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勞動仲裁申請書

時間:2023-06-16 17:46:09 仲裁申請書 我要投稿

勞動仲裁申請書 (集合15篇)

  我們眼下的社會,申請書與我們不再陌生,申請書是我們平時提出請求的一種書信。來參考自己需要的申請書吧!下面是小編為大家收集的勞動仲裁申請書 ,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

勞動仲裁申請書 (集合15篇)

勞動仲裁申請書 1

  申請人:________建筑安裝有限公司

  住所地:_________________

  法寶代表人:_________

  被申請人:陸_________,漢族,_____年_________月_________日出生,住__________。

  請求事項:

  1、請求依法撤銷嘉勞人仲(_________)辦字第1914號_____裁決書。

  2、判決本案訴訟費用由被申請人承擔。

  事實與理由:

  一、上海嘉定區勞動人事爭議_____委員會做出的_____裁決適用法律錯誤

  被申請人(陸_________)在申請人(_____安裝有限公司)處工作,雙方簽署過一期勞動合同期限自_________年4月1日至________年3月31日。被申請人于_________年3月31日自行填寫離職申請單,申請離職。在_____庭審時,申請人向嘉定區勞動人事爭議_____委員會出示了被申請人的填寫的離職申請單,被申請人對此也是予以明確確認的。從以上的事實和證據可以看出,被申請人是自行申請離職,不與申請人重新續簽勞動合同,不屬于勞動法和_____中規定的用人單位需支付補償金的情形。

  二、上海嘉定區勞動人事爭議_____委員會做出的_____裁決中被申請人故意隱瞞足以影響公正裁決的證據。

  1、_____裁決認定被申請人_________年1、2月份未發放的1000元為克扣工資錯誤。根據申請人與被申請人簽署勞動合同,勞動合同中明確約定500元為效益工資,該部分工資是按照申請人的經濟效益以及被申請人的工作情況而給予是否發放的`。但令人遺憾的是被申請人在申請人處招商工作進行了將近一年之久,卻一直毫無進展,為此,申請人對被申請人進行調崗,并且被申請人對此是接受的,因此,申請人不發放該部分的工資是有依據的,是合理、合法的。

  _________年1月,被申請人陸XX出勤天數為12.69天其應發工資為1668.03元,但當月_____領取工資為_________.37元。

  2、裁決書認定被申請人_________年3月份全勤工作錯誤。被申請人________年3月份在申請人處工作天數為11.38天,此項有被申請人以及申請人雙方確認的“刷卡匯總表”和被申請人提供的請假單等證據證實,所以申請人三月份得工資為1226.7元。而不是裁決書上的2566.43元。

  3、裁決書遺漏被申請人未為申請人辦理車牌,以及被申請人承諾離職工資在辦理車牌后再來申請人處結算的事實。被申請人在工作期間,承諾為申請人辦理好一張車牌,并且在離職時填寫離職申請單時也明確寫明離職工資在辦理車牌后再來申請人處結算。此事宜有被申請人的承諾以及離職申請單證明,并且在仲庭審時,被申請人是予以確認的。而_____裁決對此事一字未提。

此致

  __________人民法院

  申請人:______________建筑安裝有限公司

  ________年_____月_____日

勞動仲裁申請書 2

  申請人:徐xx,男,漢族,xx年6月16日生,住江蘇省泰興市xxX,身份證號碼:X。

  被申請人:蘇州xxX有限公司

  住所地:江蘇吳江經濟開發區X

  法定代表人:,聯系電話:

  申請請求:

  一、支付申請人經濟補償金82950元(15年x5530);

  二、支付申請人應休未休年假工資22860元【(xx年至20xx年共45天x254元/天x300%)—(45x254)】;

  三、支付申請人xx年病假工資1185.57;

  四、補足申請人xx年事假工資扣款769.51元(1045.31—275.8=769.51);

  五、補足申請人低于最低工資標準工資330元(30元/月x11個月);

  六、支付申請人非法扣除工資10952.46(暫計xx年度、xx年前4月);

  七、補足申請人xx年終獎5009.4元(參照上一年度年終獎標準)。

  事實及理由:

  申請人自xx年9月14日進入被申請人處工作,工作期間認真負責,勤勉踏實,但被申請人不能足額發放申請人全部工資,每月均非法扣除申請人工資,尤其是被申請人病假期間不支付工資的規定嚴重侵害了申請人的合法權益,申請人無奈之下于xx年5月23日被迫向被申請人提出離職申請。

  綜上,申請人為維護自身合法權益,特向貴委提出仲裁申請,望依法支持申請請求。

此致

  蘇州市吳江區勞動爭議仲裁委員會

  申請人:xx

  xxx年xx月xx日

勞動仲裁申請書 3

  申(被)請人

  姓名:________,性別:________,國籍:________,民族:________

  身份證號碼:________

  出生日期:_____年_____月_____日

  工作單位:上海__________餐飲管理有限公司

  住址:上海市_____路_____號_____室

  電話郵編:____________

  被(申)請人

  單位名稱:__________電器(上海)有限公司

  單位性質:外商投資企業

  代表人姓名:__________性別:____________,職務:法定代表人

  單位注冊登記地:上海市_____區_____路_____號

  電話郵編:____________

  請求事項:

  1、要求被申請人辦理退工手續;

  2、要求被申請人支付____________年春節三天的加班工資900元;

  3、要求被申請人支付二個月工資的經濟補償金4000元;

  事實和理由:

  申請人_____于_____年_____月_____日經招聘進入被申請人__________電器(上海)有限公司工作,雙方簽訂了期限自_____年_____月_____日至_____年_____月_____日止的勞動合同,約定申請人在被申請人處擔任出納,每月工資____________元,當月工資于下月5日發放。被申請人為申請人辦理了招工錄用手續。工作期間,申請人任勞任怨,有時根據被申請人的安排加班加點,但被申請人從未按照法律規定足額支付申請人加班工資。_____年_____月_____日,被申請人向申請人發出提前解除勞動合同通知書。該通知書上寫明,申被雙方的勞動關系于_____年_____月_____日解除,被申請人將支付申請人工資至_____年_____月_____日。申請人在被申請人處工作至_____年_____月_____日,但被申請人至今未辦理退工手續,也未支付經濟補償金。

  申請人認為,根據《上海市單位招工、退工管理辦法》的規定,用人單位與全工時制職工終止或解除勞動關系后,應在7日內辦妥退工登記備案手續。現申被雙方勞動關系已于_____年_____月_____日解除,故要求被申請人辦理退工手續。根據《勞動法》相關規定,用人單位安排勞動者法定休假日工作的`,支付不低于工資的百分之三百的工資報酬。現被申請人未按照法律規定足額支付申請人加班工資,故要求被申請人補足申請人____________年春節期間的加班工資。根據《上海市勞動合同條例》,用人單位與勞動者解除勞動關系的,應當根據勞動者在本單位工作年限,每滿一年給予勞動者本人一個月工資收入的經濟補償。現申請人在被申請人處工作滿1年8個月,故要求被申請人按____________元/月支付申請人二個月工資的經濟補償金。

  綜上,申請人向貴會提出申請,要求依法保護勞動者的合法權益。

  申請人確認以下為文書送達地址:

  申請人名稱:_____,被申請人名稱:__________電器(上海)有限公司

  文書送達地址:上海市_____路_____號_____室,文書送達地址:上海市_____區_____路_____號_____室

  郵政編碼:____________郵政編碼:____________

  __________勞動爭議仲裁委員會

  申請人:_____(簽名或蓋章)

 _____年_____月_____日

勞動仲裁申請書 4

  申請人:xx

  被申請人:xx

  法定代表人:xx

  請求事項:

  1、請求確認被申請人與申請人之間的勞動合同關系已解除;

  2、裁決被申請人向申請人支付解除合同經濟補償金xx元;

  3、裁決被申請人向申請人支付所欠工資和各項補貼xx元;

  4、裁判被申請人支付賠償金xx元;

  5、裁決被申請人向申請人支付申請人加班費xx元;(xx年x月份加班費)

  6、裁判被申請人根據合同約定向申請人按比例發放年績效工資xx元;

  7、裁判被申請人根據合同向申請人按比例發放第xx個月工資xx元;

  8、裁判被申請人為申請人補繳xx年x月xx日至xx年xx月x日社會保險費;

  9、裁判被申請人承擔申請人的律師代理費xx元。

  事實與理由:

  xx年x月xx日申請人到被申請人處正式工作,并于同日與被申請人簽訂了固定期限的《勞動合同》一份,雙方在合同中明確約定:“合同期限為xx年x月xx日起至xx年x月xx日止,其中約定試用期為xx個月;工作內容為工程師;被申請人支付申請人工資報酬為年薪xx元,支付方式:年薪中xx%約定為年基本工資,共計xx元,按xx個月發放,第xx個工資參照當年業績評定進行發放,約定月度基本工資為xx元,試用期工資為每月xx元,年薪中的xx%約定為年績效工資,共計xx元,在財年度發放;《勞動合同》還對其它事項進行了具體約定。合同簽訂后,由于申請人工作表現出色,被申請人于xx年xx月xx日提前轉為正式工并提升為用服部經理。

  申請人在被申請人處努力工作,但被申請人自申請人用工之日至今一直未予辦理社會保險。且自xx年xx月份起也未向申請人足額發放工作及支付福利待遇(每月xx元交通及誤餐補助,xx元的電腦補助);更為氣憤的'是被申請人與申請人協商一致,于xx年xx月xx日未擅自變更了申請人的工作崗位;

  綜上所述,申請人認為被申請人的行為嚴重違反《勞動法》、《勞動合同法》及相關法律法規,為維護申請人的正當權益,特向勞動仲裁委員會提出申請,請求支持申請人的請求!

  附:證據:

  1、申請人身份證和被申請人營業執照;

  2、勞動合同,調崗協議;

  3、工資條復印件;

  4、律師代理費收據。

此致

敬禮!

申請人:xxxx

  20xx年xx月xx日

勞動仲裁申請書 5

  申請人:xx,男,出生于xx年xx月xx日,住北京市xxx

  被申請人:北京xx有限公司,住北京市朝陽區

  法定代表人:xx,性別x:職務xx:電話xxx:

  請求事項:

  1、依法裁決被申請人向申請人支付延長工作時間的工資報酬40234.80元;

  2、依法裁決被申請人向申請人支付所欠加班工資25%的補償金10058.70元;

  3、依法裁決被申請人向申請人支付經濟補償標準二倍賠償金12084元;

  4、依法裁決被申請人向申請人支付北京市最低工資標準的差額部分70元及所欠差額工資25%的補償金17.50元。

  事實和理由:

  xx年2月23日申請人與被申請人建立勞動關系,xx年2月26日雙方續簽勞動合同,合同約定勞動期限至xx年2月22日終止,其中xx年2月23日至xx年3月5日申請人擔任實驗員崗位,實行標準工時制度,xx年3月6日至今申請人擔任現場調度崗位,實行綜合計算工時制度,每天工作12小時。

  xx年8月15日至xx年3月5日申請人擔任實驗員期間,被申請人要求申請人每天加班,一天工作12小時,被申請人未向申請人支付加班工資,在申請人的強烈要求下,被申請人于xx年3月6日調換申請人工作崗位,轉為現場調度,實行綜合計算工時制度,但被申請人要求申請人一周工作六天,每天工作12小時的`綜合計算工時制度,嚴重違反勞動法的規定,總工作時間遠遠超過法定工作時間,且不支付加班工資,侵犯了申請人的合法權益。

  xx年月日被申請人違反法律規定與申請人解除勞動,嚴重侵犯了申請人的合法權益,應向申請人支付經濟補償標準二倍賠償金。

  基于以上事實,被申請人的行為嚴重違反了法律規定,并給申請人工作、生活造成嚴重影響,為維護申請人的合法權益,特提出申訴,請依法裁決。

此致

  北京市朝陽區勞動爭議仲裁委員會

  申請人:XXX

  XXXX年X月XX日

勞動仲裁申請書 6

  申請人:王_________,男,漢族,_________年7月16日出生,住_________省_________市礦務局二礦小南坑52樓3門1號,身份證號碼:________________

  被申請人:_________市保安服務總公司城管分公司

  法定代表人:張_________

  住址:_________市_________區_________大街218號_________公園藏經樓西南側50米

  申請事項:變更勞動_____請求

  事實與理由

  申請人訴_________市保安服務總公司城管分公司勞動爭議一案業經貴委受理,其在勞動_____申請書中請求判令被申請人賠償醫療費、住院伙食補助費、停工留薪期的工資、一次性工傷醫療補助金及一次性傷殘就業補助金等。通過認真得搜集證據及核實相關單據,依照相關法律法規的規定特向貴委請求增加_____請求:依法判令被申請人向申請人支付經濟補償金860元、賠償金1720元、加班工資2166元、一次性傷殘補助金8608元及變更補發工資為5月份工資、鑒定費為1910元、一次性傷殘就業補助金9684元、一次性工傷醫療補助金19368元。

此致

  _________市勞動和社會保障局勞動爭議_____委員會

  申請人:王______

勞動仲裁申請書 7

  申請人:

  被申請人:

  申請事項:

  一、請求裁決被申請人向申請人支付因未簽訂勞動合同的雙倍工資元(自20xx年9月至20xx年3月止)。

  二、請求裁決被申請人支付違法解除勞動關系的.經濟補償金3200元。

  三、請求裁決被申請人支付加班工資共計9826元。

  四、請求裁決被申請人為申請人補繳自20xx年9月至20xx年3月的社會保險。

  事實與理由:

  20xx年9月,申請人應聘進入被申請人質檢部擔任質檢員一職,雙方約定基本工資為1600元。進入公司后,申請人即要求與公司訂立書面勞動合同,但被申請人的負責人讓申請人先安心工作,以等段時間再簽為由推脫,之后申請人多次要求與被申請人簽訂勞動合同,均未得到同意,在申請人工作期間,被申請人不僅安排申請人從事本職外的工作,而且工作時間嚴重超過法定標準,法定節假日加班也未按規定支付加班工資。至今未給申請人辦理任何社會保險,20xx年2月,申請人因其親屬意外身亡急需回家料理后事,便向被申請人請假一個月,但假期結束,申請人回去繼續上班時,卻被告知工作崗位已滿,并拒絕為申請人安排其他崗位,此后,被申請人始終未給予正面答復,被申請人的行為已構成變相辭退申請人。

  綜上,被申請人已嚴重違反《勞動法》《勞動合同法》等相關規定,為維護申請人合法權益,根據《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》之規定,特依法提起勞動仲裁,請予支持!

此致

敬禮!

  申請人:

  20xx年xx月xx日

勞動仲裁申請書 8

  申請人:姓名__性別________年齡__民族________

  住址________

  電話__郵編__

  被申請人1:單位名稱__________電話__________

  法定住所________郵編__

  法定代表人__

  性別:女

  職務:總經理

  請求事項:

  1、裁決被申請人支付終止勞動關系經濟賠償金為一個月工資__元(不含已支付部分)

  2、裁決被申請人支付待通知賠償金為一個月工資4000元

  3、裁決被申請人為申請人補辦工作期間公積金(__年9月至__年6月)

  4、裁決被申請人為申請人補辦__年6月各類養老保險

  5、裁決被申請人賠償從__年9月至__年6月的休息天加班工資19天×2×(4000/21.75)=6988.50

  6、裁決被申請人退回申請人過失單扣款900元

  事實與理由

  申請人于__年9月8日正式進入被申請人上海市__公司上班,擔任會計主任一職。并簽訂了為期三年的勞動合同。由于__公司財務內控制度薄弱,前任財務人員未出具以前年度及月度財務報表,也未完善保存財務歷史資料,給申請人的后續財務工作帶來極大困難,并在此期間因公司快速發展,連鎖門店由__年9月的9家店鋪增長為__年6月的23家店鋪,全部店鋪及貨物供應鏈的財務工作都由申請人所在的.團隊負責,而在整個發展期間團隊工作人員未增加一人,申請人在此工作期間兢兢業業,每天都于晚上10點后離開公司,星期六、天都在公司工作,如此強大的工作量給申請人的身體及精神帶來極大的疲憊及壓力,身心一直處于緊繃狀態。因此出現上班遲到現象,遲到時間為1分鐘,2分鐘等。

  __年6月1號被申請人因申請人遲到累計四張過失單,被申請人在員工手冊中規定累計三張過失單可將員工開除為理由,將申請人開除,雙方在__年6月1日晚8點至12點協商及談判,被申請人同意支付賠償金為半個月工資,并誘騙申請人在自愿離職書上簽,于__年6月10日將款打入申請人工資卡內,申請人查詢后金額不符,于__年6月15日至19日期間與被申請人交涉,被申請人拒絕支付相應的金額,拒絕再交涉。

  基于以上事實,根據《中華人民共和國勞動法》等的相關規定,訴訟貴處,請求依法裁決,支持申請人的請求。

此致

  申請人:xxx

  20xx年xx月x日

勞動仲裁申請書 9

  申(被)請人

  姓名:張__性別:女國籍:中國民族:漢族

  身份證號碼:__1

  出生日期:_____1年4月3日

  工作單位:上海____餐飲管理有限公司

  住址:上海市__路__號__室

  電話123__5678

  郵編_________

  被(申)請人

  單位名稱:____電器(上海)有限公司

  單位性質:外商投資企業

  代表人姓名:趙____性別:男職務:法定代表人

  單位注冊登記地:上海市__區__路__號

  電話234__6789郵編_________0

  請求事項:1、要求被申請人辦理退工手續;

  2、要求被申請人支付_________年春節三天的加班工資900元;

  3、要求被申請人支付二個月工資的經濟補償金4000元;

  事實和理由:

  申請人張__于_________年8月經招聘進入被申請人____電器(上海)有限公司工作,雙方簽訂了期限自_________年8月15日至_________年8月14日止的勞動合同,約定申請人在被申請人處擔任出納,每月工資_________元,當月工資于下月5日發放。被申請人為申請人辦理了招工錄用手續。工作期間,申請人任勞任怨,有時根據被申請人的安排加班加點,但被申請人從未按照法律規定足額支付申請人加班工資。_________年3月15日,被申請人向申請人發出提前解除勞動合同通知書。該通知書上寫明,申被雙方的勞動關系于_________年4月14日解除,被申請人將支付申請人工資至_________年4月14日。申請人在被申請人處工作至_________年4?月14日,但被申請人至今未辦理退工手續,也未支付經濟補償金。

  申請人認為,根據上海市單位招工、退工管理辦法的規定,用人單位與全工時制職工終止或解除勞動關系后,應在7日內辦妥退工登記備案手續。現申被雙方勞動關系已于_________年4月14日解除,故要求被申請人辦理退工手續。根據勞動法相關規定,用人單位安排勞動者法定休假日工作的,支付不低于工資的百分之三百的'工資報酬。現被申請人未按照法律規定足額支付申請人加班工資,故要求被申請人補足申請人_________年春節期間的加班工資。根據上海市勞動合同條例,用人單位與勞動者解除勞動關系的,應當根據勞動者在本單位工作年限,每滿一年給予勞動者本人一個月工資收入的經濟補償。現申請人在被申請人處工作滿1年8個月,故要求被申請人按_________元/月支付申請人二個月工資的經濟補償金。

此致

敬禮

  __________仲裁委員會

  申請人:_________________

  _______年_______月_______日

勞動仲裁申請書 10

  代表人一:_________________出生:_________________性別:_________________民族:_________________

  住址:_________________聯系電話:_________________

  代表人二:_________________出生:_________________性別:_________________民族:_________________

  住址:_________________聯系電話:_________________

  代表人三:_________________出生:_________________性別:_________________民族:_________________

  住址:_________________聯系電話:_________________

  代表人四:_________________出生:_________________性別:_________________民族:_________________

  住址:_________________聯系電話:_________________

  代表人五:_________________出生:_________________性別:_________________民族:_________________

  住址:_________________聯系電話:_________________

  被申請人:_________________

  法定代表人:_________________職務:_________________

  住所:_________________

  聯系電話:_________________

  第三人:_________________

  法定代表人:_________________職務:_________________

  住所:_________________

  聯系電話:_________________

  仲裁請求:_________________(詳見附件—仲裁請求及相關明細表)

  事實和理由:_________________

此致

  _____________仲裁委員會

  申請人:_________________(簽名)

  _____年_____月_____日

勞動仲裁申請書 11

  申請人:xxx,男,漢族,30歲,身份證號碼xx,xxxx縣人,現住四川省成都市一環路南二段16號中國科學院成都分院7棟4單元601號,聯系方式13438063077。

  被申請人:四川金星壓縮機制造有限公司,工商注冊號xx,住址四川省成都市金牛區金富路166號,聯系方式:xx

  法定代表人:吳軍,四川金星壓縮機制造有限公司董事長。

  申請事項

  1、請求依法裁定被申請人陳述真實的辭退申請人的原因;

  2、請求依法裁定被申請人向申請人支付賠償金三千元。

  事實及理由

  申請人于20xx年5月21日參加了成都市人才市場在世紀城新會展中心舉行的人才招聘會。在會場,申請人遇見被申請人正在招聘法務專員,通過與其招聘廣告對比和招聘人員交流發現自己的專業和經歷與公司要求相符,便投遞了一份簡歷。此后,申請人在20xx年5月23日接到被申請人人力資源部員工的面試通知后,參加了20xx年5月24日舉行的面試,并且于20xx年6月1日在接到被申請人人力資源部員工的通知后與被申請人的法定代表人吳軍等面談,當時申請人接到人力資源部員工的用工通知。

  20xx年6月8日,申請人按照被申請人的安排攜帶體檢證明去被申請人處報道,并填寫了入職資料。20xx年6月13日,申請人在沒有參與被申請人所招聘崗位(法務專員)的具體工作的'情況下,被人力資源部的分管領導和部門領導找去談話要求終止試用勞動關系,當時申請人向人力資源部領導闡明了申請人的觀點,但是他們仍然要求終止試用勞動關系,并給我出具了相關文件,解除了申請人與被申請人的試用勞動關系。

  被申請人的上述行為已經違反了《中華人民共和國勞動合同法》第三十九條之規定,侵犯了申請人的合法勞動權益,因此,申請人根據《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》第二十一條之規定向貴委申請勞動仲裁,懇請貴委根據事實和法律依法裁決支持上述請求,以維護申請人的合法權益。

此致

敬禮!

  申請人:XXX

  xx年xx月xx日

勞動仲裁申請書 12

  申請人:王xx,男,漢族,19xx年7月16日出生,住xx省xx市礦務局二礦小南坑52樓3門1號,身份證號碼:1403XXXX59071xxxxx

  被申請人:xx市保安服務總公司城管分公司

  法定代表人:張xx

  住址:xx市xx區xx大街218號xx公園藏經樓西南側50米

  申請事項:變更勞動仲裁請求

  事實與理由

  申請人訴xx市保安服務總公司城管分公司勞動爭議一案業經貴委受理,其在勞動仲裁申請書中請求判令被申請人賠償醫療費、住院伙食補助費、停工留薪期的工資、一次性工傷醫療補助金及一次性傷殘就業補助金等。通過認真得搜集證據及核實相關單據,依照相關法律法規的規定特向貴委請求增加仲裁請求:依法判令被申請人向申請人支付經濟補償金860元、賠償金1720元、加班工資2166元、一次性傷殘補助金8608元及變更補發工資為5月份工資、鑒定費為1910元、一次性傷殘就業補助金9684元、一次性工傷醫療補助金19368元。

  此致

  xx市勞動和社會保障局勞動爭議仲裁委員會

  申請人:王xx

勞動仲裁申請書 13

  甲方:(注明名稱、地址、法定代表人等)

  乙方:(注明姓名、性別、民族、出生日期、住址等)

  上列雙方因xxxxxx引起爭議,乙方xxxxxx于xxxxxx年xxxxxx月xxxxxx日向xxxxxx勞動爭議仲裁委員會提出仲裁請求,現雙方協商,自愿達成協議如下:

  1、同意解除勞動合同,解除勞動合同的日期為:xxxxxx年xxxxxx月xxxxxx日;

  2、乙方于簽署本協議三日后(前)向xxxxxx勞動爭議仲裁委員會提出撤回仲裁請求。

  3、在xxxxxx勞動爭議仲裁委員會核準乙方撤回仲裁請求后xxxxxx日內,甲方一次性支付乙方方經濟補償金(違約金)xxxxxx元;

  4、在甲方依本協議約定支付全部款項后,甲、乙雙方的'所有爭議即告終結,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利,否則乙方應無條件返還甲方已支付的全部款項,且不得已本協議作為其主張權利的依據。

  5、本協議自甲、乙雙方簽字或蓋章后生效;本協議一式兩份,甲、乙雙方各執一份,具有同等法律效力。

  甲方:xxxxxxxxxxxx公司

  乙方(簽字):xxxxxxxxxxxx

  法定代表人或委托代理人:xxxxxxxxxxxx

  xxxxxx年xxxxxx月xxxxxx日

勞動仲裁申請書 14

  申請人:

  工作單位:

  用工性質:

  住址:

  被申請人: _______________公司

  地址:

  勞動仲裁請求事項:

  1、請求裁決申請人與被申請人解除勞動關系。

  2、請求裁決被申請人支付申請人因工受傷的相關費用,合計105000元。

  具體如下:

  1、一次性醫療補助金3000元×18月。

  2、一次性就業補助金3000元×9月。

  3、一次性傷殘補助金3000元×8月。

  事實與理由:

  20xx年8月6日申請人在被申請人處作業時腿部嚴重受傷。經和順縣人民醫院診斷為左脛腓骨粉碎性骨折、左小腿多處軟組織擦傷。被申請人對申請人的傷勢進行了治療及護理,同時認定為工傷。在被申請人的.組織下,申請人于20xx年1月經××市勞動能力鑒定委員會鑒定為九級傷殘。

  由于被申請人未能依照有關規定落實申訴人的工傷保險待遇,給申請人帶來極大的傷害。為維護申請人的正當權益,特向勞動仲裁委員會提出申訴,請求支持申請人的請求!

  此致

  xx縣勞動仲裁委員會

  申請人:_________________

  _________年_____月_____日

  附件:

  1、申請書副本1份

  2、身份證復印證一份

  3、勞動合同一份

  4、醫療證實材料及相關醫藥

勞動仲裁申請書 15

  申請人:____,男,漢族,1966年_月18日生,住址:__,電話:__

  被申請人:__公司

  地址:__

  電話:__

  法定代表人:____公司

  請求事項:

  1、被申請人向申請人支付所欠工資10000元

  2、支付克扣申請人應得出差補貼及申請人出差墊付款5000元

  3、支付經濟補償金2個月(每月工資5000元,工資報酬的百分之二十五)共4000元

  4、被申請人承擔勞動仲裁費用。

  事實與理由:

  申請人于20__年6月正式到被申請人李__在__公司上班,擔任其副總經理一職,當時由于公司經營不規范,沒有簽訂勞動合同,申請人在職期間兢兢業業為公司出謀劃策,在總經理審批后舉辦了一系列活動使公司逐步從最初的幾輛車發展到此刻的七十余輛車。今年又為公司完成春運,由于公司新車上牌耽誤等原因,導致沒有按預約的時間到達,預定任務為100萬元,實際回收70萬元,除去費用,不算來回載客贏利,每臺車的凈利仍能到達10萬元,對于這樣的利潤對于被申請人李_平__豐田旅游汽車服務有限公司來說,還是史無前例的,但被申請人卻以此為原因克扣我的`工資、補助、應報銷的業務款項不予發放。基于以上事實,根據《中華人民共和國勞動法》、《違反和解除勞動合同的經濟補償辦法》等的相關規定,訴訟貴處,請求依法裁決,支持申請人的請求。

此致

  __區勞動局勞動仲裁委

  申請人:徐___

  20__年10月21日

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