確認勞動關系仲裁申請書范本

　　勞動關系的確定意味著勞動者可以因此享受到勞動法的保護，那么，以下是CN人才公文網小編給大家整理收集的確認勞動關系仲裁申請書范本，供大家閱讀參考。

　　確認勞動關系仲裁申請書范本1

　　申請人：馬**，男，漢，xxxx年4月22日出生，身份證號：xxxxxxxxxxxxx，家庭住址：xx省xx市xx區xxx紅巖村七組xx號，聯系電話：xxxxxxxxxxxxxxx。

　　被申請人：**xx建設工程有限公司，住所地：xxx市xx新天地C區A棟1段*層商鋪*號，聯系電話：xxxxxxxxxxx。

　　負責人：厲**

　　請求事項：

　　請求勞動仲裁委確認申請人和被申請人之間存在事實勞動關系。

　　事實和理由：

　　xxxx年4月28日，申請人到被申請人位于烏魯木齊市西山西街四巷xx潤園項目部，從事木工的工作，被申請人未與申請人簽訂勞動合同。xxxx年*月*日上午10:00左右，刮起了大風，申請人被大風刮起的'一塊木板砸到右腿上，工友崔**及其他工友將申請人送至解放軍第四七四醫院就診，經該醫院診斷為右側脛骨中下段骨折;右側小腿皮膚軟組織挫傷。

　　出院后，申請人多次與被申請人協商做傷殘等級鑒定，被申請人以各種不正當理由拒絕在工傷認定申請表蓋章，申請人無奈特向貴委申請仲裁，確認與被申請人之間的勞動關系。

　　此致

　　烏魯木齊市****區勞動仲裁委

　　申請人：

　　xxxx年6月 日

　　確認勞動關系仲裁申請書范本2

　　申請人：潘某，男，xxxx年8月1日出生，漢族，住址：xx省XX縣XX鎮腰莊村9組村民。聯系電話：

　　被申請人：xxXX建筑工程有限公司，住所地：xxx縣x路x號 法定代表人：韓XX 聯系電話：

　　請求事項：

　　請求確認申請人和被申請人之間存在事實勞動關系。

　　事實和理由：

　　申請人于xxxx年5月23日經老鄉介紹來到xxXX工程有限公司位于石家莊市新華區的工地上務工，xxxx年6月7日早上上班走到該工地地下室門口時帶班長張XX叫申請人清理地下室模板，清理完畢后又讓申請人把墻上的模板撬下來，在撬的過程中由于用力過猛從鐵管上摔下來，隨即被工友們送往xx省人民醫院，經xx省人民醫院診斷確定，申請人構成腰椎骨骨折，發生該事故后工地上給醫院交了11000元后就停止了與申請人的聯系。申請人多次與工地負責人陸經理聯系，其表示申請人受傷住院與工地摔傷無關，申請人與其多次協商無果，由于無力負責沉重的醫療費用，現只得回家養傷。

　　綜上，申請人在被申請人承建的.工地工作受傷，而申請人對其承包的工程應當履行管理和安全保障義務，據此，申請人與被申請人之間已經形成了事實勞動關系。為了維護申請人的合法權益，申請人特向貴委員會申請確認勞動關系。

　　此致

　　xx省正定縣勞動仲裁委員會

　　申請人：潘XX

　　xxxx年12月20日

　　確認勞動關系仲裁申請書范本3

　　申請人:應，男，漢族，年月日出生，住xx市xx區xx鎮xx。

　　申請人:會，女，漢族，年月日出生，住xx市xx區xx鎮xx。

　　被申請人:xx筑裝飾材料有限公司xx分公司，法定代表人:，住所地:xx市xx區xx鎮xx。

　　訴訟請求:

　　請求確認平與被申請人的勞動關系。

　　事實及理由:

　　xxxx年初，平進入xx建筑裝飾材料有限公司xx分公司(又名xx建材經營部)工作，崗位是裝卸工。雙方沒有簽訂勞動合同，被申請人也沒有為陳購買綜合保險。xxxx年9月18日17時40分，其在公司倉庫和工友崔xx裝貨后從車上跳下時摔倒昏迷不醒，被送往xx中山醫院xx分院救治，經搶救無效死亡。申請人和會分別為死者平的兒子和母親。平死亡后，由于沒有勞動合同，勞動關系無法確認，被申請人不肯確認工傷并按法定標準賠償原告，申請人為維護自身合法權益，故向貴院提起勞動關系確認仲裁，望裁如梭請!

　　此致

　　xx市勞動仲裁委員會

　　申請人:

　　年 月 日

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