要求逐級準時上報。

　　4：對檢查結果不能確定的病人，應提請門診部三人小組（雷少平、馬維援、劉長玲）組織會診后再做決定。

　　5:排出傳染性非典型肺炎或疑似診斷后，患者持發熱門診的`病志證明到其他各科門診就診。

　　6：在發熱門診工作的醫務人員應按要求穿戴隔離服、工作帽、12層口罩、防護眼鏡、鞋套。離開發熱門診時應按相關隔離要求辦理。

　　7：進入發熱門診就診的患者應在醫務人員的指導下帶好口罩，病患離去后立即進行消毒處理。

門診工作制度3

　　1、醫療質量是科室管理的核心內容和永恒的主題，科室必須把醫療質量放在首位，把質量管理是不斷完善、持續改進的過程，要納入科室的各項工作。

　　2、科室要建立健全醫療質量保證體系，即建立上聯系醫院，下至科室的二級質量管理組織，職責明確，配備專（兼）職人員，負責質量管理工作。

　　2.1科室設置的質量管理與改進組織（例如醫療質量管理組、病案管理組、藥事管理組、醫院感染管理組、輸血管理組）要與科室功能任務相適應，人員組成合理，職責與權限范圍清晰，能定期召開工作會議，為科室質量管理提供決策依據。

　　2.2科主任作為科室醫療質量管理第一責任人，應認真履行質量管理與改進的領導與決策職能；其它科室領導干部應切實參與制定、監控質量管理與改進過程；

　　2.3要接受醫療、護理、醫技職能管理部門的指導、檢查、考核、評價和監督。

　　2.4科主任要全面負責本科室醫療質量管理工作。

　　2.5各管理組責任人應明確自己的職權和崗位職責，并應具備相應的質量管理與分析技能。

　　3、科室質量管理組織要根據上級有關要求和自身醫療工作的實際，建立切實可行的質量管理方案。

　　3.1醫療質量管理與持續改進方案是全面、系統的書面計劃，能夠監督科室各項工作，重點是科室的日常質量管理與質量的`危機管理，

　　3.2質量管理方案的主要內容包括：建立質量管理目標、指標、計劃、措施、效果評價及信息反饋等，加強醫療質量關鍵環節、重點部門和重要崗位的管理。

　　4、健全科室規章制度和人員崗位責任制度，嚴格落實醫療質量和醫療安全的核心制度：

　　4.1核心制度包括首診負責制度、三級醫師查房制度、分級護理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、術前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、病歷書寫基本規范與管理制度、交接班制度、技術準入制度等。

　　4.2對病歷質量管理要重點加強運行病歷的實時監控與管理

　　5、加強全科質量和安全教育，牢固樹立質量和安全意識，提高全科人員質量管理與改進的意識和參與能力，嚴格執行醫療技術操作規范和常規；醫務人員“基礎理論、基本知識、基本技能”必須人人達標。

　　6、質量管理工作應有文字記錄，并由質量管理組織形成報告，定期、逐級上報。通過檢查、分析、評價、反饋等措施，持續改進醫療質量，將質量與安全的評價結果納入對醫院、科室、員工的績效評價評估。

　　7、建立與完善醫療質量管理實行責任追究的制度、形成醫療質量管可追溯與質量危機預警管理的運行機制。

　　8、加強基礎質量、環節質量和終末質量管理，要用《診療常規》指導對患者診療工作，有條件的醫院要逐步用《臨床路徑》規范對患者診療行為。

　　9、逐步建立不以處罰為目標的，是針對科室質量管理系統持續改進為對象的不良事件報告系統，能夠把發現的缺陷，用于對醫療質量管理制度、運行機制與程序的改進工作。

　　10、建立與完善目前質量管理常用的結果性指標體系基礎上，逐步形成結果性指標、結構性指標、過程性指標的監控與評價體系。

門診工作制度4

　　一、必須分清非無菌區、相對無菌區、無菌區。

　　二、手術間分清無菌間、有菌間。如手術間有限，應先做無菌手術。再做污染手術。

　　三、對感染和特異性感染等手術，所用的器械、敷料等用物要有嚴格消毒處理措施。不得與其他敷料混合，并有標記。手術后手術間地面和空氣嚴密消毒。

　　四、手術室洗手、護士鋪臺、刷手、穿隔離衣、戴手套和手術配合均應符合無菌操作要求。

　　五、巡回護士進行各種治療注射、拿放無菌物品。應符合無菌操作要求。

　　六、各種無菌包及無菌容器中的'消毒液，由專人負責定期消毒或更換，盡量減少用浸泡消毒的器械，絲線、刀片、剪等應高壓蒸汽消毒。

　　七、工作人員熟悉各種消毒液的濃度及使用方法，可根據其效能定期檢測。

　　八、經常啟蓋的無菌盒，每周重復消毒滅菌，固定的敷料包、器械包，過期應重新滅菌。

　　九、每月對各項滅菌項目進行細菌監測，每月對工作人員作細菌培養，并做好記錄。

　　十、用紫外線殺菌燈消毒時，應有時數登記和紫外線強度監測并登記。

　　十一、手術室應有定期清潔衛生制度，每日、每周、每月定人、定點、定時，做好清潔、消毒工作。定期做空氣培養，手術室空氣中細菌總數不得超過200個／m3。

門診工作制度5

　　一、嚴格執行院、科兩級規章制度和技術操作規范。

　　二、認真做好嬰幼兒早期行為發展訓練指導，促進其腦潛能開發。

　　三、工作人員操作時動作規范、輕柔。

　　四、室內保持清潔、物品擺放整齊，工作人員衣帽整潔，佩戴胸卡。

　　五、工作人員服務熱情、態度和藹。

　　六、做好門診資料的登記及資料的分析總結。

　　七、按照操作規范進行操作。

門診工作制度6

　　1、根據患兒情況制定具體訓練方案。

　　2、訓練過程中觀察患兒表現，訓練結束后與家長溝通并及時調整訓練方案。

　　3、患兒訓練效果欠佳時，建議家長及時與兒童保健專家溝通。

　　4、合理安排訓練時間，向家長詳細交代訓練須知。

　　5、每次訓練結束，工作人員務必清點整理好訓練學具。

　　6、每一療程訓練結束后，工作人員向家長小結患兒訓練情況。

　　7、做好訓練登記及交接班工作，保持室內衛生。

門診工作制度7

　　一、門診部工作制度

　　(一)科學組織和指導分診，以縮短候診時間，對高熱病員、危重病員及70歲以上老人應當優先安排門診。

　　(二)實行首診醫師負責制，醫師對首次來診的'病員應詳細詢問病史，仔細體檢和進行必要的影像、實驗等檢查，作出診斷和處置。

　　(三)遇有疑難、重危傷病員或3次以上來診尚不能確診者，應及時上報醫院領導。

　　(四)定期檢查總結門診醫療質量。

　　(五)承辦病員入院、出院、轉院手續，掌握各科病員流動和床位使用情況，每日向統計室報告。

　　(六)嚴格執行消毒、隔離制度，防止醫院感染，傳染病診室，做好疫情、職業病報告。

　　(七)門診應經常保持清潔整齊，對候診人員宣傳衛生防病和計劃生育、優生優育知識。

　　二、掛號室工作制度

　　(一)門診病員應先掛號后診病(急重危病人例外)。

　　(二)掛號室應分科掛號，已有門診病歷辦理復診掛號即可。

　　(二)轉科病員不在重新掛號。

　　(四)掛號診病當次當日有效。

　　(五)掛號室工作人員要堅守工作崗位，態度和藹，解答耐心，初診病歷要填齊首頁各欄。

　　三、住院處工作制度

　　(一)出院、入院病員均由本院各科醫師開具出入院證，統一由住院處辦理手續。

　　(二)病員辦理出院手續，由病區護士長到住院處進行核算，開具帳單。

　　(三)住院病員，應詳細填寫住院卡及病歷首頁，按規定預交押金。

　　(四)住院處設置住院病人一覽表，并每日與病區聯系，及時掌握和了解病床使用和周轉情況。

　　(五)住院處工作必須細心負責，態度和藹，準確掌握各種收費標準、交付現金時應當面點清，開出收據，并保留存根備查。

　　四、觀察室工作制度

　　(一)觀察室留觀病員由急診醫師、護士負責，輪流值班認真觀察病情變化，及時處理，需要住院治療者及時辦理入院手續。

　　(二)觀察室床位，應按床編號，掛床頭牌，并按時進行消毒。

　　(三)建立觀察記錄，及時記錄病情變化、檢查、治療、護理情況，留觀病員入院后，其觀察記錄隨住院病案保管，未入院的觀察記錄在科室保管，時間一年。

　　(四)留觀病員的管理，應留陪護。

門診工作制度8

　　為將我院建設成為無煙醫院，營造文明、健康、和諧的醫療工作環境，根據國家衛生部《關于20xx年起全國醫療衛生系統全面禁煙的決定》以及相關法規，特制定控煙制度如下：

　　一、醫院工作人員、患者及家屬一律不得在院內吸煙，吸煙者只能在設有吸煙標志的固定場所（吸煙區）吸煙。

　　二、醫務人員禁止穿工作服吸煙，不得接受來訪者的敬煙，要告知患者及家屬不要在醫院內吸煙。

　　三、在辦公室、走廊、工作場所要有明顯的禁止吸煙標志，不得設有煙具及與煙草有關的物品。

　　四、醫院及工作人員，不接受煙草廠商的資助，院內不得有煙草廣告和標有煙草廣告標志的.物品。

　　五、全院控煙督導員和巡查員，要掛牌上崗，做到經常檢查巡視，及時勸阻和糾正違規行為。

　　六、采用多種形式積極開展吸煙有害健康的宣傳教育工作。

　　七、控煙工作納入醫院臨床診療工作，醫務人員要為患者提供戒煙咨詢服務，指導患者戒煙和使用戒煙藥物、控煙用品。

門診工作制度9

　　一、在門診部和急診科的統一管理下，嚴格遵守門診部工作制度和急診科工作制度。

　　二、按照內科和急診科常見病診療指南及操作規范開展工作。履行內科主治醫師相關專業職責。不得推諉扯皮，貽誤病人診療，引發醫療糾紛。

　　三、嚴格遵守首診負責制，耐心問診，仔細查體，合理檢查，合理用藥，合理治療。不濫用抗菌藥物和激素類藥物。

　　四、嚴格遵守醫療核心制度，積極參加急診值班，定期進行急診觀察室查房。指導下級醫師工作。提高其專業技術水平。

　　五、嚴格執行醫院感染管理制度，防止交叉感染。診療病人前后要按照手衛生規范，認真進行洗手和手衛生消毒。

　　六、按照門診部工作制度，參與門診部各管理小組的管理工作。按照職責分工履行職責。經常與組長進行交流溝通和匯報工作進程。

　　七、積極參加門診部門診部組織的各項活動和學習培訓，并做好相關記錄。

　　八、注重醫患溝通與交流。及時進行健康教育，對初診患者要填寫健康教育記錄，按照醫德規范為患者服務。

　　九、認真填寫門診日志及各項記錄及統計匯總、分析點評工作。

　　十、履行溝通告知義務，保護患兒隱私。

　　十一、按照《醫療不良事件報告流程》，及時主動報告不良事件。

　　十二、積極參與門診部組織的`繼續教育、三基三嚴、院感知識、法律法規等學習培訓和考核。

　　十三、盡職盡責，按時完成醫院及門診部交辦的各項工作任務。

門診工作制度10

　　一、接種工作人員應當具備執業醫師、執業助理醫師、護士或者鄉村醫生資格，并經過縣級衛生行政部門組織的預防接種專業培訓，考核合格后方可上崗。

　　二、接種工作人員穿戴工作衣、帽、口罩，雙手要洗凈。

　　三、使用一次性注射器或自毀型注射器。使用的注射器必須是正規廠家的合格產品（具有生產許可證、衛生許可證，并通過計量認證）。

　　四、做好室內清潔，使用消毒液對接種臺面消毒清潔，接種室和候診室用紫外線燈照射30分鐘以上，并做好消毒記錄。

　　五、同時接種幾種疫苗時，在接種室/臺分別醒目的'疫苗接種標記，避免錯種、重種和漏種。

　　六、接種工作人員應仔細查驗接種對象的接種證、冊，核對受種者姓名、性別、出生年、月、日及接種記錄，告知受種者或其監護人所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應及注意事項。

　　七、接種前須詢問接種對象既往疫苗過敏史，目前健康狀況及是否有接種禁忌，并如實記錄告知和詢問情況。

　　八、接種前核對疫苗的名稱、批號、效期等。檢查疫苗外觀質量，凡過期、變色、污染、發霉、有搖不散凝塊或異物，無標簽或標簽不清，安瓿有裂紋的疫苗一律不得使用。

　　九、接種部位要避開疤痕、炎癥、硬結和皮膚病變處，用75%乙醇，由內向外螺旋式對接種部位皮膚進行消毒，涂擦直徑≥5厘米，涼干后立即接種，禁用2％碘酊進行皮膚消毒。

　　十、按照《預防接種工作規范》和國家制定的第二類疫苗使用指導原則的要求進行接種。

　　十一、注射完畢后不得回套針帽。應將注射器具直接投入安全盒或防刺穿的容器內，或者用截針器毀型后，統一回收銷毀。使用后的自毀型注射器、一次性注射器及其他醫療廢物嚴格按照《醫療廢物處理條例》的規定處理，實行入戶接種時應將所有醫療廢物帶回集中處理。

　　十二、接種后及時在接種證、冊或計算機上記錄所接種疫苗的年、月、日及批號。告知家長受種者接種后須在接種現場觀察15～30分鐘，如出現接種反應，要及時處理和報告。

　　十三、與兒童家長或其監護人預約下次接種疫苗的種類、時間和地點。

　　十四、實行帶冰接種。活疫苗開啟后超過半小時、滅活疫苗開啟后超過1小時未用完應廢棄。

門診工作制度11

　　一、遵守院內各項規章制度和醫德規范，堅守工作崗位，不遲到，不早退。

　　二、保持高度責任心，保障安全可靠的訓練環境，按摩手法要輕柔、到位。

　　三、與家長取得良好溝通，贏得家長的協助配合，堅持以家庭為基礎的康復訓練方法。

　　四、對待病兒及家長態度熱情、和藹、耐心仔細地指導家長進行家庭康復訓練，并告知何時復診。

　　五、設計和實施有效的`運動訓練方案，堅持訓練計劃個體化。

　　六、對每個患兒需進行階段性評估及年度進展情況評價。

　　七、做好高危兒系統保健宣教，力爭早期發現高危兒腦損傷（一級預防），做到腦癱的早期診斷及早期干預治療。

　　八、做好高危兒、腦癱兒的建檔工作，保存好資料，進行每月總結，提高工作質量。

　　九、愛護康復器材，定期進行清潔維護。

門診工作制度12

　　一、在門診部主任領導下，開展預防保健科管理及相關工作。

　　二、負責制定醫院傳染病防治工作計劃，報經分管院長及職能部門審批后組織實施。建立健全疫情報告登記制度及慢病監測報告管理制度，報經分管院長及職能部門審批后組織實施。

　　三、及時收集全院慢病監測報告卡和傳染病疫情報告卡，并做好質量控制，進行網絡直報。慢病監測報告率和法定傳染病監測報告率要達到100%。

　　四、每月檢查一次全院慢病監測登記報告及傳染病登記和疫情報告工作情況。并進行匯總分析、反饋。

　　五、根據傳染病流行規律和季度特點，按照《醫院傳染病防治及疫情監測報告管理工作制度》和《慢病監測報告管理制度》規定，每年組織1-2次傳染病防治知識培訓和慢病監測技術知識培訓考核。

　　六、按規定開具居民死亡醫學證明書并進行網絡報告。

　　七、參與綜合門診，方便病人就診，為保健對象做好醫療服務及健康教育。

　　八、做好公費醫療診療費用的初步審核工作。

　　九、督促做好傳染病預檢分診工作常態化。適時成立腹瀉病門診、發熱門診。

　　十、按時完成分管領導及職能部門交辦的臨時性工作任務。

門診工作制度13

　　1、門診護理人員必須熱愛本職工作，牢固樹立以人為本的服務理念，把“人文關愛”貫穿于實際工作中，以高度的責任心和同情心對待病員，要講文明禮貌，態度和藹，待病人如親人，全心全意為病人服務。

　　2、做好開診前的準備工作，維持好門診秩序，科學地組織安排病人就診，按各科專業分診。對老弱病殘及行動不方便的病人，優先照顧就診。對危重及病情突變的病人配合醫師采取積極有效的搶救措施。

　　3、護理部選派高年資護士從事門診護理工作，并較長時間固定。

　　4、認真做好病人的預檢分診工作，對傳染病人按病種分類，安排到傳染科門診就診，以防交叉感染。

　　5、門診環境要做到清潔、整齊，做好病人的.就診指導和衛生宣傳工作，利用各種形式，根據不同季節宣傳常見病、多發病的預防和治療知識，提高人民群眾的自我保健能力。

　　6、嚴格執行消毒隔離制度及遵守無菌技術操作原則，防交叉感染。診室、桌椅、診查臺每天做好清潔衛生工作，遇血液、體液污染時，使用消毒液擦拭。

　　7、門診護理人員要負責各種醫療器械及各種醫療用品的保管、維修和補充，以利于醫療護理工作順利進行。

　　8、下班前要整理好室內物品，關好水電開關及門窗，防止意外的發生。

　　9、門診護理人員必須做好本職工作，刻苦鉆研業務、熟練掌握本科的各種護理技術操作，減少病人痛苦，提高護理質量。

門診工作制度14

　　一、門診護理管理制度

　　1、護理人員必須著裝整齊，儀表端莊，佩戴胸牌，準時上崗，自覺執行各項規章制度，恪守職業道德，以高度責任心、同情心、耐心誠懇、態度和藹接待每位病人，實行首問責任制。工作時間除緊急情況外不外出，不辦私事，不會客。

　　2、認真做好各診室開診前的準備工作和接診后的整理、清潔、消毒工作，候診病人根據電腦掛號順序就診，做到一人一室，維持好就診秩序。

　　3、認真做好就診病人預檢分診工作，嚴格執行預檢程序，就疑似傳染患者或不明原因發熱患者護送至感染科就診，并做好接待處的消毒工作。

　　4、嚴格執行消毒隔離制度，診室空氣每日消毒1～2次，桌椅、電腦、診療床、輪椅等每日用消毒水擦拭1~2次，有效控制院內感染。

　　5、就診環境保持清潔、整潔、安靜、舒適、做好病人就診前、中、后的指導，定時開放電視健康屏幕，實施健康宣教。

　　6、做好各診室器械、藥品、消毒劑的管理工作，備好急救用品、藥品，一旦遇到患者病情突變，及時做好應急處理。

　　7、護理人員必須熟練掌握突發事件的應急流程和上報流程，如：火災、食物中毒、停電等，能有效的疏導和急救，控制風險和危害。

　　8、積極參加護理部、科室組織的業務學習，按時完成繼教目標，不斷學習新技術、新理論、新業務、努力提高專業技術水平。

　　9、凡發生差錯、事故，須上報并及時組織討論。

　　二、門診注射室工作制度

　　1、凡各種注射治療應按處方和醫囑執行，對可能引起過敏的藥物，必須按規定做過敏試驗。嚴格執行查對制度，注射前必須兩人核對藥物和注射證。

　　2、密切觀察注射后的情況，發生注射反應或意外，應及時進行處置，并報告醫師。

　　3、嚴格執行無菌操作規程，操作時應帶好口罩、帽子。器械要定期消毒（無菌包每周消毒一次），保持消毒液的有效濃度，注射時應做到每人一針一管。

　　4、搶救藥品、器械要定點放置，定期檢查，用后及時補充，過期更換。

　　5、嚴格執行消毒隔離制度，防止交叉感染。

　　6、室內每天消毒，每月采樣培養，結果要有記錄。

　　三、門診換藥室工作制度

　　1、嚴格執行無菌管理制度，無關人員不得入內。

　　2、一切換藥物品需保持無菌（固定敷料除外），并注明滅菌日期。超過有效期者，需重新滅菌。

　　3、滅菌溶液（生理鹽水和呋喃西林等）啟用超過24小時，要更換。

　　4、對清潔和污染傷口，要分先后，特殊感染不得在換藥室處理，并在規定位置處理。

　　5、室內紫外線消毒每日二次，每季做一次細菌培養。

　　四、門診手術室工作制度

　　1、手術室工作人員，必須嚴格遵守無菌原則。嚴格執行手術室各級各類人員職責，無菌操作及消毒常規、急救搶救制度、查對制度、防止交叉感染處理原則、特種感染處理原則、防止差錯事故制度、安全制度、藥品及物品器械管理制度、值班制度，保持室內整潔，進入手術室時必須穿戴手術室的鞋、帽、手術衣及口罩。

　　2、室內必須保持肅靜，禁止喧嘩。

　　3、進手術室見習、參觀，需經科主任及手術室護士長同意。見習和參觀者，應接受手術醫護人員的.指導，不得任意走動及出入。

　　4、手術室的藥品、器材、敷料，應由專人負責保管放在固定位置。各項急癥手術的全套器材，電氣和蒸汽設備應經常檢查，以保證手術的正常進行。手術室器械一般不得外借，如外借，須經手術室護士長同意、經護理部并報業務院長批準方可辦理暫借手續。麻藥與劇毒藥有明顯標志，加鎖專人保管，按醫囑并經過仔細查對方可使用。

　　5、無菌手術與有菌手術應分室進行，避免交叉感染，手術前后手術室護士應詳細清點手術器械、敷料等數目，并及時處理被血污染的器械和敷料，一切物品用后必須進行清潔和檢查工作并歸還原處，若無條件時，應先做無菌手術，后做有菌手術，節假日應專人值班，以便隨時進行各種緊急手術。

　　6、手術室應常規準備急診專用器械、敷料等。如用完時，可動用其他擇期手術器械、敷料等，如無特殊情況，任何人不得以任何理由拒絕或拖延接急診手術。

　　7、手術室應對手術病人作詳細登記，按時統計上報。

　　8、手術室應每周徹底清掃一次，每月做細菌培養（包括空氣、洗過的手、消毒后的物品）如有感染應協同有關科室研究感染的原因并及時糾正。

　　9、手術室工作人員暫離手術室外出時要更換外出衣、鞋、帽。

　　10、急性呼吸道感染人員原則不準進入手術間，特殊情況可戴雙層口罩方可進入。

　　11、手術室內嚴禁吸煙，值班人員須在指定地點就餐。

　　12、手術者上臺后除特殊緊急情況外，一律不傳私人電話。

　　13、愛護一切器械儀器，嚴格按操作規程使用，避免損壞，一旦損壞應及時報告設備科酌情處理。

　　14、精密儀器要設專人保管，定期保養。

　　15、手術采取的標本，應與病理科嚴格交接手續，有專人負責送檢。

　　五、霧化吸入室工作制度