外科醫(yī)生進修學習總結(jié)范文
下面是小編給大家分享的外科醫(yī)生進修學習總結(jié),供大家閱讀與參考。
經(jīng)過兩年的申請等待,終于確定于20xx年9月至上海市第六人民醫(yī)院進修學習。
上海市第六人民醫(yī)院、上海交通大學附屬第六人民醫(yī)院建于1904年,是一所三級甲等大型綜合性教學醫(yī)院。20世紀五十年代末周永昌教授等開創(chuàng)了超聲醫(yī)學事業(yè),被譽為“中國超聲診斷發(fā)源地”。1963年陳中偉教授、錢允慶教授等成功施行了國際醫(yī)學史上第一例斷肢再植手術(shù),從此六院被譽為我國斷肢再植的搖籃。1978年,于仲嘉教授研究成功“手或全手指缺失的再造技術(shù)”,榮獲國家發(fā)明一等獎。醫(yī)院設有上海市四肢顯微外科研究所、中國上海國際四肢顯微外科培訓中心、上海交通大學創(chuàng)傷骨科研究所。是上海交通大學、上海中醫(yī)藥大學及蘇州大學的研究生教育基地,也是全國醫(yī)學進修基地之一。醫(yī)院的骨外科是國家臨床重點專科、國家教育部重點學科,四肢顯微外科是上海市重點學科。上海六院是國內(nèi)著名的骨科醫(yī)院,技術(shù)與理念與國際接軌,一直走在世界的前沿。每年完成骨科手術(shù)約15000例(不包括急診手術(shù)),其中創(chuàng)傷骨科6500例,脊柱外科1200例,關(guān)節(jié)置換1500例,關(guān)節(jié)鏡科2000例,矯形外科及骨腫瘤1500例,修復重建及斷肢病房2300例,平均日手術(shù)量60例。近半年的進修生活,讓我學到了很多先進的技術(shù)與理念,在創(chuàng)傷常見疾病的診斷和治療方面,尤其對關(guān)節(jié)周圍骨折的診治及手術(shù)技巧方面,有了一個較大的提高;對髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)置換有了充分的認識。進修期間,我嚴格遵守六院的各項規(guī)章制度,遵從科室領導的安排,積極完成了科室分配的各項工作任務,認真業(yè)務學習,圓滿完成了進修任務。現(xiàn)將半年來的工作終結(jié)如下:
一、四肢顯微外科學習班
9月1日至9月11日,按照上海六院進修安排,我參加了四肢顯微外科學習班,這個學習班主要是為了提高進修醫(yī)師顯微技術(shù)及理論知識。通過各位老師的授課,進一步鞏固和豐富了我的顯微外科理論知識。另外,老師們的標本示教,手術(shù)演示,使自己對一些手術(shù)的關(guān)鍵步驟有了更深的認識。顯微外科是骨科醫(yī)生的基本功,通過對顯微外科的學習,我深刻領會到了其真正內(nèi)涵和見識的卓越。
二、AO技術(shù)學習班
AO技術(shù)學習班是此次進修之前的另一必修完成科目。此次學習班非常正規(guī),講師團有AO亞太地區(qū)秘書長上海六院的羅從風教授,以及國內(nèi)一些著名的骨科專家。質(zhì)量很高,要求嚴格。此次學習班內(nèi)容,圍繞骨折治療的'AO原則,涵蓋了基礎理論和臨床基本骨折的治療。學習班另一項重要內(nèi)容是進行標本分組操作,羅從風教授親身示教,使我真正掌握了骨折的基本固定技術(shù),如張力帶固定技術(shù)、加壓螺釘固定技術(shù)、外固定支架固定技術(shù)等。同時,通過AO基礎學習班的學習,使我對AO原則:解剖復位,堅強固定,保護軟組織血運,早期功能鍛煉有了更高的認識。最后獲得國際AO組織頒發(fā)的AO基礎學習班證書,為以后成為Ao fellow 打下基礎。
三、創(chuàng)傷骨科學習內(nèi)容
1、Mippo(微創(chuàng))技術(shù)的應用
在經(jīng)過老師們的講課及手術(shù),術(shù)后看書和總結(jié),我對Mippo技術(shù)有了透徹的了解,領會了技術(shù)精髓。它是一種骨折相對穩(wěn)定技術(shù),適用于關(guān)節(jié)外、骨折粉碎嚴重、軟組織條件不允許切開復位的骨干骨折,如股骨髁上骨折、脛骨遠端骨折等。Mippo技術(shù)不等于小切口技術(shù),無論大小切口手術(shù),都應盡量保存骨塊血運,而不應把解剖復位建立在破壞局部及骨塊血運的基礎上。但有時患者并不理解功能復位的含義,以骨折是否解剖復位作為衡量手術(shù)成敗的標準,應用此項技術(shù)需要術(shù)前和患者有良好的溝通。
2、髓內(nèi)釘技術(shù)
近年來隨著人均壽命增加,我國已步入老齡社會,骨質(zhì)疏松癥病人已超過6000萬人,據(jù)報道顯示:我國每5分鐘就有一例髖部骨折病人。半年來,我接觸到很多高齡髖部骨折病人,固定不再局限于空心螺釘、DHS上,而是應用諸多國際上先進的髓內(nèi)固定系統(tǒng),如 PFN 、PFNA、Ganma釘 、Ganma3、intertan等。其優(yōu)點是:杠桿力臂短,彎曲力臂小,手術(shù)創(chuàng)傷小,失血少,很好解除了患者痛苦,減少了手術(shù)并發(fā)癥,尤其適合粗隆下骨折病人。目前,髓內(nèi)釘技術(shù)治療髖部骨折已成為“金標準”,從國際會議、國內(nèi)會議,還有各種雜志文章報道上可見一斑。然而,這些內(nèi)植物多為進口材料,價格較為昂貴,但我相信隨著國產(chǎn)器械的大量出現(xiàn),髓內(nèi)釘技術(shù)必然成為治療髖部骨折的主流。所以我也重點學習了此技術(shù),包括從閉合復位到內(nèi)植物植入。
四、關(guān)節(jié)外科的學習
上海每年關(guān)節(jié)置換病人大約6000例,其中六院就占1500例之多,平均每天有6臺關(guān)節(jié)置換手術(shù)。大部分都是骨病,如類風濕性關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死,陳舊性髖關(guān)節(jié)脫位、關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染、關(guān)節(jié)置換術(shù)后假體周圍骨折翻修等,通過大量手術(shù)觀摩,加深了關(guān)節(jié)手術(shù)的技術(shù)的理解。
五、參加學術(shù)會議
這半年來,我利用業(yè)余時間,積極參加上海舉行的學術(shù)會議,如:上海市骨科年會,上海市創(chuàng)傷骨科年會,上海市足踝學術(shù)會議,瑞金醫(yī)院全國創(chuàng)傷骨科會議,國際外固定支架會議等,汲取各位專家的經(jīng)驗和教訓,使自己開闊了眼界,理論得到豐富和提高,可以使自己將來工作少走彎路。通過和各位教授交流,感受到大家的風范,和同道交流中,發(fā)現(xiàn)了自己存在的不足,明確了自己以后努力的方向。
六、上海六院值得我們借鑒的方面
通過學習中的細心和體會,我發(fā)現(xiàn)了上海六院有許多值得我們借鑒和學習的地方,現(xiàn)歸納如下:
1、手術(shù)室效率高
六院手術(shù)間并不多,總共25臺,平均每個手術(shù)間每天要做6臺手術(shù),其利用率及效率極高。我認為其關(guān)鍵點是銜接特別好,麻醉準備室、復蘇室充分應用,工務員經(jīng)過專業(yè)培訓后可以準確專業(yè)的接送病人。
2、手術(shù)室的每個手術(shù)間都配備固定的專業(yè)器械護士和巡回護士,手術(shù)中器械護士與醫(yī)生的配合相當默契,不用手術(shù)醫(yī)生自己找器械,選螺釘,上電鉆。手術(shù)醫(yī)生只需要說要什么,有經(jīng)驗的護士會提前預知手術(shù)醫(yī)生的需要,大大的縮短了手術(shù)時間。專業(yè)的巡回護士會根據(jù)手術(shù)要求,提前擺好體位,上好止血帶,節(jié)剩了大量時間。而我院護士在這方面存在的明顯不足。
七、進修期間存在的不足之處
1、進修時間太短
一般,醫(yī)生到專科醫(yī)院進修時間常規(guī)為一年,但上海六院只招收半年學習班。半年的學習,每天都要和時間賽跑,總覺得時間太短,有很多科室尚沒有機會輪轉(zhuǎn),如:修復重建、斷肢病房,有很多先進的技術(shù)沒有掌握,對很多疾病尚認識不足。
2、沒有完全利用好寶貴的時間
在半年學習時間,通過高強度、大量的病歷、手術(shù)學習,期間曾出現(xiàn)學習疲勞,無法堅持,加上國慶、春節(jié)等節(jié)假日,所以其實總的來說,只有4~5個月的學習時間。
總之,通過6個月的進修,我還是獲益菲淺,再次感謝院領導給我這次難得的機會,感謝科主任的信任,同時也感謝科里同志們的辛苦工作,使我能得以到六院學習。我將在以后的工作中,嚴守工作紀律,努力學習和工作,運用所學,多為我們醫(yī)院創(chuàng)造價值,不辜負領導的信任和囑托。