仲裁申請書格式及范文
在一步步向前發展的社會中，申請書使用的情況越來越多，申請書是承載我們愿望和請求的專用書信。為了讓您不再為寫申請書頭疼，以下是小編收集整理的仲裁申請書格式及范文，希望能夠幫助到大家。
仲裁申請書格式
一、封面（如有需要）
標題：居中寫明“仲裁申請書”或具體的仲裁案件名稱。
提交日期：寫明提交仲裁申請的具體日期。
二、申請人信息
申請人姓名/名稱：如為自然人，則填寫姓名；如為法人或其他組織，則填寫單位名稱。
性別：如為自然人，則填寫性別。
年齡/成立時間：如為自然人，則填寫年齡；如為法人或其他組織，則填寫成立時間。
身份證號/統一社會信用代碼：根據申請人類型填寫相應的身份識別碼。
住址/住所：申請人的詳細地址。
聯系電話：申請人的聯系電話，以便仲裁機構聯系。
三、被申請人信息
被申請人姓名/名稱：同上，根據被申請人類型填寫。
住址/住所：被申請人的詳細地址。
法定代表人/負責人：被申請人為法人或其他組織時，填寫其法定代表人或負責人的姓名。
聯系電話：被申請人的聯系電話。
四、仲裁請求
請求事項：按主次順序列明各項仲裁請求，包括金錢給付請求（如賠償金、工資等）和非金錢請求（如確認勞動關系、恢復工作等）。
金額：對于金錢給付請求，應明確具體的金額和幣種。
五、事實與理由
事實部分：簡明扼要地敘述本案的案情，包括雙方當事人之間的法律關系、爭議發生的時間、地點、經過等。
理由部分：基于上述事實，闡述申請人提出仲裁請求的法律依據和事實依據。
六、證據和證據來源、證人姓名和住所
證據：列出支持仲裁請求的證據，如合同、工資單、銀行流水、錄音錄像等。
證據來源：說明每項證據的來源和獲取方式。
證人姓名和住所：如有證人，應提供其姓名和住所，以便仲裁機構聯系。
七、結尾
申請人簽名：申請人應在仲裁申請書末尾簽名，以示確認。
日期：填寫簽名時的日期。
八、附件
附件清單：列出所有附帶的證據材料，如合同復印件、工資單復印件等。
仲裁申請書范文1
申請人：____，女，漢族，出生年月日______，住址______
被申請人：______公司
地址：____
法定代表人：____，電話：______
申請事項：
一、請求依法裁決被申請人為申請人補交社會養老保險費及滯納金合計18000元人民幣。
二、請求依法裁決被申請人為申請人補交醫療保險費滯納金合計20000元
三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計26000元（ 20____年__月至今）
事實與理由：
申請人于20____年____月____日開始至今一直在被申請人處工作， 現擔任公司的銷售經理，雙方已經形成了事實上的勞動關系。申請人在被申請人處工作至今，被申請人從未給申請人交納過任何的保險，同時也未與申請人簽定書面的勞動合同。
申請人認為， 根據勞動合同法及相關法律規定，用人單位應當與勞動者簽定勞動合同并為勞動者交納各類法律規定的保險， 而被申請人卻一直未給申請人交納各類保險，此行為已違反了法律的規定，為維護申請人的合法利益，申請人曾多次要求其交納保險，但被申請人卻拒絕交納， 致使申請人的保險費用產生了高額的滯納金， 同時， 根據勞動合同法的規定，未簽定勞動合同的，用人單位應向勞動者支付雙倍的工資。 為維護申請人的合法利益， 現申請勞動爭議仲裁，請求裁決被申請人為申請人補交保險及滯納金并依法向申請人支付雙倍的工資。
此致
______勞動爭議仲裁委員會
申請人：
____年____月____日
仲裁申請書范文2
申訴方：____縣____鎮____村村委會
法定代表人：牛____，村長
被訴方：____縣____廠，地址：____縣城關鎮東方紅路13號
法定代表人：南____，廠長
案由：被訴方單方終止合同。
請求事項：
（一）繼續履行協議；
（二）賠償申訴方經濟損失。
事實與理由：
20____年5月5日，申訴方與被訴方簽訂“聯辦淀粉廠協議書”，約定雙方共同投資建廠。申訴方投資為三分之一，被訴方投資為三分之二，投產后利潤也按投資比例分成。協議書第 12條規定：“本協議簽訂后，雙方信守協議，不得以任何理由單方終止。任何一方終止協議，一切后果由提出終止協議方負責。” （見附件2）
雙方于20____年5月籌建施工。申訴方與被訴方各投資10萬元，計劃20____年元月底建成投產。不料被訴方20____年8月突然提出：“經請示縣經計委，不再給淀粉廠投資”（見附件3），為此，申訴方數次找被訴方協商，同時主動向縣經計委申明情況，希望督促被訴方履約。但被訴方竟不予理會，公然單方終止協議，不但不承擔任何經濟損失，還無理要求申訴方承擔被訴方全部投資款項。不僅如此，被訴方還背著申訴方函告縣電力局，要求停止使用用電補貼，故意給籌建工作設置障礙。申訴方多次規勸其繼續履行協議，但被訴方卻根本聽不進去，置合同法和雙方簽訂的協議書于不顧，一直奉行違法行為。申訴方在做出多方努力毫不見效的情況下，為了維護國家的法律尊嚴，保護自身的合法權益不受侵害，特向貴會提出仲裁申請，請求依法裁決。
此致
____縣工商行政管理局經濟仲裁委員會
申訴方：____鎮____村民委員會（印）
20____年4月1日
附：1.本申請書副本一份。
2.協議書一份(復印件)。
3.被訴方擅自終止合同的函件一份。
仲裁申請書范文3
異議申請人：___，男,漢族，現年歲__，住__市。電話：_____
異議事項：請求對河南______有限公司與河南______有限公司工程款仲裁一案中，涉及異議申請人所加工的樓梯、護欄等鐵藝制作安裝工程進行除外仲裁。
事實與理由：河南隆______有限公司與河南________有限公司工程款仲裁一案，其中對工程款部分的裁決，包含有異議申請人所加工的樓梯、護欄等鐵藝制作安裝工程的價格，其裁決對異議申請人具有直接的厲害關系，但是該裁決異議申請人并沒有參與，也沒有與有關方面達成仲裁協議，異議申請人無法舉證、表達自己的觀點理由，因此，如果裁決將異議申請人所加工的樓梯、護欄等鐵藝制作安裝工程的價格做出仲裁，就會對異議申請人的權利造成侵害。
異議申請人特提出此申請，請仲裁庭批準。
仲裁庭也可在仲裁當事人與異議申請人就其所加工的樓梯、護欄等鐵藝制作安裝工程價格達成最終具有強制履行效力的協議后提交仲裁庭后再對仲裁當事人的爭議進行仲裁。
此致
____市仲裁委員會
異議申請人：___
20__年_月__日
仲裁申請書范文4
申請人：劉___，男，漢族，____年____月____日出生，住_____。
被申請人：_________
地址：
法定代表人：
申請事項：
申請人對20______年6月9日向貴委提出的勞動仲裁申請，現請求撤回。
申請理由：
申請人因與被申請人勞動爭議一案，申請人于20______年6月9日申請勞動仲裁，貴委已經受理。現因申請人與被申請人達成庭外和解，故申請人向貴委撤回勞動仲裁申請，請予批準。
此致
_________勞動爭議仲裁委員會
申請人:_________
20______年______月______日
仲裁申請書范文5
申訴申請人：廣州(市)______房地產有限公司
住址：______市____路______號
法定代表人：劉____電話：___________
被申訴人：張____
申請要求：
1.裁決被申訴人支付申訴人培訓費35萬元。
2.被申訴人承擔仲裁費用。
理由與事實：
______年10月，申訴人與被申訴人簽訂一份《員工培訓協議書》，合同約定由申訴人聯系美國______大學房地產開發學院，選送被申訴人前往進修學習并支付一切費用，學成必須為公司服務8年。______年10月被申訴人學成回國后，未到本公司就業，而是到香港駐內地某公司工作，現根據合同要求被申訴人賠償35萬元的損失。
此致
_____仲裁委員會
______(市)______房地產有限公司
______年______月______日
仲裁申請書范文6
申請人：
法定代表人：
住所：
委托代理人：
聯系電話：
被申請人：
法定代表人：
住所：
聯系電話：
請求：
1、裁決被申請人向申請人支付合同價款人民幣_________________元。
2、支付違約金
3、由被申請人承擔本案的全部_____費用。
事實與理由：
被申請人于_________年_________月_________日向申請人采購了總金額為_________萬元的起重吊裝設備。
申請人已經履行了全部合同義務，被申請人已支付了______________元，此后再未付款，至今共欠申請人________________元（大寫______________元整），雖經申請人多次催要，被申請人仍然拖欠至今不予支付。
懇請貴委查明事實真相，依法維護申請人合法權益。
此致
_________市_____委員會
_________有限公司
法定代表人：
_______年_______月_______日
仲裁申請書范文7
申請人：楊__，男，漢族，_________年2月2日出生，駕駛員，身份證號：____________，住連云區宿城鄉寶山村寶山組___號，
被申請人：連云港寧海______建材有限公司，住連云港市宋跳工業區振興路___號 。
法定代表人：徐______。
請求事項：
1、請求被申請人為申請人補辦_________9年3月至勞動終止日的社會保險。
2、請求被申請人立即支付給申請人一次性傷殘補助金、一次性醫療補助金、一次性傷殘就業補助金、醫療費、鑒定費、護理費、營養費、住院伙食補助費、交通費、停工留薪工資、欠發工資、二次手術等費用共計______元。
事實與理由：
申請人于_________9年3月1日到被申請人處從事駕駛員工作，并于上班當天雙方簽訂了勞動合同，但兩份合同都被被申請人拿走，工作至合同解除，被申請人都沒按法律規定為申請人辦理社會保險事宜，_________0年4月10日中午時分，申請人在駕駛被申請人的蘇G82509號貨車往開發區中糧直屬庫送貨途中，行至黃海大道與242省道路交叉路口處時，被一輛蘇G86331號重型自卸貨車撞到，并經交通巡邏支隊開發區大隊作出了道路交通事故證______。致申請人受傷，后申請人被送到解放軍一四九醫院治療，期間花費醫療費等費用近______元，被一四九醫院診斷為：右股骨干骨折，右脛骨開放性粉碎性骨折。導致申請人不能獨立正常生活，需要專人照料日常生活，至今腿腳還行動不便，病情穩定后申請人到市人力資源和社會保障局工傷認定處申請了工傷認定，市人力資源和社會保障局工傷認定處依法作出了連人社工認字[_________0]第499號工傷認定決定書，認定申請人受傷部位及傷情為工傷，_________2年5月17日連云港市勞動能力鑒定委員會作出連勞鑒通【_________】578號勞動能力鑒定結論通知書，認定申請人為八級傷殘。由于被申請人沒有為申請人辦理社會保險事宜，致使申請人在受傷后不能得到相關保險待遇，為此申請人找被申請人多次協商具體賠償事宜，可惜至今申請人仍沒有得到被申請人一點應有的賠償。綜上，被申請人的行為已經嚴重侵犯了申請人的合法權益，為了維護申請人的合法權益，依據我國法律的相關規定，特向貴委提起仲裁申請，請求支持申請人的全部請求
此致
連云港市勞動人事爭議仲裁委員會
申請人：楊__
____年____月____日
仲裁申請書范文8
申請人：___
被申請人：___
請求事項：
1、請求增加裁決被申請人向申請人支付__年__月至__年__月未簽訂勞動合同的雙倍工資的差額工資共計人民幣10000元;
2、請求增加裁決被申請人為申請人補繳__年__月至__年__月期間的社會保險費。
事實和理由：
1、申請人__年入職被申請人單位，擔任__一職，直至__年__月__日解除勞動關系。申請人入職后，簽訂了一份自__年_月_日至__年__月__日為期_年的勞動合同(證據_)，勞動合同期滿后，申請人繼續在被申請人單位擔任保安，而被申請人亦一直未及時簽訂勞動合同，雙方形成事實勞動關系，直至雙方勞動關系解除。根據《中華人民共和國勞動合同法》第八十二條第一款規定，被申請人應支付申請人__年__月至__年_月的雙倍工資的差額工資，共計人民幣10000元。
2、申請人__年_月__日入職被申請人單位后，被申請人一直未給申請人辦理相關社會保險。根據《中華人民共和國勞動法》第七十二條、七十三條，《中華人民共和國社會保險法》第十條等相關規定，被申請人__公司應當給申請人___補繳勞動關系存續期間的社會保險費。
此致
__區勞動爭議仲裁委員會
申請人：______
___年___月___日
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