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仲裁申請書

時間:2023-06-15 12:26:59 仲裁申請書 我要投稿

實用的仲裁申請書范文錦集20篇

  在經濟飛速發展、人們往來越來越密切的今天,申請書使用的情況越來越多,申請書是承載我們愿望和請求的專用書信。那么相關的申請書到底怎么寫呢?下面是小編為大家整理的仲裁申請書20篇,希望對大家有所幫助。

實用的仲裁申請書范文錦集20篇

  仲裁申請書1

  一、現將本文書的制作要點介紹如下:

  1.首部。

 。1)注明文書名稱;(2)申請執行人和被執行人的基本情況。

  2.正文。

 。1)請求事項;(2)事實和理由。

  3.尾部。

 。1)致送人民法院名稱;(2)申請人簽名;(3)申請日期;(4)附項。

  二、格式:

  執行仲裁裁決申請書

  申請執行人:

  被執行人:

  請求事項:

  事實和理由:

  此致

  人民法院

  申請執行人:

  年月日

  附:仲裁裁決書及相關證據材料份

  三、舉一范例供制作時參考:

  執行仲裁裁決申請書

  申請執行人:××貿易公司

  地址:××省××市××路××號

  法定代表人:A職務:總經理

  被執行人:××省××市××開發公司

  地址:××省××市××路××號

  法定代表人:B職務:經理

  請求事項:

  申請執行人與被執行人間因購銷××合同糾紛,業經××仲裁委員會依法裁決,被執行人拒不遵照裁決履行義務。請求人民法院予以強制執行。

  事實和理由:

  (應祥述,此略。)

  故根據《中華人民共和國仲裁法》和《中華人民共和國民事訴訟法》有關規定,向人民法院申請強制被執行人給付貨款××萬元人民幣,并加付逾期利息。

  此致

  ××市××區人民法院

  申請人:××貿易公司

  ××年××月××日

  附:××仲裁委員會所作(19××)仲字第×號仲裁裁決書

  仲裁申請書2

  申訴人:

  所在地址: 郵政編碼:

  電話: 電傳: 傳真: 電報號碼:

  法定代表人: 職務:

  被訴人:

  所在地址: 郵政編碼:

  電話: 電傳: 傳真: 電報號碼:

  案由:(寫明爭議案件的性質)

  請求事項:(要求仲裁解決的具體問題)

  事實與理由:

  1、當事人之間爭議的'由來、發生、發展的經過。

  2、當事人之間權益爭議的具體內容和焦點

  3、實事求是地說明被訴人應承擔的責任

  此致

  仲裁委員會

  附:1、證據

  2、本申請書副本 份

  申訴人:

  年 月 日

  仲裁申請書3

  姓 名:

  編 號:

  南 京 仲 裁 委 員 會

  Nanjing Arbitration Commission

  申請人基本信息

  擔任仲裁員資格

  聯 絡 方 式

  注:此欄信息是我們與您溝通的渠道,非常重要,如有變更,請及時與本會聯系,以

  便辦案秘書能盡快與您溝通。

  學 習 簡 歷(附最高學歷證明)

  主要工作經歷

  此表填妥后請郵寄或遞交到下述地址: 南京市華僑路26-7號4層

  南京仲裁委員會 <收> 郵政編碼:210029

  表中信息如有更改,或有關建議及事項,請及時與我們聯系: 聯系電話:

  仲裁申請書4

  仲裁申請書是爭議的一方當事人(申請人)根據仲裁協議將已發生的爭議正式提交仲裁委員會申請裁決以保護其合法權益的法律文書?梢哉f仲裁申請書是訴狀的一種,訴狀具有一定的格式,一般分為首部、正文和尾部三部分。

  一、首部。應當依次寫明下列事項:

 。ㄒ唬┪臅Q,即"仲裁申請書"。

 。ǘ┥暾埲说纳矸荨0ㄉ暾埲说男彰 、性別、年齡、職業、工作單位和住所。申請人是法人或者其他組織的,應寫明單位名稱、住所和法定代表人或主要負責人的姓名和職務。如有委托代理人的,應寫明委托代理人的身份事項。

 。ㄈ┍簧暾埲说纳矸荩九c申請人的事項相同。

  如果仲裁申請人或被申請人是兩個以上的,應分別按照上述的要求寫清楚。

  二、正文。是仲裁申請書的主體部分,包括仲裁的請求和事實理由。

 。ㄒ唬┲俨谜埱。主要是請求仲裁委解決糾紛的具體事項,即申請人通過申請仲裁所要達到的目的。如買賣合同糾紛,因拖欠貨款引起的糾紛,可以提出要求對方何時給付貨款,并承擔違約金的責任;如因違約造成損失的,還可以提出賠償損失的數額和仲裁費用的.承擔等內容。仲裁的請求應明確、具體、合法合理,同時應注意不要遺漏。

  另外,申請人如要申請財產或證據保全的,則要另寫申請書。

 。ǘ┲俨谜埱笏罁氖聦嵑屠碛伞_@里所說的事實是當事人雙方爭議的事實或是被申請人違約或侵權的事實和證據。事實的具體內容主要有:

  1.當事人之間的法律關系;2.爭議的發展過程;3.爭議的焦點和主要內容;4.對方(即被申請人)應承擔的責任。所依據的事實要如實陳述,具體清楚,實事求是,有理有據。

  所陳述的事實需要有證據支持。申請人負有舉證的責任,可在敘述事實中,用括號加以注明;也可在敘述事實之后,再寫明證據。申請人舉證時要注意:1.列舉證據名稱、內容及證明的對象;2.說明證據的來源和可靠程度;3.寫明證人的姓名和住所;4.提交證據的原件及復印件。

  在事實陳述清楚之后,應概括地分析糾紛的性質、危害、結果和責任,同時要提出仲裁請求所依據的法律條款,以論證請求的合理性和合法性。

  三、尾部。依次寫明:致送仲裁委的名稱、仲裁申請人簽章、仲裁申請時間和附件名稱。

  仲裁申請書5

  申請執行人:xxx商貿有限責任公司地址:xx市xx區xx路xx號法定代表人:趙某,職務:董事長被執行人:xxx服裝廠地址:xx市xx縣xx路xx號法定代表人:錢某,職務:董事長電話:xxxxxxxxx

  請求事項:被執行人賠償因供貨等級差給某商場造成的.損失xxx萬元。

  申請執行人與被執行人間因服裝買賣合同糾紛,業經xx仲裁委員會裁決,被執行人拒不遵照裁決履行義務。請求人民法院予以強制執行。

  申請人執行與被執行人于________年____月簽訂服裝買賣合同。在履行合同中,被執行人不正確履行合同,給申請執行人發的貨是次等品,申請執行人因此造成了很大的損失,后經xx市仲裁委員會依法作出了裁決,裁決被執行人賠償因其供貨等級差給某商場造成的損失xx萬元。但被執行人拒不執行此裁決。

  故根據《中戶人民共和國仲裁法》和《中戶人民共和國民事訴訟法》有關規定,向人民法院申請強制被執行人給付賠償款xx萬元人民幣。

  此致xx人民法院

  申請人:xxx商貿有限責任公司

  法定代表人:趙某

  ________年____月____日

  仲裁申請書6

  申請人:__________,男,漢族,_________年____月____日出生。

  住址:___________________________________________________。

  身份證號:_____________________________

  被申請人:_____________________________

  地址:___________________________________________________。

  法定代表人:__________

  聯系電話:_____________________

  申請事項:請求確認申請人與被申請人之間存在事實勞動關系。

  事實與理由:_________年____月____日,申請人因受被申請人_______________工程項目負責人_________招聘,在被申請人承建的_______________工程項目部工地從事防水工作,雙方未簽訂書面勞動合同,口頭約定工資為每月_______元。同年____月____日上午,申請人在_____________作業時受傷,后被救護車送往成都_____________醫院治療______天。在此期間,被申請人結算了申請人3月份的工資并支付了申請人住院醫療費用。

  綜上所述,申請人依據《工傷保險條例》、《勞動和社會保障部下發的<關于確立勞動關系有關事項的.通知>》及相關法律法規,為維護申請人的合法權益,特向勞動仲裁委員會提出申請,望依法支持申請人的請求為盼!

  此致

  _________________勞動爭議仲裁委員會

  申請人:___________

  _________年____月____日

  證據目錄:

  1、__________公司招聘廣告;

  2、___________公司錄取申請人_________錄入通知;

  3、被申請人為申請人__________工傷醫療期間支付醫療費憑據復印件

  仲裁申請書7

  申請人:X,男,漢族,初中文化,1970年4月

  工作單位:宣威市格宜鎮張沖煤礦達樂煤礦

  住址:宣威市格宜鎮龍泉村委會

  電話:

  被申請人:宣威市格宜鎮張沖煤礦達樂煤

  地址:宣威市格宜鎮龍泉村委會

  法定代表人:

  電話:

  業務人員:

  仲裁請求:

  一、請求裁決申請人與被申請人解除事實勞動關系;

  二、請求裁決被申請人依法支付140811元因工受傷的相關費用,合計元(拾肆萬零捌佰壹拾壹元整)具體如下:

  1、住院期間生活補助:4480元(35元x2/人x80天);

  2、住院期間工資:57810元(2710/30x80);

  3、住院期間家人的護理費:3840元(45x80天);

  4、一次性醫療補助:5420元(2710元x2月);

  5、一次性傷殘就業補助:32520元(2710元x12月);

  6、一次性傷殘補助金:24390元(2710元x9月);

  7、鑒定費:300元;

  8、第二次手續費4800元。

  9、煤礦企業傷殘賠償(131號令):65040元(271元x12月x2);

  事實及理由:

  20xx年8月15日,申請人X在煤礦井下砌碹時被矸石砸傷左腳,被送往宣威市中醫院醫治,經醫院初步診斷為:1、右足背挫裂傷;2、左第五指骨開放性骨折;3、左足背異物殘留;4、左第二趾骨撕脫性骨折。曲靖市人力資源和社會保障局于20xx年12月26日會議討論定予以認定為工傷(曲人工認字「20xx」第30440號)。20xx年月日經曲靖市勞動能力鑒定委員會鑒定為九級傷殘(曲人鑒委字〔20xx〕第號)。

  綜上所述,申請人因工受傷,依法應享受工傷的相關待遇,請貴委支持申請人的.請求為謝。

  此致

  宣威市勞動仲裁委員會

  申訴人:

  日期:年 月 日

  附件:

  1、《工傷認定通知書》復印件一份;

  2、《曲靖市勞動能力等級鑒定通知書》一份;

  3、勞動能力鑒定費用發票復印件一份;

  4、《工傷賠償仲裁申請書》兩份。

  5、《身份證》復印件一份

  仲裁申請書8

  申請人:

  法定代表人(或主要負責人):

  委托代理人:

  委托代理人:

  申請人因1案,于 年 月 日向你院起訴,業經你院立案受理,F因特此申請撤回起訴,請予核準。

  原告在起訴時,附送證據材料(材料名稱)共 件,請予發還。

此致

  _________人民法院

  申請人:___________________________

  法定代表人(或主要負責人):

  委托代理人:

  委托代理人:

  年 月 日

  注:

 、俦境吩V書法人或其他組織撤回起訴時使用,用鋼筆、毛筆書寫或印刷。

  ② “申請人”欄,應寫明法人或其他組織的名稱、住所。

 、 “委托代理人”欄,應寫明姓名、單位和職務。

 、 “申請人”署名欄,應寫明全稱,由法定代表人或主要負責人簽章,加蓋單位公章。

  仲裁申請書9

  申請人:王__,男,漢族,19__年7月16日出生,住__省__市礦務局二礦小南坑52樓3門1號,身份證號碼:1403____

  被申請人:__市保安服務總公司城管分公司

  法定代表人:張__

  住址:__市__區__大街218號__公園藏經樓西南側50米

  申請事項:變更勞動仲裁請求

  事實與理由

  申請人訴__市保安服務總公司城管分公司勞動爭議一案業經貴委受理,其在勞動仲裁申請書中請求判令被申請人賠償醫療費、住院伙食補助費、停工留薪期的工資、一次性工傷醫療補助金及一次性傷殘就業補助金等。通過認真得搜集證據及核實相關單據,依照相關法律法規的規定特向貴委請求增加仲裁請求:依法判令被申請人向申請人支付經濟補償金860元、賠償金1720元、加班工資2166元、一次性傷殘補助金8608元及變更補發工資為5月份工資、鑒定費為1910元、一次性傷殘就業補助金9684元、一次性工傷醫療補助金19368元。

此致

敬禮!

  申請人:

  ______年____月____日

  仲裁申請書10

  申請人:饒XX,男,19XX年XX月出生,湖北省XX市人,原XXXX有限責任公司員工,住XX市XX區XX號。

  被申請人:XXXX有限責任公司,住XX市XX區XX。

  法定代表人:王XX,董事長。聯系電話:XX

  仲裁請求:

  1、裁令被申請人因未簽訂書面勞動合同而應支付申請人加倍工資16100元;

  2、裁令被申請人支付拖欠申請人20xx年6月的工資1610元;

  3、裁令被申請人出具解除勞動關系的證明;

  4、裁令被申請人支付申請人經濟補償金8855元;

  5、裁令被申請人因違法解除勞動合同而應支付申請人賠償金17710元;

  6、裁令被申請人按社會保險經辦機構規定的.繳費比例補辦補繳申請人20xx年2月至20xx年6月養老保險,若補辦補繳不能,則被申請人一次性支付申請人社會基本養老保險補償費22346。7元;補辦補繳醫療保險,若補辦補繳不能,一次性賠償申請人醫療保險損失1442.6元;補辦補繳失業保險,若補辦補繳不能,一次性賠償申請人失業生活補助費損失2887.5元。

  事實與理由:

  申請人于20xx年2月6日進入被申請人處工作。在工作期間,被申請人未與申請人簽訂書面的勞動合同,未依法為其辦理各項社會保險,拖欠申請人20xx年6月份的工資。申請人多次要求被申請人為其辦理各項社會保險,被申請人一直拒絕。20xx年6月期間被申請人要求申請人自己每月支付300元的社保費用為條件才為其辦社保,申請人拒絕了被申請人的違法要求。同月29日被申請人以申請人拒絕其違法要求為由違法解除與申請人的勞動合同。

  現申請人為維護自身合法權益,特向貴委依法提起仲裁。懇請貴委依法裁決。

XXX

20xx年XX月XX日

  仲裁申請書11

  申請人:x,男,住丹江口市六里坪鎮油坊村2組13號,身份證號碼xxx,聯系電話。

  被申請人:xx有限公司xx車身廠住所地:

  法定代表人:x負責人:x電話:822x

  被申請人:十堰市勞務有限公司,住所地

  法定代表人:x電話:xx

  申請仲裁事項:

  1、請求仲裁委員會依法裁決被申請人支付申請人勞動經濟補償金5100元。

  2、請求仲裁委員會依法裁決被申請人補繳申請人年年――20xx年社會保險金。

  3、請求兩被申請人支付加班費元。

  事實及理由:

  申請人于年年2月被十堰x勞務公司派遣到xx車身廠工作,201年5月25日用工單位以“效益不好、40歲以上人員全部辭退”為由、將申請人違法辭退。二被申請人的行為嚴重違反了《勞動合同法》的規定,未按法律規定支付經濟補償金。為維護申請人的.合法權益,請貴仲裁委員會依法裁決。

此致

  x勞動仲裁委員會

  申請人:x

  仲裁申請書12

  勞動人事爭議仲裁:

  1、應用鋼筆、毛筆書寫或打印。

  2、副本份數,應按被申請人、第三人人數提交。

  3、請求事項應簡明扼要地寫明具體、明確的要求。

  4、事實與理由部分頁面不夠使用時,可用同樣大小紙張續加中頁。

  5、當事人為自然人的,應寫明姓名、性別、民族、戶口性質、出生年月日、住址、確認有效的通訊住址和郵編、電話等;當事人為用人單位的.,應寫明單位名稱、性質、住所地、確認有效的通訊地址和郵編、電話、法定代表人(或主要負責人)姓名、職務等。

  仲裁申請書13

  申請人:上海xx建筑安裝有限公司

  住所地:上海嘉定永新路xx號

  法寶代表人:xx

  被申請人:陸xx,漢族,19xx年xx月xx日出生,住上海市嘉定區塔城路。

  請求事項:

  判決本案訴訟費用由被申請人承擔。

  事實與理由:

  一、上海嘉定區勞動人事爭議仲裁委員會做出的仲裁裁決適用法律錯誤。

  二、上海嘉定區勞動人事爭議仲裁委員會做出的仲裁裁決中被申請人故意隱瞞足以影響公正裁決的'證據。

  裁決書遺漏被申請人未為申請人辦理車牌,以及被申請人承諾離職工資在辦理車牌后再來申請人處結算的事實。被申請人在工作期間,承諾為申請人辦理好一張車牌,并且在離職時填寫離職申請單時也明確寫明離職工資在辦理車牌后再來申請人處結算。此事宜有被申請人的承諾以及離職申請單證明,并且在仲庭審時,被申請人是予以確認的。而仲裁裁決對此事一字未提。

  綜上,申請人認為,嘉勞人仲(2xx)辦字第19xx號仲裁裁決書的作出適用法律錯誤,認定事實錯誤,依法應予撤銷,懇請貴院依法審查,撤銷。

此致

  申請人:上海xx建筑安裝有限公司

  二xx年七月二十三日

  仲裁申請書14

  申請人:_________有限責任公司,住所地為______,郵政編碼:,電話號碼。

  被申請人:王_________,女,漢族,1969年4月29日出生,住____,郵政編碼:,電話號碼:。

  申請事項:

  1、判決撤銷硚勞_____字[20_________]第_____號_____裁決書。

  2、判決本案訴訟費用由被申請人承擔。

  事實與理由:

  1、_____所依據的事實不清。

  2、_____裁決的法律適用錯誤。

  被申請人于20_________年8月24日到第三人處應聘保潔員崗位,因故于20_________年3月4日與第三人解除勞務關系。被申請人于20_________年11月份向______勞動爭議_____委員會申請勞動_____,根據相關法律的規定,其_____請求已明顯超過了_____時效,應當依法予以駁回。但是委員會在沒有任何法律依據的情況下,認定被申請人的請求沒有超期,并予以支持,是不符合法律規定的。

  3、_____程序違法。

  在_____開庭前,申請人向______勞動爭議_____委員會遞交了《追加第三人申請書》,_____委表示同意追加,第三人也依法參加了庭審、辯論,并在庭審筆錄上簽字確認。但是在最后的'裁決書中卻不同意追加第三人,沒有關于第三人裁決,也沒有說明理由。_____委的這種行為是嚴重違反法律關于_____程序規定的。

  申請人:

  20_________年8月9日

  仲裁申請書15

  勞動者姓名:性別:,出生年月:xxxx年xx月xx日,身份證號碼:聯系電話

  用人單位名稱:地址:

  法定代表人:電話:銷售部負責人:手機號:

  申訴事由:

  本人在x年xx月xx日進入x公司工作,職務為,月工資x元,用人單位在x年xx月xx日無理由辭退我,在該公司工作的x月期間,該公司未給我簽勞動合同,也未給本人買社會保險(當時公司錄用我工作約定是沒有試用期也答應給買社保的),現本人要求按照國家新勞動法合同主張自己的合法權益:

  1.要求半個月工資的補償金(單月工資x0.5)元。

  2.要求該單位補交xx個月的社會保險。

  3.要求在職期間未簽訂勞動合同的.雙倍工資補償(單月工資x2)元。

  提供證據:

  本人提供XX銀行(公司代辦的銀行工資卡)卡折對賬單

  (提供工資條等,不涉及保密協議的證明文件,如打卡,簽到等)工作介紹人:

  由于公司發工資是通過銀行發放,向公司索要工資條,公司不給。本人在公司工作期間有考勤記錄——此用人單位掌握管理,需用人單位提供。本人已不能自行收集,現申請仲裁委員會參照《中華人民共和國民事訴訟法》有關規定幫助我收集公司發放本人的工資記錄和本人的考勤記錄,以證明本人與該公司存在實事勞動關系而要求維護本人的合法權益。

  申訴人:

  時間:

  仲裁申請書16

  申請人:徐xx,男,1966年7月18日生,原系xx市xxx旅游汽車服務有限公司副總經理,住xx省xx市xxxx村xx巷xx號 電話:13xxxxxxxxx

  被申請人:xx市xx旅游汽車服務有限公司, 地址:xx市xxx區xx街xx號(通訊地址:xx路xx號東鼎大廈xx號)

  法定代表人:陳xx 電話:0355-7xxxxxx 136xxxxxxxx

  請求事項:

  1、被申請人向申請人支付所欠工資xxxx元;

  2、支付克扣申請人應得出差補貼及申請人出差墊付款xxxx元;

  3、支付經濟補償金xx個月(每月工資xxxxx元,工資報酬的百分之二十五)共xxxxx元;

  4、被申請人承擔勞動仲裁費用;

  事實與理由:

  申請人于20xx年9月正式到被申請人xxxxx旅游汽車服務有限公司上班,擔任其副總經理一職,當時由于

  公司經營不規范,沒有簽訂勞動合同,申請人在職期間兢兢業業為公司出謀劃策,在總經理審批后舉辦了一

  系列活動使公司逐步從最初的幾輛車發展到現在的七十余輛車。

  今年又為公司完成春運,由于公司新車上牌耽誤等原因,導致沒有按預約的時間到達,預定任務為xxx萬

  元,實際回收xxx萬元,除去費用,不算來回載客贏利,每臺車的凈利仍能達到xx萬元,對于這樣的利潤對于

  被申請人xxxx旅游汽車服務有限公司來說,還是史無前例的',但被申請人卻以此為原因克扣我的工資、補助、應報銷的業務款項不予發放。

  基于以上事實,根據《中華人民共和國勞動法》、《違反和解除勞動合同的經濟補償辦法》等的相關規定,訴訟貴處,請求依法裁決,支持申請人的請求。

此致

敬禮!

  申請人:xxx

  xx年xx月xx日

  仲裁申請書17

  仲裁申請書

  申訴人:

  申訴人名稱:_________地址:________________

  法定代表人:姓名:______職務:______________

  住址:________________電話:____

  委托代理人:姓名:______性別:_____年齡:____

  工作單位:______________職務:____

  住址:________________電話:____

  被訴人:

  被訴人名稱:_________地址:________________

  法定代表人:姓名:______職務:________________

  案由:_________________________________

  申請理由和要求:____________________________

  為此,特向你會申請仲裁。

  此致

  _________經濟合同仲裁委員會

  申訴人:________(蓋章)

  法定代表人:______(簽章)

  ____年__月__日

  附:本申請書副本____份。

  合同副本______份。

  仲裁協議書_____份。

  其它有關文件____份。

  注:經濟合同糾紛申請仲裁時,雙方當事人必須在合同中訂有仲裁條款或者有事后

  達成書面仲裁協議,仲裁機關方能受理。

  仲裁申請書18

  申請人:劉___,男,漢族,____年____月____日出生,住。

  被申請人:_________

  地址:

  法定代表人:

  申請事項:

  申請人對20______年6月9日向貴委提出的勞動仲裁申請,現請求撤回。

  申請理由:

  申請人因與被申請人勞動爭議一案,申請人于20______年6月9日申請勞動仲裁,貴委已經受理,F因申請人與被申請人達成庭外和解,故申請人向貴委撤回勞動仲裁申請,請予批準。

此致

  _________勞動爭議仲裁委員會

  申請人:_________

  20______年______月______日

  仲裁申請書19

  申請人:______________

  地址:______________

  身份證:_______

  被申請人:______________

  住址:_______

  請求事項:

  1、依法采取強制執行措施,責令被申請人履行辦字第________號勞動人事爭議仲裁判決書的內容;

  2、本案執行費用由被申請人承擔。

  事實和理由:

  申請人________與被申請人因勞動爭議糾紛一案,已經由長沙市芙蓉區勞動人事爭議仲裁委員會于20________年____月____日開庭并作出辦字第________號勞動人事爭議仲裁判決書,判令:

  1、被申請人應在本裁決書生效之日起七日內應未簽訂勞動合同支付申請人20________年8月5日至20________年1月10日的雙倍工資差額人民幣________________________。

  2、被申請人應在上述期限內為申請人補繳20________年7月至20________年1月的外來從業人員綜合保險費,該判決現已生效,但被申請人仍拒不履行判決確定的`義務。無奈,申請人現依據《中華人民共和國民事訴訟法》第二百三十七條之規定,特向貴院申請予以強制執行。

  申請人:________

  20________年____月____日

  仲裁申請書20

  申請人:xx,女,漢族,19xx年xx月xx日生,住xx省xx

  被申請人一:xx省xx公司住所地:xx省xx電話:xx—xx,xx

  法定代表人:xx

  被申請人二:xx有限公司住所地:xx市xx

  法定代表人:xx

  申請事項:

  1、裁決二被申請人支付申請人20xx年xx月工資2500元。

  2、裁決二被申請人支付20xx年xx月至xx月未足額發放的工資xx元。

  3、裁決二被申請人支付20xx年xx月xx日至xx月xx日的雙倍工資9000元。

  4、裁決二被申請人支付違法解除勞動合同的賠償金8000元。

  5、裁決二被申請人補繳20xx年xx月至20xx年xx月的社會養老保險1350元及補繳20xx年xx月至20xx年xx月未足額繳納的社會養老保險3760元。

  6、裁決二被申請人支付加班費17400元。

  7、裁決二被申請人支付未提前通知解除勞動合同的補償金4300元。

  事實與理由:

  20xx年xx月xx日被申請人一將申請人派遣到被申請人二處,從事xx工作,經申請人多次要求,被申請人才于20xx年xx月xx日簽訂勞動合同。申請人在被申請人二處,平時工作盡心盡責,每天及時的完成工作任務。20xx年xx月xx日,被申請人二無故解除用工關系,也沒有結清20xx年xx月份的工資,平時加班工資也未發放。

  申請人認為,二被申請人的`行為已嚴重損害了申請人的合法權益,F提出仲裁申請,望仲裁委查清事實,支持申請人的請求。

此致

敬禮!

  申請人:x

  20xx年xx月xx日

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