城市空巢老人社會(huì)支持現(xiàn)狀調(diào)查報(bào)告
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城市空巢老人社會(huì)支持現(xiàn)狀調(diào)查報(bào)告
【摘要】社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速增長(zhǎng)使社會(huì)流動(dòng)人口迅猛增加，這直接導(dǎo)致了城市家庭結(jié)構(gòu)的變化，大量空巢家庭出現(xiàn)，空巢老人的照料問(wèn)題日益明顯。根據(jù)走訪調(diào)查的結(jié)果，可以將老人生活支持劃分為經(jīng)濟(jì)支持、生活支持和精神支持，又根據(jù)社會(huì)支持的來(lái)源將其劃分為正式支持和非正式支持，不同社會(huì)支持對(duì)空巢老人呈現(xiàn)出不同的作用和特點(diǎn)。
【關(guān)鍵詞】空巢老人 社會(huì)支持 體系研究
空巢老人與社會(huì)支持概述
隨著社會(huì)人口老齡化的日益加重，中國(guó)的老年人所占人口比例也越來(lái)越高，2011年我國(guó)老年人口比重達(dá)13.7% 。全國(guó)老齡委辦公室稱，2013年我國(guó)60歲以上老年人口將突破2億，未來(lái)20年我國(guó)老年人口將進(jìn)入快速增長(zhǎng)期。“空巢家庭”指無(wú)子女或雖有子女，但子女長(zhǎng)大成人后離開(kāi)老人另立門戶，剩下老人獨(dú)自居住的老年家庭。①空巢老人分為三種情況：一是無(wú)兒無(wú)女無(wú)老伴的孤寡老人，一是有子女但與其分開(kāi)單住的老人，還有一種就是兒女遠(yuǎn)在外地，不得已寂守空巢的老人。隨著我國(guó)城市的不斷擴(kuò)張和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需要，越來(lái)越多的年輕人離開(kāi)自己的家鄉(xiāng)和親人，選擇到適合自身發(fā)展需要的地方工作、生活，這就導(dǎo)致了空巢老人的現(xiàn)象愈演愈烈，由此引發(fā)的“空巢老人綜合癥”愈發(fā)嚴(yán)重。空巢老人綜合征通常表現(xiàn)為心情沮喪、郁悶失眠、食欲減退甚至流淚哭泣。有的會(huì)認(rèn)為自己有對(duì)不起子女的地方，沒(méi)有盡到父母責(zé)任;有的也會(huì)責(zé)備子女，認(rèn)為他們對(duì)自己不好，只考慮自己的利益而忽視父母的感受。有數(shù)據(jù)顯示，空巢老人存在心理問(wèn)題的比例達(dá)到60%，而達(dá)到疾病程度，需要醫(yī)學(xué)關(guān)注、心理干預(yù)的空巢老人，比例占到10%~20%。預(yù)計(jì)到2050年，我國(guó)臨終無(wú)子女的老年人將達(dá)到7900萬(wàn)左右，獨(dú)居和空巢老年人將占54%以上。②空巢老人的養(yǎng)老問(wèn)題也再次引發(fā)關(guān)注，而城市老年人面臨的問(wèn)題尤為嚴(yán)重。年輕子女思想開(kāi)放、個(gè)性張揚(yáng)，他們喜歡獨(dú)立自主，嘗試新鮮事物，大多數(shù)子女要么外地工作，要么離開(kāi)父母另立門戶，剩下老年父母相互扶持。長(zhǎng)時(shí)間下去，城市老年人面臨著生活、疾病、經(jīng)濟(jì)和心理等多方面的壓力，生活質(zhì)量下降，主觀幸福感降低。目前老年人空巢問(wèn)題的社會(huì)支持系統(tǒng)尚未完善健全，針對(duì)我國(guó)當(dāng)前社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展現(xiàn)狀，空巢老人現(xiàn)象還將持續(xù)相當(dāng)長(zhǎng)一段時(shí)間，因此社會(huì)關(guān)懷和社會(huì)支持顯得尤為重要。
在社會(huì)生活中，人與人之間的相互支持對(duì)維系正常的社會(huì)生活是必不可少的，而人們生活中所遇到的許多問(wèn)題往往也是由于缺乏必要的社會(huì)支持造成的。社會(huì)支持在社會(huì)學(xué)、心理學(xué)、人口學(xué)等方面都有不同的概念界定，但大體含義分為兩類：一類是將社會(huì)各個(gè)網(wǎng)絡(luò)資源所提供的支持統(tǒng)稱為社會(huì)支持;還有一類是社會(huì)成員運(yùn)用一定的物質(zhì)和精神手段對(duì)社會(huì)弱勢(shì)群體進(jìn)行無(wú)償幫助行為的總和。本文的社會(huì)支持是指城市空巢老人從社會(huì)網(wǎng)絡(luò)資源所獲得的各種社會(huì)支持。按照功能劃分，社會(huì)支持可分為經(jīng)濟(jì)支持、生活支持和精神支持。經(jīng)濟(jì)支持包括生活消耗以及生存消費(fèi)方面的支持，生活支持包括日常生活照顧等方面的支持，精神支持包括幸福歸屬感、心理調(diào)節(jié)等方面的支持;按照支持者的不同，社會(huì)支持可分為正式支持和非正式支持。正式支持包括政府、單位和社會(huì)的支持，非正式支持包括親朋好友的支持。本文利用筆者近期對(duì)唐山市116名空巢老人所做的問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果為依據(jù)，從支持者的角度出發(fā)，從經(jīng)濟(jì)支持、生活支持和精神支持三方面對(duì)空巢老人進(jìn)行闡述和分析。
城市空巢老人社會(huì)支持研究與分析
經(jīng)濟(jì)支持。經(jīng)濟(jì)支持分為貨幣和實(shí)物支持。貨幣支持包括離退休金、醫(yī)療保險(xiǎn)等，實(shí)物支持包括食品、衣物等。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，城市老人多有退休金或社區(qū)補(bǔ)助，子女平時(shí)多多少少也會(huì)給老人一些贍養(yǎng)費(fèi)。另外，城市老人多有醫(yī)療保險(xiǎn)，保證他們?cè)卺t(yī)院就醫(yī)時(shí)能夠承擔(dān)大額的醫(yī)藥費(fèi)用。從表1和表2中可以看出，大多數(shù)空巢老人的經(jīng)濟(jì)來(lái)源主要依靠于離退休金，占總?cè)藬?shù)的64%，而依靠配偶和子女分別僅為9%和22%，這說(shuō)明社會(huì)支持中正式支持占了主要地位。另外，國(guó)有企業(yè)和事業(yè)單位的退休金相對(duì)較高，而私有企業(yè)退休金相對(duì)較低。有的老年人由于企業(yè)退休福利待遇不好，或是已經(jīng)停產(chǎn)關(guān)閉，靠社區(qū)救濟(jì)養(yǎng)老，每月不到1000元，這對(duì)于體弱多病的空巢老人來(lái)說(shuō)很難維持生活。調(diào)查還發(fā)現(xiàn)，受社會(huì)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)發(fā)展的影響，年輕人喜歡離開(kāi)父母重新建立自己的家庭，這就需要在房產(chǎn)、生活中投入大筆資金，而子女剛進(jìn)入社會(huì)無(wú)法承擔(dān)高額的購(gòu)房款，有相當(dāng)一部分老年人就承擔(dān)起了這筆費(fèi)用，也為老年人的生活增加了負(fù)擔(dān)。
正式支持對(duì)空巢老人的支持。通過(guò)走訪調(diào)查得知，對(duì)空巢老人的正式支持主要包括政府、單位和社區(qū)三方面。城市老年人之前基本都有工作單位，并繳納了養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)，這對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)是最受益的，養(yǎng)老和醫(yī)療保險(xiǎn)能夠在老年人遇到困難和生病時(shí)幫助他們渡過(guò)難關(guān)。社區(qū)的經(jīng)濟(jì)幫助主要是針對(duì)那些因?yàn)槠髽I(yè)經(jīng)營(yíng)不善停產(chǎn)倒閉導(dǎo)致沒(méi)有了養(yǎng)老金來(lái)源的老人，這一部分老年人生活困苦，社區(qū)采取資金支持幫助他們，但是社區(qū)提供的僅是最低生活保障，在老年人生病的時(shí)候就無(wú)法提供支持。
非正式支持對(duì)空巢老人的支持。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，老年人對(duì)家庭的依賴是最大的，受中國(guó)傳統(tǒng)家庭模式的影響，老年人都認(rèn)為子女是他們最大的希望，雖然現(xiàn)在的年輕人由于工作或是性格原因和老年人不住在一起，但是當(dāng)老年人希望得到幫助時(shí)，他們首先選擇的就是子女的支持。訪談中，大多數(shù)子女通過(guò)為父母增添衣物、購(gòu)買保健品和藥品，形成家庭對(duì)老年人的支持。98%的老年人選擇向自己的配偶或是子女尋求支持，可見(jiàn)，家庭支持在對(duì)老年人的支持中所占的重要性。
生活支持。在生活支持中，一般包括對(duì)老年人的日常生活照顧和活動(dòng)照顧。日常生活照顧包括身體料理(洗澡、上廁所等)和家務(wù)勞動(dòng);日常活動(dòng)照顧包括生病時(shí)的醫(yī)務(wù)護(hù)理等。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，大部分老年人能夠自己完成簡(jiǎn)單的家務(wù)勞動(dòng)，部分老年人由于疾病原因需要他人料理，在需要得到支持時(shí)，老年人大多選擇配偶和子女尋求幫助，在無(wú)配偶或是子女幫助的情況下會(huì)尋求親戚的幫助，之后才是保姆，有的老年人身邊無(wú)人照顧，或是老年人身患重病無(wú)法自由活動(dòng)而身邊人不能照顧時(shí)，都需要花費(fèi)資金去雇傭保姆照料。值得一提的是，大部分老年人都會(huì)找尋親情的支持和幫助，但隨著社會(huì)流動(dòng)性的增加，子女在身邊的老年人的數(shù)量會(huì)越來(lái)越少，當(dāng)老年人真正需要照顧的時(shí)候卻發(fā)現(xiàn)周圍的人力不從心，而正式支持在老年人的日常生活中不多見(jiàn)，社區(qū)僅對(duì)困難老年人進(jìn)行幫助。目前看來(lái)，正式支持對(duì)老年人的幫助還處于探索階段，如何與老年人的家庭銜接，更好地照顧空巢老人，還需進(jìn)一步探討。
精神支持。美國(guó)心理學(xué)家馬斯洛把人的需求劃分為五個(gè)層次，即生理需要、安全需要、歸屬和愛(ài)的需要、自尊的需要以及自我實(shí)現(xiàn)的需要。一般來(lái)說(shuō)，人類的需求層次是從低級(jí)到高級(jí)逐漸遞增的，只有在滿足了低層次的需求后，才會(huì)要求更高層次的需求，并且這種需求會(huì)越來(lái)越強(qiáng)烈。當(dāng)前，隨著生活水平的不斷提高，物質(zhì)生活得到了滿足，老年人的精神需求也開(kāi)始增多，尤其是空巢老人，他們希望得到子女的關(guān)心和重視，希望自己的生活能夠稱心如意，希望自己的要求得到滿足，希望他們的價(jià)值得到社會(huì)的認(rèn)可。但是，在實(shí)際生活中空巢老人與身邊親近人的交流并不多，他們內(nèi)心的情感長(zhǎng)期無(wú)法得到正常的發(fā)泄;隨著年齡的增長(zhǎng)，老年人的生存能力和工作能力都在逐漸下降，做起事情有時(shí)會(huì)顯得力不從心，長(zhǎng)期自我價(jià)值得不到認(rèn)可。因此，空巢老年人的精神狀況是非常需要社會(huì)大眾的關(guān)注和支持的。③
非正式支持對(duì)空巢老人的支持。在走訪調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，空巢老年人中孤獨(dú)、寂寞、無(wú)聊、缺少生活樂(lè)趣這種現(xiàn)象廣泛存在，很多老年人都希望自己身邊有個(gè)能聊天解悶的伴兒，希望子女常回家看看，陪他們?cè)谝黄鹆奶焐睿部鄲灐５珡谋?中可以看出，老年人選擇最多的交流對(duì)象是配偶，其次是朋友和鄰居，然后才是子女。雖然老年人渴望子女能夠經(jīng)常回家看望他們，可是大多數(shù)子女由于工作上和生活上的壓力，不能經(jīng)常看望老年人，這就導(dǎo)致了老年人與他們的交流很少，有的老年人只能向朋友、鄰居傾訴心聲。而且，老年人雖然和子女交流不多，但在心里十分掛念子女，如果子女有什么不如意，老年人在心里也會(huì)更加的不如意，精神生活也會(huì)受到很大影響。
正式支持對(duì)空巢老人的支持。空巢老人的閑暇時(shí)間較多，而子女又不在身邊，精神生活空虛，很多老年人便把注意力轉(zhuǎn)向身邊的社區(qū)活動(dòng)，這主要是因?yàn)樯鐓^(qū)里面有很多和自己在身體和心理狀況相似的老年人。在社區(qū)，老年人可以自由活動(dòng)，與自己年齡相仿的同伴聊天，進(jìn)行精神上的宣泄。而大部分社區(qū)都設(shè)有老年活動(dòng)中心，設(shè)有棋牌室、活動(dòng)室和老年閱讀室等，組織老年人跳舞、歌唱等休閑娛樂(lè)，滿足不同老年人的興趣愛(ài)好，以此豐富他們的日常生活。這種社區(qū)活動(dòng)不僅有利于排解老年人心中的郁悶，也拉近了老年人的距離，深受老年人的歡迎。
影響空巢老人社會(huì)支持的因素
年齡因素。隨著年齡增長(zhǎng)，老年人對(duì)社會(huì)支持逐漸增加。低齡老年人剛從工作崗位退下來(lái)，精力旺盛，在經(jīng)濟(jì)和生活方面不僅能夠自給自足，還能扶持子女一部分。但同時(shí)老年人的體質(zhì)逐漸下降，抵抗疾病的能力下降，經(jīng)濟(jì)支出水平逐漸上升，生活方面日常照顧需求增多，對(duì)配偶、子女的依賴明顯增多。
文化程度。文化程度是影響空巢老人社會(huì)支持的主要因素之一，老人受教育程度越高，社會(huì)覆蓋面越廣，社會(huì)支持方面越好。經(jīng)濟(jì)支持上，受教育程度越高，平均收入水平越高。生活照顧上，受教育程度高的老人依靠配偶、子女、社區(qū)、工作單位和社會(huì)組織等多方面的.社會(huì)支持，而受教育程度低的老人則主要依靠配偶、子女和鄰居。精神支持上，受教育程度高者主要通過(guò)參與老年活動(dòng)等方式消遣，受教育程度低者則主要通過(guò)聊天、看電視等方式消遣。因此，文化程度在一定程度上影響了老年人的社會(huì)支持層面和高度。
退休前的職業(yè)。退休前的職業(yè)是影響老年人社會(huì)支持的重要因素，主要是因?yàn)橥诵萸暗穆殬I(yè)奠定了老年人的社會(huì)地位、影響力、經(jīng)濟(jì)能力以及社會(huì)人脈資源。職位越高，社會(huì)支持面就越廣，得到的相應(yīng)支持就越多。其中，大多數(shù)黨政機(jī)關(guān)、事業(yè)單位的退休老人要強(qiáng)于其他職業(yè)退休的老人，他們資金穩(wěn)定，擁有強(qiáng)大的社會(huì)關(guān)系網(wǎng)，不僅能夠依靠社會(huì)各項(xiàng)福利享受自己的余暇生活，還能在一定程度上照顧子女的生活。
經(jīng)濟(jì)收入。經(jīng)濟(jì)收入越高，老年人的社會(huì)支持越廣，經(jīng)濟(jì)水平低的老年人只能依賴家庭、親戚、朋友和鄰居，而經(jīng)濟(jì)收入高者可以利用手中的經(jīng)濟(jì)資源為自己換取更好的支持條件，選擇自己感興趣的資源，能夠更好地服務(wù)于自己。
空巢老人社會(huì)支持存在的問(wèn)題
養(yǎng)老保障體系不健全。正式支持體現(xiàn)了一個(gè)國(guó)家對(duì)于國(guó)民的人文關(guān)懷，也體現(xiàn)了一個(gè)國(guó)家的發(fā)達(dá)程度，目前，我國(guó)對(duì)于有正式單位和經(jīng)濟(jì)能力較強(qiáng)的老年人社會(huì)支持較多，而對(duì)于那些一般企業(yè)員工和失業(yè)老人來(lái)說(shuō)，他們受到的社會(huì)支持較少。他們不僅在經(jīng)濟(jì)上艱難地維持著生活水平，而且享受到的社會(huì)福利待遇少之又少。還有少部分無(wú)業(yè)老人，他們沒(méi)有固定的收入，只能依靠配偶或子女。物質(zhì)生活方面的差距造成了老年人生活質(zhì)量偏差。
醫(yī)療保障水平低。我國(guó)的醫(yī)療保障體系發(fā)展較慢，沒(méi)有跟上經(jīng)濟(jì)發(fā)展的腳步。老年人體質(zhì)較弱，患病幾率較大，但目前高昂的醫(yī)藥費(fèi)用往往使老年人因?yàn)橹尾≠F而延緩治療，導(dǎo)致耽誤了最佳的治療時(shí)機(jī)，從而引發(fā)更大的危機(jī)。因此，針對(duì)老年人的醫(yī)療保障問(wèn)題急需解決。
社區(qū)沒(méi)有發(fā)揮應(yīng)有的作用。當(dāng)前我國(guó)大部分社區(qū)雖然提供了老年活動(dòng)室，但老年陪護(hù)、老年飯桌等這些服務(wù)是需要付費(fèi)。對(duì)于經(jīng)濟(jì)水平低的老年人來(lái)說(shuō)則不能享受這類服務(wù)，社區(qū)在對(duì)老年人的生活支持方面沒(méi)有起到應(yīng)有的作用，缺乏相應(yīng)的關(guān)懷支持。
非正式支持不能滿足老年人的需求。空巢老人由于其家庭的特殊性導(dǎo)致老年人對(duì)配偶的依賴性增強(qiáng)。空巢老人對(duì)于子女的要求大多都是常回家看看，能和自己的子女和隔代孫輩在一起吃飯、聊天已然成為空巢老人盼望已久的高興事，而對(duì)于配偶基本上是事事依賴，在生病或心情郁悶時(shí)起了極大的作用。
完善空巢老人社會(huì)支持的建議
政府應(yīng)完善空巢老人養(yǎng)老保障制度，提升老年人退休金水平，增加老年人的經(jīng)濟(jì)收入，改革現(xiàn)行醫(yī)療保障制度，縮小一般企業(yè)與黨政機(jī)關(guān)、事業(yè)單位退休職工的收入差距，擴(kuò)大老年人的社會(huì)支持面。強(qiáng)化社區(qū)作用，提供政策、資金、場(chǎng)所和人員服務(wù)老年人，增加社區(qū)服務(wù)支持項(xiàng)目，對(duì)經(jīng)濟(jì)困難和生活自理能力差的老年人提供多方位的服務(wù)，引進(jìn)更多的社會(huì)力量加入到社區(qū)支持中來(lái)。加大正式支持對(duì)老年人的人文關(guān)懷，發(fā)揮政府、社區(qū)的作用，促進(jìn)老年人間的交流，進(jìn)行老年人心理咨詢，加強(qiáng)對(duì)老年人的精神撫慰，更好地為老年人提供精神方面的服務(wù)。
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