醫(yī)院感染委員會(huì)會(huì)議紀(jì)要

　　在現(xiàn)實(shí)生活或工作學(xué)習(xí)中，會(huì)議紀(jì)要應(yīng)用范圍愈來(lái)愈廣泛，會(huì)議紀(jì)要是在會(huì)議記錄基礎(chǔ)上經(jīng)過(guò)加工、整理出來(lái)的一種記敘性和介紹性的文件。那么一般會(huì)議紀(jì)要是怎么寫(xiě)的呢？下面是小編收集整理的醫(yī)院感染委員會(huì)會(huì)議紀(jì)要，歡迎閱讀與收藏。

　　時(shí)間：20xx年4月17日14：00

　　地點(diǎn)：醫(yī)院小會(huì)議室召開(kāi)

　　參加人：

　　主持人：

　　會(huì)議內(nèi)容：

　　一、院感科xx科長(zhǎng)匯報(bào)了目前院感控制管理情況及存在的問(wèn)題：

　　1、組織管理：組織機(jī)構(gòu)健全，管理制度已建立。問(wèn)題：三級(jí)管理網(wǎng)絡(luò)成員需做部分調(diào)整。

　　2、院感知識(shí)培訓(xùn)教育：制定了院內(nèi)培訓(xùn)教育計(jì)劃。問(wèn)題：缺乏院感專(zhuān)職人員培訓(xùn)。

　　3、監(jiān)測(cè)與反饋：院感監(jiān)測(cè)正常進(jìn)行。問(wèn)題：消毒、滅菌效果監(jiān)測(cè)只有消毒劑的化學(xué)監(jiān)測(cè)，無(wú)消毒效果、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的生物監(jiān)測(cè)和病原體耐藥性監(jiān)測(cè)。

　　4、醫(yī)務(wù)人員院感的預(yù)防和控制：開(kāi)展了防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)。問(wèn)題：無(wú)個(gè)人防護(hù)用品登記和職業(yè)暴露登記、報(bào)告、追蹤。

　　5、手衛(wèi)生：已宣傳培訓(xùn)。問(wèn)題：部分醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行不規(guī)范，記錄不完整。

　　6、醫(yī)院的清潔、消毒與隔離：制度已建立。問(wèn)題：有執(zhí)行不規(guī)范的現(xiàn)象。

　　7、特殊部門(mén)、重點(diǎn)部位院感的控制與預(yù)防：?jiǎn)栴}：產(chǎn)房、新生兒病房、急診室、感染性疾病科、手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、內(nèi)鏡室、口腔科、臨床實(shí)驗(yàn)室、治療室、換藥室、洗衣房等內(nèi)部布局不盡合理，設(shè)施不盡完善，執(zhí)行制度、規(guī)范有缺陷。

　　8、醫(yī)療廢物管理：有制度及工作流程。問(wèn)題：執(zhí)行不到位。

　　9、一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品和消毒器械的管理：制度及工作流程已建立。問(wèn)題：未索取證件，工作流程未按規(guī)定執(zhí)行。

　　二、形成的決議：

　　1、組織管理：三級(jí)管理網(wǎng)絡(luò)成員調(diào)整，由院感科負(fù)責(zé)。

　　2、院感知識(shí)培訓(xùn)教育：院感專(zhuān)職人員的上崗培訓(xùn)、參加外出培訓(xùn)，由醫(yī)務(wù)科具體安排。

　　3、監(jiān)測(cè)與反饋：要求檢驗(yàn)科開(kāi)展生物監(jiān)測(cè)工作。

　　4、醫(yī)務(wù)人員院感的預(yù)防和控制：醫(yī)護(hù)人員個(gè)人防護(hù)用品登記總務(wù)科負(fù)責(zé)，職業(yè)暴露登記、報(bào)告由各科負(fù)責(zé)，院感科督導(dǎo)。

　　5、手衛(wèi)生：各科督促醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)范，相關(guān)內(nèi)容記錄在院感記錄本上。

　　6、醫(yī)院的清潔、消毒與隔離：各科督促醫(yī)務(wù)人員規(guī)范執(zhí)行制度，記錄完整。護(hù)理部、院感科督導(dǎo)。

　　7、特殊部門(mén)、重點(diǎn)部位院感的控制與預(yù)防：產(chǎn)房、新生兒病房、急診室、感染性疾病科、手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、內(nèi)鏡室、口腔科、臨床實(shí)驗(yàn)室、治療室、換藥室、洗衣房等的科室領(lǐng)導(dǎo)，要熟練掌握相關(guān)的院感要求，把存在的問(wèn)題、改正解決的意見(jiàn)，寫(xiě)成專(zhuān)題報(bào)告交到院感科，由院感科形成統(tǒng)一報(bào)告，交院長(zhǎng)辦公會(huì)研究，在醫(yī)院修繕改造時(shí)予以解決。

　　8、醫(yī)療廢物管理：各科與總務(wù)科配合，規(guī)范執(zhí)行。

　　9、一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品和消毒器械的管理：由藥械科負(fù)責(zé)組織實(shí)施。

　　xx院長(zhǎng)強(qiáng)調(diào)，醫(yī)院感染管理工作是醫(yī)院質(zhì)量管理的重要內(nèi)容，是我院創(chuàng)建“三甲醫(yī)院”重點(diǎn)工作之一，此項(xiàng)工作牽涉到醫(yī)院每個(gè)科室、貫穿于醫(yī)療工作的各個(gè)方面及全過(guò)程，需要全院每個(gè)人的積極參與，要求全院各科室及全體醫(yī)護(hù)人員從自我做起，認(rèn)真履行醫(yī)院感染控制管理各項(xiàng)制度、規(guī)范，按照院感委員會(huì)會(huì)議精神，積極自查整改，使我院的院感工作逐步走向正規(guī)，切實(shí)提高醫(yī)療質(zhì)量，為創(chuàng)建“三甲醫(yī)院”打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

醫(yī)院感染管理管理委員會(huì)

　　20xx年12月18日

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