醫學實習報告范文合集8篇
我們眼下的社會，報告不再是罕見的東西，其在寫作上有一定的技巧。那么什么樣的報告才是有效的呢？以下是小編整理的醫學實習報告8篇，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
醫學實習報告 篇1
臨床醫學實習后，感想諸多，實習活動已經結束好長時間了，但是直到今天，實習留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時間，也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經歷之后，整個人都有所變化，現在仿佛還在變化著。對我來說這次實習心得作業仿佛比以往任何一次作業都要困難，猶豫了很長時間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現在這樣多，但是難以將它們定位。如果下面說得太亂，還希望大家見諒。
給我印象最深的是王教授講的”結合臨床量表治療強迫癥患者”。在那次課中，我第一次全面接觸到了如何謄寫患者病歷。
病歷的謄寫要體現以下幾個部分：
1、患者的一般情況。姓名，年齡，職業，籍貫，住所等等。
2、主訴情況。即患者家屬提供的有關患者的情況。
3、患者的現病史。患者提供的有關自己的現在患病情況。
4、患者的既往史。患者或家屬提供的有關患者以前患病的情況。特別注意要確定，患者是否有器質性腦外傷，還要特別考慮患者是否有酒精依賴。
5、患者個人史。包含有順產與否，父母性格，生活環境，工作情況，學習情況，煙酒史，婚姻戀愛史，家族史等等
6、精神科檢查。意識障礙檢查，感知覺障礙檢查，思維活動障礙檢查，注意力障礙檢查，記憶力障礙檢查，智力活動障礙檢查，有無自制力檢查，情緒情感活動障礙檢查，意志行為活動障礙檢查等等。
7、量表測評，b超檢驗報告，x光檢驗報告等等。
據王健老師介紹，全部報告要在72小時內全部寫完，其中任何一項沒有完成，都要打回去從做，不能給患者確診。
這部分的病歷謄寫要求介紹，只占全部實習教學內容的一小部分，大概只用了不到三十分鐘的時間，但是我感覺它對我們醫師來講格外重要。它是醫師確診的主體思路，換句話說就是你醫師的思路落實到哪一步，才能給眼前的個案定性的問題。病歷的嚴謹與否能體現一個醫院，一個醫師醫術水平的高低。也嚴重關系到確診的準確性，直接涉及患者的就診與治療，干系重大。
在以往的教科書上，只是簡單談到要了解求助者的一般情況，軀體癥狀，心理癥狀，家庭支持系統結構，要輔助量表測評。但是。書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強調以下幾點。
1、要凸現既往史。特別要注意排除器質性腦病對神經癥的影響。比如肺性腦病，肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。
2、在個人史部分。（首先老師的層次劃分就十分細致，比書本上的周到。另外老師特別強調）從小學到大學的學習生活部分問得要細，幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里，要問父母兩系三代內成員近親婚配情況。
3、精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。
還有就是病歷報告上面有b超檢驗報告，x光檢驗報告。
以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強調的部分，而那些部分在臨床實踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路，給人以嚴肅，認真，科學，嚴謹的感覺。體現了人本的科學精神，值得患者信任的負責任態度。
在王教授結合病歷請來患者進行臨床教學時，病歷中所記述的各點基本全面覆蓋了患者的情況，甚至比患者知道的還要多（因為有患者父母的補充在病歷里）這一點明顯讓患者感到吃驚。
據患者陳述，“在入院的時間內，感到病情有所控制，是……吃對了藥了……”
醫學實習報告 篇2
1、實習目的
這次認識實習是在完成基礎課程的學習后所進行的實踐環節。通過到工廠生產環節的實習和觀摩進一步鞏固加深課堂所學過的理論知識，將理論和生產實踐結合，并為本專業后續《生物化學》、《微生物學》等相關課程的學習奠定基礎，是我們對發酵、藥品等企業有一個初步的了解。
2、實習內容
2、1 實習單位簡介
2.1.1湖北安琪酵母股份公司
湖北安琪酵母股份公司成立于1986年，是研究天然酵母，并進行規模化制造的專業化公司，酵母產業化水平在國內處于地位，是酵母行業的高科技上市公司。公司經營范圍涉及酵母及深加工產品、生物制品、食品添加劑、豆制品、奶制品、調味品、糧食制品的生產、銷售;生化產品的研制、開發;生化設備、自控儀表、電氣微機工程的加工、安裝、調試;經營本企業自產及技術的進出口業務;經營本企業生產所需的原輔材料、儀器儀表、機械設備、零配件及技術的進口業務(國家限定公司經營和國家禁止進出口的商品除外);經營進料加工和“三來一補”業務;道路貨物運輸服務。片劑、沖劑、膠囊劑、原料藥的生產、銷售。飼料添加劑;有機復混肥料系列產品的生產、銷售。公司擁有年產15000噸干酵母生產線及國內的酵母生產基地。
2.1.2湖北金龍泉集團股份有限公司
湖北金龍泉集團股份有限公司是一家啤酒產銷量連續8年名列全國行業十強、位居湖北榜首的大型企業，主要產品有金龍泉系列啤酒，曼思萊系列葡萄酒，金龍泉系列純凈水，年啤酒生產能力達60萬噸。公司擁有固定資產15億元，20xx年底加盟全球第一大啤酒釀造商英博集團，英博雄厚的資本實力、先進的管理和技術,為金龍泉做強做大注入了新的活力。主導產品金龍泉系列啤酒先后榮膺42項國際國內大獎，被人民大會堂確定為宴會用酒，并于1995年10月1日榮登中華人民共和國建國50周年慶典國宴，產品暢銷全國18各省市，并通過邊貿輻射到俄羅斯和東南亞地區。20年來，公司累計生產啤酒186萬噸，實現銷售收入 30億元，創利稅10億元。其中20xx年產銷啤酒38。07萬噸，實現銷售收入5。92億元,創利稅1。57億元,其啤酒產量,銷售收入,實現稅收,均以進入全國十強,位居湖北啤酒行業的榜首。
2.1.3宜昌三峽藥業有限責任公司
三峽藥業有限責任公司是一家生產抗生素、氨基酸原料藥及針劑、系列氨基酸輸液等綜合性產品的中型醫藥工業公司，國家GMP認證企業。三峽藥業有限責任公司現擁有二個分廠，一個藥物研究所，二個二級公司三個直屬車間，擁有高素質的員工1300人。各類工程技術人員占員工總數的30%。生產的品種品規達120多個，公司占地7。2萬㎡。主要產品有L-異亮氨酸、L-纈氨酸、L-亮氨酸、硫酸新霉素、鹽酸林可霉素，系列氨基酸酸輸液、針劑等。是國內最早開發生產L-異亮氨酸、L-纈氨酸和復合氨基酸輸液、針劑單位以及國內的硫酸新霉素生產基地。
2.2認識實習內容
2.2.1安琪酵母
在安琪集團,我們主要參觀了安琪集團擁有的國內的酵母抽提物生產線——年產5000噸酵母抽提物生產線
日前在安琪酵母(600298)建成。公司利用上市募集資金建設的這條生產線技術水平達到國際，生產規模國內。該生產線的建成投產，標志著安琪酵母綜合技術水平、市場競爭力邁上新臺階，朝著“國際化專業化酵母公司”的目標又邁進了一步。
酵母抽提物是采用先進加工工藝生產的食用酵母深加工產品,是新型、高檔食品添加劑,屬高新技術產品，該產品代表國際調味品發展的趨勢和潮流。安琪酵母于 1993年開始酵母抽提物的研究工作,該課題先后被列入國家“九五”科技攻關項目和國家技術創新試產項目。1997年，安琪公司建成了年產1000噸的酵母抽提物生產線。
據介紹，安琪年產5000噸酵母抽提物生產線是由歐洲生物工程公司設計的，引進歐洲工藝技術，關鍵設備全部進口。該生產線柔性化設計，可以生產各種高品質的純天然酵母抽提物，按照食品GMP標準設計和管理，產品衛生標準可以達到歐盟衛生標準，能滿足出口的各種要求。該系統可以充分保證生產過程和產品質量的穩定，并大幅度提高勞動效率。
然后,我們還參觀了安琪現代化的包裝車間以及自控設施。整個參觀給我們留下了深刻的影響。
2.2.1金龍泉啤酒
在金龍泉,我們系統的學習了啤酒的釀造工藝流程。 金龍泉啤酒以其卓越品質幾十年來馳譽國內，它采用了優質麥芽、大米、酒花和水，經過糖化、過濾、冷卻、發酵、包裝等工序精制而成，它成功的原因在于獨特的釀造工藝和嚴格的工藝管理，在繼續傳統釀造工藝的基礎上，通過不斷的技術改進，金龍泉啤酒的釀制工藝已日臻完善，而獨特的后熟工藝和優良的酵母菌種更使其錦上添花，保證了產品質量的優異和穩定。對金龍泉系列的啤酒的生產工藝而言,主要流程如下:
制麥------糖化------發酵------罐裝
在糖化車間,我們參觀了先進的計算機主控系統, 德國荷普曼糖化
裝備。在發酵車間,我們目睹了華中地區的露天發酵罐群的風采,然后在講解人員的介紹下,我們參觀了金龍泉科學合理的發酵系統。最后我們在包裝車間觀看了德國產36000瓶/小時自動化啤酒灌裝線。
通過學習,我不僅了解了啤酒的釀造工藝流程,還對相關的知識如啤酒的風味,食品行業的衛生質量要求有了一定的了解。此外,金龍泉“舉團結之旗、興認真之風、走拼搏之路、創之勢”的企業文化也深深吸引了我,我想,這對我們平時的學習同樣是有所啟發的。
2.2.1三峽藥業
在三峽藥業,我們參觀了氨基酸發酵生產的車間,了解了生物制藥的相關工藝,設備,以及藥品行業獨有的要求。同時,系統的了解了三峽藥業的主要抗生素產品情況,包含如下:
1.硫酸辛酶素 屬氨基糖苷類抗生素藥物。主要成份為新霉B。C抗菌譜及廣，對革蘭氏陰性菌和革蘭氏陽性菌有極好的殺滅作用。廣泛應用于醫藥和獸藥領域，分子式：C23H46N6O13·3H2SO4白色或黃白色粉末。吸濕，極易溶于水，微溶于酒精，不溶于丙酮和乙醚。
2.氨基酸系列產品 主要包括:L-纈氨酸 ( L-Valine) L-異亮氨酸 (L-Isoleucine) L-亮氨酸 (L-leucine) L-醋酸賴氨酸 (L-lysine Acetate)
3、實習總結
作為一名生物工程專業的本科生,我對發酵,食品以及藥品相關領域都很好奇。而這次認識實習讓我比較全面的了解了這些生物工程行業的發展情況,熟悉了相關生物制品的生產工藝、銷售網絡、工藝設備等專業知識,這為以后的專業學習都奠定了一定的基礎。通過實習,我也感受到了當今生物產業的廣闊前景,堅定了專業信心,在以后的理論學習中,我將更好的把實習所學的知識與理論知識結合起來,爭取早日掌握扎實的專業技能!
醫學實習報告 篇3
在內科這兩個多月中，在帶教老師的悉心與耐心帶教下，我學到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實習的日子中，我了解到收治病人的一般過程：如測量生命體征;詢問病人病史、過敏史等，認真寫好護理記錄，同時觀察病人的病容，配合老師的指導，了解抗生素對各種消化系統的基本應用。
在實習過程中，本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，踏實工作，全心全意為患者著想。同時坐到了理解家屬，正確處理好護患關系，能做好解釋與安慰工作，多說“對不起”，是家屬也理解護士的工作，減少不必要的誤會或過激行為的發生。
心內科以高血壓并心律失常、冠心病及心力衰竭多見，在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見病的護理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴密監測生命體征并規范記錄;正確采集血、尿標本;積極配合醫生治療;嚴格執行三查七對;認真執行靜脈輸液……在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經驗，能勤于、善于觀察患者病情，從而及時地掌握病情變化，作出準確判斷。這段日子，雖然時間不長，但是我接觸到了很多以前不了解的專科知識和技能，重新拾起了很多操作技術，例如無菌原則，氧氣的應用，以及搶救車的五定等。
總之我覺得在這段實習的日子里，我學到了很多，雖然我還只是學生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學習中成。這只是實習之初，是一個挑戰，也是一種機遇。我一定要把學到的知識應用到下一實習科室，并牢記老師的教誨，不斷地學習進步。同時，我要感謝本科室的患者，他們很配合的讓我做治療，俗話說，病人就是老師。希望下一站，一切順利。本人在實習期間，尊敬老師，熱愛勞動，刻苦學習。
在帶教老師的幫助下，能掌握常見病與多種病的診斷和治療。這讓我感到很高興。 在實習期間，我非常喜歡我的每一位帶教老師。因為她們都盡最大的努力去教我，而我也努力的去學習，彼此都給對方留下了好印象。 在內科的時候，剛到那什么也不熟悉，只能看到那些醫生每天都很忙，而我卻坐在那里，看者他們做事。心里很不爽。心想：我回去呀，不實習了。可是反過來想，父母都已經給我交錢了，不能浪費他們掙的血汗錢呀！第2天的時候，我的帶教老師帶者我去查病房，查病房回來就該開化驗單了，我也不知道怎么開，老師就給我講了講，這才明白過來。
輪到值班的時候，老師都給我講了講在內科的常見病與多發病，讓我心里有了個底。在內科我首先會做的第1個檢查是：心電圖，緊接著就是問病史，寫病歷，整出院病歷。就這樣在內科呆了2個月。我該往婦科轉了，心里有點依依不舍。 在婦科的時候，我的帶教老師是主任。剛到那，我看到的就是一大堆病歷，我問老師這么多病人，老師說：‘’病人來了快走了快“”在婦科，手術多，學生少，每天8點上班一直忙到下班，根本沒有休息的時間。
一上班，先查完房，就跟主任上手術了。手術室對我來說很陌生。主任知道我不了解，就跟我說，你先站在旁邊看兩次，到上手術的時候你就知道干什么了，我說：恩。開始我一看到血還有點不習慣了，后來跟主任上了2次手術就好了。在做手術的時候，主任教我怎么開刀，打結，。。。。。。 在兒科的時候，帶教老師給我講了講常見病，小兒怎么用藥，還告訴我小兒不像成人，不能用的劑量大，否則。。。 在外科的時候，帶教老師告訴我怎么包扎傷口，換藥，拆線。。。。。。 在院期間，我對待病人就像親人一樣，去關心，去照顧他們，讓他們心里感覺到在醫院就像在家一樣。有時候幫病人打打水。
醫學實習報告 篇4
一、見習時間：20xx年8月
二、見習地點：省立醫院小兒血液內分泌科
三、見習內容：
1、門診見習(內分泌科)
2、病房見習(血液科)
四、見習總結：
看完奧運會得開幕式，便開始了這個暑期得見習生活。地點是在省立醫院，小兒內科得血液內分泌科。
血液內分泌科得病人分為兩類，一是血液類疾病得病人，二是內分泌類疾病得病人。血液類病人多數住院進行治療，以白血病、朗格罕細胞組織增生癥、骨肉瘤為主，為行化療復查入院。內分泌類病人以矮小癥、糖尿病、性早熟為主。現對其中部分病癥總結如下：
1、白血病
白血病為小兒常見得惡性腫瘤，臨床上分為急性淋巴細胞性白血病及急性非淋巴細胞性白血病，小兒以急性淋巴細胞性白血病多見。
臨床表現為不規則發熱、進行性蒼白、衰弱、出血，以皮膚、牙齦出血、鼻衄常見，另外還可以出現肝、脾、淋巴結腫大，骨關節、皮膚、腮腺、縱隔淋巴結、神經系統、睪丸等器官浸潤得相應癥狀。
一旦確診后應進行正規化療，化療期間應注意營養，加強支持療法。預防感染，化療間歇期定期到醫院復診，急性淋巴細胞性白血病比急性非淋巴細胞性白血病治療效果好，急性白血病自然病程短，但經積極規則治療后，生存期可顯著延長。
病例舉例：
14號床，畢xx，男，3歲，診斷為白血病(all)
入院記錄：確診急性淋巴細胞性白血病(l3)7月余，為行化療入院。
2、矮小癥
所謂得小兒身材矮小是指身材低于正常同齡、同性別兒童平均身高2個標準差(5cm左右)，平均每年身高增長低于4~5cm得患兒。
原因：生長激素缺乏或分泌不足，由此導致患兒矮小(侏儒癥)最常見。如果不進行生長激素治療，其身高成人后僅在1.3左右;遺傳因素，如家族性矮身材;宮內生長遲緩兒，成人后有1/3身材矮小;性早熟患兒也會導致身高偏矮。
五、見習感想：
見習時在病房時間為多，所以接觸得白血病患兒也多，病患大多為行化療復查入院，年齡在0到5歲之間。由于患兒年齡偏小，在做骨穿、鞘注、化療時痛苦不已，治療時很難控制。診斷結果也不盡人意，見習期間有3名患兒復發，而且預后不良，給患者家庭帶來很大影響。
門診多以性早熟患兒居多，因與同齡兒童身高差距明顯或乳房過早發育來院檢查。患兒一般先進行簡單詢問，然后測量身高體重，根據對比正常范圍值判斷患兒是否正常，如果需要，還要進行測骨齡、腦ct、刺激實驗等檢查。一般患兒得診斷結果為性早熟，治療需要先抑制骨齡，然后配合生長激素，爭取在患兒骨骼發育結束前增長到理想身高。
患病對象得不同決定了兒科不同于其他科室，同一種病癥，在對年齡偏小得患者進行治療時，需要醫師投入更大得精力與耐心，用藥方面也需謹慎，很多治療方案須根據病患得個體差異制定，而且患者家屬得關注程度較高，對醫師得各方面技能要求也相對較高。
總之，要想由一名醫學生成長為一名合格得醫師，是需要付出更多得努力，各方面都應該嚴格要求自己。
醫學實習報告 篇5
白云浮動，傳奇被停留在過往，落葉沉睡于大地，孕育著一個希望的誕生。20xx年的夏天，這是我進入石大的第一個暑假，美麗的石大，承載著我的夢想——去當一名光榮的白衣戰士。生命的意義是由自己定義的，為了給自己醫學知識充電，而實踐的過程是所有課本不能給予的，短暫的暑假便來到新城紅十字醫院(原八毛職工醫院)實習。
對于我這個只有半年學醫經歷的學生來說，應該從醫院中最基礎的護理工作開始。來到醫院，我對一切都感到新鮮和畏懼，即使自己曾以病人的身份到過此地。
鏡中的我，穿著干凈的白大褂，戴著潔白的帽子和口罩，想想自己第一次穿著白大褂的那份自豪，心底的那份堅定與自信猶然而生!
看起來很簡單的護理工作，讓我開始有些手忙腳亂。原本的自信蕩然無存。我開始虛心向護士學習，緊緊地跟著護士，寸步不離，年輕的護士耐心地給我講解著關于護理的知識。慢慢地，我穿梭在各個病房，了解了她們的護理術語和一些日常工作。
我協助護士接診病員，做好四測(測血壓、測體溫、測脈搏、測體重)，熟練地掌握了血壓及體溫的測量方法，接觸配液環節，在嚴格堅持“三查七對”(三查：操作前查、操作中查、操作后查;七對：對床號、對姓名、對藥名、對濃度、對劑量、對方法、對時間)的原則下，并為病員配液。
終于有了我實踐的機會，想著護士叮囑我的操作要領，端著裝有止血帶、膠布、碘付的器皿，來到病房。面帶著微笑：“阿姨，該打針了1我給病人綁上止血帶，用碘付進行消毒，然后拿起針頭，小心翼翼地扎入病人的血管中。看見管中有回血，一種如釋重負的感覺蔓延全身。想不到，身平第一次扎針竟然會如此的順利!
護士在休息的時候，給我講著因為靜脈注射的輸液管中一個小小的氣泡，而使病人死亡的真實事例后，我大為震驚，不免開始崇敬這些平凡的護士們。
20xx年7月21日，在醫院領導的同意下，我觀摩了一例左下肢靜脈曲張高位結扎及剝脫術!手術前病人的家屬用充滿期待的目光注視著主刀的醫生，頓時讓我感到醫生的偉大責任。手術的時間大約兩個小時，主刀醫生精湛的醫技，讓我了解到醫學基礎知識的重要性，他的細心，仿佛把病人當成自己的家人一樣精心地照料，就好象生理老師曾經說過：雖然你們是用動物做實驗，但以后你們卻是要給人看病!因此，使我是深深體會到，我們要提高自己的職業素質。
短短的15天醫院實習結束，終于可以喘一口氣了。想想這么多天的忙碌，再想想每日辛苦戰斗的護士們，才知道護理工作的不易。
我覺得護理工作不僅需要熟練的技巧，而且同樣需要優秀的職業素質：
1.思想素質：要教育和培養每一個護理人員熱愛護理工作，獻身護理事業，樹立牢固的專業思想;要有崇高的道德品質、高尚的情操和良好的醫德修養，以白求恩為榜樣，發揚救死扶傷，實行革命的人道主義精神：真誠坦率，精神飽滿，謙虛謹慎，認真負責;要高度的組織性、紀律性和集體主義精神，團結協作，愛護集體，愛護公物。
2.專業素質：護理人員要對病人極端負責，態度誠懇，和藹熱情，關心體貼病人，掌握病人的心理特點，給予細致的身心護理;嚴格執行各項規章制度，堅守崗位，按章辦事，操作正規，有條不紊，執行醫囑和從事一切操作要思想集中，技術熟練，做到準確、安全、及時，精益求精;要有敏銳的觀察力，善于發現病情變化，遇有病情突變，既要沉著冷靜，機智靈活，又要在搶救中敏捷、準確、果斷;做好心理護理，要求語言親切，解釋耐心，要有針對性地做了病人的思想工作，增強其向疾病做斗爭的勇氣和信心;保持衣著整齊，儀表端莊，舉止穩重，禮貌待人，樸素大方;作風正派，對病人一視同仁，對工作嚴肅認真。
3.科學素質：護理人員要具有實事求是、勇于控索的精神，要認真掌握本學科基本理論，每項護理技術操作都要知其然并知其所以然;護理學是一門應用學科，必須注意在實踐中積累豐富的臨床經驗，要掌握熟練的技術和過硬的本領;要刻苦鉆研業務，不斷學習和引進國內外先進的護理技術;要善于總結經驗，不斷控索，開展研究，勇于創新，努力提高業務技術水平，不斷推動護理事業的發展;要積極努力學習和了解社會學、心理學、倫理學等知識，拓寬自己的知識面，更好地為病人的身心健康服務。
同樣，即將成為口腔醫生的我們也應該充分認識到：
1.醫生是一個很平凡的職業，他的責任就是救死扶傷，挽救病人的生命。
2.醫生也同樣應該具備一定的思想素質、專業素質和科學素質，要有一定的責任心，把病人的生命看作是自己的生命。
3.醫生要有創新和探索的能力，積極為醫學的未來作出貢獻。
新的學期開始了，新一輪對醫學知識的吸收和總結也拉開序幕，我會投入百分之百的努努力：加油——對所有的人說!
來的工作，為社會作出貢獻。然而走出象牙塔步入社會是有很大落差的，能夠實習來作為緩沖，對我而言是一件幸事，通過實踐了解到工作的實際需要，使得學習的目的性更明確，得到的效果也相應的更好。
在以后這3年半的大學學習中，我會更加努力的學習專業知識，還會豐富我其他方面的知識，實習后才發現，知識是相通的，事事精是很難，但是想有大成就，事事通是必要的，所以在以后一定要多學習些和我的專業有關聯的專業的知識，在學好本專業的基礎上，盡量能修兩個學位，而且，一定要多多的實踐，將理論知識化為真正的能力，盡自己最大的能力，努力，完善自己的知識儲量，完備自己的生活，大學說長不上，說短不短，我會利用這有限的時間來完成無限的可能!
我想，如果有機會的話，以后每個假期我都要上工地實習，多學點課本上學不到的知識。那才是真正的財富。
醫學實習報告 篇6
20xx年x月xx日至20xx年x月xx日，我在醫院中醫科針灸室見習。下面將對這近一個月的見習進行總結。
在這一個月里，我深刻的認識到身為一個醫者所應有的擔當。在此期間，不停有人在質疑醫生，不停地向我講述他們及他們身邊所經歷的被庸醫所誤的故事。并且希望我給他們一個解釋，一副向我討個說法的架勢。
之前的理論課上，老師們經常會提到當前醫療環境不好，要學會保護自己。當時聽著像是玩笑，現在才深刻的體會到老師們的無奈。實習期間，也經常遇到一些比較難“對付”的患者。老師對待這類患者的方法很簡單——不治!看似不太合理，對患者不夠負責，但仔細想來，這也不無道理。首先，這是對自己的一個保護;其次，這也是對其它患者的一種負責。需要補充一下背景，每日來針灸室就診的患者有一百多人，外加病房的約二十個病人，而且所有病人都要親自處理，因此老師每天忙的不可開交。如果在一個無理取鬧的病人身上花費大量時間和精力，無疑是對醫療資源的一種浪費。
作為新時代的醫務人員，我們必須清楚的認識到我們所處的環境。我們要治病救人，但更應該學會保佑自己。老師治的病都是自己有把握的，對于能力范圍之外的，老師不會輕易治療。盡管老師已經對患者說過能治了，但經常會遇到一些病人，要求醫生保證治療有效，并且反復質疑醫生的能力。對于這樣的患者，老師一概不治。以前在《心術》中看到過與之類似的情節，沒想到如今就發生在身邊，而且如此真切，頻率如此之高。有一個病人曾先后來咨詢過四次，都因為這個原因被老師拒絕了。仔細想想，當醫生實在不容易。十幾年熬下來，終于有了自己的一席之地，此時若遇上一個找茬的病人，或出一次故事，整個職業生涯可能就此終結。
有一個患者曾對我過這樣一句話：醫生一定要有仁心。我當時就反問：如果一個醫生滿是仁心，醫術很差勁，這個行嗎?當各行各業素質都在下滑的時代，你憑什么要求醫生永遠崇高?
作為醫生，我們憑良心治病救人，為了更好的救助傷者，我們有義務提高自己的業務水平。我只是覺得，一個賣注水肉的無良商人沒有資格要求別人恪守道德。當然，我并不是說,這個患者就是賣注水肉的無良商人，我只想說，人與人是平等的。如果你自己都不恪守道德底線，又憑什么這樣去要求別人?我也不是在為醫生開脫，我只是想說，社會是大家的，只要每個人都做好自己的本職工作就行了。每個都恪守道德，也就不會有無良庸醫。社會是一個整體，你們無權將醫生孤立起來。客觀上講，我同意每個醫生必須有一顆仁心。但反過來，如果一個道德低下的人要求我必須有仁心時，至少我覺得是不暢快的。
見習期間，遇到過幾個比較典型的病例，讓我對中醫針灸療效刮目相看。
第一例是一個19歲的姑娘，左側面部疼痛1年伴嚴重面肌萎縮，在為期一個月的治療中，面肌逐漸恢復。因開學原因，其終止治療，左側面部已基本恢復正常。而對此，西醫是束手無策的。作為一個西醫臨床的醫學生，這是極為誘惑的，簡簡單幾根針就有如此神奇之療效。
第二例一個腦癱后遺癥的小孩。從9個月開始扎針治療，到現在1歲半，已經基本恢復正常，目前仍在繼續治療。同時慕名而來，治療小兒腦癱的患者，每天不下十余例。
對于繼發性肌力下降的患者，一次治療，就有相當顯著的療效，同時，對頸椎，腰椎問題所出現的癥狀，有顯著的改善作用……
有一個急腹癥的患者，痛的滿地打滾，于是請中醫科會診。我和師兄同去的，見患者痛苦難忍，于是先取四關穴加人中，患者痛苦立馬減輕，可以平靜地躺在床上，接受進一步的治療。
這樣的病例太多了，不勝枚舉。總之，在醫院針灸室見習的一個月里，我真切地體會到什么叫“博大精深”。除此之外，我也深刻體會到什么叫無助!
醫學實習報告 篇7
一.華西醫院腎病科參觀實習報告
參觀時間： 20xx年12月1日
參觀地點：華西醫院
帶隊老師： 程麗萍
12月1日，星期六，天氣晴好。
上午7點，我們生物醫學工程20xx級全體同學，共53名，在學校公交站口集合完畢。7點10分，我們在班長陳道長的帶領下乘車前往本次實習的地點，成都華西醫院。
下了學校直通車后，我們迅速與程老師會合，直奔華西醫院，雖然在途中左拐右甩，，程老師仍為我們講解了本次實習的目的及重點，并且提出了一些參觀實習中需要注重的紀律和要求。
我們生物醫學工程專業所學習的重點在于各種醫學材料，醫療儀器，醫療器械和設備，本次實習就是為了讓我們能夠對于我們所學過的各種材料和儀器設備有一個感性的熟悉，從而把書本上的理論和現實中的技術聯系與結合起來。華西醫院位于四川大學華西校區旁，是一所具有國際影響力的大型醫院。由于醫院是一個非凡人群聚集的地方，病人需要一個安靜的環境，因此在實習過程中，我們一定要注重保持秩序，避免高聲喧嘩，以免對醫院的正常工作造成影響。同時，在參觀過程中，要隨時留心，記錄有價值的信息內容，而不是走馬觀花，一無所獲。
此次我們參觀的目標是華西醫院腎臟內科的血液透析中心。華西醫院腎臟內科即原華西醫科大學附屬第一醫院腎臟內科，腎臟病專業創建于新中國誕生初期。1984年籌建腎臟內科，1985年正式成立腎臟內科，擁有病床25張，血液透析機二臺，建有西南首家腹膜透析中心。目前，全科有專科病床近120張，實際應床位使用數140張，血液透析中心一個，開放血液透析機30臺。現任國際腎臟病學會主席Atkin為本科名譽教授。
到達醫院后，醫院的李醫生熱情的接待了我們，并帶我們到了醫院的會議室。隨后他充滿激情的為我們介紹了：
1.腎臟的基本結構和功能
腎臟是人體重要的排泄器官，主要生理功能是排泄體內多余的水分和代謝產物，并調節水、電解質和酸堿平衡，這對維持生命系統的穩態至關重要。此外還能生成一些獨特的生物活性物質，
2. 腎功能障礙的原因
(一) 原發于腎臟本身的疾病
1. 以腎小球損害為主的疾病: 急,慢性腎小球腎炎, 腎病綜合癥。
2. 以腎小管損害為主的疾病: 急性中毒性腎小管壞死
3. 以腎間質損害為主的疾病: 急性間質性腎炎
(二) 繼發于全身性疾病的腎損害
1. 結締組織和自身免疫性疾病: 全身性紅斑狼瘡
2. 循環系統疾病: 休克 心力衰竭
3. 感染性疾病: 流行性出血熱,鉤體病
4. 其 他: 糖尿病,重金屬中毒,藥物中毒等.
3.腎功能障礙的發病機制 腎功能障礙的機制可歸為腎小球功能障礙、腎小管功能障礙和腎的內分泌功能障礙。 腎小球功能障礙 主要表現為腎小球濾過功能障礙和濾過膜通透性的改變，腎小球濾過率下降(GFR) GFR 下降將引起少尿,無尿, 水電解質紊亂, 酸中毒,氮質血癥等病理過程. GFR下降的原因是效濾過壓的下降. 后者見于:
①腎毛細血管血壓下降: 如各種原因引起的腎血流量下降,入球小動脈痙攣( 交感神經興奮,CA增多.AGII增多),腎小A硬化(高血壓晚期)
②腎小球囊內壓升高: 如尿路梗阻, 腎盂積水, 腎小管阻塞等。
③腎小球濾過面積減少： 如腎小球廣泛破壞（慢性腎炎、慢性腎盂腎炎）；急性腎小球腎炎，由于炎癥使毛細血管腔狹窄或閉塞，有功能活動的腎小球數目減少時。GFR下降，出現少尿。
4. 血液透析原理
血液透析是一種較安全、易行、應用廣泛的血液凈化方法之一。透析是指溶質通過半透膜，從高濃度溶液向低濃度方向運動。血液透析包括溶質的移動和水的移動，即血液和透析液在透析器(人工腎)內借半透膜接觸和濃度梯度進行物質交換，使血液中的代謝廢物和過多的電解質向透析液移動，透析液中的鈣離子、堿基等向血液中移動。如果把白蛋白和尿素的混合液放入透析器中，管外用水浸泡，這時透析器管內的尿素就會通過人工腎膜孔移向管外的水中，白蛋白因分子較大，不能通過膜孔。這種小分子物質能通過而大分子物質不能通過半透膜的物質移動現象稱為彌散。臨床上用彌散現象來分離純化血液使之達到凈化目的的方法即為血液透析的基本原理。
血液透析所使用的半透膜厚度為10－20微米，膜上的孔徑平均為3納米，所以只允許分子量為1.5萬以下的小分子和部分中分子物質通過，而分子量大于3.5萬的大分子物質不能通過。因此，蛋白質、致熱源、病毒、細菌以及血細胞等都是不可透出的；尿的成分中大部分是水，要想用人工腎替代腎臟就必須從血液中排出大量的水分，人工腎只能利用滲透壓和超濾壓來達到清除過多的水分之目的。現在所使用的人工腎即血液透析裝置都具備上述這些功能，從而對血液的質和量進行調節，使之近于生理狀態。
液透析是一種較安全、易行、應用廣泛的血液凈化方法之一。透析是指溶質通過半透膜，從高濃度溶液向低濃度方向運動。血液透析包括溶質的移動和水的移動，即血液和透析液在透析器(人工腎)內借半透膜接觸和濃度梯度進行物質交換，使血液中的代謝廢物和過多的電解質向透析液移動，透析液中的鈣離子、堿基等向血液中移動。如果把白蛋白和尿素的混合液放入透析器中，管外用水浸泡，這時透析器管內的尿素就會通過人工腎膜孔移向管外的水中，白蛋白因分子較大，不能通過膜孔。這種小分子物質能通過而大分子物質不能通過半透膜的物質移動現象稱為彌散。臨床上用彌散現象來分離純化血液使之達到凈化目的的方法即為血液透析的基本原理。
以及腎病的診斷，我們始終積極討論，提出自己的問題，從中我們感覺收獲頗多，最后我將自己的收獲記錄了下來。
在報告廳講解完畢后，李醫生把我們帶到了透析中心實地考察。為避免人太多影響病人休息，我們兵分兩路，我是第一對的，于是我跟隨李醫生進去了。首先映入眼簾的是很多病床，然后是許許多多的病人，從他們痛苦的表情可以看出透析是多么的難受。李醫生為我們重點介紹了CRRT血液透析儀：
CRRT(continuous renal replacement therapy) 連續腎臟替代療法
采用每天24小時或接近24小時的一種長時間，連續的體外血液凈化療法以替代受損的腎功能。目前CRRT包括9種技術：連續動靜脈血液濾過(CAVH)連續靜脈-靜脈血液濾過(CVVH)動靜脈連續緩慢濾過(SCUF)連續動靜脈血液透析(CAVHD)連續靜脈-靜脈血液透析(CVVHD)連續動靜脈血液透析濾過(CAVHDF)連續靜脈-靜脈血液透析濾過(CVVHDF)連續靜脈-靜脈血液透析和/或濾過-體外膜氧合(CVVH/DF-ECMO)連續靜脈-靜脈血液透析和/或濾過靜脈-靜脈旁路
CRRT臨床應用目標是清除體內過多水分，清除體內代謝廢物、毒物，糾正水電解質紊亂，確保營養支持，促進腎功能恢復及清除各種細胞因子、炎癥介質。可用于：各種心血管功能不穩定的、高分解代謝的或伴腦水腫的急慢性腎衰，以及多臟器功能障礙綜合征，急性呼吸窘迫綜合征，擠壓綜合征，急性壞死性胰腺炎，慢性心衰，肝性腦病，藥物及毒物中毒等的救治。但那些儀器都是外國生產的，看來祖國的明天就靠我們了。
二．生物醫學工程實驗樓和生物材料工程技術中心
參觀時間： 20xx年12月18日
參觀地點：生物醫學工程實驗樓和生物材料工程技術中心
帶隊老師： 程麗萍
12月1日，星期六，天氣陰
上午七點我們準時出發，先到生醫實驗樓，老師為我們介紹了：水浴恒溫振蕩器、接觸角測定儀、容重測定儀、手動液壓制樣機、管式氣氛爐、微型醫用酸泡沫制樣機等多種儀器設備，我們了解到：
恒溫箱
在一定的溫度，用以飼養或培養生物或生物的一部分（細胞等）的箱型器具。以前用于孵卵的恒溫器，有的是通過熱水加熱（水溫式），但實驗用的大部分為電熱式，裝有電熱器和溫度調節器，是一種外壁上裝有絕熱材料的箱子或柜櫥。恒溫箱的原理其實比較簡單,關鍵的控制部分有三個,
1.溫度探頭
2.是制冷壓縮機
3.熱風機,有的用紅外線加熱,或是直接用電阻絲加熱.
溫度探頭的測量端伸在恒溫箱內部的空氣中,不能與物體或是箱避接觸,實時監測箱內的溫度,在控制面板上,可以設置恒溫箱的恒溫范圍,即設置允許的溫度上限和下限,當探頭檢測到溫度低于下限時,開啟熱風機加熱.溫度開始回升.當探頭檢測到溫度高于上限時,開啟制冷壓縮機制冷,溫度下降.如此來回控制.
有的恒溫比較高級,可以設置偏離度,比如說正常情況下,溫度應是達到下限時開始加熱,此時加熱稍晚,因為在加熱開始后,溫度可能還要下降一段時間,這時可以設置偏離度,使之提前加熱或制冷.
接觸角測定儀：
接觸角測定儀概述
接觸角測定儀 ，主要用于測量液體對固體的接觸角，即液體對固體的浸潤性，該儀器能測量各種液體對各種材料的接觸角。該儀器對石油、印染、醫藥、噴涂、選礦等行業的科研生產有非常重要的作用。所謂接觸角是指在一固體水平平面上滴一液滴，固體表面上的固－液－氣三相交界點處，其氣－液界面和固－液界面兩切線把液相夾在其中時所成的角。
接觸角測定儀組成：
接觸角測定儀硬件組成：
接觸角測定儀主機一臺
計算機一臺
打印機一臺
接觸角測定儀軟件組成：
運行環境WinXP系統
產品隨機配送的光盤中，一般包括以下內容：
圖像卡驅動程序；
接觸角測定儀應用程序；
接觸角測定儀操作指南。
[接觸角測定儀技術指標
[1]1. 測試分辨率：0.01°
2. 測試精度： 0.1°
3、光學系統：
（1）成像：標準CCD攝像機和連續變倍顯微鏡鏡頭；
（2）光源：可調亮度單色冷光LED背光光源，圖像中液滴邊緣分辨更清晰；
（3）指標：最快拍攝25幀/秒，顯微鏡放大率0.7-4.5倍連續變倍，成像分辨率55piexl/mm~315piexl/mm，水平分辨率750線。
4、測試方式：懸滴法、座滴法（靜滴法）、轉落法、插入法
5、接觸角分析方法：θ/2法、自動分析法
6、拍攝圖像方法：單張拍攝、連續間隔拍攝（慢存）、連續拍攝（快存）
7、接觸角測試范圍：0＜θ＜180° 圖象分辨率最高： 768×576×24位；
8. 主機外形尺寸： 560×200×360mm
后來我們就去參觀生物材料中心，走進四川大學東部校區，可以看到一棟普通的樓房。這棟建筑面積7200平方米的樓房，看上去雖然普通，但卻是我國生物醫學材料研究的重要研究基地。我國第一個國家級“生物醫學材料工程技術研究中心”就坐落在這里。
國家生物醫學材料工程技術研究中心：
20xx年2月，由國家科技部正式批準，成都組建。該中心依托四川大學，并按照市場經濟規律的新機制進行運作，建立了股份制的獨立法人實體。中心先后得到了科技部、四川省、成都市政府、四川大學和股東單位成都全興集團等單位的大力支持與幫助。中心成立了以師昌緒院士為主任、張興棟教授為副主任，以丁傳賢、沈德忠、盧世壁、顧忠偉、石應康、郝和平等10多名院士、專家、學者為委員的“工程技術委員會”，作為中心的技術支撐。為中心建設操勞多年，做出重大貢獻的四川大學張興棟教授擔任名譽主任，973首席科學家，年富力強的顧忠偉教授擔任中心主任。
該中心的名譽主任張興棟教授上世紀90年代初與國外科學家們同期發現的無生命的Ca—p生物材料可以誘導骨再生與形成的現象后，在“973”項目支持下，持之以恒的進行系統的、深入研究，提出了“通過材料自身優化設計而不需要外加骨生長因子或體外培養活體骨組織細胞，使無生命的生物材料可以誘導骨形成”的原創性理論。并圍繞這一理論，展開了“Ca—p生物材料骨誘導作用的確證，誘發材料骨誘導作用的材料學因素，Ca—p生物材料骨誘導作用的機理解釋，材料骨誘導性的生物安全性及臨床應用潛力評價，以及臨床應用技術等一系列艱難而細致的研究與試驗，在中心建設的近5年時間里，以及在此之前的10余年時間里，以確證的事實與依據，對生物材料的骨誘導作用，給出了系統深入的實驗依據與科學的解釋，從而確立了一個新的學術觀點，為開辟生物醫學材料發展的新途徑，提供了科學的基礎。
在此基礎上，中心的科技人員又對骨誘導基質材料系列化制品及其配套手術器械的中試技術及設備展開了深入的研究與試制，并研制開發成功了“顆粒型、塊狀型系列化骨誘導人工骨”，在20xx年取得了國家食品藥品監督管理局試生產注冊證，現已形成年產20000件的生產能力，為產業化打下了良好的基礎。該人工骨20xx年下半年用于臨床以來，療效良好，優于傳統的人工骨材料，受到骨患者的歡迎。這一重大生物醫學材料科研成果，使我國在這一領域處于國際領先地位，也是我國成為國際上第一個率先使用上這種新一代骨替換材料的國家。這一成果，被國際上公認為我國生物醫學材料的一項標志性先進成果。20xx年，被國家教育部授予科技進步一等獎。
在國家生物醫學材料工程技術研究中心的建設中，中心重點完成了6項工程化、配套技術研究，獲得了國家食品與藥品監督管理局批準的6類產品生產注冊許可證；突出完成了8項新產品、新技術的開發；中心本部已建立起包括數控機床的.金加工中試車間，涂層、牙種植體、人工關節、生物陶瓷、醫用膠原等中試線；10萬和1萬級的超凈細胞和分子生物學試驗室，經國家認可的檢驗中心，SPF三級和開放性動物實驗室，以及1所牙種植醫院，還有分布于國內的8所臨床研究和應用中心；初步形成應用基礎———產品開發———試驗評價———臨床試驗———中試研究———應用推廣完整的工程技術創新鏈；中心已擁有并實現涂層髖關節、牙種植體，磷酸鈣生物陶瓷、磷酸鈣粉體、PLGA術后防粘連膜、聚氨酯材料等6項中試技術轉移，實施產業化；骨誘導人工骨，醫用級膠原，純鈦牙種植體，頜、顱面固定體等4項技術，實現自行組織中試規模生產；骨形態發生蛋白、可注射骨水泥、聚氨酯介入導管、PLGA/磷酸鈣及膠原/磷酸鈣復合材料等5項研究開發成果，在近期可投入中試。此外，還有一批在研項目。中心已申請專利技術32項。僅中心本部人員在SCI等三大檢索期刊上已發表的論文已達120篇。
三.華西醫院B超室
參觀時間： 20xx年12月24日
參觀地點：華西醫院
帶隊老師： 程麗萍
12月1日，星期五，天氣晴好。
后一周的星期五我們再次來到了華西醫院，主要在B超室學習參觀。醫院的年輕醫師熱情的接待了我們，并詳細的為我們介紹了B超的特點和B超成像的病例分析。
1.B超簡介
研究和應用超聲的物理特性，以某種方式掃查人體，診斷疾病的科學稱為超聲診斷學。超聲診斷學主要是研究人體對超聲的反作用規律，以了解人體內部情況，在現代醫學影像學中與CT、X線、核醫學、磁共振并駕齊驅，互為補充。它以強度低、頻率高、對人體無損傷、無痛苦、顯示方法多樣而著稱，尤其對人體軟組織的探測和心血管臟器的血流動力學觀察有其獨到之處。超聲診斷學包括作用原理、儀器構造、顯示方法、操作技術、記錄方法、以及界面對超聲的反射、散射或者透射信號的分析與判斷等內容。
超聲診斷儀有各種檔次，先進的高檔儀器結構復雜，具有高性能、多功能、高分辨率和高清晰度等特點。它們的基本構件包括發射、掃查、接收、信號處理和顯示等五個組成部分，分為兩大部件，即主機和探頭。
一個主機可以有一個、兩個或更多的探頭，而一個探頭內可以安裝1個壓電晶片（例如A型和M型超聲診斷探頭），或數十個以至千個以上晶片，如實時超聲診斷探頭，由1至數個晶片組成一個陣元，依次輪流工作、發射和接收聲能。晶片由電致伸縮材料構成，擔任電、聲或聲、電的能量轉換，故也稱為換能器。按頻率有單頻、多頻和寬頻探頭。實時超聲探頭按壓電晶片的排列分線陣、環陣、凸陣等，按用途又有體表、腔內、管內各種名稱，有的探頭僅數毫米，可進入冠狀動脈內。
超聲診斷儀涉及聲學、機械學、光學和電子學，近年來隨著聲學材料、電子技術、集成電路、微計算機的迅速發展，尤其是DSC（數字掃描轉換器）和DSP（數字掃描計算機）的引用，它的性能不斷提高，有的日益專門化，顯示的空間由一維、二維向三維發展。
超聲診斷主要應用超聲的良好指向性和與光相似的反射、散射、衰減及多普勒（Doppler）效應等物理特性，利用其不同的物理參數，使用不同類型的超聲診斷儀器，采用各種掃查方法，將超聲發射到人體內，并在組織中傳播，當正常組織或病理組織的聲阻抗有一定差異時，它們組成的界面就會發生反射和散射，再將此回聲信號接收，加以檢波等處理后，顯示為波形、曲線或圖像等。由于各種組織的界面形態、組織器官的運動狀況和對超聲的吸收程度等不同，其回聲有一定的共性和某些特性，結合生理、病理解剖知識與臨床醫學，觀察、分析、總結這些不同的規律，可對患病的部位、性質或功能障礙程度作出概括性以至肯定性的判斷。
超聲診斷由于儀器的不斷更新換代，方法簡便，報告迅速，其診斷準確率逐年提高，在臨床上已取代了某些傳統的診斷方法。
2.B超的工作原理
基本原理：超聲在人體內傳播，由于人體各種組織有聲學的特性差異，超聲波在兩種不同組織界面處產生反射、折射、散射、繞射、衰減以及聲源與接收器相對運動產生多普勒頻移等物理特性。應用不同類型的超聲診斷儀，采用各種掃查方法，接收這些反射、散射信號，顯示各種組織及其病變的形態，結合病理學、臨床醫學，觀察、分析、總結不同的反射規律，而對病變部位、性質和功能障礙程度作出診斷。
用于診斷時，超聲波只作為信息的載體。把超聲波射入人體通過它與人體組織之間的相互作用獲取有關生理與病理的信息。一般使用幾十mW/cm2以下的低強度超聲波。當前超聲診斷技術主要用于體內液性、實質性病變的診斷，而對于骨、氣體遮蓋下的病變不能探及，因此在臨床使用中受到一定的限制。
用于治療時，超聲波則作為一種能量形式，對人體組織產生結構或功能的以及其它生物效應，以達到某種治療目的。一般使用幾百-幾千mW/cm2-以上高強度超聲波。
3.B型超聲檢查
B型超聲檢查(type-B ultrasonic )，俗稱“B超”，是患者在就診時經常接觸到的醫療檢查項目。在臨床上，它被廣泛應用于心內科、消化內科、泌尿科和婦產科疾病的診斷。
作為一名輔助科室的醫生，我發現患者對B超有很多不清楚的地方，現在我就和大家談一下有關腹部“B超”檢查的小常識。
4.做B超檢查前要做的注意事項
1、心臟超聲：應休息片刻后脫鞋平臥于檢查床上，解開上衣鈕扣，暴露胸部，讓醫生檢查；
2、消化系超聲：探測易受消化道氣體干擾的深部器官時，需空腹檢查或作嚴格的腸道準備。如腹腔的肝、膽、胰的探測前3日最好禁食牛奶、 豆制品、糖類等易于發酵產氣食物，檢查前1天晚吃清淡飲食，當天需空腹禁食、禁水；
病人如同時要作胃腸、膽道Ｘ線造影及胃鏡檢查時，超聲波檢查應在Ｘ線造影前進行，或在上述造影３天后進行；
3 、婦科檢查：如檢查盆腔的子宮及其附件、膀胱、等臟器時，檢查前需保留膀胱尿液，可在檢查前２小時飲開水1000毫升左右，檢查前２－４小時不要小便。
4 、孕期檢查：懷孕期間應注意不要濫查B超，可能致胎兒畸形。醫院在收取這些費用后，有責任、有義務告訴孕婦及家人，待產小孩除了衛生部要求必須檢出的畸形之外，到底還存在哪些缺陷。對這些缺陷，若醫院沒有檢查出，或者沒有履行告知義務，醫院就是失職，就應該承擔一定的責任。要是在做完B超的前提之下，使孩子出生后醫院才告訴耳朵等部位有缺陷，則對生育者來說是一種極大的傷害。
5.B超的優缺點
超聲診斷技術和CT各有優缺點。
第一。超聲的掃查可以連貫地、動態地觀察臟器的運動和功能；可以追蹤病變、顯示立體變化，而不受其成像分層的限制。目前超聲檢查已被公認為膽道系統疾病首選的檢查方法。
第二，B超對實質性器官(肝、胰、脾、腎等)以外的臟器，還能結合多普勒技術監測血液流量、方向，從而辨別臟器的受損性質與程度。例如醫生通過心臟彩超，可直觀地看到心臟內的各種結構及是否有異常。
第三，超聲設備易于移動，沒有創傷，對于行動不便的患者可在床邊進行診斷。
第四，價格低廉。超聲檢查的費用一般為35-150元/次，是CT檢查的1/10，核磁共振的1/30。這對于大多數工薪階層來說，是比較能夠承受的。“B超”也因此經常被用于健康查體。
第五，超聲對人體沒有輻射，對于特殊患者可以優先采用。
缺點
由于成像原理不同，幾種儀器對各種臟器的檢查也各有突出特點！
1 比如B超在清晰度、分辨率等方面，明顯弱于后者。
2 B超對腸道等空腔器官病變易漏診。
3 氣體對超聲影響很大，患者容易受到患者腸氣干擾等多方面因素影響檢查結果
4 B超檢查需要改變體位屏氣等，對于骨折和不能配合病人不適用。
檢查結果也易受醫師臨床技能水平的影響。
5 孕婦濫查B超可能易致胎兒畸形
醫學實習報告 篇8
我是21x級醫學系護理十班學生張寧，通過倆年的理論知識學習，為了能使我們學到的理論知識較好的運用到臨床實踐當中，學校為我們安排了為期九個月的實習生活，這是我們踏入社會走進工作崗位的最佳鍛煉機會。
我們于20xx年6月份踏入到開封市第一人民醫院，開始我們為期九個月的實習生活，首先感謝開封市第一人民為我們提供了這樣的一個良好的實習環境和各種優越的實習條件，感謝各科老師對我的耐心教導和細心照顧，讓我在踏入工作之前能得到一個這樣好的鍛煉機會。
根據護理部的精心安排，我們先后輪轉了急診科，手術室，神經內科，外科，兒科等十二個科室。
我們實習的第一站是急診科，在這里我們的實習時間只有兩周，但由于是我實習的第一個科室，對此充滿了好奇與期待。腦子里是一片空白，一切看來都那么的新鮮。剛去的時候護士長給我們分別安排了帶教老師，帶教老師先帶領我們熟悉了這里的環境，接著為我們講解急診科的工作性質。剛開始的幾天感覺仍是陌生和不解，因為是學生的身份，所以感覺就是站也不對，坐也不是。
好在帶教老師對我很好，什么事情都為我們講解，有些事情也讓我們去動手，慢慢的我們也熟悉了這里的程序，還清楚的記得在急診科為病人扎的第一針，由于技術不好給病人扎穿了，雖然這樣病人并沒有責備我還安慰我說沒事都有第一次，在心里我很感激這位病人對我的理解。在老師的悉心指導下了解到了各種急救藥品的用途劑量和使用方法。
掌握了心電監護儀的使用方法和心電圖機的使用。使我了解到做為一名急診科護士，不僅要有各專業的理論知識，更要掌握各項急救技術，還要具有常人沒有的耐心和細心;要在緊急情況下動用自己的聰明才智，以真心真誠的態度對待病人，與病人家屬做好溝通，這些工作看是簡單絕非是一朝一夕的，讓我對護士有了更進一步的了解。
接下來我們進入和急診科完全不同的另一個科室手術室，雖然是我們的第二個科室但性質和第一個完全不同對于我們來說一切都是陌生的，在這里的每一項操作都要求嚴格無菌，進入手術室的第一天護士長并沒有為我們安排帶教老師，而是領著我們一組人熟悉手術室的布局和器材物品的放置位置，然后教我們手術衣是怎么疊的和七步洗手法的操作流程。
在接下來的時間里我跟著帶教老師很認真的學習手術室各方面的知識，了解了手術室的工作性質，在工作中我嚴格要求自己，掌握了手術衣，無菌手套及外科洗手的方法，熟悉了常用手術的體位及手術野皮膚的消毒方法，在這實習期間爭強了我的無菌概念，加深了無菌原則，讓我更加了解了巡回護士和洗手護士的職責，使我更加懂得工作之間互相配合的重要性。但是由于時間短暫，對于有些手術器械的名稱及用途仍不是。在以后的實習科室中一定會再接再厲努力完成實習任務。
在接下的實習中我們進入到了各科病房的實習，在病房實習和在手術室完全不同，在這里我們接觸到更多的是家屬，由于是實習生家屬病人對我們很排次，動手操作的機會很少，乳腺甲狀腺科是我們進入病房的第一個科室，由于都是一些女患者我們很少動手操作，更多是跟著老師排排水，換換液體。在這科室掌握了生命體征的測量方法，熟悉了氧氣霧化吸入的操作方法，了解了外科換藥術及負壓引流球的護理方法。
下一個科我們進入了內科的實習，在內科和外科有很大的區別，內科病人更需要護士們的細心觀察，每一個微小的表現癥狀都要我們細心的觀察到，ICU的每一個病人的生命都危在旦夕，需要我們做到七勤，在ICU實習很累，一天十二個小時基本上都沒做過，每個病人都是二十四小時輸液，雖然在這科很累但我學到了很多知識是在其他科室見不到的如呼吸機的使用，腰椎穿刺病人的護理，熟悉了血氣分析動脈血的抽血方法，掌握了電動吸引器的吸痰方法。在這里也讓我清楚了人的生命真的很脆弱，有一個健康的身體真的很幸運!
然后我去另一個內科的重要科室心內科，在這個科室是我動手操作最多的，剛開始我總是粗心大意老犯一些不該犯的錯誤，記得第一次做十八導連心電圖時本來病人應該是側臥位的但我讓病人平躺了!在這里我學會了打肚皮針，第一次動手畫體溫單第一次單獨做了在其他科室沒有做過的操作，掌握了低分子肝素鈉的注射方法：
1低分子肝素鈉是皮下注射，所以要掌握好進針角度。要根據胖瘦調整進針角度。體形偏胖的患者進針角度可以大一點，相反則小一點。
2.藥液很少，在排氣的過程中要小心，回抽藥液不要太用力，推藥的時候要注意按摩局部的皮膚，可以使藥液吸收加快還可以減輕痛苦。
3.經常使用該藥的患者要常更換注射部位，不然則會出現硬結。
4.低分子肝素鈉是在冰箱中保存的，不能在常溫中放置太長時間。
在這里，不僅學到了豐厚的臨床知識，還改掉了我一些粗心大意的毛病及我浮躁的情緒，使我的實踐能力得到了很大提升，為我以后的護理工作奠定了堅實的
我實習的最后一個科室普外，在本科我掌握了外科病人的常規護理，如直腸癌腹外疝闌尾炎及其他手術的術前術后護理，掌握了引流管的護理及更換方法：如要保留引流管的通暢，勿扭曲受壓，密切觀察引流管引流的量顏色及性質。鞏固了在其他科室學到的操作技術：如靜脈輸液、肌肉注射、壓縮霧化吸入、晨晚間護理等。
在實習過程中，本人嚴格遵守醫院規章制度，認真履行實習護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，關心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到護理工作規范化，技能服務優質化，基礎護理靈活化，愛心活動經常化，將理論與實踐相結合，并做到理論學習有計劃，有重點，護理工作有措施，有記錄，實習期間，始終以”愛心，細心，耐心”為基本，努力做到”眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優質服務，樹立了良好的醫德醫風。在這僅僅幾個月的實習生活，不僅豐富了我的理論知識更增加了我對社會的閱歷，是我的生活有了色彩。
存在問題：
1，實際操作與理論知識不能緊密聯系到一起，還需要再接再厲。
2，做事不夠果斷。
對學院的建議：
1，希望我們在學院期間能夠聯系各大醫院加強我們的見習機會，能夠使理論知識和實踐緊密的聯系在一起加深我們的印象。
2，實習醫院聯系的盡量是綜合性醫院，內、外、婦、兒都有的科室，這樣能使我們學到的每門課程都能和實際工作相聯系，加深我們各課程的理論知識。
3，希望在學校期間能夠給我們學生多加點實驗課，加強我們的動手能力，不至于到臨床上手足無措。
最后祝愿我們醫學系越來越強大，輝煌，培養出更多的優秀護理人才。
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