仲裁申請書范文(集錦20篇)
在這個高速發展的時代，很多場合都離不了申請書，我們在寫申請書的時候要注意態度要誠懇、樸實。我們該怎么寫申請書呢？以下是小編收集整理的仲裁申請書范文，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
仲裁申請書1
在XX仲裁委員會提起仲裁的，如果被申請人無法直接送達或者郵寄送達，需要進行公告的，申請人獲悉反饋情況后，需向XX仲裁委員會提出進行公告的'申請，再由XX仲裁委員會通過報紙進行公告。
公告申請書
貴委員會受理的申請人曾先生與兩位被申請人XX貿易有限公司、XX廣場籌建處商品房買賣合同糾紛一案，因無法以直接送達、郵寄送達等方式將仲裁相關法律文件送達兩被申請人，現申請人申請以公告方式送達與仲裁相關法律文件，請貴委員會予以核準。
此致
XX仲裁委員會
申請人：
特別授權代理人：
（簽字）
20xx年**月**日
仲裁申請書2
仲裁申請書
申請人：xxxxx
地址：
郵編： 聯系方式：
委托人代理人：
地址：
聯系方式：
被申請人：河北省xxx開發有限公司
法定代表人：xxx 地址：xxx 郵編：xxx 聯系電話：xxx
案由：
本人xxxxx于20xx年3月12日與本案被申請人xx房地產開發有限公司簽署商品房買賣合同（編號：gf—XX---xxx 合同編號：s2-2-xxxx 下同。），本案簽署的商品房買賣合同約定房屋建筑面積為81.16平方米，位于河北省市燕郊開發區規劃路南側的“上上城 福成-淮福苑”五期第十二棟xx單元的xxx號房。在萬般期待中苦等一年，終迎來收房時刻，本人于20xx年3月4日接到被申請人的自20xx年3月6起的收房通知書，本人委托本案代理人于20xx年3月7日前往商品房所在地按流程收房。但卻等來了不符合合同約定面積（約定面積81.16平方米，實測面積為87.47平方米）及質量的商品房，被申請人要求本人依照實測面積補足全款方可收房，根據已簽署的商品房買賣合同之約定，本人無義務承擔房屋面積誤差比絕對值超出3%的房價款。導致無法及時，有效驗收房。侵犯了本人的合法權益。
仲裁請求：
請求仲裁庭依照消費者權益保護法，合同法等有關法律之規定，結合本案之實際情況，對本人如下之請求給予仲裁支持：
1、本人要求先驗收商品房，待驗收完全合格，符合商品房屋交付之規定后，方履行支付相應款項之規定，要求流程明確，不模糊，收費項目明確，符合法律之規定。并要求被申請人不得懈怠，延誤，故意拖延，不盡驗收房配合等相關義務。
2、根據本案合同之約定，本人要求被申請方對商品房面積誤差比絕對值超出3%的房價款承擔雙倍返還于本人，且產權歸屬于本人。即由被申請人（商品房出賣人）承擔面積誤差比7.775%中的4.775%誤差比對應的3.88平方米的房價（單價*****元/平方米）雙倍房價款：3.88平方米乘于****元/平方米（單價）乘于兩倍，合計******元。并于本人驗收房屋交付其他合理款項時沖抵。
3、本人要求被申請方出示合法，有效的商品房公攤面積依據，并予于公示。
4、本人要求被申請方承擔延遲交付，驗收房的違約責任，向本人支付逾期交付房違約金：（首付款數+月供數）乘于 33天 乘于 萬分之一，合計*******元。
5、本人要求被申請方承擔因其無法交付驗收房致使本人的日常誤工費，合計：*****元。
事實和理由：
本案所涉商品房存在如下不符合合同約定的流程及質量問題，從而導致本人無法驗收房，侵犯了本人的合法權益。
1、 被申請人驗收房流程規定：先進行房屋實測面積驗收簽字---》補交超出合同約定面積的商品房屋款項——》拿到相應材料前往物業管理處進行相關流程——》拿到房屋鑰匙實際勘測房屋面積及質量等事宜。本流程直接導致房屋所有權人的切身利益無法保障，先交款后驗收房屋，根據雙方已簽署的'商品房買賣合同第十一條之相關約定，不符合商品房驗收交付的約定。
2、 本案所涉商品房買賣合同中的房屋約定面積為81.16平方米。而根據被申請人出示的本案商品房實際實測面積為87.47平方米，實測面積多出6.31平方米，面積誤差比為7.775%之巨，根據本案商品房買賣合同第五條第二款第二項的規定：面積誤差比絕對值超出3%時，買受人有權退房；買受人不退房的，超出3%部分的房價款由出賣人承擔，產權歸買受人；絕對值超出3%部分的房價款由出賣人雙倍返還買受人的合同條款約定。但本案的被申請人（商品房出賣人）竟然要求本人（即本案的申請人，亦買受人）補足所有誤差比面積總房價款（即多出的6.31平方米全部由本人承擔），否則不提供驗收房之流程操作，于合同之約定而不顧，于法不顧。從而導致本人無法驗收房，侵犯本人的合法權益。
3、 被申請人無法正確提供合法，有效的商品房公攤面積之依據。嚴重侵害了作為商品買受人消費者的知情權。違反了我國《消費者權益保護法》 、《物權法》中的有關規定。掩蓋，混淆業主的建筑物的公攤所有權。
4、 因被申請人的原因，導致本案所涉商品房延遲一個月多交付，約定交付日期為20xx年1月20日，實際通知驗收房屋日期為20xx年3月6日。逾期33天，有嚴重的逾期交付行為，侵犯本人的合法權益。根據雙方已簽署的商品房買賣合同第九條第一款第一項之相關約定，被申請方（出賣方）應按日向申請方（買受人）支付已交付房價款萬分之一的違約金，合同繼續履行。
證據和證據的來源，證人姓名和住址：
人證：
一、被申請方人證：
1、
二、申請方人證：
1、****單元的*****號房 業主。
地址：*****************
郵編： 聯系方式：
2、****單元的*****號房 業主。
地址：*****************
郵編： 聯系方式：
物證：
1、 商品房買賣合同復印件，來源于雙方合法，有效簽署成立。該合同原件被申請人（出賣人）兩份，本人（即本案的申請人，亦買受人）一份，市房管局一份，工商銀行燕郊分行一份。
2、入住通知單復印件。來源于被申請人簽發郵寄。
3、來源于被申請人財務部xxxxx簽發。
根據本人與被申請人達成的仲裁條款，為此，特向你會申請仲裁。
仲裁申請書3
申請 人：某某某公司
負責 人：某某某
地 址：某某某某某某1號樓1單元3樓東戶
聯系電話：12345678900
被申請人：某某某 男 漢族 某某年1月3日出生
住 址：某某某某某某1號樓1單元3樓東戶
電 話：11111111111 郵政編碼：11111111111
請求事項：
申請人不服某勞仲案字 [XX]第 00號裁決書，現依法向貴院申請：
1. 裁定撤銷某勞仲案字 [XX]第 00 號裁決書。
2. 申請費由被申請人承擔。
事實與理由：
被申請人于XX年3月10日向某某市勞動人事爭議仲裁委員會（以下簡稱勞動仲裁委）提出勞動爭議仲裁申請書，將某某省某某縣二建建設工程勞務有限公司（以下簡稱某某法到庭，勞動仲裁委審理后，于XX年4月12日作出某勞仲案字 [XX]第00號裁決書，裁定由申請人承擔對被申請人的賠償責任。
申請人認為：
1、仲裁裁決沒有管轄權。
2、仲裁裁決適用法律錯誤。
3、仲裁裁決違反法定程序。
申請理由：
1、 仲裁裁決對申請人無管轄權：
裁決書已經查明如下事實：申請人與某某二建之間存在建筑工程勞務承發包合作關系，屬于民事法律關系，屬于民事法律規范調整范疇。某某二建在申請人處承接勞務分包工程過程當中，聘用了被申請人作為建筑工人，被申請人與某某二建之間建立了勞動關系，屬于勞動法律規范調整范疇。故此，本案應是被申請人與某某二建之間的勞動爭議糾紛，申請人與被申請人之間不存在任何法律關系，故此，仲裁裁決對申請人沒有管轄權，請人民法院依法予以撤銷裁決書。
2、 裁決書適用法律錯誤：
裁決書依據《工傷保險條例》第三十一條、勞動和社會保障部、建設部《關于印發建設領域農民工工資支付管理暫行辦法的通知》（勞社部發【XX】22號文）（以下簡稱22號文）第九條、第十條之規定，裁定申請人支付被申請人工傷醫療費屬于適用法律錯誤。
勞社部發【XX】22號文第一條規定：“本辦法適用于在中華人民共和國境內的`建筑業企業(以下簡稱企業)和與之形成勞動關系的農民工。”而申請人與被申請人之間不存在勞動關系，故此，22號文對申請人并不適用。故此，裁決書適用法律錯誤，作出了錯誤的裁決。
另外，仲裁裁決中認定申請人與某某二建之間存在未結清的工程款，故此應當在未結清的工程款限額內先行支付被申請人的工傷醫療費，待結算工程款時，將某某二建應承擔的工傷醫療費予以扣除。申請人與某某二建之間是否存在未結清的工程款，屬于申請人與某某二建之間的民事爭議事項，屬于民事法律關系范疇，不屬于勞動法律關系范疇。此項認定屬于仲裁裁決無管轄權的事項，屬于越權認定，應屬無效。
故此，仲裁裁決錯誤的適用了法律，認定了仲裁裁決無管轄權的事項，作出了錯誤的裁決，請求人民法院依法明察，裁定撤銷裁決書。
3、 裁決違反法定程序：
XX年3月29日，申請人根據勞動仲裁委的開庭通知，依法參與庭審，提出抗辯事項，某某二建沒有到庭，但仲裁裁決書中并沒有依法將某某二建沒有到庭參加庭審事項予以說明，而是裁定申請人承擔了可能會由某某二建承擔的責任。理由僅僅是因為聯系不到某某二建，如此認定，于法不合，同時也違反了法定程序。故此，請求人民法院依法明察，依法撤銷裁決書。
綜上所述：濟勞仲案字 [XX]第 00號裁決書適用法律、法規錯誤、仲裁裁決無管轄權、裁決違反法定程序，根據《中華人民共和國勞動調解仲裁法》第49條之規定，應當依法予以撤銷。請求人民法院依法明察，支持申請人上述請求。
此致
某某省某某市中級人民法院
申請人：某某某某某某公司
XX年某某月某某日
仲裁申請書4
申請人：江蘇xxxxxxx有限公司，地址江蘇省xxx縣xxxx工業園區xx號。
法定代表人：xxx，董事長。
申請事項：
請求中止對南通白露洲物流有限公司與申請人承攬合同糾紛一案的仲裁。
事實與理由：
南通白露洲物流有限公司（下稱白露洲公司）與申請人承攬合同糾紛一案，貴委正在仲裁中。
白露洲公司的仲裁請求：責令申請人支付逾期付款的違約金。該項仲裁請求所依據的事實是申請人未能按約于20xx年7月30日前支付609231元貨款。
客觀事實上，雖然《協議》約定：“申請人的拆遷隊伍20xx年7月25日左右（不能超過7月30日）進場前再付609231元，余款25萬元拆卸結束前一次性支付”。但由于白露洲公司長期拖欠鹽城港口集團的租金，港口集團在申請人與白露洲公司簽訂協議后即告知申請人：該起重機已被留置，你公司不能拆走。
基于上述白露洲公司可能無法履行協議的事實，申請人要求白露洲公司盡快解決其與港口集團的矛盾。然而直至今年元月份，申請人才得以根據其與港口集團達成的協議，將第二筆貨款609231元化為601160元和8071元的兩張匯票給白露洲，由白露洲公司將其中一筆601160元的匯票在白露洲賬上入一下的同時直接匯到港口集團，港口集團在收到該款項后解除對起重機的扣壓。誰知白露洲公司言而無信，601160萬元貨款入賬后卻不轉匯給港口集團。為避免錢、物兩空，申請人不得已之下于20xx年2月18日向鹽城市亭湖區人民法院申請對該起重機進行財產保全，并于20xx年2月20日向亭湖區人民法院提起民事訴訟，要求排除港口集團對申請人拆除起重機的防礙（案號為[20xx]亭民一初字第0886號）。緊接著，港口集團以租賃合同糾紛對白露洲公司提起民事訴訟，同時亦向法院申請對白露洲公司進行財產保全（案號為[20xx]亭民一初字第1016號）。
上述白露洲公司對申請人惡意隱瞞起重機被港口集團扣留的.事實，導致申請人無法按約定的時間進場拆除起重機而依法行使合同的不安抗辯權并中止履行協議的事實，直接影響到本案的審理結果，而該節事實必須以申請人向鹽城市亭湖區人民法院提起的要求排除防礙的另一案的審理結果為依據。鑒于另一案尚未審結，申請人依法向貴委提出如上中止本案仲裁的請求，望予批準。
此致
南通仲裁委員會
申請人：xxx
特別授權代理人：xx
20xx年xx月xx日
仲裁申請書5
申請人：
法定代表人：
委托代理人：
被申請人：
法定代表人：
仲裁要求：
一、立即支付貨款_________元。
二、賠償損失費_________元。
事實與理由：
_______年____月____日，被申請人_______省_______市房地產開發公司與我廠在_______市簽訂銷合同一份，采購我廠生產的鋼窗_________副。合同對鋼窗的質料、規格、數量和單價都作了明確約定，交貨日期為_______年_____月份。我廠按期向被申請人交付了鋼窗并經過合格驗收，但對方卻遲遲不支付貨款，后又稱有部分鋼窗不符合市場變化的影響，公司資金緊張，一時難于支付貨款。由于_______房地產開發公司違約拒不支付貨款，我廠幾次到_______省_______市往返交涉，給我廠造成了很大的`經濟損失。
由于上述情況，根據原合同中約定的仲裁條款，特申請_______仲裁機構予以仲裁。
此致
_______仲裁委員會
附：
1、本仲裁申請書副本___份
2、證據目錄和主要證據復印件_____份
申訴人：_______市鋼窗廠
_______年_____月_____日
仲裁申請書6
申請人：XXX，男，XX族，19XX年X月X日生，住貴州省XXXXXXXXXXXX組，身份證號：XXXXXXXXXXXXX，電話：XXXXXXXXXXX，
被申請人：水城縣XXXXX煤礦
住所地：水城縣XXXXXXX村
負責人：XXX（辦公室主任）
電話：XXXXXXXX , 0858---XXXXXXX仲裁請求：
一、裁令申請人與被申請人之間解除勞動關系。
二、1、停工留薪工資4個月×3120.67元/月=12482.68元。
2、住院期護理費29天×104元/天=3016元。
3、住院期伙食補助費29天×10元/天=290元。
4、傷殘補助金11個月×3120.67元/月=34327.37元。
5、一次性工傷醫療補助金9個月×3120.67元/月=28086.3元。
6、一次性傷殘就業補助金9個月×3120.67元/月=28086.3元。
共計：106288.65元
事實和理由：
一、因申請人不能提供原工資相關證據，故上述第一、四項請求原工資標準只能按六盤水市上年度平均工資計算。
二、申請人于20xx年X月X日，在被申請人單位井下工作面工作時不慎掉入溜子將手指打傷，當天送到六盤水市XXXX治療，出院時該院診斷證明書為：
1、右手示中指中節指骨骨折；
2、右手示中指血管神經肌腱損傷；
3、右手環指末節指體缺失；
4、右手環指皮膚軟組織挫裂傷。
住院XX天，康復期XX天，經被申請人申請：于20xx年X月XX日水城縣人力資源和社會保障局以水勞工傷認字【XXXX】第XXX號《工傷認定決定書》認定申請人為工傷，20xx年X月XX日六盤水市勞動能力鑒定委員會鑒定為X級傷殘。
申請人為了維護自己的合法權益，特向貴委提出上述請求，希望給予支持。
此致
XX縣勞動爭議仲裁院
申請人：
20xx年 月 日
仲裁申請書7
申請人：
被申請人：
法定代表人：
請求事項：
1、依法裁決被申請人向申請人支付延長工作時間的工資報酬40234。80元；
2、依法裁決被申請人向申請人支付所欠加班工資25%的補償金10058。70元；
3、依法裁決被申請人向申請人支付經濟補償標準二倍賠償金12084元；
4、依法裁決被申請人向申請人支付北京市最低工資標準的差額部分70元及所欠差額工資25%的.補償金17。50元。
事實和理由：
20__年2月23日申請人與被申請人建立勞動關系，20__年2月26日雙方續簽勞動合同，合同約定勞動期限至20__年2月22日終止，其中20__年2月23日至20__年3月5日申請人擔任實驗員崗位，實行標準工時制度，20__年3月6日至今申請人擔任現場調度崗位，實行綜合計算工時制度，每天工作12小時。
20__年8月15日至20__年3月5日申請人擔任實驗員期間，被申請人要求申請人每天加班，一天工作12小時，被申請人未向申請人支付加班工資，在申請人的強烈要求下，被申請人于20__年3月6日調換申請人工作崗位，轉為現場調度，實行綜合計算工時制度，但被申請人要求申請人一周工作六天，每天工作12小時的綜合計算工時制度，嚴重違反勞動法的規定，總工作時間遠遠超過法定工作時間，且不支付加班工資，侵犯了申請人的合法權益。
20__年月日被申請人違反法律規定與申請人解除勞動，嚴重侵犯了申請人的合法權益，應向申請人支付經濟補償標準二倍賠償金。
基于以上事實，被申請人的行為嚴重違反了法律規定，并給申請人工作、生活造成嚴重影響，為維護申請人的合法權益，特提出申訴，請依法裁決。
此致
敬禮！
申請人：張三
__年__月__日
仲裁申請書8
一、現將本文書的制作要點介紹如下：
1．首部。
�。�1）注明文書名稱；（2）撤銷仲裁裁決申請人的`基本情況。
2．正文。
（1）申請撤銷事項；（2）事實和理由。（3）證據。
3．尾部。
�。�1）致送人民法院名稱；（2）申請人簽名；（3）申請日期；（4）附項。
二、格式：
撤銷仲裁裁決申請書
申請人：
申請撤銷事項：
事實和理由：
證據：
此致
中級人民法院
申請人：
年月日
附：1．本申請書副本份；
2．××仲裁委員會裁決書份；
3．證據件。
三、舉一范例供制作時參考：
撤銷仲裁裁決申請書
申請人：××省××開發公司
地址：××省××市××街××號
法定代表人：a職務：經理
申請撤銷事項：
××仲裁委員會（19××）仲字第×號仲裁裁決不符合仲裁法規定，請求人民法院依法撤銷該裁決書。
事實和理由：
(應祥述事實與理由，此略。)
證據：申請人于××年××月××日向仲裁委員會提交了指定仲裁員函，指定該仲裁委員會仲裁員b為本案仲裁庭組成人員。
此致
××市中級人民法院
申請人：××開發公司
××年××月××日
附：1．本申請書副本×份；
2．××仲裁委員會（19××）仲字第×號仲裁裁決書；
3．申請人××年××月××日提交的指定仲裁員函副本。
仲裁申請書9
申請人：張xx，女，漢族，1971年5月11日出生，
住址：xxx
電話：xxx
被申請人：廣州運動用品有限公司，
住所地：廣州市白云區。
郵編：510440
法定代表人：xxx
職務：xxx
電話：xxxx
仲裁請求：
1.請求裁決解除被申請人與申請人之間的`勞動合同關系;
2.請求裁決被申請人向申請人支付6個月經濟補償金10467.4元;
3.請求裁決被申請人為申訴人補繳20xx年1月至20xx年10月社會保險費.
事實與理由：
xxxx年xx月，申請人經錄用進入廣州白云運動服裝有限公司(以下簡稱白云公司)上班，工作內容主要為操作平車、特種車等。xxxx年x月，白云公司提出勞動合同由其關聯公司廣州運動用品有限公司(即被申請人)繼續履行，除用人單位名稱變更外，其余勞動合同內容包括勞動崗位、勞動報酬、勞動地點等一切照舊不變。勞動合同履行期間，被申請人曾數次侵犯申請人勞動權益，其中xxxx年x月，因被申請人扣克申請人底薪工資數千元，申請人等人提出強烈反對，被申請人因此補發申請人人民幣1000元草草解決此事。xxxx年xxx月xx日，被申請人與申請人簽訂期限為1年勞動合同。入廠至今，申請人勤勤懇懇、加班加點，奉獻青春，被申請人卻從未理會申請人今后的社會保障，逃避法律法規不為申請人繳納社會保險金，嚴重損害申請人勞動權益。xxxx年x月份以來，被申訴人單方面擅自變更工作地點，將主要生產設備從廣州市搬到往河源市，至今已基本搬遷完畢并要求申訴人跟隨前往，申訴人則多次要求被申訴人補交社會保險金但遭拒絕。為維持自身權益，特提出解除勞動合同，同時，要求被申請人支付相應經濟的補償金及補繳社會保險金，以上請求，請仲裁委支持。
此致
xxx市勞動仲裁委員會
申請人：
年月日
仲裁申請書10
申請人：楊X，男，漢族，XXX年X月X日生，住合肥市廬陽區XX路19號。
被申請人：合肥XXX有限責任公司住所地：合肥XX開發區xx工業園XX路XX號。
法定代表人：XXX，該公司董事長。電話：XXXXXXXX。 仲裁請求：
一、裁令被申請人支付申請人解除勞動合同賠償金（12500元/月*10.5個月）×2倍=262500元；
二、裁令被申請人支付申請人20xx年度第一、二季度獎金2萬元；
三、裁令被申請人支付申請人未休年休假工資（12500÷21.75）元/天×（5天/年×3年）天×3倍=25862元；
四、裁令被申請人為申請人辦理社保轉移、失業等手續。 事實和理由：
申請20xx年X月進入被申請人公司從事財務工作，20xx年X月調入公司銷售管理部任經理助理職務，20xx年X月任商務主管工作，20xx年7月之后任營銷部副經理職務。申請人的工資為月基本工資+季度獎金+加年終獎。20xx年度的申請人的月基本工資為5000元，四季度獎金為4萬元，年終獎為5萬元，平均每月工資 為12500元。20xx年X月申請人因事向被申請人請假，獲得被申請人的.同意，請假期間
申請人仍嚴格按照被申請人公司的要求進行審核業務報表等工作。20xx年1月1日帶薪年休假制度施實以來，被申請人一直未安排申請人休年休假，也未支付申請人未休年休假工資。20xx年7月23日被申請人莫名在合肥晚報上刊登了一個《公告》以申請人請假期間未來公司上班為由解除了與被申請人的勞動合同。申請人很是不解多次找被申請人理論，被申請人對此未作解釋。另被申請人扣發了申請人20xx年第1、2季度的獎金2萬元。
申請人認為：被申請人系違法解除勞動合同，應支付賠償金；被申請人應支付申請人帶薪年休假工資；被申請人應支付申請人第一、二季度的獎金。為維護申請人合法權益，申請人特向貴委申請勞動仲裁，懇求裁如所請為感！
此致
勞動爭議仲裁委員會
申請人：
20xx年X 月X 日
仲裁申請書11
申訴方：××縣××鎮××村村委會
法定代表人：�！痢粒彘L
被訴方：××縣××廠，地址：××縣城關鎮東方紅路13號
法定代表人：南××，廠長
案由：被訴方單方終止合同。
請求事項：
(一)繼續履行協議;
(二)賠償申訴方經濟損失。
事實與理由：
20××年5月5日，申訴方與被訴方簽訂“聯辦淀粉廠協議書”，約定雙方共同投資建廠。申訴方投資為三分之一，被訴方投資為三分之二，投產后利潤也按投資比例分成。協議書第12條規定：“本協議簽訂后，雙方信守協議，不得以任何理由單方終止。任何一方終止協議，一切后果由提出終止協議方負責�！�(見附件2)
雙方于20××年5月籌建施工。申訴方與被訴方各投資10萬元，計劃20××年元月底建成投產。不料被訴方20××年8月突然提出：“經請示縣經計委，不再給淀粉廠投資”(見附件3)，為此，申訴方數次找被訴方協商，同時主動向縣經計委申明情況，希望督促被訴方履約。但被訴方竟不予理會，公然單方終止協議，不但不承擔任何經濟損失，還無理要求申訴方承擔被訴方全部投資款項。不僅如此，被訴方還背著申訴方函告縣電力局，要求停止使用用電補貼，故意給籌建工作設置障礙。申訴方多次規勸其繼續履行協議，但被訴方卻根本聽不進去，置經濟合同法和雙方簽訂的`協議書于不顧，一直奉行違法行為。申訴方在做出多方努力毫不見效的情況下，為了維護國家的法律尊嚴，保護自身的合法權益不受侵害，特向貴會提出仲裁申請，請求依法裁決。
此致
××縣工商行政管理局經濟仲裁委員會
申訴方：××鎮××村民委員會(印)
20××年4月1日
附：1.本申請書副本一份。
2.協議書一份(復印件)。
3.被訴方擅自終止合同的函件一份。
仲裁申請書12
申請人：，性別：男，年齡：37歲，
身份證號碼：，民族：漢
家庭住址：____市鎮____村組
通信地址：____市鎮____村組
聯系電話：152____199827
被申請人：____市金和機械設備制造有限公司
性質：股份制
單位地址：____市集里辦事處____村組號
法定代表人：肖
聯系電話：
公司負責人：肖總經理電話：
鄧經理電話：
辦公地點：____市路號
證明人：唐 電話：
住址：____市鎮____村組
職務：施工工地帶班員
申請事項
1、申請被申請人支付胡繼榮因工傷事故出院后實施蠟療、磁療、關節松動技術、關節被動活動功能訓練等康復費用柒仟元(￥：7000.00元)。
2、申請被申請人支付胡繼榮因工傷事故左跟骨內固定拆除手術費捌仟元(￥：8000.00元)。
3、申請被申請人支付胡繼榮因工傷事故住院期間23天和出院后30天專人護理(共53天__150元)費用柒仟玖佰伍拾元整(￥：7950.00元)。
4、申請被申請人支付胡繼榮因工傷事故休息治療期限7個月工資(3600元/月)貳萬伍仟貳佰元(￥：25.00元)。
5、申請被申請人支付胡繼榮因工傷事故營養補助費叁仟元(￥：3000.00元)。
申請被申請人合計支付胡繼榮因工傷事故總費用伍萬壹仟壹佰伍拾元(￥：51150.00元)。
事實和理由
一、入職工作情況和工傷事故事實
本人胡繼榮，現年37歲，男，漢族，職業電焊工。住本市鎮頭鎮柏術村水口片毛坡組。于20____年4月受聘于____市金和設備有限公司工作。由公司先后指派在鞭炮煙花總廠和醴陵與大瑤分廠，以及中和金兔煙花廠進行鋼結構陽光棚制作。日工資標準180元/天，吃住由金和負責。
20____年11月7日上午9時左右，本人在鞭炮煙花總廠擴建安裝施工中，不幸從近四米多高的鋼結構陽光棚上摔下，導致雙腿后跟骨粉碎性骨折。于當日進駐____市中醫院骨科治療。在治療中醫院對右腳后跟實施石膏固定術。對左腳實施了切開復位內固定術加自體骨植骨術等治療23天。于(注：住院治療費用共2____03.59元，已由金和公司支付)。于20____年11月30日出院回家進行蠟療、磁療、關節松動技術、關節被活動與功能訓練等康復治療。期間進行了二次復查，其恢復效果一般。
二、申請理由
本人在康復期先后多次與金和公司協商，請求對此事繼續負責，支付上述申請的各項費用。但金和公司態度不明，均無結果。故特申請人事爭議仲裁。
此致
____市勞動人事爭議仲裁委員會
申請人：
20____年__月__日
仲裁申請書13
請求事項：
1、寫明完整、具體、明確的請求，請求支付加工工資或者經濟補償金等需寫明計算過程（時間段×計算基數）；
2。是否屬于《勞動爭議調解仲裁法》第2條規定的受案范圍；
3、請注意以下不屬于勞動仲裁受案范圍：
1、社會保險經辦機構在依照法律、法規及有關規定經辦社會保險事務過程中，與公民、法人或者其他組織之間發生的爭議，如補繳、漏繳、欠繳、延繳社會保險費、辦理退休手續、確認工齡等；
2、勞動者與用人單位因住房制度改革產生的公有住房轉讓糾紛，以及因住房公積金產生的爭議；
3、勞動者對勞動能力鑒定委員會的傷殘鑒定結論或者對職業病診斷鑒定委員會的職業病診斷鑒定結論的異議糾紛；
4、如用人單位已經破產，因主體不存在不予受理；
5、政府主管部門主持或主導改制企業的糾紛，屬企業制度改革中和勞動用工制度改革中出現的特殊現象，不是履行勞動合同中的`問題，由此引發的糾紛，一般應當由政府相關部門按照企業改制的政策規定統籌協調解決，不屬于勞動爭議案件；
6、與企業主管部門產生糾紛不屬于勞動爭議調解仲裁范圍；
7、其他不屬于勞動爭議仲裁處理的事項。
事實和理由：
寫明勞動者何時入職，從事什么工作，勞動合同期限等具體事項。
此致
xx勞動人事爭議仲裁委員會
申請人：（簽名或蓋章）
年月日
附：證據材料（勞動合同書，解除通知書，工資流水，考勤記錄等）
注：1、申請書應用鋼筆、簽字筆書寫或印刷；
2、申請書副本份數，應按被申請人人數提交；
3、請求事項應簡明扼要，事實和理由應寫明勞動（人事）關系建立時間、爭議發生時間、地點、經過、結果、爭議的內容及有關法律政策依據，以及按照本委《調解建議書》的建議通過協商、申請調解等方式向對方當事人主張權利的情況，或者通過向勞動監察部門投訴，向人民法院起訴或者申請支付令等方式請求權利救濟的情況等；
4、證據和證據來源，證人姓名和住所應在《申請人提交證據清單》上列明。
仲裁申請書14
申請人：__________________
被申請人：_____________
請求事項：
請求中止_____________為_____________申請關于勞動關系的_____申請。
事實與理由：
你單位受理的張_________兒子_____________與我公司勞動關系爭議的_____申請，在_____期間，被申請人對申請人方提供稱具有勞動關系的'關鍵證據“證明”有異議，認為該“證明”是無效證明;也不能作為證據。
而該證據是認定張_________與我公司是否具有勞動關系的主要證據，現我公司已經對該份“證明”的效力向川匯區人民法院提出了民事訴訟，法院也已經受理;該民事訴訟直接會影響到_____結果。
特根據法律規定向貴會提出中止_____審理的申請，望批準。
此致
_____委員會
申請人：________
______年____月____日
仲裁申請書15
申請人：***，男，漢族，xxx年5月18日出生
住址：***
身份證號：***
代理人：郭XX
北京市XX律師事務所 律師
聯系電話：xxxxxxxxxxx
被申請人：北京***科技有限公司
法定代表人：***
聯系電話：***
聯系地址：***
仲裁請求：
1、 請求撤銷被申請人于xxx年8月25日作出的的《解除勞動合同通知書》并繼續履行勞動合同;
2、 請求裁決被申請人補發從xxx年8月25日起至裁決生效之日止的工資(按3.5萬元/月計算)和經濟補償金(按照工資的25%計算);
3、 請求裁決被申請人支付從xxx年1月至xxx年2月期間未簽訂書面勞動合同應支付的雙倍工資計38.5萬元(按3.5萬元/月計算，共11個月工資)。
事實與理由：
被申請人于xxx年與申請人建立勞動關系，但在建立勞動關系后直至xxx年2月6日，被申請人未能按照《中華人民共和國勞動合同法》(以下簡稱“勞動合同法”)的規定與申請人簽訂書面的勞動合同。根據勞動合同法第八十二條的規定，用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的'，應當向勞動者每月支付二倍的工資，申請人在被申請人的平均工資為3.5萬元，故被申請人應當為此另行支付38.5萬元的二倍工資。
xxx 年8月25日，被申請人在沒有任何證據的情況下以申請人違反被申請人勞動人事手冊第12.2.4.3條和勞動合同法第39條第2款規定，非法解除與申請人的勞動關系，并從xxx年8月25日起，被申請人停止支付申請人的工資，根據相關法規，被申請人支付違法解除勞動關系期間的工資并承擔工資總額25%的經濟補償金責任。
為維護勞動者的合法權益，特申請勞動仲裁，依法支持支持申請人的請求。
此致
朝陽區勞動人事爭議仲裁院
申請人(簽字)：***
日期：
仲裁申請書16
申訴人：(姓名)xxx性別：xxx民族：xxx
出生：xxx年xxx月xxx日原籍：xxx
現住址：xxx(寫現在你居住的地址)聯系電話：xxxxx
委托代理人：(姓名)xxxx性別：xxx民族：xxx
出生：xxx年xxx月xxx日原籍：xxx
現住址：xxx(寫現在你居住的地址)聯系電話：xxxxx
被訴人：xxxxx(寫營業執照里的企業名稱)
法定代表人(或主要負責人)：xxx
地址：xxxxxxxxx
聯系電話：xxxxxx
仲裁請求：
1、請求被訴人立即支付xxx年xxx月至xxx年xxx月份應付未付二倍工資xxx元給申訴人。
2、請求被訴人立即支付非法解除勞動合同的賠償金xxxxxx元給申訴人(賠償金=經濟補償金xxx)給申訴人。
3、請求被訴人支付xxx年xxxx月xxx日至xxx年xxx月xxx日延長工作時間和法定休假節日加班和未享受帶薪年休的勞動報酬xxxxxx元及經濟補償金xxxxxx(上述金額)元xxx50%=xxxxxx元給申訴人。(詳見附表)。
4、請求被訴人立即支付代通知金xxxxxx元(代通知金=上個月工資)給申訴人。
5、請求被訴人立即按相關的法律法規幫我補繳xxx年xxx月至今的社保
裁令被訴人一次性支付上述請求共xxxxx元給申訴人并補繳申訴人xxx年入職至今的'社保。
事實和理由：
申訴人自xxx年xxx月xxx日進入被訴人處工作，從事xxx工作。被訴人沒有與申訴人簽訂書面勞動合同�？陬^約定工資為6000元，每月工資被訴人分兩次發放，在存折里發放工資xxx元，余下的4000元工資在財務簽領。自入職以來被訴人沒有依法為我辦理參加社會保險手續(按相關規定單位要代扣代繳)，在被訴人處工作每月休息4天，每天工作x小時，連法定節假日(法定節假日包括新年1日、春節3日、清明1日、勞動1日、端午1日、中秋1日、國慶3日)也要工作，但被訴人從沒支付過加班費，而且在xxx年在沒得到我同意的情況下不安排我休年休假，也沒在年尾支付我年休假工資報酬。
申訴人從xxx年xxx月xxx日進入被訴人處工作后，并沒有嚴重違反被訴人的規章制度，在xxx年12月31日后也沒有找我補簽無固定期限合同，我很失望(注：主動解除勞動合同方吃虧，也是案件的轉折點，所以立場一定要堅定：被訴人是在無正當理由解除勞動合同的情況下開除我的)，現在被訴人又無故解除申訴人，被訴人也沒有提前三十日以書面形式通知申訴人或額外支付申訴人一個月工資，解除時被訴人還拒支付申訴人賠償金。
根據我國勞動法律法規等有關規定，被訴人應支付申訴人如下經濟賠償金：
1、xxx年xxx月至xxx年xxx月份二倍工資待遇差額：xxxxxx元/月xxx個月=xxxxxx元；
2、被訴人非法解除勞動合同的賠償金：xxxxxx元/月xxxxxx個月xxx倍=xxxxxx元；
3、加班費：xxx元/天xxxxxx天=xxxxxx元(月平均工資xxxxxx元，每月按20·83天法定上班時間計算日工資；每月上班xxx天，即每月加班x天，上班共xxx個月，加班共計xxx天)及額外經濟補償金xxxxxx元(上述金額)xxx50%=xxxxxx元。
4、代通知金：上個月的工資xxxxxx元；
5、補繳xxx年xxx月至今的社保。
此致
敬禮！
xxxxxxxxx勞動爭議仲裁委員會
申請人：xxxxxxxxx
xxxxxx年xxxxxx月xxxxxx日
仲裁申請書17
申請人：姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業、住址。(申請人如為單位，應寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務、單位地址)
被申請人：姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業、住址。(被申請人如為單位，應寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務、單位地址)
請求事項：(寫明申請_____所要達到的目的)
事實和理由：(寫明申請_____或提出主張的.事實依據和法律依據，包括證據情況和證人姓名及聯系地址。特別要注意寫明申請_____所依據的_____協議)
此致
______________委員會
申請人：(簽名或蓋章)
_________年_________月_________日
仲裁申請書18
申請人：_______
被申請人：_______
統一社會信用代碼：_______
法定代表人：_______職務：_______
住所：_______
申請事項：
1、支付_____年____月_____日至_____年_____月_____日期間加班費_____元；
2、支付______年_____月_____日至_____年_____月_____日未簽訂書面勞動合同雙倍工資的差額工資______元；
3、支付解除勞動合同的補償金______元。
事實與理由：
_______年______月_____日，申請人受聘到被申請人處________工作，工資為每月______元；工作時間為_______至_______，休息日及法定節假日不休息，被申請人從未依法支付加班費。______年_____月_____日至_______年_____月_____日雙方簽訂了書面勞動合同，自_______年______月______日起被申請人再未與申請人簽書面勞動合同，_______年______月______日，被申請人單方解除勞動合同。
被申請人的行為違反了《勞動合同法》及相關規定，嚴重侵害了申請人作為一名勞動者的'合法權益。為維護自身合法權益，特訴至貴委，請依法裁決。
此致
________勞動仲裁委員會
申請人：______________
_______年_____月_____日
仲裁申請書19
申請人：xxx，男，48歲，住開封縣袁坊鄉張吳寨村5組。
委托代理人：王xxx，河南遼源律師事務所律師。
被申請人：開封市中發建筑工程有限公司。
法定代表人：吳x，公司經理。
公司地址：開封市三里堡90號。
申請請求：
1、請求裁決被申請人賠償申請人醫療費15690。5元，伙食補助費756元，交通費1000元，停工留薪期間工資13650元，護理費5178元，后續治療費6000元，以上共計：42283。5元。
2、賠償申請人傷殘補助金、傷殘津貼、工傷醫療補助金，上述具體數額待鑒定結果出來后確定。
事實與理由：
被申請人于20xx年承包了正陽小區1號樓施工工程，申請人自20xx年10月8日開始為被申請人施工，20xx年3月19日晚9時許，被申請人強令申請人冒險施工，致申請人從三樓頂墜落，造成申請人趾骨骨折和右根骨骨折。
申請人于20xx年7月向開封市勞動和社會保障局申請工傷認定，9月被認定為工傷。
從事故發生至今，被申請人拒絕賠償任何費用，無奈向貴院申請仲裁。
綜上所述，申請人因工受傷，依法應享受公司待遇，請貴院支持申請人的申請請求，以保護農民工的合法權益。
此致
開封市勞動仲裁委員會
申請人：xxx
20xx年9月24日
仲裁申請書20
申請人：______市_______貿易公司；
住所：_______市_____區______路______號；
法定代表人：趙_______，總經理。
被申請人：_________有限責任公司；
住所：_____市______區_____大街______號；
法定代表人：路______，董事長。
申請人已就與被申請人之間的購銷合同糾紛案的解決，向你會提交_____申請書，申請貴會_____裁決被申請人向申請人返還所欠貨款。根據申請人近日得到的消息證實，被申請人由于長期經營不善，虧損嚴重，已出現變賣_____、轉移資產，試圖逃避債務的動向。
為確保申請人的經濟利益能在_____裁決之后得以順利執行，根據《民事訴訟法》及《_____》的.有關規定，特向你會申請：請求對被申請人采取_____保全措施，凍結被申請人銀行存款80萬元或查封、扣押被申請人相應價值之其他財產。如因申請采取_____保全措施不當，造成被申請人的經濟損失，則本申請人愿負一切賠償責任。
此致
_____________委員會
附：1、被申請人開戶銀行情況及財產狀況說明書一份。
2、申請_____保全措施擔保書一份。
申請人：____市____貿易公司
法定代表人：趙____________
________年______月______日
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