事故報告格式
事故報告應當遵照完整性的原則,盡量能夠全面地反映事故情況。下面為你介紹的是事故報告格式,僅供參考。
事故報告格式
一、標題:
XXX安全事故報告("XXX"可用發生事故的時間表示;若同一天發生兩起及以上事故,可用發生事故的時間加事故單位或工程名稱表示。)
二、正文:
1、概述:事故發生的時間、地點、單位、傷亡人員、經濟損失以及事故調查組成立的情況。
2、基本情況:事故所涉及的所有單位及事故發生的生產經營活動情況。
3、事故經過:事故發生詳細過程及事故發生后的搶險救援情況。
4、事故原因及性質:直接原因、間接原因、事故的定性。
5、對事故責任人員及責任單位的處理建議:
①責任主要包括:直接責任、管理責任、技術責任、領導責任等。
②對責任人員處理建議應包括:責任人員違法行為、應承擔的責任、處罰依據和具體處罰情況,并按所處理的`責任人員由重到輕順序排列。
③對責任單位處理建議應包括:責任單位違法行為、應承擔的責任、處罰依據和具體處罰情況,并按所處理的責任單位由重到輕排列。
6、預防事故重復發生的措施:
要根據事故原因分析和調查了解的情況,提出有針對性的措施。
三、其他:
1、事故調查組成員單位主管領導及參與事故調查處理的主要人員簽字表。
2、事故調查技術鑒定報告等重要證據材料。
事故報告格式范文
一、事故發生單位概況
企業詳細名稱:佛地址:XX市XX區XX路X號
經濟類型:XXXX行業分類:參考GB/T4754-2002
隸屬關系:直接主管部門:
組織機構代碼:XXXXXXXX-X法定代表人:XXX
從業人員總數:XXX人企業規模:XX
聯系人:XXX聯系電話:XXXXXXXX
二、事故概況
事故地點:ABC有限公司XXX廠房XX生產線XX機械
事故發生時間:20XX年X月XX日XX時XX分
事故類別:XXXX
事故嚴重級別:一般事故
事故損失工作日總數:XXX天
事故原因:XXXXXXXXX
三、人員傷亡情況:死亡人、重傷X人、輕傷人
姓名性別年齡文化
程度用工
形式工種級別本工種
工齡安全教育
情況
XXX男/女XX高中合同XXXXXXXXX年XX
傷害部位受傷性質損失工作日傷害程度備注
XXXXXX日身體某部分受傷情況籍貫
四、本次事故經濟損失(萬元):XX萬元
(1)直接經濟損失(萬元):XX萬元
①人員傷亡后所支出的費用:包括醫療費用(含護理費用)、喪葬費及撫恤費、補助及救濟費用、歇工工資等;
②善后處理費用:包括處理事故的事務性費用、現場搶救性費用、清理現場費用、事故罰款及賠償費用;
③財產損失價值:包括固定資產損失價值和流動資產損失價值。
(2)間接經濟損失(萬元):XX萬元
①停產、減產損失的價值:
②工作損失價值:
③源損失價值:
④治理環境污染的費用:
⑤補充新員工的培訓費用:
⑥其他損失費用:
五、事故詳細經過
事故調查組必須查明事故發生的經過,事故經過應包括以下內容:
(1)事故發生前,事故發生單位生產作業狀況;
(2)事故發生的具體時間、地點;
(3)事故現場狀況及事故現場保護情況;
(4)事故發生后采取的應急處置措施情況