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重癥監護室工作總結
范文一:護士篇
一名真正的好護士不僅是技術上的頂尖人才,而且是最有愛心、最有耐心的。這愛心和耐心是上帝賜給天使的翅膀,是天使帶給病人的禮物。
我工作在icu,重癥監護室里發生的故事常常不動聲色地體現著“以病人為中心。”
icu實行的是24小時無陪護制度,每位住進icu的患者所有的治療、護理以及喂飯、喂水生活照料全是由護士完成。
在icu工作的護士,都有這樣一個愿望,要把我管的病人管理得干凈清爽。每天早上晨間護理第一件事就是為患者進行全身溫水擦浴。說出來你們不信,我們碰見幾個幾年沒洗澡的老人,掀開被子,全身發出難聞的汗臭味,用毛巾一擦,皮屑直掉。當我們用四盆水幫一位老人擦洗完后,他連聲說:“謝謝,謝謝,太舒服了。”
大多數重癥病人是不能講話的,及時發現問題,靠的就是護士的眼睛和經驗。
“咳嗽,再咳一下,用點力氣,”我們經常在吸痰的時候,鼓勵清醒、氣道開放的病人增加咳嗽的次數,氣道濕化后患者一陣嗆咳,痰立刻從人工氣道往外噴,來不及就會噴到護士的衣服和身上,“剛才很不錯,來,再咳一次,”盡管誰都知道衣服臟了,要立馬換衣服,可我們的護士眉頭都不皺一下,繼續鼓勵病人咳嗽,清理干凈。如果病人狀況好轉,咳嗽次數增多,吸痰有效,護士們就會很高興,也只有這樣的天使,他們的愛如此純潔。
在icu病房外家屬的眼睛里,我們只是那進出忙碌,連走帶跑的身影,在病房里,我們確是病人身邊唯一的依靠。
去年夏天,我們收治一例車禍的男性中年患者,多處肋骨骨折、雙股骨骨折,完全不能動彈。病情穩定后,解一次大便,需要科里四位護士一齊用力把他抬起來,一百五十多斤的身子,而且還必須用力均勻。可不輕啊!開始他死活不肯,在我們耐心解釋和勸說下才勉強答應了。放進便盆,解完大便,我們先用紙擦凈肛周,再用溫水毛巾洗干凈,等我們做完這一切,為他蓋好被子時,發現他的眼圈紅了,眼淚已悄無聲息地落下。“你們真好,好得我過意不去。”“沒事,沒事,只要你好起來就行。”
你要問icu的護士什么時候最高興,那么讓我來告訴你,病人一天天穩定,一天天恢復,我們心里最舒坦。
在生命的單程列車上,護士高超的服務,將使人生旅途的終點得到延伸。
提起九十五歲高齡的老紅軍鄭毅爺爺,相信在座的很多人都不會陌生。他是我們醫院的家屬,也是市里僅有的幾個離休干部。去年的冬天,他因結腸癌做完造瘺手術后轉入icu。在icu里開始的幾天,生命體征很不穩定,心率快,血壓忽高忽低,病情極為危重科里的每一個人心里的弦都繃得緊緊的,不敢有一絲的懈怠。經過幾天的努力,病情逐漸好轉了。后來的幾天,老人只要精神好一點,就會給我們講他當年的光輝歲月,我們認真聽,他講起來可真是滔滔不絕。他把我們當成了他的知音,我們也樂意成為他的忘年交。
他九十五歲的生日就是在icu里度過的,生日那天,科里的醫生護士走到他的身邊,對著他的耳朵說“祝您生日快樂”,“祝您早點康復!”聽完這簡單的話語,他的臉上露出孩子般羞澀天真的笑容。
盡管最終他還是離去了,但是我們知道我們曾陪伴他度過生命最后的十八天,我們曾努力試圖把他從死亡線上拽回來。
范文二:護士長篇
為進一步適應醫療市場形勢,圍繞醫院的發展規劃,本著“以病人為中心”,以“服務、質量、安全”為工作重點的服務理念,創新管理方式,不斷提升急危重病人的護理水平,提高社會滿意度,并為ICU護士創造輕松和諧的工作、學習環境,制定新的一年護理工作計劃如下:
一、鞏固ICU危重病人基礎、特級護理質量,實現持續改進、不斷提高的根本目標。
科內根據上年度業績量化考核得分,結合專科工作年限及職稱,選出1~2名護理質量督導員,日常對護理工作過程中護士長不能體察到的護理行為進行督察,并以指導改進為主要目的,不與護士業績量化考核掛鉤,督導員每月將發現的問題和改進的效果在護士例會上反饋一次,提高全體護士主動糾偏和規范行為的質量意識。
繼續實行上級護士負責指導、監督和檢查下級護士工作,質量考核與兩者同時掛鉤制度。護士長和質量控制小組成員每周五負責檢查在科病人的護理質量,并記錄存在問題,提出改進措施。
完善科內護士各班崗位職責和工作程序標準,每月護士長力求跟班一輪,按標準對當班護士進行督查和指導,并及時改進和完善。
確定每月最后一日作為護士質量標準學習日,確保人人掌握和執行標準。
每月底組織護理質量督導員和質量控制小組成員開質量檢查報告會一次,指出科內質量薄弱環節,共同商討改進方法,不斷提高科內護理質量。
繼續帶領全科護士及時摸索、總結行之有效的基礎護理新方法,并形成規范,不斷提高基礎護理技巧,提高病人的舒適感及滿意度。
二、改進學習方法,有效加強常見病、危重病及疑難病的相關理論知識學習,并繼續強化基礎和專科操作訓練,提高疾病護理技能。
利用晨會每日選擇在院的一個病種及時進行相關理論知識和護理常規的學習,有效提高當日護理內涵質量。
每月組織一次護理查房,分別針對一般、疑難危重等不同病種。
全科護士不定期參加科內醫生組織的業務學習并做記錄,納入考核內容。
制定確實可行和有效的三基理論、專科知識學習計劃,將三基和專科理論按內容分篇,每月每篇人人考核過關,并設立獎勵制度進行鼓勵。
每月一次按時組織全體護士學習ICU專科常見病、疑難雜癥的治療護理新動向與體會,并討論、記錄、總結提高。
成立操作考核小組,以臨床隨機考核為主,將對病人的“人文關懷”列為重點考核內容,每人每月3項培訓并考核,提高操作水平和護理內涵質量。
科內繼續每季度分組集中床邊操練各種ICU監護技術一次,做到人人熟悉各種搶救及監測儀器的使用與維護,并能熟練配合各種搶救。
聯合腦外科、心內科年底舉行ICU專科理論及操作技能競賽。
根據科室工作情況,繼續分批選送科內護士去胸外科、神經內、神經外科院內進修專科護理技術1周。
三、強化護理安全意識,加強全員安全教育,繼續倡導ICU內的“慎獨”精神和愛傷觀念。
堅持現行的制度,每周五護士長利用晨會組織學習、提問職責制度,并予以安全警示。
制定職責制度、應急預案學習和考核計劃,每季度進行考核一次,在原有基礎上不斷強化,并利用每月全科護士例會分析當月全院及科內的安全隱患,提出防范措施。
強化ICU護士的“慎獨”精神,強調用藥安全,護士長利用跟班時間及時督查違規行為,并予以嚴懲,每月組織學習和考核新藥用藥知識一次,以身作則加強思想品德及職業道德教育,收集一些關于職業道德和做人規范方面的文章,利用每月護士例會,組織全體護士學習討論,敘說心得。
繼續加強護理文件書寫的培訓、檢查工作,進一步完善護理監測記錄單的內容,確保護士及時、客觀、真實、完整地完成護理記錄,確保醫療護理安全。
四、配合醫療工作,學習和引進實用的護理新技術、新項目,積極在護理實踐中推廣應用,收集和整理護理科研資料,提高論文發表率。
結合ICU醫療新技術、新項目,開展相應的護理新技術。
進一步完善CRRT護理新技術,加強對CRRT小組成員的再培訓和操練,同時幫帶全科護士人人學會操作床邊血濾機。
繼續進行“俯臥位機械通氣”新技術的臨床護理實踐工作,完成相關護理常規的制定。
制定論文寫作計劃,要求年底前護師以上人員必須發表市級以上論文一篇,主管護師必須發表省級以上論文一篇。
五、加強繼續教育學習,利用各種機會和方式,不斷提高護理人員業務技能
1、對照“江蘇省繼續教育項目及學分管理辦法”,要求每位護士年初制定個人學分完成計劃,并有計劃的完成繼續教育學分,繼續鼓勵科內護士參加各種學歷教育,爭取2007年底自考本科學歷達6名,科內全體護士均達到大專及以上學歷。
2、加強五年內護士基本技能操作培訓,按五年內護士規范化培訓要求認真進行考 核、培訓,重視專科護理人員培養。
3、經護理部同意爭取安排2名護士外出進修。
4、科室繼續訂閱《中華護理雜志》,便于護士及時了解護理新動向,提高論文寫作能力。
六、倡導“關愛生命,呵護健康”新的服務理念,從細節做起,切實為病人做實事。
1、針對ICU無陪護、探視時間短等特點,繼續實行護士每日主動與病人家屬電話聯系和代買餐點服務,切實解決家屬的實際困難。
2、倡導“關愛生命,呵護健康”新的服務理念。
3、從形象做起,申請定做新的ICU護士工作服,一方面方便操作,另一方面體現ICU護士精干、身心優美的形象。
4、在科內開展選評ICU形象大使活動,根據平時的理論操作得分、年終業績考核得分、醫生護士的綜合評價、護士長考評及日常病人家屬滿意度隨時調查,評出1名護士形象大使,給予獎勵和表彰,樹立ICU護士服務品牌形象,帶動ICU全體服務質量。
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