重點人群健康服務工作實施方案范文（通用27篇）

　　只有深思熟慮之后，才能寫好工作方案。在決定做某個項目時，我們就要為上級準備幾份工作方案以供參考，打開文檔的時候卻發現不知道寫什么，下面是小編幫大家整理的重點人群健康服務工作實施方案范文，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

　　重點人群健康服務工作實施方案 1

　　一、充分認識

　　加強心理健康教育，是適應21世紀競爭日趨激烈，培養同現代化要求相適應的高素質勞動者和專門人才的必然要求，也是針對當前學生存在的心理素質方面的弱點，進一步提高其心理素質水平，實施素質教育的現實需要。科學研究表明，在未來人才的綜合素質結構中，心理素質越來越重要，人的樂觀開朗、積極進取、堅韌不拔等個性心理品質對人的健康成長和事業成功起著重要作用。

　　應該說，我校學生具有眾多的優良個性品質，同時也確實存在一部分學生心理素質不高的問題，個別人的心理問題甚或比較嚴重。面對現實生活中的獨生子女群體，心理健康教育毋庸置疑地已然成為一個需要普遍重視的問題。

　　二、基本方略

　　根據社會發展的需要、教育改革的要求和初中生心理發展的規律而提出的學校心理健康教育，必然是素質教育內容的重要組成部分。學校心理健康教育具有一定的理論基礎，它是與學校心理輔導、發展心理學、教育心理學、心理測量及心理咨詢等多門學科相融合的、以實踐和應用為主的教育活動。因而，學校心理健康教育工作務必遵循科學的原則。這些原則主要包括：

　　1、目標性原則。學校心理健康教育的根本目標在于促進學生健康發展，提高學生的基本素質，培養學生的優良心理品質，提高學生的生存、適應能力，促進學生自主發展的潛能。

　　圍繞這些目標，學校心理健康教育的內容主要分解為：人生觀與價值觀教育、人格培養、情緒情感訓練、意志力的培養、自我覺察與認識、生存訓練、潛能開發等。除此，還應包括與之相關的心理測驗、咨詢輔導、課程安排、活動訓練等各項工作。

　　2、現實性原則。根據當前學生的實際情況、教師實際的教育能力、學生發展的實際水平和需要，有針對性地選擇適合本校本班心理健康教育的內容。

　　3、發展性原則。學校心理健康教育的最終目標是促進學生的發展。因此，確定學校心理健康教育的內容自然應面向全體、注重發展，選擇具有普通意義和有代表性的主題內容，從而有效地發揮心理健康教育預防、促進的功能。

　　4、差異性原則。滿足不同年級、不同學生的心理需要，保證學校獲得心理健康教育效果，對不同特點的學生應該進行分類指導。

　　5、活動性原則。根據實踐性與應用性的要求，突出以活動為主的特點，把心理健康教育的內容滲透在靈活多樣、富有情趣的活動中，發揮活動的優勢，注重活動過程的教育作用。在學校心理健康教育的內容中，應創造性地設計各種豐富多彩的話動，如角色扮演、繪畫、想像、辯論、演講、表演等，讓學生在活動中、在參與中、在親身體驗中獲得成長與發展。

　　三、主要任務

　　1、對全體學生開展心理健康教育。要面向全體學生，通過普遍開展教育活動，使學生對心理健康教育有積極的認識，心理素質逐步得到提高。要以學生為主體，充分啟發和調動學生的積極性。要根據學生心理發展特點和身心發展的規律，有針對性地實施教育；增強學生承受挫折，適應環境的能力，培養學生健全的人格和良好的個性心理品質。

　　2、學生心理潛能和創造力開發。心理學研究表明，中小學時期是心理潛能開發的最佳期。因此，心理潛能的開發與創造力的培養也是學校心理健康教育的重要內容。它主要包括對學生進行判斷、推理、邏輯思維、直覺思維、發散思維及創造思維等各種能力的訓練和培養。同時，還包括對學生自我激勵能力的訓練等，以提高學生的自主意識與能動性。

　　3、學生心理行為問題矯正。面向少數具有心理、行為問題的學生而開展的心理咨詢、行為矯正訓練的教育內容，多屬矯治范疇。要對少數有心理困擾或心理障礙的學生進行咨詢和輔導。要關注個別差異，根據不同學生的不同需要開展多種形式的教育和輔導。具體包括：學習適應問題，主要指圍繞學習活動而產生的心理行為問題，如考試焦慮、學習困難、注意力不集中、學校恐怖癥、厭學等；情緒問題，主要指影響學生正常生活、學習與健康成長的負性情緒問題，如抑郁、恐懼、焦慮、緊張、憂慮等；常見行為問題，主要指在學生生活、學習中表現出來的不良行為特征，如多動、說謊、打架、膽怯等；身心疾患，主要指因心理困擾而形成的軀體癥狀與反應，如神經衰弱、失眠、疑心癥、神經性強迫癥、癔病等。

　　4、實施心理健康教育滲透在學校教育的全過程。課堂教學是對學生進行心理健康教育的主渠道，要求教師根據各科教學的特點適時、適度地把心理健康教育滲透在教學中，開發學生智力和情感，激勵學習動機，以保持良好的.心理狀態。除了運用相關課堂教育內容進行教育外，更重要地是開展多種形式的活動和輔導。

　　5、建立和諧的師生關系，奠定學生心理安全的基礎。挖掘教學中的心理健康教育因素，提供心理自由環境。

　　6、重視教學情況反饋，運用不同形式進行心理疏導。

　　7、建立學校教育與家庭心理教育的溝通渠道，形成有利于學生身心健康發展的教育環境。

　　四、具體措施

　　1、心理健康教育工作納入學校工作計劃，列入學校議事日程。學校成立心理健康教育工作領導小組，并特設專管網絡。每學年開始即全面布署學校心理健康教育工作，每期中檢查，每期末考核，一學年一次全面總結。

　　2、加強心理健康教師隊伍建設。特別是加強培訓，培養自身心理健康、懂得心理學專業知識、掌握心理輔導技巧和心理訓練方法的教師，努力建立一支能夠勝任心理健康教育工作的教師隊伍，藉以大力開展心理健康教育課題的全面研究和實驗。

　　培訓辦法：集中短訓（每學期開學前一周）與自學提高（每月不少于1篇學習札記與量化考核及其待遇掛鉤）相結合。

　　3、加強對心理健康教育的宣傳。心理健康教育宣傳的核心是轉變全體教師的教育觀念，減少學生的心理壓力和負擔，保護學生的身心健康發展。

　　4、加強對心理健康教育內容的指導。運用心理科學的理論與方法開展心理健康教育，是一門攻“心”的藝術。攻“心”的心理健康教育工作又是一項系統工程，在具體的“施工”中，教師要把系統的教育工程劃分為一個個子系統，使之成為日常性的心理啟迪與心靈塑造工作，猶如涓涓細流匯成大海，棵棵樹木連成密林，育人的長期功效在點滴的培養中完成。

　　5、加強對心理健康教育方法的指導。心理健康教育除了與其它教育方法相通相聯之外，也有獨立操作的方法：心理指導法、心理訓練法、心理激勵法、心理控制法、心靈陶冶法、面談咨詢法、電話咨詢法、反馬太效應法……

　　重點人群健康服務工作實施方案 2

　　一、活動時間

　　20xx年9月10日-20xx年10月10日

　　二、活動內容

　　結合我校實際和新生入學關鍵節點，積極組織開展形式多樣的健康教育活動。面向全校師生開展食品衛生、健康教育專題講座，做好衛生宣傳和健康教育工作，擴大知識知曉范圍；普及學校的`衛生常規工作，落實六病防治工作，增強師生體質，構建健康校園。

　　三、活動安排

　　（一）成立健康教育宣講團，著重對新生進行多方位健康教育宣傳。

　　宣講內容包含校醫院門診就醫、大學生醫保政策、常見傳染病防控、意外救護等內容，重點突出結核病、艾滋病等傳染病防控；20xx級新生每人1本《新生衛生與健康手冊》，便于新生多方面學習并提高自身的健康素養。

　　（二）邀請專家進校授，加強對校園結核病、艾滋病防控宣傳。

　　邀請市、區相關專家針對師生開展傳染病（結核、艾滋病）專題講座，對全校所有輔導員、學生骨干、生活委員、宿舍社長進行培訓。

　　（三）開展愛牙日“關愛口腔”健康義診活動

　　在“全國愛牙日”（9月20日）臨之際，邀請相關口腔醫院我校開展“關愛口腔”健康義診活動，普及牙病防治常識和牙齒保健知識，幫助師生增強口腔保健意識。

　　（四）開展院外急救培訓

　　開展以心肺復蘇急救為主題的常見院外急救知識培訓，提高師生意外傷害自救與互救的急救能力。

　　（五）教職工健康運動及營養宣傳活動

　　倡導“個人是自己健康第一責任人”理念，引導師生加強自我健康管理，自覺戒煙限酒，合理膳食、科學鍛煉，樹立良好心態。

　　（六）學生群體健康教育宣傳活動

　　各學院充分發揮學生社團優勢，廣泛動員學生志愿開展各類健康教育活動，把健康教育納入學生綜合素質實踐活動中去，大力營造自我健康教育與健康管理氛圍，培育健康教育新生力量。

　　四、活動要求

　　（一）提高站位，落實責任充分認識學校開展健康教育活動月的目的，結合各自工作特點，落實好主體責任。

　　（二）強化督導，確保實效將主題健康教育月活動與日常工作相結合，加強督導檢查，確保活動見成效、出成果。

　　（三）加強協調，注重總結積極加強與當地衛生、醫療、疾控等部門溝通協調，互通信息、借勢借力、群策群力，增強活動實效。注重總結提高，著力補齊短板和弱項。

　　重點人群健康服務工作實施方案 3

　　健康教育是國家確定的基本公共衛生服務項目之一，健康教育在提高居民健康素養、倡導健康的生活方式、預防和控制傳染病和慢性病等方面起著重要的作用。為實施國家基本公共衛生服務項目，加強健康教育工作，為全市居民提供優質健康教育服務，特制定本方案。

　　一、項目目標

　　(一)總目標

　　建立健全全市健康教育服務網絡;提高城鄉公共衛生服務機構健康教育人員專業技術服務水平;以公民健康素養66條為基本內容，在城鄉居民中普及基本健康知識，培養基本健康行為，倡導健康文明的生活方式，使其掌握自我保健的基本技能，城鄉居民健康素養普遍提高。

　　(二)年度目標

　　20XX年城鄉居民健康66條傳播活動覆蓋率和重點人群相關健康知識知曉率分別達到70%和60%以上。20XX年分別達到80%和70以上。

　　二、項目實施范圍和內容

　　20XX年項目在全市所有縣(區)開始實施，主要內容如下：

　　(一)制定健康教育管理規范

　　嚴格執行衛生部制定的國家基本公共衛生服務項目《健康教育服務規范》，結合我市實際，必要時制定補充規定。統一規范服務對象、內容、方式、流程等。根據社會經濟發展狀況、居民健康素養水平和疾病預防控制需要等，現階段城市社區衛生服務機構、鄉鎮衛生院、村衛生室等基層醫療衛生機構健康教育活動主要內容如下：

　　1.宣傳普及《中國公民健康素養—基本知識與技能(試行)》。配合有關部門開展公民健康素養促進行動。

　　2.居民健康教育：合理膳食、控制體重、適當運動、心理平衡、改善睡眠、戒煙、限鹽、限酒、控制藥物依賴等可干預的健康危險因素基本知識健康教育。

　　3.重點人群健康教育：青少年、婦女、老年人、殘疾人、0-36個月兒童父母等。

　　4.重點慢性病和傳染病健康教育：包括高血壓、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宮頸癌、結核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布病等重點疾病健康教育。

　　5.公共衛生問題健康教育：包括食品衛生、突發公共衛生事件、職業衛生、放射衛生、環境衛生、飲水衛生、戒毒、計劃生育等公共衛生問題健康教育。

　　(二)開展健康教育活動

　　現階段城市社區衛生服務中心(站)、鄉鎮衛生院、村衛生室等城鄉基層醫療衛生機構必須開展下列健康教育活動：

　　1.制定年度健康教育工作計劃。基層醫療衛生機構要做好健康教育年度計劃，保證可操作性和可實施性。計劃應包括六個方面的具體內容：健康教育的內容、形式與時間、實施和質量控制方法、組織實施流程、人員安排、設備和材料準備、效果評價等。

　　2.發放健康教育資料。一是發放印刷資料，包括健康教育折頁、健康教育處方和健康手冊等。放置在基層醫療衛生機構的候診區、診室、咨詢臺等處，供居民免費索取。每個機構每年提供不少于12種內容的印刷資料。二是播放音像資料，包括錄像帶、VCD、DVD等視聽傳播資料，基層醫療衛生機構正常應診時間，在門診候診區或觀察室內循環播放。

　　3.設置健康教育宣傳欄。社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院宣傳欄不少于2個，社區衛生服務站和村衛生室宣傳欄不少于1個，每個宣傳欄的面積不少于2平方米。宣傳欄一般設置在機構的戶外、健康教育室、候診室、輸液室或收費大廳的顯眼處，距地面1.5-1.6米高的位置。專欄應標有機構名稱，應根據健康教育規律、季節、疾病流行情況、社會活動等及時更新，社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院健康教育宣傳欄內容每年更新不少于12次，社區衛生服務站和村衛生室每年更新不少于6次。

　　4.開展公眾健康咨詢活動。在各種衛生宣傳日、健康主題日、節假日，利用會議、集會、電影放映等社會活動，開展特定主題的健康教育宣傳活動和公眾健康咨詢活動，發放健康教育宣傳資料。社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院每年公眾健康咨詢宣傳活動不少于6次。

　　5.舉辦健康教育講座。以普及居民健康素養基本知識技能和預防傳染病、慢性病、多發病為重點內容，以高血壓、糖尿病、結核病等慢性病、精神分裂癥患者及家屬、孕產婦、0-36個月兒童家長等為主要對象，定期舉辦健康講座，引導居民學習和掌握健康知識及必要的健康技能，促進轄區內居民的身心健康。社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院每月至少需要舉辦1次健康教育知識講座，站和村衛生室至少每2個月舉辦1次健康知識講座。

　　6.健康教育工作資料檔案管理。城市社區衛生服務機構、鄉鎮衛生院、村衛生室要有完整的健康教育活動記錄，應及時收集、整理、妥善保管健康教育素材、記錄、總結、評價等資料，包括文字、圖片、影音文件等，逐步建立完備的工作檔案，以便工作考核和效果評價。

　　(三)健康教育服務網絡建設

　　1.健康教育是城市社區衛生機構、鄉鎮衛生院和村衛生室的主要服務內容，各級疾病控制機構要加強健康教育工作，各級婦幼保健、醫療機構要重視健康教育工作。

　　2.各級疾病預防控制機構要按規定配齊健康教育專業人員，每個社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院配備1名健康教育專業人員，社區衛生服務站和村衛生室有專人負責健康教育工作，保證城市社區和農村基層健康教育工作有人抓、有人管。

　　3.積極與大眾媒體合作。認真研究，協調各級電視、廣播、報紙等大眾媒體，開設健康教育頻道或欄目，提高大眾健康教育宣傳活動效果。

　　(四)健康教育能力建設

　　1.健康教育設備配置。各級疾病預防控制機構要配齊相應的健康教育設備。社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院應設健康教育室、宣傳資料存放架、健康教育宣傳專欄，并配備照相機、電視機、DVD機、投影儀等設備，社區衛生服務站和村衛生室應設健康教育宣傳專欄，并配備必要的.設備。

　　2.基層健康教育服務機構專業人員培訓。主要培訓對象：社區衛生服務機構、鄉鎮衛生院、村衛生室負責健康教育工作的衛生技術人員和相關醫務工作者，培訓內容主要包括：健康教育基本理論、內容、方法、技巧，健康教育基本設備的使用，健康教育效果評價等。專(兼)職人員開展健康教育工作，每年至少接受上一級健康教育專業知識和技能培訓不少于8學時。

　　3.城鄉健康教育技術指導。各級健康教育專業機構要定期參與城鄉基層醫療衛生服務機構組織的健康教育活動，提供現場技術指導、質量控制、效果評價，及時掌握工作進展，了解和發現存在的問題，加以指導和糾正，為政府和衛生行政部門當好參謀。婦幼保健、衛生監督機構和二級以上公立醫院也要根據自己的職責、服務內容等，加強對城鄉基層健康教育工作的指導。

　　4.統一制作健康教育宣傳材料。為了降低宣傳材料制作成本，節約經費，保證宣傳材料的科學性和質量，達到健康教育宣傳材料傳播效果，基本公共衛生健康教育服務宣傳材料主要由省、市級統一設計印刷，縣(區)疾病預防控制機構負責發放至社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院，再發放至社區衛生服務站和村衛生室。

　　三、項目組織與管理

　　1.各級衛生行政部門負責項目實施的領導與管理，各級疾病預防控制機構負責項目的具體實施，包括制定實施計劃、人員培訓、技術指導、績效考核、信息管理等。

　　2.基本公共衛生服務健康教育主要由社區衛生服務機構、鄉鎮衛生院和村衛生室向所轄區居民提供，各級疾病預防控制、婦幼保健等專業機構負責組織社區和農村大型、集中性健康教育活動，其他醫療衛生機構要根據自己的職責和服務內容，提供相應的基本公共衛生健康教育服務。積極發揮大眾媒體在基本公共衛生健康教育服務中的重要作用。

　　3.婦幼保健及其他公立醫療衛生機構根據自己的職責和服務內容，負責對基本公共衛生服務健康教育的技術指導。

　　四、項目執行時間

　　20XX年3月1日至20XX年10月30日。

　　五、項目實施監督與考核

　　(一)在當地政府的領導下，各級衛生行政部門要將基本公共衛生服務健康教育項目實施作為重點衛生工作年度目標考核項目，納入各級承擔健康教育任務機構的工作監督檢查和績效考核內容。社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院分別負責對轄區內社區衛生服務站、村衛生室的健康教育工作進行經常性督導檢查、效果評價。縣(區)級疾病預防控制機構要定期對社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院的健康教育工作進行督導檢查、效果評價，每年不少于2次。市疾病預防控制機構對項目實施情況的督導檢查每年不少于1次。考核結果與評優和經費安排掛鉤。

　　(二)督導考核主要內容：項目實施計劃制定、組織管理、經費使用、服務數量、服務質量、服務效果、居民滿意度等。

　　(三)主要考核指標

　　1.發放健康教育印刷資料的種類和數量。

　　2.播放健康教育音像資料的種類、次數和時間。

　　3.健康教育宣傳欄設置和內容更新情況。

　　4.舉辦健康教育講座和健康教育咨詢活動次數和參加人數。

　　5.城鄉居民健康66條傳播活動覆蓋率和重點人群相關健康知識知曉率。

　　6.項目管理，包括健康教育服務網絡、工作資料檔案等。

　　重點人群健康服務工作實施方案 4

　　為進一步貫徹落實《廈門市養老服務機構拓展居家養老服務試點工作方案》（廈民〔20XX〕79號）文件要求，推動整合我區優質養老服務資源，穩步推進家庭養老床位試點工作，打造智能化、便捷化、高品質的居家和社區養老服務網絡，現結合我區實際，制定本實施方案。

　　一、總體要求

　　堅持“政府主導、專業支持、家庭參與”的基本原則，有序推進家庭養老床位建設，不斷提升居家養老服務發展質量。

　　1.政府主導。堅持政府保基本、兜底線作用，綜合考慮我區老年人實際需求，聚焦基本養老服務，合理確定試點建設床位數量與規模，遴選連鎖化、品牌化、規模化的養老服務組織，滿足老年人多層次的養老服務需求。

　　2.專業支持。堅持社會力量在家庭養老床位建設與服務發展中的主體作用，有效發揮專業化、規范化、品牌化養老服務組織的優勢和積極性，規范開展家庭養老床位建設，提升服務質量。

　　3.家庭參與。加強宣傳倡導，引導老年人及其家屬積極參與家庭養老床位建設與服務，發揮家庭成員照護者作用，共同提升居家養老的功能和水平，滿足老年人居家養老愿望及需求。

　　通過整合社區醫療、康養、家政、助餐、文化、教育等優質資源，深度運用物聯網、云計算、人工智能等高新技術，推動實現“原居養老”的服務目標和“居家機構化”服務場景，老年人足不出戶即可獲得居家監護、衰弱干預、長期照護等專業化的機構養老服務，滿足老年期全齡段照護需求，形成可推廣的運營模式和成功經驗。

　　二、試點范圍和時限

　　結合同安區實際情況，遴選具備較好條件的養老服務機構參與區級試點。以拓展老年人家庭養老床位為主要試點工作內容，到20XX年底前建設200張以上家庭養老床位。

　　按照行政區域劃分為2個片區，大同街道、汀溪鎮、五顯鎮、蓮花鎮為一個片區，祥平街道、新民鎮、西柯鎮、洪塘鎮為一個片區，開展2個試點服務項目。每個項目在20XX年底前，需完成100張家庭養老床位建設。

　　三、服務對象

　　家庭養老床位的主要服務對象是居家養老且有生活照護需求的輕度及以上失能等級（含失智，下同）老年人。重點優先保障好本區戶籍特困、低保、低收入家庭中有生活照護需求的輕度及以上失能等級老年人（以下簡稱“政府兜底保障對象”），在此基礎上根據機構服務能力范圍，為其他有服務需求的服務對象老年人提供社會化服務。老年人的'失能等級由第三方評估機構依據老年人生活自理能力等級標準規范開展評估確定。服務機構需協助各街（鎮）、村（居）開展前期篩查摸底工作，建立服務對象數據庫。

　　設置家庭養老床位的服務對象老年人應當具有共同生活的家庭照護者，并由服務機構進行必要的照護培訓。孤寡、獨居等沒有家庭照護者的失能半失能老年人，暫不列入家庭養老床位試點服務對象，鼓勵其入住機構養老。鼓勵服務機構在開展家庭養老床位服務過程中，同步為更多有需求的活力老年人提供居家養老服務。活力老年人居家養老服務不納入家庭養老床位的補貼范圍，符合其他財政優惠政策的，依據相應政策執行。

　　四、服務人員

　　服務機構應當參照養老機構養老護理員的配比標準，為設立的家庭養老床位配備必要的養老護理員。服務人員以服務機構（含內設醫療機構）的養老護理員、家政服務員、醫師、護士、康復師及社工為主，街道社區衛生服務中心全科醫師和社區助老員協助配合。服務機構應當與其員工依法簽訂勞動合同或勞務協議，依法為其辦理社會保險，并為所有上門服務人員購買意外傷害保險。

　　服務機構可與街道社區衛生服務中心等醫療機構簽訂合作協議，整合資源、強化合作、形成合力。

　　五、服務標準

　　1.家居改造。由服務機構根據對老年人的評估情況，對老年人居住的臥室、衛生間、浴室、客廳、走廊等關鍵位置進行必要的適老化和智能化家居改造。安裝網絡信息服務系統和電子信息服務設備，包括緊急呼叫、語音或視頻通話、生命體征監測、感應報警等設備，以及居住環境適老化設施（附件2-3），服務機構對安裝的適老化智能化設施設備提供不少于一年質保期并負責維保。服務流程詳見附件4。

　　2.遠程監測。服務機構依托信息化系統和智能化設備將家庭養老床位納入24小時動態管理和遠程監護，通過無感式監測實時掌握老年人身體變化和上門服務情況，并提供緊急援助。經老年人及其家屬同意之后，可根據需要安裝聯網視頻通話設備。

　　3.服務項目。家庭養老床位參照養老機構的管理規范和服務標準，為老年人提供全天候、全方位照顧服務。主要服務內容涵蓋生活照料、個人護理、康復護理、醫療保健、精神慰藉等（附件1）。其中生活照料服務為必備項目（至少提供3種），其他項目由服務機構根據老年人需求定制個性化服務清單。每天上門服務時間不少于1小時，每月累計不少于30小時。原則上服務半徑在中心城區不超過15分鐘路程，偏遠農村地區不超過30分鐘路程，確保及時響應與服務可及。

　　涉及個人護理、康復護理、醫療保健等醫療診療活動的服務項目，要求服務機構（含內設醫療機構）應當依法取得《醫療機構執業許可證》，配備具有相應資質的醫師、護士、康復等專業人員，并按照開展家庭病床服務相關規定向衛生健康主管部門申請辦理報備審核手續之后方可開展，其服務對象和居所環境也應當符合家庭病床收治條件。

　　六、收費標準

　　收費標準在參照當前養老服務市場同類服務價格的基礎上，由服務機構與服務對象自主協商定價，按月收取費用，并約定好超出服務套餐（包）之外的單次服務收費方式。服務機構根據老年人的身體狀況和服務需求，結合服務項目、服務時間、服務頻次、收費價格等設置個性化、階梯式的服務套餐（包）。服務收費應當做到明碼標價、主動公示，并在服務協議中予以明確，報區民政局備案。符合財政補助條件的服務對象老年人，由服務機構按照有關規定向主管部門申報財政補貼，并相應扣減向服務對象收取的費用。

　　七、試點進度安排

　　（一）準備階段（20XX年7月）。制定試點工作方案、建設居家養老服務試點平臺、組建人員隊伍并進行培訓、采購相關設備。

　　（二）試運行階段（20XX年8月-20XX年10月）。2個示范點開展試運行，結合實際運營反饋情況，加強養老服務機構與社區各方的融合，優化服務流程，提升服務質量。

　　（三）經驗推廣（20XX年11月-20XX年12月）。完成試點家庭養老床位建設階段性任務，適時總結試點成功經驗，進行經驗交流和模式推廣。

　　（四）擴大成果（20XX年1月-20XX年12月）。進一步完善試點工作措施，擴大服務范圍，提高服務質量。

　　八、保障措施

　　（一）密切協作配合，加強風險評估

　　區民政局負責牽頭開展業務指導和政策指引，指導探索開展符合老年人生活習慣、經濟實用、個性多樣的家庭照護服務。區財政局負責提供必要的財政支持。區衛健局負責協調提供有關醫療支持。參與試點鎮街按照試點方案相關要求，負責抓好試點工作落實，及時協調解決具體問題。服務機構應為服務對象制定風險預案，在服務前做好各項服務安全預案與事項告知，服務中嚴格按照機構養老服務標準開展服務，服務完成后及時聽取老年人及家屬的反饋意見。

　　（二）定期跟蹤質量，開展評估驗收

　　區民政局和參與試點的鎮（街）要加強對試點項目服務質量的考核評估，對試點情況開展多種形式的跟蹤、監督、檢查、考核，對服務對象老年人及其家屬定期開展滿意度調查。區民政局配合市民政局適時組織開展全區試點成果評估驗收。

　　經階段性綜合評估，對試點成效顯著，且服務對象滿意率達95%以上的區試點養老服務機構，由市級財政通過“以獎代補”方式給予一次性獎勵。對截至20XX年12月31日，試點服務機構建設運營不少于80張家庭養老床位的，予以30萬元獎勵；建設運營不少于100張家庭養老床位的，予以50萬元獎勵。建設運營家庭養老床位的數量，以試點服務機構與服務對象簽訂服務合同并實際開展服務、通過廈門市養老服務監管信息平臺實時上傳服務數據為準。服務對象滿意率由區民政局通過隨機抽查服務對象、詢問了解實際情況確定。

　　（三）強化財政支持，推進試點工作

　　對納入區試點項目的養老服務機構，由區財政予以下列補貼：

　　1.建設補貼。本區戶籍政府兜底保障對象設置家庭養老床位的，根據實際建床費用，按照每張床位不超過5000元的標準給予一次性建設補貼，其中適老化改造補貼不超過3000元、智能化改造補貼不超過2000元。此前已享受我區居家適老化改造補助的老年人家庭，經評估無需進行二次適老化改造的，不再享受適老化改造補貼；確有必要進行二次改造的，合計享受的適老化改造補貼總金額不超過3000元。

　　2.運營補貼。本區戶籍老年人設置家庭養老床位的，按照每人每月250元標準給予運營補貼。

　　3.護理補貼。本區戶籍政府兜底保障對象設置家庭養老床位的，標準不低于入住養老機構的特定服務對象護理補貼標準。按照全失能老年人每人每月1200元，半失能老年人每人每月1000元的標準給予護理補貼。已經享受殘疾人護理補貼的老年人，不再重復享受家庭養老床位的護理補貼。

　　在試點期結束后，家庭養老床位相關補貼政策可以繼續執行。有新補貼政策的，依據新政策執行。

　　重點人群健康服務工作實施方案 5

　　為貫徹落實《民政部深圳市人民政府推進民政事業綜合配套改革合作協議》、全國老齡辦會同國家發改委等十部委聯合制定的《關于全面推進居家養老服務工作的意見》、廣東省民政廳《廣東省居家養老服務示范活動實施方案》，結合我市社區居家養老服務工作推進實際情況，為完善我市社區居家養老服務工作，修訂本實施方案。

　　一、指導思想

　　以科學發展觀為指導，以滿足我市廣大老年人日益增長的物質和精神文化需求為目標，以保障老人群體中的失能老人和特殊群體老人為重點，堅持社會福利事業社會化的改革發展方向，積極構建政府主導、社區參與，以居家養老為基礎、社區照料為依托、機構養老為補充，多層次、多類型的社會化養老服務體系；引入社會資源，鼓勵養老服務市場競爭，從而為老年人提供周到、便捷、高效、體貼的專業化服務，不斷提高我市社會福利服務的整體水平，促進我市養老服務業的健康發展。

　　二、工作原則

　　推進我市社區居家養老服務，應遵循以下原則：

　　（一）堅持政府主導與社會力量參與相結合原則；

　　（二）堅持政府購買服務與市場化運作相結合原則；

　　（三）堅持先重點保障老年人中的失能老人和特殊群體老人，再逐步惠及全體老年人的原則；

　　（四）堅持專業化居家養老服務與社區義務服務、鄰里互助相結合原則；

　　（五）實行統籌規劃與分類指導相結合原則。

　　三、服務對象、內容

　　社區居家養老服務是指政府和社會力量依托社區，為居家的老年人提供生活照料、家政服務、康復護理和精神慰藉等方面服務的一種服務形式。它是對傳統家庭養老模式的補充與更新，是我國發展社區服務，建立養老服務體系的一項重要內容。

　　我市社區居家養老服務面向深圳所有居家老人。政府對深圳戶籍失能老人和特殊群體老人給予補助。

　　社區居家養老服務內容以“立足社區、面向老人、專業服務”為特點，服務內容主要包括：生活照料、家政服務、康復服務、日托服務、心理咨詢、精神慰藉、臨終關懷等。

　　社區居家養老服務載體實行多元化，政府不直接提供服務，鼓勵、推動民間化市場的發展，由市場根據老人需求提供服務。

　　四、服務補助對象及標準

　　對具有深圳戶籍老人群體中的失能老人、特殊群體老人（以下簡稱“受助人”），政府實行社區居家養老服務補助。享受補助的條件、標準如下：

　　（一）60歲以上享受低保且生活不能自理（介護）的老人，按人均500元/月的標準給予補助。

　　（二）60歲以上非低保對象但生活不能自理(介護)的老人，按人均300元/月的標準給予補助。

　　（三）60歲以上“三無”老人、低保老人、重點優撫老人按人均300元/月的標準給予補助。

　　根據《中華人民共和國行業標準老年人社會福利機構基本規范》規定，生活不能自理（介護）的老人指日常生活行為依賴他人護理的老年人，需深圳市、區直屬醫院的診斷證明。

　　上述標準，就高不就低，不重復計算。各區也可根據本區的實際情況，按照普惠的原則，對本區有居家養老服務需求的老人制定補助標準更高的具體政策和措施，其所需經費由各區財政列支。

　　五、服務補助申請程序、審批程序、撥付方式

　　（一）申請程序

　　符合上述條件的老人或其親友，可到戶籍所在地的社區工作站申請居家養老服務補助，并分別提交如下材料：

　　1、60歲以上享受低保且生活不能自理（介護）老人提交：

　　（1）《深圳市社區居家養老服務補助審批表》；

　　（2）《深圳市居民最低生活保障金領取證》復印件一份（帶原件備查）；

　　（3）深圳市、區直屬醫院提供的診斷證明；

　　（4）申請人身份證、戶口簿復印件一份（帶原件備查）。

　　2、60歲以上非低保對象但生活不能自理（介護）老人提交：

　　（1）《深圳市社區居家養老服務補助審批表》；

　　（2）深圳市、區直屬醫院提供的診斷證明；

　　（3）申請人身份證、戶口簿復印件一份（帶原件備查）。

　　3、60歲以上的“三無”老人提交：

　　（1）《深圳市社區居家養老服務補助審批表》；

　　（2）戶籍所在社區工作站或街道辦事處提供的證明；

　　（3）申請人身份證、戶口簿復印件一份（帶原件備查）;

　　4、60歲以上享受低保老人提交：

　　（1）《深圳市社區居家養老服務補助審批表》；

　　（2）《深圳市居民最低生活保障金領取證》復印件一份（帶原件備查）；

　　（3）申請人身份證、戶口簿復印件一份（帶原件備查）；

　　5、60歲以上重點優撫老人提交：

　　（1）《深圳市社區居家養老服務補助審批表》；

　　（2）重點優撫對象證明復印件一份（帶原件備查）；

　　（3）申請人身份證、戶口簿復印件一份（帶原件備查）。

　　所有提交的資料應按A4紙張規格，并真實可靠。

　　（二）審批程序

　　1、社區工作站初審。社區工作站收到相關申請后，凡申請材料齊備的應予受理，并在10個工作日內完成初審（含公示時間）。可采取入戶調查、鄰里訪問等形式對申請人提供的材料進行核實，申請人應予配合。社區工作站需將申請人的有關情況張榜公布，接受監督。經核實無誤后，由社區工作站上報街道辦事處。

　　2、街道辦事處復審。街道辦事處對申請人的情況進行復審，并在5個工作日內簽署復審意見，報區民政部門。

　　3、區民政部門核準。區民政部門收到街道辦事處的復審材料后，在10個工作日內進行核準。對同意補助的，發給書面核準通知書；對不同意補助的，書面說明理由。

　　（三）服務補助資金撥付

　　市民政局根據區民政部門上報的情況（核準各類補貼的人數、標準、補助金額等），按季度將社區居家養老服務補助資金通過市財政局撥付給區民政部門，由各區民政部門負責本區補助資金的結算、兌換工作。

　　（四）服務補助發放

　　為了保證專款專用，社區居家養老服務補助以居家養老消費券（以下簡稱“消費券”）形式發放給受助人，由各區民政部門負責本區消費券的發放和管理。具體管理按《深圳市居家養老消費券管理暫行規定》。

　　（五）管理監督

　　1.社區工作站每季度統計本轄區補助的實際使用額。并將檢查情況報街道辦事處，經街道辦事處核查無誤匯總，報區民政部門作為繼續撥付補助資金的依據。

　　2.為了保證服務的真實性和了解服務的質量，社區工作站每季度要派員電話或上門回訪服務機構、受助人，并抽查服務協議、服務記錄本等相關證明材料，以查看是否有弄虛作假情況，每季度的回訪或抽查受助人人數不少于本轄區補助總人數的5%以上，并作書面回訪記錄。街道辦事處要定期對服務補助發放情況進行監督檢查，確保發放工作質量。

　　3.市、區民政部門將對社區居家養老服務補助的申請、管理使用情況、服務機構的質量進行定期或不定期的檢查與監督。

　　六、服務機構和服務方式

　　（一）服務機構的類別

　　1.各類社會福利機構；

　　2.經衛生部門批準的醫療機構和社區健康服務中心；

　　3.經民政部門登記的社區民間組織；

　　4.經工商部門批準注冊的可以提供居家養老服務項目的單位。

　　（二）服務機構的管理

　　1.各區民政部門根據《深圳市居家養老消費券定點服務機構管理暫行辦法》的規定對服務機構進行申請受理、評估、簽約等管理工作。

　　2.鼓勵服務機構聘用社會工作、老年醫學、護理學、心理學、營養學、管理學等方面的專業人才為受助人提供社區居家養老服務。

　　（三）服務方式

　　為老年人提供醫療康復護理、心理咨詢、臨終關懷、家政等服務的工作人員，實行持證上崗制度，并具有相應的職業資格證書。受助人可在深圳市居家養老消費券定點服務機構中自行選定居家養老服務內容并簽訂服務協議。如發生糾紛，當事人可自行選擇解決方式，如雙方協調解決、或者向仲裁機構申請仲裁、向人民法院提起訴訟等。

　　七、資金渠道

　　我市社區居家養老服務工作資金來源按“三個一點”的方式籌集，即市福彩公益金出一點，區財政出一點，社會和個人出一點。具體資金渠道如下：

　　（一）社區居家養老服務補助資金，由市福利彩票公益金承擔。

　　（二）各區財政可對居家養老服務補助資金進行配套資助。同時，承擔與社區居家養老服務相關的管理、監督、評估等工作經費。

　　（三）受助人超出補助額度部分的`服務費用，由受助人個人支付。

　　（四）動員和吸納民間資本投資興辦居家養老事業，鼓勵單位、個人對養老服務業的慈善捐助，促進投資主體、投資方式多元化發展。

　　八、組織實施

　　（一）高度重視，加強領導。居家養老服務是融社區服務和社會福利于一體的社會化服務工作，代表著社會化養老服務的發展方向。各區政府要高度重視，積極推進，并成立專門領導小組。市民政局要做好相關政策的制定工作，做好全市居家養老服務工作的整體發展規劃；區民政部門要制定具體推進措施，做好本轄區居家養老服務綜合協調和監管工作；各街道辦事處、社區工作站等相關部門和人員要做好具體組織、審核把關、協調、管理、服務等工作，把該項工作落實到位。

　　（二）加強管理力量，配備專職工作人員。居家養老服務是一項長期發展的重要業務，具體管理和監督工作任務都很繁重。各區必須增加管理力量，配備人員，以保證居家養老服務工作落到實處。

　　（三）精心組織，加強監督。區級民政部門要認真履行職能作用，要認真組織好居家養老服務工作。要嚴格把好受助人資格的審核關，既要應補盡補，又要防止虛報、瞞報，以確保受助人的不錯、不漏。要加強對服務機構的監督，對服務質量進行適時評估，確保居家養老服務的規范和質量。市民政局將適時組織對全市居家養老服務工作的檢查，以保證該項工作的健康發展。

　　（四）動態調整，實現信息化管理。要建立對享受居家養老服務受助人的動態管理機制，隨時調整受助人，以實現應補盡補。要加快我市居家養老服務信息化建設工作，逐步實現全市網絡化覆蓋，建立全市老人信息檔案，利用信息技術手段提高管理水平和為老人服務水平。

　　（五）加強宣傳和理論研究。加強對居家養老服務工作宣傳力度，營造社會敬老、社區助老、家庭養老的良好風氣；加強理論研究，重點加強對居家養老服務體系建立、服務的產業化發展、服務質量評估體系的建立、服務管理和運行機制、社區服務資源整合等問題的研究探討，為實際工作提供理論支持。

　　（六）總結經驗，創新發展。居家養老服務工作是我市開展社會福利社會化改革的一種新探索，各區要結合本地實際，創造性地開展工作。要及時總結經驗，研究在實踐中出現的新情況新問題，并提出有效對策和措施，以推進全市社區居家養老服務工作的健康發展。

　　九、法律責任

　　（一）消費券券只能由受助人用于購買居家養老服務，受助人或其他人以弄虛作假等手段騙取消費券或將消費券挪作他用的，應返還已被騙取或已挪用的金額，賠償相關經濟損失，同時被終身取消享受社區居家養老服務補助的資格。

　　（二）服務機構以弄虛作假等手段騙取結算的，應返還已騙取的金額，賠償相關經濟損失，同時取消其提供服務的資格。

　　（三）消費券印制單位違規印制、使用消費券的，對造成的損害后果負賠償責任，同時取消其印制的資格。

　　（四）其它單位或個人未經民政部門同意，偽造、變造或出售消費券的，對造成的經濟損失負賠償責任。

　　上述行為，若構成犯罪的，依法追究刑事責任。

　　十、其他事項

　　1.本實施方案自下發之日起實施，2008年12月15日發布的《關于印發修訂的深圳市社區居家養老服務實施方案的通知》（深民〔2008〕213號）同時作廢。

　　2.自本方案實施之日起，取消80歲以上的深圳戶籍老人按人均200元/月標準給予補助（消費券）的規定，變更為發放高齡老人津貼，具體規定按《深圳市高齡老人津貼實施方案》執行。

　　3.為了工作的順利銜接，保護老人的權益免受侵害。各區民政部門可根據本區高齡老人津貼的受理、發放情況，適當延期對80周歲以上高齡老人停止發放社區居家養老服務補助的具體日期，最長延期可至本方案頒布日滿3個月止。

　　4.各區須加大工作和宣傳力度，在本實施方案公布一個月內，通過小區公告欄及其它公開方式告知相關群眾相關政策的改變，同時，盡快開展高齡老人津貼的受理、發放程序。

　　5.各區民政部門須以書面公告形式告知轄區群眾高齡老人津貼開始受理、發放時間和80周歲以上高齡老人停止發放社區居家養老服務補助的具體時間。

　　重點人群健康服務工作實施方案 6

　　為積極應對人口老齡化對家庭養老的沖擊，建立起與我區經濟社會發展水平相協調的社會養老服務體系，解決我區老年人日益迫切的養老服務需求，幫助解決老年人養老服務中遇到的困難，提高老年人生活、生命質量，促進社會和諧發展，根據《云南省社會養老服務體系建設規劃》﹙20XX—20XX年﹚、《昆明市老齡事業發展“十二五”規劃》要求，結合我區實際，特制定本實施方案。

　　一、指導思想

　　堅持以黨的十八大和十八屆三中全會精神為指導，按照“黨政為主導、社區為依托、社會力量參與”的養老服務工作方針，將開展社會化養老服務作為解決老年人養老需求的民心工程，以新型養老服務體系建設為重點，逐步建立起以居家養老為基礎、社區服務為依托、機構養老為支撐的新型養老服務體系，推進老齡事業的發展，促進社會和諧穩定。

　　二、工作原則

　　（一）以人為本的原則。從我區老年人的實際需求出發，切實幫助解決當前我區老年人在服務保障方面遇到的難題，特別是在生活照料、精神慰藉等方面的問題，最終使老年人享受到優質便捷的養老服務。

　　（二）立足家庭的原則。突出居家為主，以家庭為基礎開展居家養老，以社會服務為必要補充和提高，大力弘揚敬老愛老養老的傳統美德，發動社會力量積極參與，就近為老年群體提供養老服務。

　　（三）依托社區的原則。老年人對長久以來生活的地方有很強的認同感和歸屬感。社區最貼近老年人，最了解老年人，也能夠最有效地組織力量為老年人提供服務，只有充分發揮社區的功能和作用，才能把養老服務工作落到實處。

　　（四）因地制宜的原則。根據老年人的分布狀況，合理設置居家養老服務站（點），從老年人的服務需求和地區經濟可承受的實際出發，因地制宜確定服務數量和內容。

　　（五）整合資源的原則。充分利用和融合社區“星光老年之家”、社區老年活動中心、社區衛生服務站、社區服務熱線等服務資源，積極發揮各類志愿者的作用，為老年人提供內涵更加豐富、覆蓋面更加廣泛的服務。

　　（六）分步實施的原則。采取“試點先行、分步推進”的方法，在試點工作的基礎上，不斷總結經驗，調整充實服務內容，逐步建立長效管理機制。

　　三、服務范圍

　　（一）服務對象。具有本轄區戶籍（不含托管街道）的60周歲以上老年人。

　　（二）服務內容。居家養老服務包含生活照料、康復理療、精神慰藉、文體活動、心理健康、法律服務等內容。一是開展生活照料服務。主要通過專業服務人員、志愿者和其他非營利性社會服務機構，向老年人提供日常生活照顧和生活護理方面的服務，如家政、日托、送餐、維修等。二是開展醫療康復服務。主要通過社區醫療機構、醫療志愿工作者，定期、不定期為老年人進行健康檢查、咨詢，提供預防、診斷、治療、康復保健為一體的醫療服務。三是開展精神慰藉服務。主要通過社區為老服務設施和社區服務人員、老年協會、志愿者等人力資源，組織各類文體活動，上門進行情感溝通，經常與老人聊天交流，給老人以精神慰藉等服務。

　　（三）服務補助標準及運作方式

　　1、無償服務。對年滿60周歲以上且日常生活需要半護理和全護理的散居“五保”、“三無老人”、市級以上勞模由政府購買服務，標準為每人每月300元。

　　2、低償服務。

　　（1）年滿60周歲以上生活不能自理且在本區內無子女照顧的低保老人，年滿70周以上歲且在本區內無子女照顧的重度殘疾老人，由政府購買服務，標準為每人每月200元；

　　（2）年滿80周歲以上的空巢、獨居老人，由政府部分購買服務，標準為每人每月100元。

　　3、有償服務。對有經濟能力，需要專門上門服務的老人，以自費的形式購買服務。

　　上述補助標準，就高不就低，不重復計算。服務補助以服務券形式發放，不發放現金，服務券只能用于向服務機構購買居家養老服務，不得用于支付藥費或購買其他商品等。

　　四、服務補助申請程序、審批程序、撥付及結算方式

　　（一）申請程序

　　符合補助條件的老年人，可到戶口所在的社區申請居家養老服務補助。申請居家養老服務補助需按規定提供相關材料，所有提交的資料應按A4紙張規格，并確保真實。

　　1、60周歲以上分散供養的“三無”老人(“五保”)，市級以上勞模需提交：

　　（1）《呈貢區社區居家養老服務補助審批表》；

　　（2）所在社區居委會提供的分散供養證明；

　　（3）市級以上勞模證明；

　　（4）申請人身份證、戶口簿復印件一份（帶原件備查）。

　　2、60周歲以上生活不能自理且在本區內無子女照顧的低保老人，年滿70周歲以上且在本區內無子女照顧的重度殘疾老人需提交：

　　（1）《呈貢區社區居家養老服務補助審批表》；

　　（2）《呈貢區居民最低生活保障金領取證》復印件一份（帶原件備查）；

　　（3）呈貢區級以上醫院提供的診斷證明；

　　（4）申請人身份證、戶口簿復印件一份（帶原件備查）。

　　3、80周歲以上的空巢、獨居老人需提交：

　　（1）《呈貢區社區居家養老服務補助審批表》；

　　（2）申請人身份證、戶口簿復印件一份（帶原件備查）。

　　（二）審批程序

　　1、社區初審。社區收到相關申請后，在10個工作日內完成初審（含公示時間7天）。初審采取入戶調查、鄰里訪問、張榜公示等形式對申請人提供的材料進行核實。經核實無誤后，由社區上報街道辦事處。

　　2、街道辦事處復審。街道辦事處對申請人的情況進行復審，并在5個工作日內簽署復審意見后報區民政局。

　　3、區民政局、老齡工作部門核準。區民政局收到街道辦事處的復審材料后，在10個工作日內進行核準。核準通過的，發給書面核準通知書；未通過的，書面說明理由。

　　（三）撥付方式

　　經審核符合條件的補助對象，由社區給予服務記錄并視情況發放居家養老服務券。居家養老服務券當月內使用有效。街道應設立社區居家養老服務專用賬戶，區民政局將補助資金按季度撥付到位。社區每月及時將轄區居家養老服務補助的情況（包括核準各類補貼的人數、標準、補助總額等）報街道匯總，街道審核后報區民政局、老齡工作部門審批。

　　（四）結算方式

　　每月5號前，補助對象憑服務記錄，用居家養老服務券支付服務機構上月服務金額，在補助標準金額范圍內的用服務券支付，超出部分由個人用現金支付。服務機構憑服務記錄本和服務券到街道財務部門進行兌換結算。

　　（五）管理監督

　　社區工作站每季度檢查一次申請人的居家養老服務記錄本，檢查補助資金是否用于居家養老服務，并將檢查情況報區民政局。區民政局將對社區居家養老服務補助資金的申請和管理使用情況進行定期不定期的檢查與監督。若發現弄虛作假騙取補助資金的情況，立即停發并追回已騙取的.補助金，同時取消當事人享受補助金的資格，并依法追究相關人員的法律責任。

　　五、服務機構和服務方式

　　（一）服務機構。

　　1、各類社會福利機構；

　　2、經衛生部門批準的醫療機構和社區健康服務中心；

　　3、經民政部門登記的社會民間組織；

　　4、經工商部門批準注冊的家庭服務行業；

　　5、經區級以上人民政府批準并出資成立的居家養老服務單位。

　　鼓勵上述服務機構聘用社會工作者和老年醫學、護理學、心理學、營養學、管理學等方面的專業人才為老年人提供社區居家養老服務。區民政局編制本轄區內居家養老服務機構名冊，社區工作站將名冊予以公布，供服務對象選擇。

　　（二）服務方式。社區居家養老服務機構可獨立為社區有居家養老服務需求的老人提供服務，也可采取和其他服務機構合作的方式為社區老人提供服務。服務對象在民政部門和街道確認的服務機構中自行選定服務機構。

　　六、實施步驟

　　（一）調查摸底。社區對本轄區殘疾、孤寡、空巢及高齡老年人調查摸底，詳細掌握老年人家庭、健康和服務需求情況，分門別類，建立老年人情況數據庫，完成登記工作。

　　（二）確定對象。對要求政府購買服務的老年人家庭，社區要組織力量逐戶走訪，調查摸底，核實情況，并進行公開公示。

　　（三）隊伍建設。建立居家養老服務專業隊伍，做好服務人員的招聘工作；建立居家養老服務志愿者隊伍，安排志愿者與老年服務對象結對，建立社區服務中心為老服務加盟者隊伍。

　　（四）完善制度。建立和完善服務管理制度，居家養老服務中心（站）和服務人員工作制度，使居家養老服務工作制度化、規范化。

　　（五）業務培訓。組織居家養老服務工作管理人員（管理人員、養護人員）進行培訓和考察學習。

　　七、保障措施

　　（一）提高思想認識。各街道、各有關部門要充分認識開展居家養老服務工作的重要性和必要性，并通過開展多種形式的宣傳活動，轉變社會觀念，讓老年人逐步接受居家養老服務的新理念及市場化運作方式。

　　（二）加強組織領導。為加強對居家養老服務工作的組織和協調，成立呈貢區居家養老服務工作領導小組。組長由區政府分管民政工作的副區長兼區老齡委主任擔任，副組長由區民政局局長兼區老齡辦主任和區老齡辦專職副主任擔任，成員由區發改、規劃、土地、財政、人社、審計、衛生、司法、教育、文體、消防、環保、民政、工商、國稅、地稅等部門的分管領導組成。領導小組下設辦公室，辦公室主任由區民政局局長兼任，副主任由區老齡辦專職副主任擔任。辦公室設在區老齡辦，負責組織協調轄區居家養老服務工作的日常事務。各街道、社區也要成立相應的領導機構，具體負責轄區內的居家養老服務工作。

　　（三）資金保障

　　1、籌措方式。根據《云南省社會養老服務體系建設規劃》﹙20XX—20XX年﹚相關要求，對以新建、改建、購置、租賃等方式建設養老服務設施的，按分類分級投入，項目建設及營運資金通過中央、省、市、區財政專項資金、民政部門福利彩票公益金、發改部門立項補助資金、其他社會捐贈資金等方式籌措。

　　2、公辦養老機構資金承擔比例。建設項目資金分別按投資總額省、市、區4：4：2的比例承擔；居家養老服務補助中政府購買服務補助資金及運行補助經費，由區財政安排。

　　3、對民辦養老機構建設項目給予補助。對民辦養老機構建設補助資金由省、市、區按照6：3：1比例承擔。

　　（1）建成投入使用的，每新增一個床位一次性補助1500-2500元，每張床位每年補助600元運營經費。

　　（2）民辦社區居家養老服務中心﹙日間照料中心﹚：屬城市的，新建項目每個一次性補助建設資金30萬元，租賃項目每個一次性補助資金10萬元；屬農村的，新建項目每個一次性補助建設資金15萬元，租賃項目每個一次性補助資金5萬元。民辦社區居家養老服務中心建成后投入使用的，每個每年補助24000元運營經費。

　　（四）建立規章制度。要制定相應的管理制度、工作標準、工作職責等，形成較完善的、制度化的、規范化的居家養老服務運作模式。

　　（五）部門協調配合。區民政局、老齡工作部門是居家養老服務工作的牽頭部門，要具體組織、協調居家養老服務工作的實施。各有關部門要立足部門職責，協調配合，共同解決好居家養老服務工作中遇到的困難和問題，促進我區居家養老服務工作健康發展。

　　本方案自20XX年8月2日起實施。

　　重點人群健康服務工作實施方案 7

　　為積極應對人口老齡化，保障和改善基本民生，鞏固脫貧攻堅成效，助力鄉村振興戰略，加快推進全區養老服務高質量發展，提高普惠性、基礎性、兜底性養老服務保障水平，不斷滿足老年人多層次、多樣化養老服務需求，根據《國務院辦公廳關于推進養老服務發展的意見》（國辦發〔20XX〕5號）和《甘肅省人民政府關于加快發展養老服務業的實施意見》（甘政發〔20XX〕50號）精神，在全區全面開展居家養老服務工作，結合我區實際，制定本方案。

　　一、指導思想

　　深入貫徹落實加快推進養老服務發展的重要指示精神和十九屆五中全會關于積極應對人口老齡化國家戰略，按照以人為本、政府主導、政策扶持、多元并舉、市場運作的總體思路，探索建立制度完善、快捷便民、服務良好的居家養老服務模式，以滿足多層次養老需求、提升老年人生活質量為目標，遵循深化體制改革、堅持保障基本、注重統籌發展、完善市場機制的基本原則，充分發揮政府及社會力量主體作用，激發社會各階層活力，建立健全養老服務體系，著力構建政府保障基本、社會增加供給、市場提升層次的養老服務業發展格局。

　　二、目標任務

　　各鄉鎮選定50%以上的村開展農村居家養老服務，4月底前確定各村居家養老服務點、摸排服務對象、組建服務隊伍，5月份開展服務，6月底前已建成的老年幸福互助院全部投入使用，各居家養老服務點簽約服務對象不少于20人；各街道4月底前完成服務對象排摸上報，已建成的社區老年人日間照料中心于6月底前全部投入使用，發揮服務功能，全面開展日間照料、文體娛樂、康復理療、精神慰藉等養老服務，簽約居家養老服務對象不少于300人。到20XX年，在保障老年人均等化享有基本養老服務的基礎上，有效滿足城鄉老年人多樣化、多層次養老服務需求，形成覆蓋城鄉的養老服務網點，“一刻鐘養老服務圈”覆蓋100%城市社區和85%以上的農村社區，居家社區機構相協調、醫養康養相融合的養老服務體系全面建立。

　　三、服務對象

　　居家養老服務對象為具有安定區戶籍、且實際居住在服務點范圍內以下人員：

　　1.城鄉空巢（獨居）老年人；

　　2.農村留守老年人；

　　3.分散供養特困人員。

　　城鄉分散供養特困人員自愿享受居家養老服務的，照料護理費用統籌用于居家養老服務補助。

　　四、服務內容

　　基礎居家養老服務主要包括膳食供應、家政護理及其他服務等3個方面：

　　1.膳食供應服務。基本內容：集中用餐、上門送餐、協助進餐。服務要求：提供的食品必須符合有關食品安全法律法規的規定；尊重老年人的飲食習慣，合理配餐；服務點應配置符合老年人用餐特點的設施設備；用餐、送餐器具應保持清潔衛生，每餐清洗消毒。

　　2.家政護理服務。基本內容：個人衛生護理、居家環境衛生清理等。服務要求：提供理發等個人衛生護理服務；定期清洗衣物及床上用品；定期清理家庭環境衛生，保持干凈整潔。

　　3.其他服務。基本內容：陪同就診、送藥上門、代購代辦、定期探視、電話訪問等。服務要求：老年人患病時，服務人員要及時聯系家庭簽約醫生，明確告知病情、癥狀等情況，協助醫護人員提供相應醫療服務；代辦代購服務時要當面清點錢物、證件、單據等，做到賬實相符；對空巢（獨居）老年人定期上門探視和電話訪問；接到緊急呼叫時應及時聯系相關機構和人員，到服務對象家中進行處置。

　　五、服務場所

　　城市居民居家養老服務依托區居家養老服務中心、街道綜合養老服務中心及各社區老年人日間照料中心開展；農村居家養老根據各村實際情況，合理設立居家養老服務點，打造就近便利、靈活多樣的“一刻鐘養老服務圈”：

　　1.依托鄉村能人設立養老服務點。充分調動和發揮各級各類鄉村能人的積極性，建立居家養老服務點，為老年人提供膳食供應、個人衛生護理、日間照料、健身娛樂等服務。

　　2.依托村黨群服務中心設立養老服務點。以村黨群服務中心為依托，發揮鄉村干部、公益性崗位人員、志愿者隊伍作用，在黨群服務中心為附近老年人提供基礎養老服務。

　　3.以村民小組為單位設立養老服務點。利用舊學校、舊村址、舊農房以及服務人員住所等場所，在村民小組設立養老服務點，配備必要的設備，為本村民小組和就近的老年人提供基礎養老服務。

　　六、服務人員

　　居家養老服務人員主要包括：

　　1.養老服務機構工作人員及鄉鎮、街道確定的服務人員；

　　2.農村養老服務員等公益性崗位人員；

　　3.村（社區）干部；

　　4.志愿者。

　　七、補貼機制

　　按照“分類定標、差異補助”的原則，建立居家基本養老服務費用補貼機制。對于非低保對象家庭中的空巢（獨居）老年人、農村留守老年人提供低償服務，費用自理；對于城鄉低保對象家庭中的空巢（獨居）老年人、農村留守老年人和城鄉分散供養特困人員的基礎養老服務分類給與補助。

　　1.膳食供應服務的補助標準為每人每天6元（其中早餐1元、午餐3元、晚餐2元），按實際用餐次數結算；

　　2.家政護理及其他基礎養老服務按月補助，按照老年人生活自理能力、服務內容及要求定期開展服務，具體為：

　　（1）完全喪失生活自理能力的.老年人，服務人員每天上門服務一次，補貼標準為每人每月900元；

　　（2）部分喪失生活自理能力的老年人，服務人員每三天上門服務一次，補貼標準為每人每月300元；

　　（3）完全具備生活自理能力的老年人，服務人員每周上門服務一次，補貼標準每人每月120元。

　　居家養老服務補助資金來源主要包括：財政預算資金、社會捐贈資金、各級民政部門福利彩票公益金、困難群眾救助補助資金。

　　八、服務流程

　　各鄉鎮、街道排摸需要提供基本養老服務的老年人，匯總花名冊上報區民政局審核；區民政局對鄉鎮、街道上報的服務對象審核后，轉交區居家養老服務中心錄入信息平臺，由信息平臺管理運營機構定西市養老服務中心統一調派服務人員開展服務。服務結束后，服務人員向平臺上報服務結果，由信息平臺進行統計匯總，作為發放補助、計收費用的重要依據。服務對象實行動態管理，各鄉鎮、街道每月統計上報服務對象變動情況和服務次數，補貼費用據實結算。

　　九、保障措施

　　（一）強化責任落實。區民政局要加強統籌協調，不斷健全完善居家養老服務體制機制；區人社局要指導各鄉鎮按照規定聘用養老服務員、理發員等公益性崗位人員，明確相關公益性崗位人員的養老服務職責；區市場監管局要依法加強服務點食品安全管理，督促指導各服務場所辦理《食品小經營店登記證》，按照規定標準設立供餐點；區衛健局要加強家庭簽約生管理，依托養老服務場所開展醫療服務，指導服務點和服務人員做好消毒防疫等工作；區婦聯要加強基礎婦聯組織建設和管理，充分發揮婦女在居家養老服務中的作用；各鄉鎮、街道要確定分管領導和工作人員，切實靠實服務對象監管、服務點建立、服務隊伍組建的主體責任，認真確定服務場所、服務人員，建設穩定可靠、樂于奉獻的養老服務隊伍。

　　（二）健全工作機制。區民政局、各鄉鎮（街道）要加強基層老年協會建設，動員基層群眾性自治組織和老年協會開展自助、互助服務和文化體育健身活動。大力培養和發展養老服務志愿者隊伍，推動建立志愿服務積分制度，積極探索“時間銀行”等做法，建立老年人自愿參與互助服務的激勵機制，鼓勵低齡健康老年人參與居家和社區養老服務。

　　（三）加大宣傳力度。各鄉鎮（街道）、各相關部門要廣泛宣傳居家養老法律法規，大力弘揚安定精神、志愿精神、慈善精神以及敬老、愛老、養老、助老的優良傳統。加強正面輿論宣傳，引導老年人樹立健康的養老觀念、社會化養老的消費理念。表彰居家養老服務示范單位和模范個人，加大助老為樂好人好事的宣傳力度，充分調動社會力量參與居家養老服務的積極性，為加快養老服務業發展營造良好氛圍。

　　重點人群健康服務工作實施方案 8

　　為貫徹落實《中共揚州市委揚州市人民政府關于進一步加強新時代民政工作的實施意見》（揚發〔20XX〕36號）、《關于市級養老服務事業費專項資金使用的指導意見》（揚政民〔20XX〕102號）和《揚州市區使用電子代金券購買居家養老服務管理工作的實施意見（試行）》（揚政民〔20XX〕111號）文件要求，進一步提升全區養老服務專業化水平，結合我區實際，現就做好政府購買居家養老服務工作制定實施方案如下：

　　一、總體目標

　　堅持以人民為中心的發展思想，聚焦脫貧攻堅，聚焦特殊群體，聚焦群眾關切，加大政府購買養老服務力度，大力發展養老產業，不斷滿足老年群體服務需求。到20XX年底，全區享受政府購買居家養老服務人數達到老年人總數的10%以上，接受上門服務的居家老年人占比達10%以上，接受生活能力綜合評估的老年人占比達10%以上，加快實現高齡老人政府購買居家養老服務全覆蓋。

　　二、基本原則

　　（一）政府投入與社會參與相結合。充分發揮政府主導作用，以居家養老服務設施為依托，引入專業養老服務機構承接政府購買服務和養老服務設施建設運營，不斷提升我區居家養老服務專業化水平。

　　（二）保障重點與適度普惠相結合。重點突出兜底保障職能，以經濟發展水平為基礎，優先滿足重點困難老年人養老服務需求，適度覆蓋高齡老年人，不斷擴大養老服務覆蓋規模。

　　（三）財政補貼與自愿購買相結合。充分尊重老年人養老意愿，以老年人實際養老服務需求為導向，政府購買基本養老服務的同時，倡導自愿購買，不斷拓展老年消費市場。

　　三、政府購買服務內容

　　（一）服務對象及標準

　　1、困難老年人養老服務補貼。對年滿60周歲以上，戶籍在江都且長期（原則上指半年以上）居住在戶籍地的城鄉散居特困老人、低保家庭老人、失獨家庭老人、重點優撫對象和特殊貢獻（如市級以上勞模）老人、孤寡老人、空巢獨居老人（以上對象簡稱為“困難老人”），通過老年人生活能力評估，根據自理（能力完好）、半失能（輕度失能和中度失能）、失能（重度失能）類別，按照每人每月80元、150元、260元的標準給予補貼。

　　2、高齡老年人養老服務補貼。年滿80周歲及以上戶籍在江都且長期（原則上指半年以上）居住在戶籍地的高齡老人，在完成生活能力評估后，按照每人每月60元的標準給予補貼。

　　上述兩種類型的養老服務補貼不得重復享受。

　　（二）服務項目

　　1、助餐。提供食品采購、食品加工與制作等服務。

　　2、助潔。提供居室保潔、清洗衣服和被褥等服務。

　　3、助急。提供家電和水電維修、采取應急措施等服務。

　　4、生活照料。提供理發、修剪指或趾甲等服務。

　　5、精神慰藉。提供上門探視、陪同聊天、健康保健咨詢等服務。

　　6、代辦服務。提供測血壓血糖、代購日常生活用品等服務。(具體項目內容詳見附表)

　　四、實施步驟

　　（一）調查摸底及申請審批階段（5月31日—6月30日）

　　各鎮村詳細排查梳理屬地服務對象，摸清服務對象人數、年齡、家庭住址、聯系電話、符合類別等情況，對符合條件的老人，及時納入居家養老上門服務補貼對象的管理。符合規定條件并愿意接受政府購買居家養老服務的老年人，須到戶籍所在地村（社區）提出申請并提交相關材料。村（社區）對申請人準入條件進行審核后，錄入揚州市智慧民政云平臺居家養老服務管理系統，完善老年人基本資料上報鎮審批，并報區民政局備案。

　　（二）老年人生活能力評估及市民卡辦理階段（7月1日—8月5日）

　　評估工作由區民政局委托第三方組織上門評估。評估完成后，村（社區）對申辦服務對象進行公示，公示時間不少于5個工作日。公示后為核準服務對象辦理市民卡，已持有市民卡服務對象無需重新辦理。市民卡辦理完成后，各鎮以電子代金券的形式把政府購買服務補貼充入市民卡補貼賬戶，補貼賬戶中的余額可結轉使用，當余額不足時，應由個人賬戶承擔消費。賬戶注銷、換卡、掛失、補卡根據市民卡公司相關管理要求，到其服務網點辦理。賬戶注銷后，個人賬戶余額退還本人（或代理人），補貼賬戶自動凍結。

　　（三）服務商招標階段（8月6日—8月31日）

　　采取統一招標、分片實施、同步推進、共同監管的形式，由區民政局招錄建立服務商庫，以區、鎮共同招標，選擇錄用服務商。中標的服務商資料應錄入揚州智慧民政云平臺居家養老服務管理系統，并參與中標地區居家養老服務設施的建設運營工作。招標服務以一年為期，每季考核一次，接受項目實施區域民政、財政部門監督管理。

　　（四）崗前培訓及開展服務階段（9月1日—9月20日）

　　區民政局組織各鎮進行揚州市智慧民政云平臺居家養老服務管理系統業務培訓。各服務商開展線下助老服務人員培訓工作，做好上崗前準備。服務商根據招標要求以及服務合同約定的義務為老年人提供居家上門服務。

　　五、工作要求

　　（一）優化服務質態

　　1、豐富服務內容。堅持政府保障基本需求、社會化拓展原則，進一步豐富居家養老上門服務內容。在做好政府購買服務基本項目的基礎上，服務商可結合老年人的實際需求，為老年人提供服務項目菜單，組合各類服務項目。服務內容可包括家政、醫療、康復、護理等多方面，既滿足老年人基礎性需求，又提出個性化服務方案，解決家庭養老難題。

　　2、轉變服務方式。實行預約上門、充分征詢制度，服務人員要與老人和家屬積極溝通，主動告知居家養老政府購買服務的項目內容、服務次數及時長、預約方式等，充分尊重服務對象的選擇權和知情權，讓服務對象由“被服務”轉變為“要服務”。同時積極挖掘社會需求，鼓勵老人按照市場價格購買個性化上門服務，拓展養老服務自費市場。

　　3、強化服務能力。服務商要對服務人員集中開展文明禮儀和業務技能的培訓，培訓不合格人員不得上崗，不斷提高服務人員綜合素質和服務形象。服務商不僅要有一定規模的養老護理人員，還要有一定數量的、從事其他專業的人員，如理發師、足療師、水電工、家電維修等；對于專業性較強的服務，可委托具有專業資質人員開展服務。

　　（二）增強服務效能

　　1、規范服務流程。服務商接到轄區內老人服務需求后，派出服務人員上門對老人進行服務，服務前掃二維碼簽入，服務結束后簽出并通過POS機或專用APP刷市民卡進行消費扣款結算，并進行滿意度回訪，并將回訪結果記載備查。

　　2、提升服務形象。上門服務人員要統一著裝，佩帶工作牌，工作牌必須標有服務人員姓名、照片、服務工號、聯系電話、所在組織的名稱和服務監督電話。服務過程中使用文明禮貌用語，遵守服務規范和流程，樹立養老服務良好形象。上門服務人員要成為養老政策的宣傳員、服務對象的初審員、服務需求的觀察員、企業形象的展示員。

　　3、加強動態管理。要及時做好服務對象的增減工作，新增對象每半年新增一次，做到集中申報、集中審批、集中評估；對于服務對象中出現遷離、去世或其他原因不再享受政府購買服務補貼時，服務商應及時將信息反饋，各鎮、村（社區）進行核實后，應立即核銷平臺人員信息、停止提供服務，并通過系統進行注銷歸檔和補貼賬戶凍結。

　　（三）強化服務監管

　　1、實行多重監管。建立區鎮村三級服務質態監管體系，區通過智慧養老大數據信息平臺，線上對上門服務情況和滿意度進行回訪調查，線上回訪率不低于日工單的10%，并將回訪結果作為年度考核依據；各鎮可依托各村（社區）網格員每季進行服務對象滿意度調查，滿意度低于80%的.，要求限時整改，整改不到位的終止服務資格；各服務商要對日工單進行100%回訪，對服務質態及時長不符合規范的，均作廢單處理，通知服務人員重新提供服務。

　　2、服務頻次監管。按照服務項目設定要求，服務對象每人每年服務項目不得少于3個以上，服務項目時長和頻次根據老人所選服務套餐或者服務項目確定，滿足老年人多樣化需求。原則上高齡老人上門服務每月不少于1次；困難老人中自理老人每月不少于1次、半失能老人每月不少于2次、失能老人每月不少于4次。每次服務時長不低于1小時。政府購買居家養老服務對象因特殊原因導致當月不能享受上門服務，可在下月補增服務時間和次數。

　　3、行為資格監管。服務商有以下情形之一的，取消服務資格，并在近三年內不得參與全區范圍內的居家養老服務：

　　（1）以向服務對象送實物等變通方式套取服務對象補貼資金的；

　　（2）借助開展服務的機會向老年人推銷虛假保健品等假冒偽劣老年產品的；

　　（3）借助開展服務的機會向老年人集資、吸儲等嚴重損害了老年人合法權益的；

　　（4）中標后，不具備完成政府購買服務能力的；

　　（5）服務商有其他違法行為的。

　　六、資金結算與管理

　　1、政府購買居家養老服務補貼資金由區、鎮財政按總資金7：3的比例承擔。

　　2、服務結算每月一次，資金結算每季一次，由各鎮核實上報數據，并及時和服務商結算，結算金額根據居家養老服務管理系統生成的實際消費金額為準。個人全年結算金額不得超過服務對象本人全年服務金額，超出部分由個人自行負擔。

　　七、保障措施

　　1、加強組織領導。各鎮要充分認識加強政府購買居家養老服務工作的重要性和緊迫性，加大對居家養老服務工作的組織協調和保障力度，確保按序時完成各階段的工作任務，形成推動居家養老服務建設工作的整體合力。

　　2、堅持專款專用。各鎮民政、財政要加強對政府補貼資金管理，專賬核算、專款專用，要定期對政府補貼資金使用情況進行績效評價，對單位和個人虛報冒領、截留、擠占和挪用補貼獎金的，按照《預算法》《財政違法行為處罰處分條例》等有關規定追究法律責任。

　　3、加大宣傳力度。區民政局和各鎮要充分借助融媒體，通過播放視頻、發放宣傳資料、張貼橫幅標語等方式，廣泛宣傳政府購買居家養老上門服務的對象、項目、標準、聯系方式和服務評估流程等內容，讓各鎮和村（社區）工作人員、老人和家屬、上門服務的提供者廣泛知曉此項政策，明確人員補貼類型、服務補貼標準以及可享受的服務內容。

　　重點人群健康服務工作實施方案 9

　　為全區農村居民建立健康檔案制度是落實國家基本公共衛生服務項目的重要內容，是促進基本公共衛生服務逐步均等的重要舉措，居民健康檔案是居民享有基本醫療衛生服務的重要體現，是醫療衛生機構為居民提供醫療衛生服務的有效工具，是各級政府制定衛生政策的參考依據。根據《國務院關于印發醫藥衛生體制改革近期重點實施方案（20xx—20xx年）的通知》（國發〔20xx〕12號）、《國務院辦公廳關于印發醫藥衛生體制五項重點改革20xx年工作安排的通知》（國辦函〔20xx〕75號）和《衛生部、財政部、國家人口和計劃生育委員會關于促進基本公共衛生服務逐步均等化的意見》（衛婦社發〔20xx〕70號）等有關文件提出的建立居民健康檔案相關工作任務，現就建立全區農村居民健康檔案制定以下工作方案：

　　一、工作目標

　　以鎮（街道）為單位，按照《農村居民健康檔案管理規范（20xx版）》的內容要求，到20xx年底，建立健康檔案的農業人口數不低于轄區農業人口數的95%，到20xx年建檔率達到98%以上。同時把老年人、孕產婦、兒童、殘疾人、慢性病人等重點人群健康檔案建立作為工作重點。

　　二、基本原則

　　（一）政策引導，居民自愿。在醫療衛生服務過程中，加強宣傳，引導農村居民積極參與建檔。

　　（二）重點突出，循序漸進。以老年人、慢性病患者、孕產婦、0－3歲兒童等為重點，逐步擴展到全人群。

　　（三）規范建檔，有效使用。規范健康檔案的建立、使用和管理，保證健康信息的連續性，并逐步實現電子健康檔案信息化。

　　（四）資源整合，信息共享。以基層醫療衛生機構為基礎，充分利用轄區相關資源，共建、共享農民居民電子健康檔案信息。

　　三、健康檔案的建立、管理和使用

　　（一）建立健康檔案。

　　堅持農民知情同意并自愿參與的原則，結合實施基本公共衛生服務逐步均等化和推行新農合制度等醫改重點改革任務，在區衛生局的統一組織領導下，由鎮衛生院和村衛生室通過周期性健康體檢、院內外醫療衛生服務、入戶調查等多種形式，獲取農民健康基本信息，建立居民健康檔案。堅持以家庭為單位統一建立農村居民健康檔案，健康檔案應包括農村居民個人健康檔案和家庭健康檔案。首次建檔原則上由鎮衛生院（社區衛生服務中心）負責，村衛生室協助完成。更新檔案可由鎮、村醫療機構共同完成。

　　建立農民家庭健康檔案時要照衛生部下發的'《20xx版規范》和《健康檔案基本架構和數據標準（試行）》（衛辦發〔20xx〕46號）等有關文件要求建立電子化的健康檔案。逐步實現農村居民健康檔案與疾病控制、婦幼保健、醫院管理、新農合等各有關信息系統之間的互聯互通，構建以健康檔案為基礎的區域衛生信息平臺，實現健康信息資源共有共享共用。

　　（二）管理和使用健康檔案。

　　鎮衛生院（社區衛生服務中心）和村衛生室要指定專兼職人員負責健康檔案的管理。在建檔農村居民復診或接受隨訪過程中，要及時記錄、補充、更新和完善相關的健康檔案資料，并定期進行整理、核查，以掌握轄區內農村居民的健康動態變化情況。要有效使用農村居民健康檔案，鄉、村醫務人員根據健康檔案提供的動態信息，采取相應的適宜技術和措施，有針對性地開展健康教育、醫療、預防、保健和康復等服務。

　　（三）促進鄉村醫療衛生機構服務模式轉變。

　　鎮衛生院和村衛生所要充分發揮健康檔案的作用，推進轉變服務模式，為農民群眾提供更多的上門服務、定期訪視等便民服務，積極開展健康促進，實現對農民的健康管理。鼓勵充分利用電子化健康檔案等有關信息資源，為農村居民提供更加方便、快捷、高效的公共衛生和醫療服務，最大限度地方便農民群眾看病就醫。

　　四、加強組織管理

　　（一）切實提高認識。

　　各鎮衛生院（社區衛生服務中心）要把建立農村居民健康檔案工作作為落實促進基本公共衛生服務逐步均等化和轉變基層醫療衛生服務模式的重要舉措，提高認識，加強領導，確保扎實開展農村居民健康檔案工作，將預防為主的衛生工作方針落到實處。

　　（二）建立嚴格的績效考核制度。

　　要嚴格按照工作要求，建立績效考核制度，制定以結果為導向的考核評價標準，對健康檔案的建立、使用和管理等情況進行全面考核，考核結果與財政安排的相關補助資金掛鉤。大學排名

　　（三）完善工作制度和方案。

　　各鎮衛生院（社區衛生服務中心）要結合實際確定各自工作目標，發揮好技術指導作用，制定切實可行的實施方案，完善有關健康檔案建立、使用和管理等方面的長效制度，注重加強相關制度建設。

　　（四）做好信息統計工作。

　　要加強動態監測和管理，做好健康檔案有關數據和相關資料的匯總、整理和分析等信息統計工作。20xx年農民健康檔案統計基數暫以按照《20xx版規范》建立的農民健康檔案份數予以統計。

　　五、全面做好20xx年規范建立農村居民健康檔案工作中國大學排名

　　20xx年是按照《20xx版規范》建立農村居民健康檔案工作的啟動年，各單位要認真貫徹落實有關文件精神，從以下幾方面做好建立農村居民健康檔案試點工作。

　　（一）做好宣傳發動工作。

　　（20xx年10月）各鎮（街道）要對建立健康檔案的重要意義進行廣泛宣傳，提高農民群眾的健康意識，引導農民自覺自愿參與健康查體建檔工作。

　　（二）開展全員培訓。

　　（20xx年10月20日—30日）對本單位及村衛生所相關醫務人員進行培訓，使其充分了解相關政策和工作要求，掌握健康檔案建立、使用和管理的`基本技術和方法。大學排名

　　（三）制定方案和工作制度。

　　（20xx年xx月xx日前）各鎮衛生院（社區衛生服務中心）要結合本地實際，制定切實可行的工作方案，要制定建立、使用、管理健康檔案等方面的工作制度和相關技術方案，確保試點工作順利開展。

　　（四）建立規范農民健康檔案。

　　（20xx年xx月—xx月）以鎮（街道）為單位對各行政村開展農村居民健康調查，對重點人群進行健康查體，完成《20xx版規范》農民健康檔案的建立，建檔率以鎮（街道）為單位達到95%以上，電子健康檔案輸入完成達到30%以上。

　　重點人群健康服務工作實施方案 10

　　為進一步加強我市未成年人心理健康教育管理工作，全面提高我市心理健康教育工作水平，全面提高學生心理素質，全面實施素質教育。現根據邯鄲市教育局《關于進一步加強未成年人心理健康教育工作的通知》精神，制定本方案：

　　一、指導思想：

　　認真落實科學發展觀，堅持以國務院《關于進一步加強和改進未成年人思想道德建設的若干意見》和教育部頒發的《中小學心理健康指導綱要》為指導，以促進學生身心健康為根本，進一步加強我市未成年人心理健康教育組織、制度建設和教師隊伍建設，積極開發和實施學校心理健康教育課程，積極開展學生個別心理咨詢活動，培養學生良好的心理素質，促進學生身心和諧發展和素質全面提高。

　　二、具體措施：

　　（一）健全組織機構

　　1、為加強我市未成年人心理健康教育工作，教育局決定成立武安市未成年人心理健康教育小組以及指導中心。指導中心負責統籌規劃、協調全市未成年人心理健康教育業務活動。業務活動室設在武安市教研室。

　　2、各鄉鎮教育辦、直屬學校也要相應成立小組和指導中心，負責具體工作。

　　（二）加強教師隊伍建設

　　3、建立一支心理健康教育專兼職教師隊伍。建立心理健康教育骨干教師隊伍資源庫，健全教師工作檔案。

　　4、強化教師專業培訓和指導。聘請著名心理教育專家到我市講學，或組織專兼職教師外出學習、參觀，提高心理健康教育教師的素質。

　　5、培養一批新生力量，把熱衷于心理健康教育工作、具備相關專業基礎的人員，調整補充到心理健康教育隊伍中來，并通過培訓、進修等方式，提高他們的業務能力和水平。

　　6、對全市負責心理健康教育的校級干部、思想品德課教師、班主任進行心理健康教育專業培訓，提高心理健康教育的普及程度。

　　（三）發揮學校教育作用

　　7、上好心理健康教育地方課程。保證全市各中小學心理健康教育開課率達到100%，并做到每所學校都要“有教師、有教材、有教案、有課時、有咨詢室、有咨詢活動”。

　　8、抓好各學科滲透。學科教師要根據學科的特點，把培養學生健康的心理品質滲透到各學科的教學當中，努力營造“尊重、信任、理解、成功”的課堂教學氛圍，提高教學的效率。

　　9、創新活動載體。根據不同年齡段學生的心理特點和心理需求，廣泛開展針對性強、吸引力大、參與面廣、互動性高的教育活動，努力增強工作吸引力和感染力。

　　（四）加強心理健康教育研究

　　10、把心理健康教育工作納入教育科研規劃，設立專項課題，圍繞“心理健康與學生全面發展”“問題少年的心理健康教育”“心理健康教育課堂教學實效性”等問題，開展課題招標，加強應用研究，總結科研成果，指導教育實踐。

　　11、建立心理健康教育中心教研組教研組，開展心理健康教育課堂教學觀摩、研討和比賽活動，組織編寫心理健康教育活動優秀方案和典型個別咨詢案例集，開展學校心理健康教育現狀課題專項調研，調動心理健康教育教師的教學的積極性。

　　（五）建立和完善評價機制

　　12、建立完善以“全面發展”為核心的學生評價機制。要把健康心理素質和道德品質的列入學生的評價體系，使學生更加注重心理素質與道德素質的兼修。

　　13、建立完善以“全員育人”為方向的教師評價機制。對班主任、德育工作者、心理健康教師在崗位津貼、學習進修、表彰獎勵等方面給予優先考慮；在市級骨干教師和名教師評定上，要把心理健康作為單獨學科。

　　14、建立完善校長和學校評價機制。在校長評價方面，對心理健康教師配備、課程設置、科研項目和工作成效等方面進行多層次、全方位評價，確保心理健康教育成為“一把手”工程，促進心理健康教育工作不折不扣地貫穿于學校教育教學的全過程。

　　（六）營造良好的社會氛圍

　　15、建立和完善全社會共同做好未成年人心理健康教育工作的.互動聯動機制。要通過定期召開由學校牽頭，家庭、社區共同參加的座談會、交流會等，就未成年人心理健康教育工作的有關信息和情況進行通報，實現學校、家庭、社區三者之間的有效對接，努力形成立體化、開放式的教育格局。

　　16、充分發揮家校聯合教育作用，積極搭建學校與家庭之間的互動合作平臺，通過普及家長學校、舉辦專題講座、座談討論、網上咨詢等方式，積極探索家校合作互補的有效途徑，努力實現家庭教育與學校教育有機結合。

　　17、搭建培養學生心理品質的多元平臺，要通過整合和利用社區圖書館、展覽館、愛國主義教育基地、各種心理健康教育培訓基地等場所，定期組織中小學生開展培訓和心理咨詢活動。

　　18、加強心理健康教育宣傳。《武安教育》《武安教育發展網》等媒體要及時報道未成年人心理健康教育工作的進展情況，宣傳典型經驗，努力在全社會營造一種共同關心、重視和支持未成年人心理健康教育的良好環境。

　　重點人群健康服務工作實施方案 11

　　根據上級有關文件精神，結合我校工作實際，現就進一步做好心理健康教育工作提出如下實施方案。

　　一、提高認識，加強領導

　　素質教育的重要內容和目標之一就是培養學生良好的心理素質，提高學生的心理健康水平。而要培養和發展學良好的心理素質，最重要的方法就是全面系統地開展心理健康教育。為此我校成立心理健康教育工作領導小組。

　　組長：x

　　副組長：x

　　組員：x以及各班班主任

　　二、高度重視，組建隊伍

　　為使心理健康教育工作順利開展，我校組建心理健康教育教研組。

　　組長：x

　　組員：x

　　學校設立兒童心理援助室，配備各種設施。專人負責，專任教師要建立值班制度。

　　專任教師要積極參加上級組織的各種培訓、教研等活動，有計劃有目的有步驟地開展心理健康教育工作。努力學習，專研業務，提升素質，以適應新形勢下的心理健康教育工作。

　　三、學科滲透，全員參與

　　心理健康教育工作涉及面廣，參與人員多，是一個系統工程。我校各班班主任，科任教師要樹立“心理健康，人人有責”的理念，認真學習《撫愈童心》《學校災后心理輔導》等相關心理健康教育書籍，不僅要明確心理健康教育的基本性質、核心內容、主要途徑和組織管理等基本原理，而且能深入了解各年齡段學生心理健康教育的.主要方法，科學把握心理健康教育的滲透手段，有效促進學生心理的健康成長。

　　全體教師要關注所有學生心理健康素質的提升，保證心理健康教育工作朝著全體受益的方向發展，保證心理健康教育朝著全面培養的方向發展。一定要特別關注學科滲透和家庭參與，發揮心理健康教育滲透途徑的作用，保證心理健康教育朝著全員參與的方向發展，不同的年齡階段有所不同的側重，保證心理健康教育朝著全程關注的方向發展。

　　充分發揮音樂、美術、體育等學科的作用，確保心理健康教育滲透在未成年人思想道德和學科教學工作之中。

　　四、寓教于樂，建立機制

　　建立心理健康教育長效機制，使心理健康教育經常化，長期化。學校充分利用兒童心理援助室、校園網絡、班隊晨會等陣地，通過紅領巾廣播站、宣傳欄、教師例會等形式宣講心理健康教育知識，通過舉辦心理健康教育講座、團體心理輔導等形式普及心理健康教育知識。心里健康教育不僅僅是心理教師的任務，它也應該成為全體教師的重要使命。

　　學科教研組要加強心理健康教育專題研究，不斷深化心理健康教育活動。全體教師在心理健康教育工作中要善于解決新問題，增添新措施，總結新經驗，學校對在心理健康教育工作做出突出貢獻的班級和個人要予以表彰獎勵。

　　重點人群健康服務工作實施方案 12

　　為進一步加強我鎮中小學師生心理健康教育工作，提高師生心理健康水平，促進師生健康發展，預防和減少師生心理危機事的發生，經研究，特就進一步加強全鎮師生心理健康教育工作制定本方案。

　　一、領導小組

　　成立xx鎮中心學校師生心理健康教育工作領導小組，由賀xX任組長，xx任副組長，xx任成員。領導小組下設辦公室，朱安陽同志兼任主任，朱瓊麗同志任全鎮師生心理健康教育統籌人、各片校小學教務處主任、各本部政教處主任任成員。該辦公室全面負責師生心理健康教育具體工作。

　　二、目的意義

　　心理健康是健全人格的核心要素，是幸福人生的首要條，是和諧社會的精神基石。在中小學開展心理健康教育是全面貫徹黨的教育方針，做好未成年人思想道德建設工作的重要抓手。對中小學生進行及時有效的心理健康教育是現代教育的必然要求，也是廣大教育工作者面臨的緊迫任務，更是當前教育的重點所在。開展中小學心理健康教育，有利于培養學生健全人格，提高學生綜合素質，實現學生與教師雙主體的充分發展，為學生成長營造和諧寬松的環境。

　　三、目標內容

　　（一）總體目標

　　提高全體學生心理素質，培養學生健全的人格和樂觀、向上的心理品質，增強學生不斷正確認識自我、調控自我、承受挫折、適應環境的能力。對少數有心理問題和心境障礙的學生，給予專業的心理咨詢和輔導，幫助學生悅納自我、調節自我、健康發展。

　　（二）分學段教育內容

　　小學低段（1—年級）：幫助學生適應新環境、新集體、新的學習生活，感受學習知識的樂趣；認識自我，接納自我，管理自我；樂于與老師、同學交往，在謙讓、友善的交往中體驗友情。

　　小學中高段（4—6年級）：幫助學生調整學習心態，培養學習興趣和自信心，正確對待學習成績，克服厭學心理，體驗學習成功的樂趣；培養集體意識，在班級活動中，善于與更多的同學交往，健全開朗、合群、樂學、自立的健康人格，培養自主自動參與活動的能力。

　　初中：幫助學生適應中學的學習環境和學習要求，培養正確的學習觀念，提升學習能力，改善學習方法；了解自己，正確認識、勇敢面對青春期身體的變化及情感需求，學會調節、控制情緒，抑制沖動行為；客觀評價自己，學會與同學、老師和家長有效溝通；適應生活和社會的`各種變化，培養對挫折的耐受能力。

　　教師：讓教師正確認識自我、接納自我，不斷提高教師的心理健康水平。重視改善教師人際關系，加強教師心理健康調節能力。

　　四、工作要求

　　1、優化工作網絡。各校校長、幼兒園園長要高度重視心理健康教育工作，每期開展兩次以上心理健康教育專題研究。大單位的心理健康教育工作由常務副校長分管，政教處主任、小學片教務處主任主管，另配備2名心理健康教育工作人員。全體教職員工，特別是班主任均要系統學習心理健康教育知識，認真開展心理健康教育工作。

　　2、加強師資培訓。中心學校心理健康教育工作辦公室每期集中組織一次心理健康教育工作專業技能培訓，并下校開展教職員工全員參加的心理知識專題培訓。其中，20xx年上學期的下校培訓，分兩批實施，第一批在各校本部，4月中旬完成；第二批在各小學，月中旬完成。

　　3、保障工作經費。各校要為心理健康教育工作提供必要的經費和場地保障，確保此項得到貫徹落實。建設好中小學心理咨詢（輔導）室，配備好心理咨詢記錄卡、心理測量工具等。

　　4、做好常規工作。積極開展多種形式的心理健康教育宣傳活動，開設心理健康或心理健康知識講座。建立本學校心理幫扶學生庫，主要幫扶學生為性格孤僻、家庭離異、家庭關系長期不和睦、身體有殘疾、家庭經濟困難、厭學、有異常舉動等學生。

　　5、開展個別輔導。對于心理有嚴重問題的學生，專業心理咨詢師（或工作者）要跟蹤咨詢、輔導，定期進行心理評估。對于心理有一般問題的學生，各校要及時有效、自行輔導，并預約心理咨詢工作者訪談。20xx年4月底之前，中心學校心理健康教育工作辦公室對所中學所有的初三學生，進行一次團體心理輔導或心理健康知識講座。

　　6、做好工作考評。中心學校將對各中小學心理健康教育工作組織專項督查，并將檢查結果納入學校績效考核內容。

　　重點人群健康服務工作實施方案 13

　　為貫徹落實《國務院關于促進信息消費擴大內需的若干意見》、國家十二部委《關于加快實施信息惠民工程有關工作的通知》、《國家衛生計生委國家中醫藥管理局關于加快推進人口健康信息化建設的指導意見》等文件精神和省衛生計生委信息化建設工作責任狀中關于“在全省醫療機構發放居民健康卡”意見的要求，結合實際，制定本方案。

　　一、指導思想

　　以深化醫藥衛生體制改革為目標，落實國家和省、市政府信息化建設要求，加快推進信息化惠民工程建設步伐，健全技術手段，完善管理機制，優化診療流程，提高服務質量，建設“數字衛生、信息惠民、健康”新模式。

　　二、組織機構

　　成立市居民健康卡實施工作領導小組，負責組織領導居民健康卡實施工作。組長由市政府主管領導擔任，副組長由衛生局長擔任，公安局、衛生局和各鄉鎮街主管領導為成員。

　　領導小組下設辦公室，辦公室設在衛生局。領導小組辦公室主要職責：制定居民健康卡工作實施方案并組織實施，督導檢查領導小組成員單位任務完成情況，制定管理考核辦法并組織考核。

　　三、任務目標

　　1、全市新農合定點醫療機構實施居民健康卡用卡環境改造工程。

　　2、公安局、各鄉鎮街道配合新農合管理中心開展參合農民身份信息核對工作。

　　3、新農合管理中心協調上級衛生計生行政部門，提供技術咨詢和指導。

　　4、衛生局與金融機構簽定居民健康卡試點合作協議，獲得資金保障，提供經費支撐。

　　5、確保在20xx年的年底，實現居民健康卡在全市定點醫療機構、農業銀行及其分支機構使用，新農合持卡數量達到參合人數的`100%。

　　四、推進措施

　　1、召開全市宣傳動員大會，啟動居民健康卡實施工作。

　　2、將推進居民健康卡實施工作納入市政府對鄉鎮街和相關部門績效考核指標并進行考核。

　　3、實行定期調度和督辦制度，每15天調度一次，對任務完成進度進行通報。

　　五、工作要求

　　1、提高思想認識。要站在黨的群眾路線教育實踐活動要求的高度，充分認識和理解居民健康卡對推動醫改、便民惠民的重要支撐作用，及其對優化新農合管理模式、提高醫療衛生服務質量和方便農民群眾看病就醫的重要載體功能。實施這項工程，能高效實現繳費、查詢、就醫一體化，有效整合農合、醫療、醫藥、防保等信息資源，解決農民群眾掛號難、交款難、排隊煩和病人體質信息查詢不便問題，提升醫療衛生服務整體水平和質量。

　　2、加強組織領導。居民健康卡實施工作實行一把手負總責、分管領導親自抓的工作機制。要將此項工作納入各鄉鎮街和相關部門今年工作的重要日程，明確任務，落實責任，密切配合，確保按時和保質保量完成任務。

　　3、精心組織實施。衛生計生部門要制定居民健康卡實施工作規劃，制定時間表和路線圖，細化責任單位、具體任務、完成時限，上報領導小組。要加強與金融機構合作，充分調動其資金投入和工作推進的積極性，實現合作共贏。要按照省衛計委關于居民健康卡項目建設的標準和流程，組織開展規范實施，確保工程質量。

　　4、大力宣傳引導。各鄉鎮街和相關部門要按照省衛生計生委“信息惠民、數字衛生、健康”主題宣傳月要求，廣泛宣傳居民健康卡優化診療流程、縮短就醫時間、方便健康咨詢、推進預約掛號、促進健康管理、支撐網絡結算和跨地區就醫等功能，宣傳參合農民持卡即可實現家門口繳費、結算，及其對保障農合基金安全、降低管理成本等重要意義，加強輿論引導，營造熱烈氛圍。新農合經辦和醫療機構要采取切實措施，引導群眾使用居民健康卡就醫和結算，通過建立科學的推進和倒逼機制，逐步降低非健康卡工具使用率，醫院內部就診卡的發放和使用，加快健康卡普及和使用進程。

　　重點人群健康服務工作實施方案 14

　　建立農村居民健康檔案是一項關系農村衛生事業良好發展、惠及廣大農村居民群眾健康的基本性工作。根據國家醫藥衛生體制改革方案，衛生部《關于規范居民健康檔案管理的指導意見》和《國家基本公共衛生服務規范》中《居民健康管理規范》 20xx年底建冊率達到80%，為完成任務特制定，農村居民健康檔案工作實施方案。

　　一、工作目標

　　20xx年12底前，農村居民健康檔案工作要覆蓋全鎮，建檔率達到居民人數的80%。在此基礎上，積極應用健康檔案，探索衛生服務模式創新、深化衛生服務內容，力爭為農村居民提供連續、綜合、適宜的經濟有效有醫，衛生服務和健康管理。

　　二、工作原則

　　1、領導小組負責建檔工作的`領導與管理，負責制定實施方案與經費管理、監測檢查、目標完成考核等。

　　領導小組：

　　組長：

　　副組長：

　　成員：

　　2、以建立檔案框架、體系、工作機制為近期目標工作原則。以個人基本情況、生活方式問卷、以一般性體檢為主。

　　3、以居民為主，建案對象重點人群優先。為了提高建立健康檔案的工作效率和應用水平，主要以參加農合居民為基礎建案，根據既往工作采集積累的數據和經驗，優先為老年人、兒童以及慢病等重點人群建檔

　　4、建立健康檔案必須保證內容真實、體檢項目完整、電子錄入及時、完整

　　三、實施方案

　　1、進行檔案管理技術培訓，對鄉鎮衛生院衛生技術人員、鄉村醫生進行檔案管理技術培訓。培訓內容包括：健康檔案的政策、檔案管理方法、體檢項目、體檢規范、紙質檔案填寫規范、電子錄入等。

　　2、對本鎮20xx年需完成任務數進行任務分解，把健康檔案任務按月份分解給本院職工及10個村衛生室。調動全員職工及村衛生室人員參與工作。

　　3、加強對建立健康檔案的督導，對已經建立的居民健康檔案的真實性和完整性進行專項督導，保證我鎮居民健康檔案的真實性在100%。

　　4、加強電子錄入管理，保證電子錄入的完整，及時。

　　5、加強對老年人及慢性病人的電子檔案的管理，及時進行電子錄入。

　　6、對居民健康檔案的完成情況進行嚴格考核，對已建立的合格的居民健康檔案，保證經費及時到位。

　　重點人群健康服務工作實施方案 15

　　為全面提高居民的生活和環境質量，推進健康城市的建設，使每個人都能掌握健康的主動權“人人享有衛生保健”，使整個社會營造有利于健康的環境，就必須不斷改進健康教育工作，使其走向科學化，規范化，制度化的道路。為達此目的，結合社區實際情況，制定健康教育工作計劃如下：

　　一、目標

　　通過開展各種形式的健康教育活動，進一步指導社區的健康教育工作，以達到營造健康的環境，培育健康的理念，優化健康的設施、完善健康的服務，擁有健康的人群的目的。使轄區居民群眾掌握有關的健康知識和衛生保健常識，增強創建意識和自我保健意識，形成一定的健康行為規范，倡導良好的生活習慣和健康的生活方式。

　　二、計劃安排

　　1、充實健康教育領導小組組織機構，進一步發揮以轄區單位、物業小區負責人、樓、組長為主體的健康教育網絡的作用。各單位應建立健全健康教育專（兼）職人員。

　　2、辦好健康教育居民學校。以社區健康教育為主，組織居民群眾積極參與健康教育學習培訓、座談，每年不少于四場，做到授課有計劃安排、有教師、有教材、有課時、有記錄，開課率達100%。

　　3、普及健康教育知識、增強群眾健康意識，利用宣傳欄陣地向居民宣傳健康保健、衛生科普知識，每季度更換一期宣傳專刊內容。引導居民養成健康的生活方式，形成人人講衛生的好風尚。

　　4、廣泛開展豐富多彩的健康教育。開展上街入戶宣傳并發放健康知識材料普及健康知識，提高居民的自我保健意識和抗病能力，同時舉辦健康講座，以中老年人、婦女為重點的`常見病、多發病保健咨詢，開展健康保健培訓，建立老年人健康檔案。

　　5、今年重點做好流行病的防治、宣傳工作，宣傳怎樣防治的基本知識。開展全民愛國衛生運動，從動手，消滅蚊子孳生地棲息場所，降低蚊蟲密度。

　　6、控煙教育。積極開展倡導不吸煙、不敬煙，主動戒煙宣傳活動，以及吸煙的危害的宣傳活動。加強對公共場所控煙，單位的控煙宣傳，并設立禁煙標志與制度，讓無煙場所真正走進社區居民的生活。

　　重點人群健康服務工作實施方案 16

　　根據xx市衛生局、xx市xx區疾控中心關于健康行為干預的工作意見，為更好的推進本社區衛生服務工作，加強健康教育工作，改善和提高居民衛生健康意識，形成良好的衛生生活習慣，特結合我社區實際情況，制定xx年度的社區健康促進計劃：

　　一、領導分工明確，網絡齊全

　　由社區衛生服務中心xx院長負責分管，中心社區科具體負責，內科、門診科和醫院保健科等協助，各社區衛生服務站共同參與。

　　二、持續加強醫院健康教育，開展形式多樣的健康教育工作

　　1、要加強培訓：要把健康教育納入日常工作和行風建設，每年要有90%以上的醫務人員至少接受一次健康教育專業培訓。

　　2、要開展健康咨詢：中心設有導醫咨詢臺，接受各類健康咨詢，發放相關的健康教育處方（50種以上）等資料；采用健康教育講座等多種形式開展住院病人健康教育，住院病人相關知識知曉率達80%以上。

　　3、要設立健康教育專欄：門診和病房均應設立健康教育專欄，面積不小于3平方米，且板報每月更新，櫥窗每二月更換一次，留有底稿和照片；

　　4、要開展社區健康教育：發揮中心在醫療保健方面的優勢，每年組織人員開展社區人群健康教育活動8次以上；倡導開展“創無煙醫院”活動，有禁煙標志，醫務人員要以身作則，帶頭不吸煙，為病人創造一個無煙的就診環境。

　　三、持續加強社區健康教育

　　1、要擴大社區健康教育的覆蓋范圍，力爭每個社區的健康教育覆蓋率都達到90%以上；

　　2、要充分發揮社區衛生服務站的作用，和民政、殘聯、老年協會、村（居）委會、婦聯、計生辦等加強合作，開展多種形式的健康教育與健康促進活動，全年舉辦各類大型健康教育活動>4次，知識講座≥12次，各重大衛生節日均有宣傳，資料齊全；

　　3、各社區村（居）委會有固定的健康教育專欄不小于3平方米，經常更換，各服務站做好登記匯總工作；

　　4、全年免費發放各類健康教育宣傳材料>20000份給社區居民，入戶率>85%，艾滋病防治宣傳資料入戶率>4%；

　　5、開展高血壓病患者的健康行為干預：確定以xx委高血壓病社區規范化管理項目病人100人為健康行為干預對象，干預開始時間為xx年xx月，結束時間xx年xx月、評估時間為xx年xx月。

　　6、根據社區的'實際情況，組織醫務人員以義診、講座、發放宣傳資料等多種形式開展常見病、多發病的健康教育工作，促進社區居民建立起科學、文明、健康的生活習慣和生活方式，提高農民的健康水平，使得社區居民基本衛生防病知識知曉率>80%。

　　7、加強對公共場所工作人員的衛生知識培訓、管理。

　　8、加強與新聞媒體的合作，宣傳健康知識，普及衛生知識。

　　四、持續加強學校健康教育

　　1、與轄區內學校配合，落實好中小學校健康教育課程，開展心理健康教育工作；

　　2、對學校食堂、教具、廁所、教室采光等進行健康評估，對工作人員進行衛生健康知識培訓。

　　3、抓好學校健康教育專欄建設。每所學校至少建一塊健康教育專欄，面積不小于3平方米，且定期更換一次。

　　五、做好資料收集工作

　　要認真做好健康教育資料的收集整理工作。平時做好工作的記錄、相關資料的收集，嚴格按照要求進行整理歸檔。對相關材料應進行單列整理。

　　重點人群健康服務工作實施方案 17

　　為推進我村健康村創建工作向縱深發展，進一步調動全社會全民參與創建健康村工作的積極性，加快我村健康村創建工作的進程，夯實健康村工作基礎，全面建設社會主義新農村，切實加強農村衛生工作，增強農民防病意識，提高農民健康素養，促進農村居民身體健康和社會主義和諧社會建設，結合公共衛生十三工作，制定本村20xx年度工作實施方案。

　　一、指導思想

　　深入貫徹落實科學發展觀，堅持“以人為本”、以農民群眾健康要求為出發點，堅持“以預防為主”的衛生工作方針，堅持全民參與、社會監督、科學治理、分類指導的原則，建立健全農村衛生服務和健康保障體系，全面改善生產、生活環境，提高本村群眾的`健康水平和生活質量。

　　二、工作目標

　　按照‘健康村”考核評價體系，加大健康村創建力度，在健康村完善以健康為核心的多級多部門協調配合的村域健康環境創建機制，完善健康村“示范戶”評比機制，培養村民樹立健康觀念和健康意識，提高健康素養，養成健康行為，倡導和諧、健康、文明的健康生活，提高健康村創建水平。

　　三、工作要求

　　（一）根據我村環境衛生管理中存在的薄弱環節，著重注意做好以下工作：

　　1、保持本村環境常態衛生整潔，重點是保持道路兩側、河道兩岸、宅前屋后的環境整潔。

　　2、注重環境衛生設施的改造管理，重點是公廁、垃圾點、倒糞點等建設和管理，要求達到無害化的管理標準。

　　3、敢于解決突岀的環境衛生問題，要以禽畜養殖場、廢品堆放場等為難點區域，以公共場所和村民家庭宅前屋后突出問題，以整治亂堆物、亂排污水為重要內容、嚴格管理，攻克難點、解決難題、保持常態衛生整潔。

　　（二）積極開展健康教育和健康促進活動

　　1、完善健康教育宣傳欄，建立固定的“健康教育專用宣傳欄”，由村衛生所定期更換和日常管理。

　　2、完善健康教活動室，“健康教育活動室”是村舉辦健康教育知識集中宣傳，可利用村活動室、衛生室等場所。

　　3、舉辦健康教育講座和咨詢。根據季節特點、疾病譜和熱點健康問題，組織健康知識講座，年內不少于6次。

　　4、發放健康教育宣傳資料、定期把健康教育資料發放到每家每戶、全年至少4次、做到不漏發、不少發、并教育村民妥善保管。

　　重點人群健康服務工作實施方案 18

　　健康是人人應當享有的基本權利，是社會進步的重要標志和潛在的動力，進入新世紀以來，社區健康教育與健康促進作為“醫療、預防、保健、康復、健康教育和生育技術服務六位一體”的社區衛生服務的重要組成部分，己成為普及健康知識，倡導健康文明的生活方式，促進社區居民健康的一個重要基石，是鞏固省級文明衛生城市創建成果，提高全體居民的健康知識知曉率，健康行為形成率的重要措施，是提升社區品位、提高居民生活質量、提高健康文明素質的'必須長期堅持不懈抓緊抓實的工作內容。

　　一、目標

　　通過對社區范圍內的健康教育與健康促進活動，提高社區群眾的衛生知識水平、健康意識以及自我保健，群體保健能力，促進社區對健康的廣泛支持，推動社區衛生服務，創造有利于健康的生活條件，以達到提高社區群眾健康水平和生活質量。

　　二、內容

　　（一）充分發揮社區健康教育領導小組的作用。廣泛動員領導層、動員專業人員、動員社區內各單位、家庭、個人參與。把健康教育與健康促進目標轉化為社會活動。

　　（二）社區每年下達健康教育xx年工作。轄區內各企事業單位、各住宅小區制訂相應計劃組織具體實施，要進一步加強網絡建設，定期組織健康教育培訓，齊抓共管，創建一個有益于健康的社區環境。為社區健康教育投入必要的人力、財力、物力。

　　（三）加強社區健康教育陣地建設，辦好宣傳窗、黑板報，確定專業人員負責，定期更換、刊出。鼓勵社區內單位、家庭積極征訂健康書刊。對上級下發的健康教育資料及時張貼、分發。利用各種形式，積極傳播健康信息。

　　（四）大力開展健康教育專題活動。針對社區內的健康人群、亞健康人群、高危人群、重點保健人群等不同人群，結合社區衛生服務，組織實施多種形式的健康教育與健康促進活動。以講座培訓為主要形式，輔以電話教育、展板、知識競賽等，邀請南城社區衛生服務所的醫師定期給居民上課。結合各個衛生宣傳日，開展社區常見疾病的＇健康教育，防止意外傷害與安全的教育，合理膳食與營養，居室環境衛生、生殖健康、體育健身等方面的家庭健康教育，創建文明衛生社區的宣傳教育以及社區衛生公德及衛生法規的宣傳教育。并針對社區主要危險因素，對個體和群體進行綜合干預。

　　（五）做好檢查指導和效果評價。每年要定期組織人員，對轄區內企事業單位、居民小區、學校、公共場所的健康教育工作進行指導、檢查，完善健康教育活動及執行過程中的各種活動記錄、資料。對社區居民要進行健康生活指導，引導居民建立科學、文明、健康的生活方式。通過居民健康知識知曉率、健康行為形成率的測試，對社區健康教育工作進行評價，總結經驗，推廣典型，抓好示范，整體提高。

　　重點人群健康服務工作實施方案 19

　　一、加強組織領導，進一步完善工作網絡

　　為了進一步推動我辦事處建設健康社區進展，成立了建設健康社區領導小組，領導小組以社區xxx為組長、全體社區工作人員為成員的建設健康社區領導小組，下設七個片，有專人專管，把西新苑建設健康社區工作計劃落實到各職能部門，進一步明確了職責分工，以確保建設健康社區工作的順利推進。

　　二、加大宣傳發動，進一步營造社區氛圍

　　為了讓更多的社區群眾知道建設健康社區活動，并積極投入到這項活動中來，我們將加大了建設健康社區的宣傳力度。一是召開建設健康社區工作會議；二是結合愛國衛生月、世界衛生日活動，組織社區建設健康社區職能部門一起，計劃在社區廣場、保險公司門前、泰達證券門前等地方進行了衛生宣傳咨詢服務活動，下發各類宣傳資料，拉橫幅、固定廣告牌等活動。三是利用各片宣傳陣地（畫廊）和簡報進行衛生知識，讓廣大居民進一步了解各種健康知識。通過這一系列宣傳活動，進一步提高廣大居民的知曉率，為建設健康社區營造了濃厚的氛圍。

　　三、整合社區資源，進一步推進健康社區

　　1、“健康身心”活動。進一步充分發揮社區衛生服務中心、衛生服務站的作用，認真開展傳染病、慢性病防治知識普及教育，學生常見病、多發病的檢測和干預，加強流動兒童計劃免疫，提高接種的及時率。同時開展各類健康互助活動，完善解決社區貧困人群的醫療救助方案。積極開展社區心理健康知識普及活動，為貧困、無業精神病人提供基本的精神衛生服務。

　　2、“婚育新風進萬家”活動。為加強人口和家庭計劃指導工作的網絡化管理，鞏固和完善人口計生公共服務體系建設，切實把“家庭計劃指導進萬家”做好，同時也為更好地開展計生服務工作提供了強有力的保證。其次在西新苑社區廣場舉辦了知識講座，力爭有更多的家庭共同參加，并舉辦的“家庭育兒大考場”競賽活動。

　　3、“人人掌握救護技能”活動。積極組織開展各類應急救護技能培訓、競賽，著重對各居委有關人員開展應急救護知識技能培訓，提高市民對突發事件的'自救互救意識和能力，切實提高防災減災能力。

　　4、“放心食品、健康消費”活動。全面實施量化分級管理制度，有序開展衛生等級評定工作；重點抓好職業道德教育，注重提高食品生產經營單位從業人員的自律意識，增強食品安全意識；開展食品安全知識的宣傳和培訓，下發各類宣傳資料達，切實提高市民對食品安全知識的知曉率，引導市民形成健康的食品消費行為。

　　5、“控煙”活動。繼續推進控煙單位創建，幾年來先后在社區衛生服務中心、xx中學、xx小學6家單位進行推進工作。同時加強公共場所控煙執法，積極倡導在飯店、茶室等公共場所設立吸煙區；大力開展吸煙有害健康的知識宣傳，提高市民控煙意識。

　　四、加快建設健康社區，進一步推進健康單位、家庭

　　1、“健康單位建設”活動。大力宣傳引導，切實提高單位主要領導對建設健康單位重要意義的認識，真正化為單位的自身需求和自覺行動。指導各單位根據自身實際和行業特點，開展單位職工人人運動、食品安全、資源節約、健康教育等特色活動，形成多元化的健康單位建設格局。

　　2、“健康家庭建設”活動。以社區為基點，指導創建家庭開展“居室清潔、家庭和睦、生活健康、熱心公益”的創建活動，爭取到1011年度共創建200戶。總之，我們要按照建設健康社區的工作要求，開展工作，我們將按照建設健康城市的目標積極探索，不斷實踐，進一步創新工作機制，改進工作方法，與時俱進，扎實有效地推進西新苑社區建設健康社區工作，為xx建設健康城區作出應有的貢獻。

　　重點人群健康服務工作實施方案 20

　　為貫徹落實《“健康中國20xx”規劃綱要》《“健康四川20xx”規劃綱要》和《國家衛生計生委關于印發全民健康素養促進行動規劃（20xx—20xx年）的通知》（國衛宣傳發〔20xx〕15號）精神，抓好健康細胞建設，開展好健康村和健康家庭創建活動，進一步推進健康蒼溪建設，結合我縣實際，特制定本實施方案。

　　一、指導思想

　　堅持創新、協調、綠色、開放、共享的發展思路，認真落實“以基層為重點，以改革創新為動力，預防為主，中西醫并重，將健康融入所有政策，人民共享”的新時期衛生工作方針，以保障和促進人的健康為宗旨，通過建設健康村、健康家庭，營造健康環境、構建健康社會、優化健康服務、發展健康文化，提高人民健康水平和生活質量，促進蒼溪經濟社會可持續發展，推進健康蒼溪建設，為全面建成小康社會作出貢獻。

　　二、基本原則

　　（一）政府主導，聯創共建。堅持政府主導，明確縣、鄉鎮、村組、家庭“四級共建、以鄉鎮為主”的創建和管理責任。強化相關部門的協作，合理利用區域資源，實施聯創共建，打造以“健康管理、健康環境、健康服務、健康人群”為主要內容的大創建格局，務求使農村居民真正得到實惠。

　　（二）廣泛動員，全民參與。廣泛動員全縣廣大居民積極參與，提高全民的衛生防病意識、健康生活意識、自我保健意識、環境保護意識和生態文明意識，營造“健康村居、健康家庭，健康生活，人人參與，從我做起”的濃郁氛圍。要將創建工作的重心放在村和家庭，充分發揮村委會和家庭的主力軍作用，使農村居民既成為受益者，又是行動的主體。

　　（三）條塊結合，整體推進。實行條塊結合，以塊為主的工作機制，各鄉鎮人民政府是健康村和健康家庭創建工作的責任主體。縣級各相關部門要把健康村和健康家庭創建工作有關內容與本部門的日常工作有機結合起來，把工作延伸到村和家庭。各扶貧幫扶部門要把健康村和健康家庭創建納入幫扶工作的重要內容，整體推進健康村和健康家庭創建工作。

　　（四）由點及面，分步實施。創建工作覆蓋全縣所有行政村的所有家庭，要突出重點、突破難點、樹立典型，由點及面地推進健康村和健康家庭創建工作。啟動初期，在20xx年脫貧村中選擇條件成熟的村先行試點，取得經驗后再逐步鋪開。

　　三、工作目標及重點任務

　　（一）工作目標。到20xx年，全縣所有行政村和行政村所有家庭建成健康村、健康家庭比例分別達75%、85%。建立健全農村衛生服務網絡和健康保障體系，生態環境、村容村貌、村風民俗、居住條件、家庭習慣等進一步改善，衛生意識和健康意識顯著提高，衛生服務的可及性和公平性顯著增強，村民主要健康指標超過全省平均水平。

　　（二）重點任務

　　1、開展健康教育宣傳行動。把農村居民全員納入健康教育培訓對象。普及健康科學知識，開展“健康你我他”活動，倡導“每個人是自己健康第一責任人”理念，促進全民關注健康、重視健康。編印通俗易懂的《健康教育手冊》，免費向居民發放，做到一戶一冊。依托農民夜校、“三下鄉”等方式對健康從業人群和普通群眾進行培訓，確保每個家庭至少有一名“健康知識明白人”。編印《中醫藥文化科普知識百科書》，組建中醫文化科普宣傳隊，每月組織開展一次中醫養生保健科普講座，充分利用廣播、電視、互聯網、微信公眾號、手機短信等媒介向公眾定期傳播健康信息、預防保健和中醫養生保健等知識與技能，弘揚中醫傳統文化。在村委會等公共場所和人群集中地設置健康宣傳專欄，廣泛宣傳疾病預防、中醫藥養生保健和衛生常識，倡導科學文明健康的生活方式，養成勤換衣服、勤洗澡、勤剪指甲、勤洗頭、勤理發、早晚刷牙、飯前便后洗手、洗漱用具一人一刷一巾等良好的衛生習慣，營造人人關注健康的良好氛圍。廣泛開展“三減三健”行動（減鹽、減油、減糖、健康口腔、健康體重、健康骨骼）和健康教育“五進五講”活動（進村莊、進學校、進家庭、進夜校、進電視廣播、講衛生習慣、講疾病預防、講看病就醫、講減免政策、講自我保健），引導廣大群眾多食用新鮮食品，盡量少吃腌制、煙熏、剩飯剩菜。健康教育宣傳進村入戶率達100%，通過開展健康教育宣傳行動使村民健康知識知曉率達90%以上、7歲以上人群健康行為形成率達70%以上。（牽頭單位：縣衛計局；責任單位：縣教科局、縣文廣新局、縣中醫藥管理局，各鄉鎮人民政府）

　　2、開展環境綜合整治行動。加大環境衛生綜合治理力度，添置必要的衛生設施，落實好衛生保潔人員，著力解決環境臟亂差問題，創造整潔有序、健康宜居的環境。統籌垃圾無害化處理場地、生活飲用水、公共廁所等環境衛生基礎設施的規劃和建設，抓好生活垃圾源頭減量和分類收集處理，加快農村人畜飲用水安全鞏固提升工程，進一步提高農村飲用水水質達標率。加快農村無害化衛生廁所改造，農村新建住房要配套建設無害化衛生廁所，鼓勵建設便盆水沖式衛生廁所。家禽人居分離，“四害”密度達標。深入開展“四好”美麗新村建設。加大農村環境污染整治力度，尤其要保障村辦企業和家庭小作坊不影響生態環境，解決空氣、水環境污染問題，還村民以藍天、青山、綠水的自然生態環境。（牽頭單位：縣環衛局；責任單位：縣農業局、縣水務局、縣環保局，各鄉鎮人民政府）

　　3、開展醫療服務提升行動。全面實施居民大病保險制度，村民參加城鄉居民醫療保險率達100%。加大醫保政策宣傳力度，醫保政策家庭知曉率達100%。強化農村疾病預防控制、婦幼保健、精神衛生等公共衛生工作，全面落實重大和基本公共衛生服務項目，重點控制嚴重危害農村居民的重大疾病。建立健全基本醫療衛生服務體系，實現人人享有基本醫療衛生服務。按照常住人口規模和服務半徑科學布局基本醫療服務資源，每個鄉鎮辦好1所具有國家規定等級的鄉鎮衛生院，每個行政村建設1個標準化、規范化的村衛生室，面積不少于50平方米，有獨立分區的“三室一房”（診斷室、治療室、觀察室、藥房），且有1名具備執業資格、能中會西的鄉村醫生從事鄉村醫生工作，方便農村居民就地就近看病就醫。每個家庭配備有創可貼、體溫計等處置小外傷、蟲獸咬傷和普通感冒病預防、治療相關藥具，慢（性）病及高危疾病家庭配備相關藥品的小藥箱。建立家庭醫生簽約服務制度，為群眾提供免費的基本公共衛生服務和約定的個性化基本醫療衛生有償服務。大力推動基層醫療衛生機構注冊全科醫生、具備能力的鄉鎮衛生院醫師和鄉村醫生與轄區居民建立長期穩定的契約服務關系，逐步實現“戶戶都有家庭醫生”和健康體檢全覆蓋，做到65歲及以上老年人、0—6歲兒童、孕產婦、高血壓、糖尿病、嚴重精神障礙等慢性病患者，每年體檢一次，其余7—64周歲普通人群每兩年體檢一次，并建立真實可靠的居民健康檔案。通過定期開展健康體檢和上門健康隨訪，為居民提供更加高效、便捷和廉價的健康服務。提升基層中醫醫療服務能力，發展中醫養生保健服務，將中醫養生保健知識宣傳作為健康村和健康家庭創建工作的重要內容，繼續推進“中醫中藥中國行——進鄉村·進社區·進家庭·近學校”活動。（牽頭單位：縣衛計局；責任單位：縣財政局、縣教科局、縣文廣新局、縣中醫藥管理局、縣醫保局，各鄉鎮人民政府）

　　4、開展健康扶貧推進行動。全面落實建檔立卡貧困人口“十免四補助”和精準識別的醫療扶持、全民預防保健、基本醫療保險、六項補充醫保扶持、分級診療、控制醫療費用、家庭醫生簽約服務、基層就醫社會公示等“八個100%”，全面做好脫貧攻堅基本醫療保障工作。確保全縣建檔立卡貧困人口醫療救助政策家庭知曉率達100%、參加城鄉居民基本醫療保險率達100%。貧困患者縣域內住院和慢性病門診維持治療醫療費用個人支付占比均控制在10%以內。20xx年內，66個計劃退出貧困村均有達標衛生室、每個村衛生室均有合格村醫。20xx年10月底前，計劃退出村和脫貧人口健康扶貧考核指標達到目標要求。（牽頭單位：縣衛計局；責任單位：縣扶貧移民局、縣醫保局，各鄉鎮人民政府）

　　5、開展健康細胞創建行動。健康村和健康家庭創建是推進健康蒼溪建設的基礎，是健康蒼溪細胞建設的重要抓手。積極開展健康家庭創評活動，使健康家庭建成率達70%以上。健康村的創建要按照《蒼溪縣健康村創建標準》，結合“小康村”“文明村”“衛生村”創建，切實抓好環境衛生整治、醫療衛生服務、綠色產業發展、健康教育、村風民俗等各項工作。健康家庭的創建要按照《蒼溪縣健康家庭創建標準》，結合“文明家庭”“五好家庭”等評選活動，有計劃分期分批開展，要組織和動員廣大村民積極參與，形成比、學、趕、幫的創建工作熱潮。（牽頭單位：縣衛計局；責任單位：縣農業局、縣文廣新局、縣精神文明辦、縣環保局，各鄉鎮人民政府）

　　6、開展文明新風促進行動。利用農民夜校、村民壩壩會、精神文明建設宣傳欄等場所陣地，通過開展形式多樣的講文明樹新風主題教育活動，進一步提升廣大居民文明素質和修養，激發他們愛黨愛國愛社會主義熱情，牢固樹立誠信守禮，感恩包容，樂于助人，愛老敬老，夫妻恩愛、家庭和睦、鄰里友善，崇尚公德、文明禮貌的良好風尚。舉辦移風易俗主題講座、展覽等活動，引導村民崇尚科學、自覺遵守村規民約，讓村民有較強的法制觀念和遵紀守法、維護社會治安的自覺性，無盜竊、無打架斗毆、無黃賭毒、無違法上訪行為，抵制迷信、革除陋習，養成健康文明生活方式。（牽頭單位：縣精神文明辦；責任單位：縣文廣新局，各鄉鎮人民政府）

　　7、開展身體素質提升行動。抓緊完善或修建一批農村體育鍛煉設施，充分利用現有體育設施以及農村學校健身場所，積極開展農民運動會等多種形式的群眾喜聞樂見的體育活動，鼓勵廣大群眾適當參與體育鍛煉。推動“體醫結合”健康管理服務新模式，發揮全民科學健身在健康促進和慢性病預防等方面積極作用。科學引導高血壓、糖尿病、骨關節等慢性疾病患者及亞健康人群加強體育鍛煉，提高村民身體素質，患病人群逐漸減少。使每個家庭成員中至少有1—2名身體素質好、精力充沛、體能健壯、無重大疾病和傳染病、能從事生產經營的勞動力。（牽頭單位：縣體育局；責任單位：縣教科局、縣衛計局，各鄉鎮人民政府）

　　8、開展綠色產業推進行動。大力扶持發展種植業、養殖業或農副產品加工業。所有產業不影響生態環境，加強規范種植和綠色養殖，嚴格要求使用生物有機肥、高效低毒低殘留農藥，鼓勵自種自養自用綠色、有機食品。切實做好綠色、有機農產品和食品認證和品牌保護。推動以中醫藥、特色動植物為基礎的新型保健食品和功能食品的開發，促進保健食品與養老服務、美容美體、醫療康復等行業的融合。（牽頭單位：縣農業局；責任單位：縣市場監管局，各鄉鎮人民政府）

　　四、工作步驟

　　（一）部署啟動階段（20xx年5月—20xx年6月）。成立由分管副縣長任組長，縣級相關部門分管負責人為成員的創建工作領導小組。各鄉鎮人民政府和各村民委員會成立健康村和健康家庭創建工作組織機構，形成政府、部門、村組之間協調互動、上下貫通的創建工作機制。出臺健康村和健康家庭創建工作實施方案，明確建設標準，建立評估指標體系，開展相關指標解析、工作指引工作。召開專題會議進行安排部署。各鄉鎮、村委會要結合本地實際制定相應工作實施方案，加大宣傳發動力度，營造輿論氛圍。

　　（二）推進實施階段（20xx年7月—20xx年12月）。各鄉鎮召開村組干部和鄉村醫生動員大會，安排部署創建工作，扎實開展基線調查，如實填寫各項調查表和調查問卷，做到鄉鎮不漏村、村不漏組、組不漏戶、戶不漏人。每個鄉鎮在基線調查的.基礎上，確定1—2個基礎條件好、服務功能完善、村民積極性高的行政村進行試點。在試點工作的基礎上，加大工作力度，擴大健康村和健康家庭創建覆蓋面。力爭20xx年底全縣所有脫貧村、脫貧戶和部分插花村、插花戶創建成健康村、健康家庭。

　　（三）深化提升階段（20xx年起）。20xx年起在全縣全面開展健康村和健康家庭創建工作，著力提升創建工作的質量和效率，形成長效管理和運作機制，并對健康村和健康家庭創建工作進行全面評估，對農村衛生狀況和群眾健康水平進行全面評價，進一步完善評估指標體系，力爭到20xx年，全縣65%的鄉鎮75%的行政村的85%家庭分別建成健康鄉鎮、健康村、健康家庭。

　　五、保障措施

　　（一）加強領導，落實責任。各鄉鎮、縣級有關部門必須以對群眾健康高度負責的態度，認真落實好健康村和健康家庭創建的各項工作。創建工作領導小組要定期召開創建工作會議，協調解決工作中的重難點問題。領導小組辦公室負責建立和完善創建工作機制及聯絡、協調、指導、督辦等日常工作。各鄉鎮要把創建工作納入政府工作的重要議事日程，因地制宜制定健康村和健康家庭創建工作計劃和具體目標。

　　（二）大力宣傳，營造氛圍。大力宣傳健康村和健康家庭創建工作的目的、意義、具體內容，以及與群眾切身利益之間的關系，爭取群眾的理解和支持，提高群眾參與健康村和健康家庭創建工作的積極性、主動性和創造性。充分利用各類媒體和農民夜校、志愿者組織、健康促進基地、宣傳欄等基層陣地，廣泛開展社會層面的宣傳。采用健康咨詢、健康講座、義診等多種形式，把健康理念傳送到每村每戶。積極組織新聞媒體宣傳報道健康村和健康家庭創建工作情況，跟蹤工作動態。定期邀請人大代表、政協委員和相關社會人士，開展健康村和健康家庭創建工作視察督導活動，廣泛聽取建議和意見，努力為健康村和健康家庭創建工作營造良好的社會氛圍。

　　（三）整體聯動，強化指導。縣衛計局要成立健康村和健康家庭創建工作專家顧問組，負責基線調查、課題研究、培訓指導，并協助制定完善健康村和健康家庭創建工作評估標準和指標體系，參與工作效果評估。創建工作領導小組辦公室要定期組織階段性評估，隨時掌握進展情況，同時做好相關信息的收集和統計工作，定期向創建工作領導小組報告工作。縣衛計局要強化對健康村和健康家庭創建工作的檢查督導。縣級有關部門和各脫貧攻堅幫扶單位要把健康村和健康家庭創建工作與本單位的日常工作、脫貧幫扶工作有機結合，互相滲透，互相促進。各鄉鎮要加強日常督促檢查，及時總結推廣先進經驗。

　　重點人群健康服務工作實施方案 21

　　創建衛生村是我鎮在創建省衛生鎮工作的基礎上，進一步輻射農村，提高我鎮城鄉建設水平，為創建國家衛生鎮打下良好基礎的重要舉措。為了進一步改善我村創業投資、居住生活環境，提高人民群眾的生活質量，建設社會主義新農村，我村現制定如下工作方案：

　　一、指導思想

　　堅持以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，樹立和落實科學發展觀，認真貫徹落實黨的十七大精神，落實國務院關于《加強愛國衛生工作的決定》，加快農村衛生基礎設施建設，建設社會主義新農村，保障廣大人民群眾的身體健康，促進農村經濟社會和諧發展。

　　二、組織機構

　　組長：

　　副組長：

　　成員：

　　三、工作目標

　　全面配合我鎮衛生文明鎮的創建活動，在上一年的基礎上把我村建設成村風文明、村容整潔的衛生文明村，達到江門市衛生村的要求。具體如下：

　　1、村干道路面有硬化、平整無坑洼。

　　2、村主干道有路燈，方便群眾夜行。

　　3、有一支保潔員隊伍，每個自然村應至少配備一名保潔員，并建立相應的保潔制度。

　　4、有固定的'垃圾池（箱），垃圾定點堆放。

　　5、溝道有疏通，無堵塞或長草等現象。

　　6、內河有清理，無垃圾、水浮蓮等飄浮物。

　　7、主要街道設有固定的健康教育宣傳欄或板報，并定期更新內容。

　　8、有除“四害”年度計劃，綜合治理，方法科學。

　　9、車輛歸線、停車有序。

　　10、垃圾歸袋，定點堆放。

　　四、主要做法。

　　（一）廣泛宣傳。通過召開動員會、印發傳單、懸掛標語橫額、出版健康教育專欄、制作省衛生村標準宣傳牌等，營造創建衛生村的氛圍，做到家喻戶曉，人人參與創建衛生村，戶戶爭創文明戶。

　　（二）制定方案。各村對照省衛生村的標準，結合實際，制定創建衛生村工作方案，要求創建方案做到目標、任務和措施明確。

　　（三）抓好整改。依照市衛生村的標準，認真落實本村的創衛方案，積極開展創衛活動，切實做好村容村貌的整治，建立健全各種衛生工作制度，著重抓好以下幾項工作：

　　1、實施健全垃圾清運制度，保證垃圾日日清運。

　　2、設立健康教育專欄。每月出版一期，宣傳普及衛生健康知識。

　　3、切實提高凈化、綠化、美化水平。大力整治衛生死角、露天垃圾池、村道亂堆的雜物，清掃墻上垃圾、地面暴露垃圾，村道硬底化，覆蓋下水道等。

　　（四）齊抓共管。村內商業、工業經營者，要密切配合各村創建衛生村，積極協助村委會。我村將對轄區范圍內的亂搭亂建、違章廣告、無證經營、占道亂堆放等難點問題，加大整治的力度，確保創建衛生村工作順利開展。

　　（五）整理總結。我村要認真總結成績和經驗，不斷提高創衛工作水平，要寫好創建市衛生村的書面總結，做好有關資料的整理造冊工作，接受市衛生村的考核驗收。

　　五、實施步驟

　　（一）準備階段（20xx年3月）

　　制定我村本年度創建衛生村工作計劃

　　（二）實施階段（20xx年4月至9月）

　　按照工作目標逐條進行整改實施，力爭達標。

　　（三）自查整改階段（20xx年10月）

　　結合我村實際，按照創建衛生村的工作標準，逐一對照，自查不足，提出整改方案，在時限內完成整改工作。

　　（四）檢查驗收階段（20xx年11—12月）

　　按照省、市愛衛會創建衛生村的標準，結合本村制定的實施方案，逐條對照，全面檢查。

　　重點人群健康服務工作實施方案 22

　　根據《國家基本公共衛生服務規范（第三版）》要求，20xx年度繼續對全鄉所有65歲及65歲以上老年人、建檔立卡貧困人口、計生特困對象開展免費健康體檢工作。為確保完成該項任務，特制定本實施方案。

　　一、工作目標

　　通過開展健康體檢，掌握老年人，貧困人口健康狀況及影響的主要危險因素，逐步為老年人和貧困人口建立個人健康檔案，實施健康管理，做到無病早預防，有病早發現、早干預、早治療，提高健康水平，改善生活質量。

　　二、組織領導

　　成立新河鄉20xx年度重點人群免費健康體檢工作領導小組，由黨委書記姜勇任組長，黨委副書記、鄉長鄧拓任副組長，黃軼、何云志以及各村（社區）黨組織書記為成員，負責全鄉老年人、建檔立卡貧困人口、計生特困對象健康體檢的領導、組織、協調工作。新河鄉衛生院成立居民免費健康體檢技術小組，本轄區內村（社區）衛生室和村（居）委會工作人員全面協助參與本次體檢工作。

　　三、工作內容

　　（一）體檢對象

　　老年人、建檔立卡貧困人口、計生特困對象。

　　（二）體檢機構及場所

　　以村（社區）為單位，對所屬轄區老年人和貧困人口進行健康體檢，健康體檢以村（社區）為單位集中體檢為主，衛生院也開設常年免費體檢門診。對行動不便的居民，實行預約上門服務。

　　（三）工作流程

　　健康體檢以預約集中體檢為主，體檢方式由衛生院組織人員、醫療儀器到各村（社區）實施，具體場地由各村（社區）進行安排，方便居民參加此次體檢活動，對行動不便的居民，可以預約上門服務。該工作主要有宣傳發動、登記摸底、健康體檢、建立檔案、信息錄入和反饋等流程。

　　1.生活方式和健康狀況評估。通過問診貧困人口健康狀態了解其基本健康狀況、體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見癥狀、既往所患疾病、治療及目前用藥和生活自理能力等情況。

　　2.體格檢查。包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、腰圍、體重、皮膚、淺表淋巴結、心臟、肺部、腹部等常規體格檢查，并對口腔、視力、聽力和運動功能等進行粗測判斷。

　　3.輔助檢查。包括血常規、尿常規、肝功能（血清谷草轉氨酶、血清谷丙轉氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂、心電圖檢測和B超。

　　4.健康宣教和指導。告知健康體檢結果并進行相應健康指導。

　　（1）對發現已確診的原發性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應的慢性病患者健康管理。

　　（2）對體檢中發現有異常的老年人和重點人群建議定期復查。

　　（3）對參檢人員進行健康生活方式、防跌倒措施、意外傷害預防和自救等健康宣傳和指導。

　　5.簽約服務。由村（社區）醫生與參加體檢重點人員簽訂《簽約服務協議書》，使其了解并享受國家基本公共衛生服務。

　　6.中醫藥服務。由中醫專技人員采用問詢的方式，并根據體檢結果，對參加體檢的重點人員進行中醫體質辨識和中醫保健指導。

　　四、實施步驟及方法

　　第一階段：宣傳發動（4月15日一4月25日）

　　鄉政府召開點健康體檢專題籌備會，制定工作計劃，準備相關材料；組織好查體技術人員，做好業務人員培訓，確定體檢人員、化驗人員。

　　第二階段：實施體檢（4月25日一5月24日）

　　由于時間緊，任務重，此次體檢活動，由鄉政府組織衛生院的'醫務人員及醫療儀器到各村（社區）實施，各村（社區）根據實際情況，安排場地，組織體檢居民，參加體檢活動。相關檔案基本信息的填寫由各村、社區的醫務人員完成。

　　第三階段：建檔隨訪

　　體檢的同時，衛生院及時做好體檢人員的信息錄入更新、統計和歸檔工作，對體檢情況進行分析，做好信息反饋及建立隨訪制度，為下一步有針對性開展干預措施和健康教育工作奠定基礎。

　　五、工作要求

　　按分步實施原則，進行登記管理，落實健康危險因素調查和一般體格檢查，實行健康監測、管理。確保對象應查盡查，同步完成體檢人員的檔案錄入與更新，建檔立卡貧困人口以及重點人群健康檔案建檔率達到100％，并進行分類篩查，做好慢性病歸檔管理記錄。

　　（一）凡參與者需填寫居民個人健康檔案表、健康體檢表。健康體檢表的編號為健康檔案的居民編碼，未建立健康檔案的，體檢同時建立居民健康檔案。

　　（二）認真做好登記、告知和查體工作。對轄區內建檔立卡貧困人口和重點人群積極主動上門進行摸底調查，登記造冊，做好居民基本信息的填寫。明確告知老人以及重點人群體檢時要有人陪護，空腹等注意事項，對長期臥床的老人主動上門做相應的體檢。

　　（三）健康體檢結束后，由主檢醫生進行全面的綜合評價，填寫健康評估表，反饋體檢結果，并有針對性地進行健康教育，出具健康教育處方。對可疑的慢性疾病、傳染病、腫瘤等疾病患者，建議復查明確診斷。

　　（四）明確注意事項。充分尊重受檢對象的知情同意權和個人隱私權，體檢結果除向受檢對象及陪檢的直系親屬告知外，絕不會隨意泄露。

　　重點人群健康服務工作實施方案 23

　　根據國家衛生計生委等五部門《關于印發全民健康生活方式行動方案（20xx-20xx年）的通知》（國衛辦疾控發〔20xx〕16號）要求，為進一步推動北京市全民健康生活方式行動工作深入開展，制定本方案。

　　一、行動目標

　　全面深入開展“三減三健”（減鹽、減油、減糖、健康口腔、健康體重、健康骨骼）等專項行動，積極推廣健康支持性環境建設，大力培訓健康生活方式指導員，形成全社會共同行動推廣踐行健康生活方式的良好氛圍，到2025年實現以下目標：

　　（一）各類健康餐廳（健康食堂）創建不少于1500家。

　　（二）健康生活方式指導員活躍人數達到60%。

　　（三）人均每日食用鹽、食用油攝入量及人群吸煙率、有害飲酒率持續降低，遏制肥胖率的上升趨勢。

　　（四）人群健康體檢率、血脂檢測率、高血壓和糖尿病知曉率持續提高。

　　（五）北京市居民健康素養水平達到42%。

　　二、實施時間

　　20xx年3月—20xx年12月。

　　三、工作內容

　　（一）擴大“三減三健”專項行動內涵

　　1.針對兒童青少年、職業人群、餐飲從業人員、家庭主廚、老年人等重點人群和重點場所，廣泛開展核心信息宣傳及主題教育活動，提高群眾對少鹽少油低糖飲食與健康關系的`認知，幫助群眾掌握口腔健康知識與保健技能，倡導科學運動、維持能量平衡、保持健康體重的生活理念，增強群眾對骨質疏松的警惕意識和自我管理能力。

　　2.開展餐飲行業減鹽減油減糖行動，通過開展人員培訓、健康菜品征集評選、烹飪比賽等活動，引導餐飲企業、集體食堂積極采取控鹽少油限糖措施。聯合餐飲行業研發低鹽少油菜品及套餐并進行推廣。

　　3.落實《北京市健康口腔行動方案（20xx-20xx年）》，開展重點人群口腔健康狀況監測。進一步關口前移，開展0-3歲兒童口腔保健綜合干預工作。不斷完善口腔保健服務機制，繼續做好北京市兒童口腔公共衛生服務項目。

　　4.推廣合理膳食行動，加強兒童青少年超重肥胖干預，倡導機關、企事業單位積極開展工間操、健身等活動，舉辦“萬步有約”職業人群健走激勵大賽，組織開展運動處方培訓。

　　5.引導群眾積極參加健身操、健步走、太極拳、騎行等群眾體育活動，加強居民肌肉骨骼疾病監測調查，開展骨質疏松健康管理基地建設及骨質疏松知識與技能培訓。

　　（二）加強健康支持性環境建設

　　1.健康社區覆蓋率在現有基礎上逐年增加5%或達到40%以上后每年至少增加2家。將《營養健康食堂建設指南》、《營養健康餐廳建設指南》等融入健康食堂、健康餐廳管理要求，豐富、提升健康食堂、健康餐廳內涵。健康食堂、健康餐廳、健康超市、健康單位每類機構每年至少新建2個，中小學校健康食堂每年創建不少于4所。各類健康機構管理要求詳見附件1。

　　2.繼續推進“健康學校”、“健康加油站/小屋”、“健康步道”、“健康主題公園”、“健康街區”、“健康社團”、“健康家庭”等支持性環境建設工作并逐年有增加，各類環境建設要求見附件1。

　　3.各區每年建設健康支持性環境不少于14個，加強對本區域內健康支持性環境的檢查指導，每年至少開展1次。

　　（三）強化健康生活方式指導員隊伍建設

　　1.進一步擴大健康生活方式指導員招募范圍，積極吸納營養指導員、社會體育指導員等加入健康生活方式指導員隊伍，在各類健康機構中應具備一定數量的健康生活方式指導員。各區每年新招募指導員不少于100名，并做好考核、認定工作。

　　2.加強指導員能力建設，對健康生活方式指導員隊伍開展定期培訓、考核和動態管理評估（附件2），每年舉辦或者組織參加“三減三健”相關培訓至少1次，人員不少于200人。通過組織開展演講比賽、知識競賽、工作交流等多種方式，不斷提高指導員健康指導能力，并從中遴選出優秀指導員。

　　3.持續開展健康生活方式指導員“五進”活動（進家庭、進社區、進單位、進學校、進醫院），為居民提供個體化健康生活方式知識宣傳和技能指導服務。

　　（四）加大健康生活方式核心信息宣傳力度

　　1.大力宣傳健康生活方式核心信息，每年圍繞一個健康宣傳主題，采取日常宣傳和集中宣傳相結合、主題宣傳與科普宣教互輔佐、傳統媒體與新媒體共推進的形式，傳播健康生活方式核心信息，打造全民健康生活方式行動品牌，營造促進健康生活方式的輿論環境。

　　2.每年針對生活社區、機關企事業單位、學校等不同場所的不同人群，結合全民健康生活方式日、全民營養周、世界無煙日等各類健康主題日，至少組織4次以合理膳食、適量運動、控煙限酒、心理健康等內容為主題的大型宣傳活動，每次活動累計參與人數不少于300人。

　　3.積極開發健康促進適宜技術，持續推廣健康“小三件”（限量鹽勺、限量油壺和健康腰圍尺）等支持性工具，不斷提高居民自我健康管理技能。

　　四、督導評估

　　市衛生健康委將組織北京市全民健康生活方式行動辦公室不定期開展市級現場督導，適時評價全民健康生活方式行動效果，并對各區行動開展情況進行評估，總結典型案例，推廣成功經驗。

　　重點人群健康服務工作實施方案 24

　　根據下發的《關于進一步完善便利老年人就醫舉措的通知》，我院領導召開會議，制定以下便利老年人就醫體驗的方案：

　　一、通暢老年人就診便利通道

　　建立老年人就診便利通道，方便老年人就醫。醫院入口增設老年人無健康碼專用通道，配備人員幫助老年人進行健康碼查詢，協助沒有手機或無法提供健康碼的老年人完成流行病學史調查。就診過程中，值班護士可根據老年人實際就診情況，為部分老年患者提供優先就診服務，為老年人就醫提供方便。

　　二、提供多渠道掛號服務

　　完善診間、電話、網絡、現場預約等多種預約掛號方式，暢通家人、親友、家庭醫生代為老年人掛號渠道。根據老年患者就醫實際情況，為老年患者等特殊就醫人群提供一定的便利。

　　三、優化線上線下服務流程

　　結合老年人就醫實際需求，保留掛號、繳費、打印檢驗報告等人工窗口。在門診顯著位置設立老年人綜合服務點，住院部設置老年人綜合服務熱線，負責為老年人提供咨詢、助老器具借用等綜合服務

　　四、積極推行入岀院“一站式”服務

　　成立住院一站式綜合服務點，統一辦理入院所需的包括住院登記、入院繳費、入院前檢查檢驗等各類事項。在病區或住院部提供出院費用結算、出院小結等便利服務。

　　五、構建適老化就醫環境

　　根據老年患者特點，在門診和住院病房設置無障礙衛生間，門寬應適宜輪椅進出。主要出入口設置方便老年人上下車的`臨時停車區和安全標識。

　　六、開展“智慧助老”行動

　　采用多媒體信息平臺與紙質宣傳手冊相結合的方式，開展老年健康相關知識宣傳，并用通俗易懂的方式介紹智慧就診和多種渠道的掛號方式，指導老年人熟悉就醫流程，逐步適應現代化就醫模式。

　　重點人群健康服務工作實施方案 25

　　為進一步加強我鎮中小學師生心理健康教育工作，提高師生心理健康水平，促進師生健康發展，預防和減少師生心理危機事的發生，經研究，特就進一步加強全鎮師生心理健康教育工作制定本方案。

　　一、領導小組

　　成立xx鎮中心學校師生心理健康教育工作領導小組，由賀xx任組長，xx任副組長，xx任成員。領導小組下設辦公室，朱安陽同志兼任主任，朱瓊麗同志任全鎮師生心理健康教育統籌人、各片校小學教務處主任、各本部政教處主任任成員。該辦公室全面負責師生心理健康教育具體工作。

　　二、目的意義

　　心理健康是健全人格的核心要素，是幸福人生的首要條，是和諧社會的精神基石。在中小學開展心理健康教育是全面貫徹黨的教育方針，做好未成年人思想道德建設工作的重要抓手。對中小學生進行及時有效的心理健康教育是現代教育的必然要求，也是廣大教育工作者面臨的緊迫任務，更是當前教育的重點所在。開展中小學心理健康教育，有利于培養學生健全人格，提高學生綜合素質，實現學生與教師雙主體的充分發展，為學生成長營造和諧寬松的環境。

　　三、目標內容

　　（一）總體目標

　　提高全體學生心理素質，培養學生健全的人格和樂觀、向上的心理品質，增強學生不斷正確認識自我、調控自我、承受挫折、適應環境的能力。對少數有心理問題和心境障礙的學生，給予專業的'心理咨詢和輔導，幫助學生悅納自我、調節自我、健康發展。

　　（二）分學段教育內容

　　小學低段（1—年級）：幫助學生適應新環境、新集體、新的學習生活，感受學習知識的樂趣。認識自我，接納自我，管理自我。樂于與老師、同學交往，在謙讓、友善的交往中體驗友情。

　　小學中高段（4—6年級）：幫助學生調整學習心態，培養學習興趣和自信心，正確對待學習成績，克服厭學心理，體驗學習成功的樂趣。培養集體意識，在班級活動中，善于與更多的同學交往，健全開朗、合群、樂學、自立的健康人格，培養自主自動參與活動的能力。

　　初中：幫助學生適應中學的學習環境和學習要求，培養正確的學習觀念，提升學習能力，改善學習方法。了解自己，正確認識、勇敢面對青春期身體的變化及情感需求，學會調節、控制情緒，抑制沖動行為。客觀評價自己，學會與同學、老師和家長有效溝通。適應生活和社會的各種變化，培養對挫折的耐受能力。

　　教師：讓教師正確認識自我、接納自我，不斷提高教師的心理健康水平。重視改善教師人際關系，加強教師心理健康調節能力。

　　四、工作要求

　　1、優化工作網絡。各校校長、幼兒園園長要高度重視心理健康教育工作，每期開展兩次以上心理健康教育專題研究。大單位的心理健康教育工作由常務副校長分管，政教處主任、小學片教務處主任主管，另配備2名心理健康教育工作人員。全體教職員工，特別是班主任均要系統學習心理健康教育知識，認真開展心理健康教育工作。

　　2、加強師資培訓。中心學校心理健康教育工作辦公室每期集中組織一次心理健康教育工作專業技能培訓，并下校開展教職員工全員參加的心理知識專題培訓。其中，20xx年上學期的下校培訓，分兩批實施，第一批在各校本部，4月中旬完成。第二批在各小學，月中旬完成。

　　3、保障工作經費。各校要為心理健康教育工作提供必要的經費和場地保障，確保此項得到貫徹落實。建設好中小學心理咨詢（輔導）室，配備好心理咨詢記錄卡、心理測量工具等。

　　4、做好常規工作。積極開展多種形式的心理健康教育宣傳活動，開設心理健康或心理健康知識講座。建立本學校心理幫扶學生庫，主要幫扶學生為性格孤僻、家庭離異、家庭關系長期不和睦、身體有殘疾、家庭經濟困難、厭學、有異常舉動等學生。

　　5、開展個別輔導。對于心理有嚴重問題的學生，專業心理咨詢師（或工作者）要跟蹤咨詢、輔導，定期進行心理評估。對于心理有一般問題的學生，各校要及時有效、自行輔導，并預約心理咨詢工作者訪談。20xx年4月底之前，中心學校心理健康教育工作辦公室對所中學所有的初三學生，進行一次團體心理輔導或心理健康知識講座。

　　6、做好工作考評。中心學校將對各中小學心理健康教育工作組織專項督查，并將檢查結果納入學校績效考核內容。

　　重點人群健康服務工作實施方案 26

　　根據《湖北省衛計委、省愛衛辦關于印發湖北省創建健康促進縣（市、區）工作方案的通知》、《湖北省愛國衛生運動委員會辦公室關于印發<湖北省健康促進支持性環境建設指導方案>的通知》和《縣人民政府辦公室關于印發<蘄春縣創建全省健康促進縣工作實施方案的通知》精神，為了致力于改善學生的健康狀況，促進學生身心健康發展，提高學校衛生健康工作水平，優化育人環境，營造文明和諧健康的校園氛圍，全面提升辦學品質，達到“人人健康”的行動目標，結合我校工作實際，特制定本實施方案。

　　一、指導思想

　　廣泛動員師生力量，整合各類資源，傳播健康理念，倡導健康文明生活方式，樹立“人人為健康、健康為人人”的核心健康觀，增強師生的`健康意識和自我保健能力，為建設健康學校、保障師生健康，促進學校發展服務。

　　二、工作目標

　　1、師生健康素養水平在原基礎上得以提高。

　　2、學校各項創建指標符合《健康促進學校建設標準》。（標準附后）學生健康知識知曉率達到90%以上，健康行為形成率達到70%以上。

　　3、兒童青少年肥胖率不超過8%，90%以上的學生達到《國家學生體質健康標準》合格以上等級。

　　4、加強無煙環境建設，校園實現無煙化。

　　5、參加健康學校評選活動。

　　三、創建標準及措施

　　1、組織管理

　　（1）建立健全組織機構

　　組長：

　　副組長：

　　成員：

　　（2）制定促進師生健康的有關規章制度，包括無煙學校制度、學生健康管理制度、安全制度、體育活動制度等；

　　（3）制定健康促進學校建設工作計劃和實施方案，定期收集相關工作記錄；

　　（4）把健康促進學校建設工作納入到學校目標責任制管理，每學年至少有一次健康促進工作會議；

　　（5）學校至少有1名專職或兼職人員負責學校衛生管理工作。

　　2、環境建設

　　（1）按照《無煙學校標準》建設無煙學校環境；

　　（2）校園環境優美、整潔，各項學習、運動和生活設施達到《學校衛生工作條例》所規定要求，有足夠使用的衛生廁所和洗手設施；

　　（3）為學生提供健康自測場所（區域），配備易于操作、基本的健康自測設備（如身高、體重自測儀、膳食平衡寶塔、BMI尺等）；

　　3、活動開展

　　（1）以班級為單位健康教育課程開課率達到100%，學生每學期上健康教育課至少達到6學時。內容包括健康生活方式、常見病、傳染病和慢性病防控等相關內容；

　　（2）學生每天在校體育活動時間達到教育部規定的不低于1小時的要求；

　　（3）邀請健康教育專業機構對學校師生開展健康知識傳播，每年至少1次；

　　（4）在《中小學心理健康教育指導綱要》指導下，開展學生心理健康教育主題活動，為有心理需求學生提供心理信箱、心理咨詢等幫助；

　　（5）建立學生健康體檢和健康管理機制，新生入學建立健康檔案，每年組織一次健康體檢，評估學生健康狀況并告知家長，提醒學生到衛生行政部門指定機構接種疫苗，兒童入學時查驗預防接種證和接種記錄；

　　（6）建立突發公共衛生事件、學生常見病與多發病的管理機制（無集體性食物中毒和安全事故是健康促進學校的前提條件）；

　　（7）在《中小學健康教育指導綱要》指導下，針對不同年級學生開展特定主題的健康教育活動，提高中小學生在健康行為與生活方式、疾病預防、心理健康、生長發育與青春期保健、安全應急與避險等5方面的知識和技能；

　　每年不少于3次；

　　（8）開展家長健康互動、社區健康支持活動，通過家長會、家長信箱、短信平臺等途徑向學生家長開展健康教育活動，每年不少于2次；

　　（9）開展社區健康支持活動，積極爭取社區支持，與社區聯合開展健康相關活動，每年至少組織學生參加2次社區健康實踐。

　　4、健康結果

　　學生健康知識知曉率90%，健康行為形成率70%。

　　四、時間安排

　　健康促進學校創建工作分為三個階段：

　　第一階段：廣泛宣傳，工作啟動（20xx年9月—20xx年12月）。學習《蘄春縣教育局創建健康促進學校工作方案》，學校成立創建工作領導小組，落實創建工作。

　　第二階段：綜合干預，全面達標（20xx年1月—20xx年5月）。學校制定創建方案、細化分解目標任務、落實責任、創設環境、組織實施并開展工作，簽訂《創建健康促進學校承諾書》，全面推進健康促進學校建設。

　　第三階段：考評督導，效果評價（20xx年6月—20xx年11月）。學校對照標準自查，提高、完善各類工作項目，確保各項工作指標達到健康促進學校標準。按照標準整理相關資料并裝訂成冊，迎接督導考核。

　　五、工作要求

　　（一）加強組織領導，搞好協作配合。健康促進學校工作是全省衛生縣城創建的重要方面，學校要高度重視，統一思想，提高認識，學校成立創建工作領導小組，學校要充分調動廣大師生創建工作的積極性，搞好本校的創建工作，在規定時間節點前提交相關資料，接受上級部門的監督指導和考核評估。

　　（二）細化目標責任，嚴格目標考核。學校要按照《蘄春縣教育局創建健康促進學校工作方案》的要求，按年度、階段細化分解創建工作，明確工作標準和完成時限，把創建目標層層落實，做到一級抓一級，層層有人抓，事事有人管。

　　（三）加大宣傳力度，營造良好氛圍。在創建工作中，學校要積極開展經常性的宣傳報道，讓廣大師生充分理解創建工作的目的、意義和具體任務，增強責任心和緊迫感。利用黑板報、廣播、學校電子屏幕、心理教師專題教育等方式開展健康知識宣傳，在充分發揮已有的健康教育宣傳欄的主陣地作用的同時，聘請相關部門專業人士進行健康知識專題講座，努力營造創建健康促進學校的良好氛圍。

　　重點人群健康服務工作實施方案 27

　　為進一步提高基本公共衛生服務均等化水平,使城鄉居民享受到規范的基本公共衛生服務。根據國家衛生計生委、財政部國家中醫藥管理局《關于做好20xx年國家基本公共衛生服務項目工作的通知》(國衛基層發〔20xx〕46號)和貴州省衛生計生委、貴州省財政廳、貴州省中醫藥管理局《關于做好20xx國家基本公共衛生服務項目工作》的通知(黔衛計發〔20xx〕48號)、貴州省衛生健康委關于開展全省65歲以上老年人艾滋病病毒抗體檢測工作的通知等文件要求。按照《國家基本公共衛生服務規范》（20xx年版）的工作要求,結合我鄉實際,特制定本方案。

　　一、服務范圍和對象

　　服務對象為轄區內65歲及以上所有常住人口，以及在轄區內連續居住半年以上的流動人口。

　　二、目標

　　通過實施老年人健康管理服務、對城鄉老年人進行健康危險因素調查和一般體格檢查及多種輔助檢查、提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導，減少主要健康危險因素、有效預防和控制慢性病的傷害。開展老年人保健工作，每年為65歲及以上老年人提供1次健康管理服務，包括生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查和健康指導，老年人健康管理率達70%以上。

　　三、服務內容

　　每年為65歲以上老年人提供1次健康管理服務，包括生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查和健康指導。

　　（一）生活方式和健康狀況評估。通過問診及老年人健康狀態自評了解其基本健康狀況、體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見癥狀、既往所患疾病、治療及目前用藥和生活自理能力等情況。

　　（二）體格檢查。包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結、心臟、肺部、腹部等常規體格檢查，并對口腔、視力、聽力和運動功能等進行初篩判斷。

　　（三）輔助檢查。包括血常規、尿常規常規、肝功能（血清谷草轉氨酶、血清谷丙轉氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂（總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇）、B超（肝膽胰脾）和心電圖檢測。

　　（四）健康指導。告知居民健康體檢結果并進行相應健康指導。

　　1、對發現已確診的原發性高血壓和2型糖尿病患者納入相應的慢性病患者健康管理。

　　2、對患有其他疾病的（非高血壓或糖尿病）應及時治療或轉診。

　　3、對發現異常的老年人建議定期復查或向上級醫療機構轉診。

　　4、進行健康生活方式以及疫苗接種、骨質疏松預防、防跌倒措施意外傷害預防和自救等健康指導。

　　5、告知或預約下一次健康管理服務的時間。

　　6、體檢結果反饋單在完成體檢10個工作日內反饋到服務對象。（備注：服務對象可自行關注盤州微健康，在盤州微健康上查看體檢結果）

　　（五）登記上報。為參加體檢的'65歲以上老年人免費檢測艾滋病病毒抗體并按要求填寫《65歲以上老年人HIV篩查登記表》、統計上報盤州市疾病預防控制中心艾防科，資金根據20xx年度省、市文件要求臨時通知，艾滋病抗體檢測相關事宜由盤州市疾病預防控制中心艾防科負責解釋。

　　四、體檢單位和體檢方式

　　（一）體檢單位：保基鄉衛生院。

　　（二）體檢方式：老年人健康體檢主要以預約集中體檢的方式為主，確保有序開展。對未能按預約時間參加體檢的居民，要安排時間進行補檢。體檢中對診斷不詳的疾病，經主檢醫師確認需要重新體檢的，可免費進行相關項目的復查；如復查后確需轉至上級醫院確診治療的，費用由個人自理。

　　五、組織領導

　　（一）成立保基鄉老年人健康體檢領導小組

　　組長：

　　辦公室下設在衛生院慢病科，由政府統一組織、統一協調，對轄區內老年人健康體檢工作運行管理機構內部力量，對外協調相關部門，確保老年人健康體檢工作按時完成，更好的實施老年人健康管理服務項目。及時了解掌握各村老年人健康體檢人數，督促各村按時間段到指定地點進行健康體檢。

　　（二）領導小組辦公室職責

　　領導小組辦公室負責領導老年人健康體檢日常工作。其職責是：負責各村老年人健康體檢信息的收集、分析、整理并及時向領導小組匯報；及時傳達和執行市政府市相關局單位的各項決策和指令，并檢查和報告執行情況。

　　（三）村（居）民委員會老年人健康體檢機構及職責

　　各村成立相應老年人健康體檢領導機構，負責本轄區老年人健康體檢突發事故的處置。主要職責包括：擬定老年人健康體檢工作制度，建立完善老年人健康體檢組織體系；掌握轄區老年人健康體檢人員信息，及時向鄉老年人健康體檢領導機構報告體檢情況；協調、參與本轄區供水安全事故應急救援工作。

　　六、實施單位

　　保基鄉衛生院是開展健康檢查的具體實施單位，負責體檢及診斷工作，要嚴格按照要求，規范開展工作，并將健康檔案信息化的建立、管理和重點人群的規范化管理、65歲以上老年人健康檢查等緊密結合起來，真正發揮健康檔案的作用。同時還負責將體檢、診斷等相關工作信息報送上級部門。項目負責人負責提供健康教育和咨詢指導服務；體檢、診斷工作信息以及每月工作進度的收集、匯總、分析和上報；開發制作健康教育宣傳資料；組織體檢小組進行檢查技術指導等相關職責。

　　七、服務要求

　　（一）開展老年人健康管理服務的鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心應當具備服務內容所需的基本設備和條件。

　　（二）加強與村（居）委會、派出所等相關部門的聯系，掌握轄區內老年人信息變化。加強宣傳，告知服務內容，使更多的老年居民愿意接受服務。

　　（三）每次健康檢查后及時將相關信息記入健康檔案。具體內容詳見《城鄉居民健康檔案管理服務規范》健康體檢表。對于已納入相應慢病健康管理的老年人，本次健康管理服務可作為一次隨訪服務。

　　（四）積極應用中醫藥方法為老年人提供養生保健、疾病預防等指導。

　　八、考核指標計算方式

　　1、老年人健康管理率=年內接受健康管理人數／年內轄區內65歲及以上常住居民數×100%。

　　2、年內轄區內65歲及以上常住居民數=轄區常住人口×10.53%。

　　3、健康體檢表完整率=填寫完整的健康體檢表數／抽樣的健康體檢表數×100%。

　　4、20xx年6月30日前完成任務指標50%以上。

　　注：接受健康管理是指建立了健康檔案、接受了健康體檢、健康指導、健康體檢表填寫完整。

　　5、各村體檢時間安排及應體檢人數詳見附件。

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