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鄉村醫生公共衛生服務項目工作計劃

時間:2024-07-29 18:20:06 詩琳 工作計劃 我要投稿
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鄉村醫生公共衛生服務項目工作計劃

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鄉村醫生公共衛生服務項目工作計劃

  鄉村醫生公共衛生服務項目工作計劃 1

  結合我縣實際,特制定20XX年沙縣實施國家基本公共衛生服務項目工作計劃。

  一、工作目標

  在20XX年啟動實施國家基本公共衛生服務項目的基礎上,20XX年在全縣加快推進國家基本公共衛生服務項目實施,明確政府責任,推進基本公共衛生服務向基層延伸、向農村覆蓋。至20XX年,國家基本公共衛生服務項目得到普及,城鄉公共衛生服務差距明顯縮小。

  二、基本原則

  1、政府主導,充分體現公益性和公平性,按項目方式免費向城鄉居民提供基本公共衛生服務。

  2、統籌城鄉發展,統籌區域發展,努力縮小城鄉、區域和人群之間的服務差距,推進基本公共衛生服務均等化,實現衛生事業與社會經濟協調發展。

  3、突出重點、分步實施,著眼解決當前迫切需要解決的公共衛生問題,有針對性地實施基本公共衛生服務,努力實現基本公共衛生服務均等化。

  4、資源整合和開發相結合,合理整合城鄉衛生資源,充分發揮現有基層衛生資源作用,以有限的資源爭取最大的健康效益和健康公平。

  5、注重質量,提高效率,強化監管,保障城鄉居民充分享有基本公共衛生服務,不斷提高人民群眾健康水平。

  三、主要任務

  現階段,我縣按全省統一部署實施9項基本公共衛生服務項目,即建立居民健康檔案,健康教育,預防接種,傳染病防治,高血壓、糖尿病等慢性病和重性精神疾病管理,兒童保健,孕產婦保健,老年人保健。20XX年沙縣各基層醫療衛生機構實施國家基本公共衛生服務目標任務見附表。

  1、建立居民健康檔案

  以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點,在自愿的基礎上,為轄區常住人口建立統一、規范的居民健康檔案。健康檔案主要信息包括居民基本信息、主要健康問題及衛生服務記錄等。健康檔案要及時更新,并逐步實行計算機管理。20XX年,居民建檔率城市70%,農村50%(省級目標為城市50%,農村30%),65歲以上老年人建檔率城市80%,農村70%(省級目標為城市60%,農村50%)。

  2、健康教育

  針對健康素養基本知識和技能、優生優育及轄區重點健康問題等內容,向城鄉居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務,設置健康教育宣傳欄并定期更新內容,開展健康知識講座等健康教育活動。

  每年向轄區居民發放健康教育材料,城市社區衛生服務中心(站)不少于20種,農村鄉鎮衛生院和村衛生室不少于12種;播放健康教育音像材料不少于6種,組織面向公眾的健康教育咨詢活動不少于6次,舉辦健康教育講座不少于12次。

  20XX年,《中國公民健康素養66條》宣傳普及率城市90%,農村70%(省級目標為城市80%,農村60%);居民健康相關知識知曉率城市80%,農村70%(省級目標為城市70%,農村60%)。

  3、預防接種

  為適齡兒童接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風疫苗等國家免疫規劃疫苗;發現、報告預防接種中的疑似異常反應,并協助調查處理。

  6歲以下兒童建卡率達98%;20XX年,一類疫苗各單苗基礎免疫接種率均達95%以上(省級目標為90%以上),加強免疫單苗接種率達95%以上(省級目標為85%以上),乙肝疫苗及時接種率90%以上,含麻疹成份疫苗及時接種率90%以上。

  4、傳染病防治

  5、兒童保健

  為0-36個月嬰幼兒建立兒童保健手冊,開展新生兒訪視及兒童系統保健管理。新生兒訪視至少2次,兒童保健1歲以內至少4次,第2年和第3年每年至少2次。主要內容包括體格檢查和生長發育監測及評價,開展心理行為發育、母乳喂養、輔食添加、意外傷害預防、常見疾病防治等健康指導。20XX年,兒童系統保健管理率城市90%,農村80%(省級目標為城市85%,農村70%)。

  6、孕產婦保健

  早發現孕婦,為孕產婦建立保健手冊,開展至少5次孕期保健服務和2次產后訪視。主要內容包括一般體格檢查、產前檢查及孕期營養、心理等健康指導,了解產后恢復情況并對產后常見問題進行指導。20XX年,孕產婦系統管理率城市90%,農村85%(省級目標為城市85%,農村80%)。預防、減少出生缺陷,全縣孕產婦住院分娩率鞏固在98%以上。

  7、老年人保健

  對轄區65歲及以上老年人進行登記管理,進行健康危險因素調查和一般體格檢查,提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導。20XX年,老年人健康管理率城市70%,農村60%(省級目標為城市60%,農村50%)。

  8、慢性病管理

  對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進行指導干預。對35歲以上人群實行門診首診測血壓。對確診高血壓和糖尿病患者進行登記管理,定期進行隨訪,每次隨訪要詢問病情、進行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導并做好相關記錄。20XX年,兩類人群健康管理率城市60%,農村40%(省級目標為城市50%,農村30%)。

  9、重性精神疾病管理

  對轄區重性精神疾病患者進行登記管理;在專業機構指導下對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪和康復指導并做好相關記錄。20XX年,重性精神疾病患者管理率城市60%,農村50%。

  四、工作職責

  1、縣衛生局職責

  縣衛生局會同縣財政局制定具體工作計劃,與各基層醫療衛生機構簽訂基本公共衛生服務目標責任書,每半年對各基層醫療衛生機構實施國家基本公共衛生服務項目情況進行考核,并將考核結果上報市衛生、財政部門。

  督促各基層醫療衛生機構按照省政府《關于進一步加快鄉鎮衛生院改革與發展的意見》(閩政〔20XX〕1號)的要求,切實落實其他公共衛生服務工作。

  2、縣財政局職責

  縣財政部門負責落實財政補助政策,完善城鄉基本公共衛生服務補償機制,按照政府購買服務的原則,根據考評結果,采取按季預撥、年終結算的方式,及時足額下撥國家和省公共衛生服務專項經費,落實地方配套經費,保障基層醫療衛生機構以及專業公共衛生機構開展基本公共衛生服務所需的經費,對資金的使用和管理進行監督。

  3、基層醫療衛生機構職責

  基本公共衛生

  服務項目由社區衛生服務中心(站)、鄉鎮衛生院和村衛生室等基層醫療衛生機構承擔。基層醫療衛生機構不健全或不能提供的公共衛生服務內容,由縣衛生局指定其他醫療衛生機構承擔。

  (1)社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院是承擔轄區基本公共衛生服務的主體,應按照《國家基本公共衛生服務規范》(20XX版)將任務明確到具體崗位,責任到人,免費為全體居民提供9類基本公共衛生服務。按各自職責分工與轄區內社區衛生服務站、村衛生室簽訂基本公共衛生服務目標責任書,并指導其完成基本公共衛生服務任務。

  (2)社區衛生服務站、村衛生室是落實基本公共衛生服務的重要組成部分,協助社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院完成和落實9類基本公共衛生任務。

  (3)城鄉基層醫療衛生機構要建立健全相關工作制度,制定崗位規范,細化考核內容,將人員收入與工作績效掛鉤,提高基本公共衛生服務質量和效率。每年根據要求及工作實際制訂具體實施計劃,明確階段性重點工作,確保項目順利推進。

  4、衛生技術支持機構職責

  縣疾控中心、縣婦幼保健院、縣醫院和縣中醫院要根據各自職責和業務范圍對各基層醫療衛生機構實施國家基本公共衛生服務定期進行業務指導和技術支持,建立分工明確、功能互補、信息互通、資源共享的工作機制,實現防治結合。

  五、工作措施

  1、加強組織機構建設。

  為規范國家基本公共衛生服務項目管理工作,縣衛生局成立沙縣衛生系統實施國家基本公共衛生服務項目工作領導小組,下設辦公室,配備專兼職人員和必須的辦公設備;成立沙縣實施國家基本公共衛生服務項目考核評價專家組,負責對各基層醫療衛生機構實施國家基本公共衛生服務項目情況進行考核。

  縣疾控中心、縣婦幼保健院、縣醫院、縣中醫院作為我縣指定的專業指導機構,要成立公共衛生科,指定分管領導和專兼職人員,根據各自職責和業務范圍對各基層醫療衛生機構提供業務指導和技術支持,組織協調本單位涉及的公共衛生服務事項。沙縣實施國家基本公共衛生服務項目考核評價專家組成員所在單位要大力支持專家參加工作,為專家提供必要的工作條件。

  鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心要成立公共衛生科,指定分管領導和專兼人員,并結合本單位實際,組建若干個服務團隊,分片包干,責任到人,全面實施國家基本公共衛生服務項目。

  村衛生所(室)、社區衛生服務站應分別接受鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心的業務管理,合理承擔公共衛生服務任務。

  2、營造輿論宣傳氛圍。

  充分利用各種形式對我縣實施國家基本公共衛生服務項目工作進行宣傳,做到家喻戶曉、人人皆知,確保工作的順利進行。一是通過鄉村干部、醫務人員到各家各戶發放宣傳材料;二是在各鄉(鎮、街道)、村(居)委會和人員密集場所廣泛張貼橫幅標語;三是在縣有線電視臺和縣廣播電臺播放實施國家基本公共衛生服務項目的相關知識、信息、動態;四是編印《沙縣實施國家基本公共衛生服務項目工作簡報》,對外公示《沙縣實施國家基本公共衛生服務項目工作進展》;五是利用“健康教育大篷車”下鄉、入村、進社區開展宣傳;六是基層醫療衛生機構醫務人員主動為居民進行一對一的相關健康知識宣講。

  3、加強業務學習培訓。

  通過各種途徑加強業務培訓,確保全縣實施國家基本公共衛生服務項目工作的管理人員和專業人員全面、準確地掌握《國家基本公共衛生服務規范》及相關政策,確保各項工作順利、有效實施。一是積極選送相關人員參加上級衛生部門舉辦的各種業務培訓班;二是充分利用上級衛生部門培訓的師資力量,層層舉辦擴展培訓;三是邀請省、市專家到我縣有針對性地開展專項培訓;四是各基層醫療衛生機構定期開展業務學習培訓;五是適時在工作開展較好的鄉(鎮、街道)召開現場觀摩和經驗交流會;六是適時組織人員外出參觀學習其它地區好的做法和經驗。

  4、完善服務設施設備。

  為確保國家基本公共衛生服務項目有效、有序、規范開展,各基層醫療衛生機構要實行“五統一”、“五公開”,做到“九個有”。“五統一”即由縣衛生局統一組織為各基層醫療衛生機構配備基本公共衛生服務專用交通工具、手提電腦、出診裝備、著裝胸卡、健康檔案管理軟件和紙質材料。“五公開”即在村(居)委會、基層醫療衛生機構、居民住宅區等范圍內公開服務團隊人員名單、工作職責、服務項目、服務熱線、服務時間。各基層醫療衛生機構要做到“九個有”,即有機構(成立公共衛生管理科)、有牌匾(公共衛生管理科室牌)、有人員(分管領導和專兼人員)、有房間(居民健康檔案管理室)、有專柜(居民健康檔案存放柜)、有制度(基本公共衛生服務項目管理制度)、有流程(基本公共衛生服務項目服務流程)、有聯系卡(服務團隊聯系卡)、有進展表(實施國家基本公共衛生服務項目工作進展表)。

  5、落實經費保障機制。

  ⑴明確經費補助標準。基本公共衛生服務項目所需經費納入財政預算安排。縣財政根據上年度對基本公共衛生績效考核結果,作為本年度預撥基本公共衛生經費的參考,實行“季度預撥、年終結算”,確保開展基本公共衛生服務所需經費。

  ⑵明確經費使用范圍。基本公共衛生服務經費主要用于基層醫療衛生機構開展基本公共衛生服務所需費用,包括從事基本公共衛生服務等人力成本支出醫療耗材、健康教育印刷資料、宣傳、重點人群隨訪、教育培訓以及開展基本公共衛生服務必需的其它開支。縣財政部門根據考核評估工作需要適當安排考核工作經費。

  ⑶合理確定鄉村醫生基本公共衛生任務及補償。

  ①鄉村醫生主要承擔以下基本公共衛生任務:協助衛生院、社區衛生服務中心建立農村居民健康檔案;開展健康教育,宣傳衛生防病知識;協助衛生院、社區衛生服務中心做好預防接種宣傳工作,執行傳染病報告和防控,參與公共衛生突發事件的處置,負責有關疾病控制、衛生監督、婦幼保健等相關數據的收集、統計、填報;協助做好婦幼保健工作,及早發現孕婦,動員孕婦或追蹤高危孕產婦產前檢查和住院分娩,做好產后訪視和母乳喂養隨訪,指導產褥期保健、新生兒保健;協助做好慢性病人管理。接受社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院的指導和上級衛生行政部門的考核。

  ②縣財政、衛生部門對鄉村醫生提供基本公共衛生服務給予合理補償。在繼續落實省政府辦公廳《轉發省衛生廳、省財政廳關于繼續實行鄉村醫生津貼補助實施意見的'通知》(閩政辦〔2008〕140號),確保鄉村醫生XX0元/月的政府津貼及時、足額發放的基礎上,再給予適當補助。以縣為單位,從年人均15元的基本公共衛生服務經費中安排3元,作為鄉村醫生承擔基本公共衛生服務任務的補助經費。

  ③縣衛生局負責依據《福建省基本公共衛生服務項目考核標準》、《福建省基本公共衛生服務項目績效考核辦法》、《福建省鄉村醫生考核辦法實施細則(試行)》(閩衛農社〔20XX〕129號)制定鄉村醫生基本公共衛生服務項目考核方案及補助經費辦法并組織實施,績效考核與鄉村醫生完成基本公

  共衛生服務的工作數量和質量掛鉤,適當提高轄區人口較多、任務較重或在邊遠山區村衛生所執業的鄉村醫生的補助水平。補助經費分為基礎補助和績效補助兩部分。基礎補助標準為人均XX0元/人.月,實行按月發放;其余部分作為績效考核補助,根據績效考核結果定期發放。

  ④專業公共衛生機構人員經費、發展建設經費、公用經費和業務經費由縣政府預算全額安排。按照規定取得的服務性收入上繳財政專戶或納入預算管理。合理安排重大公共衛生服務項目所需資金。公立醫院承擔規定的公共衛生服務,政府給予專項補助。社會力量舉辦的各級各類醫療衛生機構承擔的公共衛生服務任務,政府通過購買服務等方式給予補償,其中基本公共衛生服務補償經費從政府安排的基本公共衛生經費中列支。

  ㈥落實績效考核制度。

  1、考核制度。縣衛生局、財政局按照《福建省基本公共衛生服務項目考核標準》、《福建省基本公共衛生服務項目績效考核辦法》要求,于今年7月和明年1月組織開展績效考核工作,重點考核基層醫療衛生機構履行公共衛生服務職能、提供公共衛生服務的數量和質量、社會滿意度等情況。

  2、計量和綜合考核相結合。預防接種、兒童保健、孕產婦保健3項服務采取計量考核方式,按服務工作質量和數量核定補償,其他項目采取綜合考評,根據考評結果核定經費。

  3、考核結果的利用。考核結果與單位年度考核掛鉤,作為工作人員獎懲及核定績效工資的依據。考核情況向社會公示,將政府考核與社會監督結合起來。

  六、工作要求

  1、加強組織領導。實施國家基本公共衛生服務項目,免費向城鄉居民提供基本公共衛生服務,對于有效控制疾病流行、提高居民對公共衛生服務的可及性、逐步縮小城鄉和地區差異、改善居民健康狀況、促進社會和諧具有重要的現實意義和深遠的歷史意義。各單位要進一步提高思想認識,按照“政府領導、部門配合、分工協作、齊抓共管”的原則,把實施國家基本公共衛生服務項目作為一項重要衛生工作,切實履行工作職責,明確目標任務,合理安排進度,認真組織實施,努力實現各項目標,確保基本公共衛生服務工作取得實效。

  2、強化督導檢查。縣衛生局要定期組織開展檢查督導,推動基本公共衛生服務均等化。縣疾控中心、縣婦幼保健院、縣醫院、縣中醫院要切實履行業務指導責任,加強質量控制和管理,確保服務數量得到落實,服務質量得到保證。

  3、加強經費管理。縣財政部門要加強資金的使用和管理,嚴格按照項目要求專款專用。

  鄉村醫生公共衛生服務項目工作計劃 2

  根據XX聯合印發《促進基本公共衛生服務逐步均等化實施意見》。以及項目辦的要求,從今年起,到20XX年,我省基本公共衛生服務項目在全省得到普及。到20XX年,基本公共衛生服務逐步均等化的機制基本完善,重大疾病和主要健康危險因素得到有效控制,城鄉居民健康水平得到進一步提高。我鄉根據各項任務的實施方案制定計劃如下:

  1、建立居民健康檔案。以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點,在自愿的基礎上,為轄區常住人口建立統一、規范的居民健康檔案,健康檔案主要信息包括居民基本信息、主要健康問題及衛生服務記錄等;健康檔案要及時更新,并積極推進健康檔案電子化管理。

  2、健康教育。針對健康素養基本知識和技能、優生優育及轄區重點健康問題等內容,向城鄉居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務,設置健康教育宣傳欄并定期更新內容,開展健康知識講座等健康教育活動。

  3、預防接種。為適齡兒童接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風疫苗等國家免疫規劃疫苗;在重點地區,對重點人群進行針對性接種,包括腎綜合征出血熱疫苗、炭疽疫苗、鉤體疫苗;發現、報告預防接種中的疑似異常反應,并協助調查處理。

  4、傳染病防治。及時發現、登記并報告轄區內發現的'傳染病病例和疑似病例,參與現場疫點處理;開展結核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務;配合專業公共衛生機構,對非住院結核病人、艾滋病病人進行治療管理。

  5、兒童保健。為0—36個月嬰幼兒建立兒童保健手冊,開展新生兒訪視及兒童保健系統管理。新生兒訪視至少2次,兒童保健1歲以內至少4次,第2年和第3年每年至少2次。進行體格檢查和生長發育監測及評價,開展心理行為發育、母乳喂養、輔食添加、意外傷害預防、常見疾病防治等健康指導。

  6、孕產婦保健。為孕產婦建立保健手冊,開展至少5次孕期保健服務和2次產后訪視。進行一般體格檢查及孕期營養、心理等健康指導,了解產后恢復情況并對產后常見問題進行指導。

  7、老年人保健。對轄區65歲及以上老年人進行登記管理,進行健康危險因素調查和一般體格檢查,提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導。

  8、慢性病管理。對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進行指導。對35歲以上人群實行門診首診測血壓。對確診高血壓和糖尿病患者進行登記管理,定期進行隨訪,每次隨訪要詢問病情、進行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導。

  9、重性精神疾病管理。對轄區重性精神疾病患者進行登記管理;在專業機構指導下對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪和康復指導。

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