醫院復工疫情防控方案(精選6篇)
為保障事情或工作順利開展,就需要我們事先制定方案,方案是闡明具體行動的時間,地點,目的,預期效果,預算及方法等的企劃案。怎樣寫方案才更能起到其作用呢?以下是小編為大家整理的醫院復工疫情防控方案(精選6篇),歡迎閱讀與收藏。
醫院復工疫情防控方案1
為做好當前新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控應對工作,切實做到早發現、早報告、早隔離、早治療,有效保障人民群眾生命安全和身體健康,根據各級政府新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作部署和國家《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第二版)》要求,結合我院《傳染病異常事件應急預案》,經20xx年8月22日醫院黨委會研究,制定本工作方案。
一、指導思想
堅持以人民健康為中心,按照黨中央、國務院和省委、省政府,市委、市政府安排部署,認真貫徹落實國家《傳染病防治法》《突發公共衛生事件應急條例》《河北省突發公共衛生事件應急實施辦法》,堅持聯防聯控、專防專控、群防群控、專群結合的工作機制,依法科學、規范有序傲好疫情排査和處置工作,切實防范疫情輸入傳播、蔓延,確保一旦疫情發生能夠高質量、高效率應對處置。
二、防控措施
(一)啟動就診人員體溫監測。在門、急診入口處設置體溫監測點,實施24小時體溫監測。
(二)按照患者就診登記要求詳細登記,做到不缺項、不漏項,信息真實可追溯。門診病歷書寫詳細記錄流行病學史,行血常規、C反應蛋白、呼吸道病毒7項、胸片等相關化驗檢查。不能排除疑似病例的請專家組會診,必要時啟動傳染病應急預案。
(三)疑似病例啟用發熱門診留觀室,出現大規模疫情時啟動備用傳染病房。
(四)協助疾控中心完成患者流行病學調查和采樣工作。根據疾控中心要求,進行血清及咽拭子采樣。
(五)加強醫務人員培訓,根據最新的診療方案進行全員培訓,熟練掌握診療技術及診斷標準。醫務人員切實按照院感要求做好個人防護。
(六)科室發現疑似病例第一時間上報醫務科及公共衛生科,由公共衛生科經新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作領導小組同意后上報疾控中心。
(七)按照醫院《傳染病異常事件應急預案》規定,各小組、職能部門、專家、應急小分隊分別做好疫情防控準備工作。
三、工作要求
(一)提高政治站位,強化組織領導。醫院成立新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控工作領導小組,組長由黨委書記郝兆豐、院長石玉寶同志擔任,領導小組辦公室設在醫務科。負責制定防控工作方案,明確責任和目標,細化具體任務和防控措施,組織協調全院落實防控工作,各職能部門嚴格按職責分工履職盡責。
(二)全力監控疫情,及時有效處置。
堅持“內緊外松、只做不說”原則,根據疫情防控方案落實具體防控工作。各科室要做好疫情防控應急,確保信息暢通、隨叫隨到,出現疫情按規定流程報告,確保處置及時有效。按照衛生健康部門要求做好新型冠狀病毒感染肺炎防控應急物資儲備,包括口罩、防護服、消殺藥品、救治藥品器械等。
(三)壓實壓牢責任,強化問責追責。
加強督導檢查,層層壓實責任,層層傳導壓力,層層抓好落實,確保防控措施和任務落實到位。對防控工作中發現的薄弱環節和重點難點問題,立行立改。發現疫情防控工作中存在失職瀆職的,造成新型冠狀病毒感染的肺炎傳播、流行或者其他嚴重后果的,對負有責任的主管人員和其他直接責任人員,依法依規依紀嚴肅問責。
醫院復工疫情防控方案2
為進一步加強我院新冠肺炎防控工作,切實維護人民群眾及醫護人員的身體健康和生命安全,根據各級防控預案要求,現制定我院新冠肺炎防控工作方案。
一、工作目標
(一)建立完善新冠肺炎防控運行機制,及時發現和報告新冠肺炎病例,有效防控疫情擴散,做到“早發現、早隔離、早診斷、早治療、早報告”,提高應急處置和醫療救治能力,發現疑似病例及時處置和轉診,防止醫務人員感染,切實保障人民群眾身體健康和生命安全,維護社會穩定。
(二)早期排查、發現新型冠狀病毒感染病例。
(三)規范病例發現、報告、標本采集及運送、醫務人員防護等工作。確保在新型冠狀病毒感染疫情時,能夠及時、迅速、高效、有序地處理,以控制疫情蔓延擴散。
二、工作原則
高度重視、聯防聯控、預防為主、充分準備、依法管理、協調指揮、加強培訓、快速反應、盡早上報、規范診療、集中收治。
三、組織管理
組建新型冠狀病毒感染疫情防控工作領導小組,在市政府、上級衛生行政部門及疾病控制中心的指導下,負責全院新型冠狀病毒感染疫情防治工作和領導,相關重大問題的決策,統一部署預防和控制工作和應急人員的調動。并成立醫療專家組和應急分隊、消毒隔離組、后勤保障等組織。
1.新型冠狀病毒感染疫情防控領導小組
組長:xx院長
副組長:xxx、xxx
成員:xxx、xxx
2.新型冠狀病毒感染疫情防控專家小組
組長:xxx
副組長:xxx
醫療組成員:
護理組成員:
3.新型冠狀病毒感染疫情防控應急小組
組長:xxx
副組長:xxx
成員:
4.消毒隔離組
組長:xxx
副組長:
5.后勤保障組
組長:xxx、
副組長:xxx、xxx、xxx
四、適用范圍
本預案適用于我院在應對新冠肺炎防控期間的相關工作。本預案將根據疫情形勢的變化和評估結果,及時更新。
五、應急準備
(一)做好物資儲備。各科室要認真落實國家衛生健康委、省衛生健康委、市(區)衛生健康局對新冠肺炎醫療救治工作有關要求,結合本院實際情況,對各種物資(包括搶救治療必需的設備、器械、藥品、防護用品等)進行調查摸底,對各種專用救治設施、設備做好登記備案。各科室對缺少的醫療急救設備設施要盡快填平補齊,做好各種應急物資儲備,并處于可用狀態。
(二)做好應急值班。根據醫院應急值班安排,實行領導帶班和24小時應急值守制度,各科室嚴格執行值班制度,保持手機24小時通暢,切不可擅離職守。值班人員應熟悉和掌握各種應急機制和流程,保障應急工作通暢開展。
(三)做好各領域的具體應急流程和應對措施。包括醫院出入口預檢分診、醫院病房封閉管理、所有出入人員管理、住院患者管理、后勤保障管理等各細分領域的具體防控應對措施和發生疑似新冠肺炎病例后的應急流程等。
六、防控措施
(一)實施分層、分級處理原則,逐級處理。嚴格落實《醫療機構傳染病預檢分診管理辦法》要求,在門診通風良好的醒目位置設立預檢分診點,預檢分診點和發熱門診做好門(急)診發熱病人的預檢分診和登記報告工作,填寫《發熱門診病人基本情況登記表》和《新型冠狀病毒感染疑似病例初步篩查登記表》,同時對接觸過患者的醫務人員進行登記。
(二)病房實行封閉式管理。在疫情防控期間,醫院院區實行封閉式管理,原則上不接待外來人員,無關人員及車輛一律不得進入。利用各種信息化手段,建立與患者、患者家屬的線上溝通渠道,爭取其親屬的理解支持;及時對外公布院內的防控形態,以免造成患者及親屬的恐慌。疫情期間禁止探視,禁止探視人員進入住院部,以免交叉感染。疫情防控期間不接受任何家屬外帶食品或用具進入醫院。
(三)病例發現與報告。按照《新型冠狀病毒感染的肺炎病例監測方案》,開展新冠肺炎病例的監測、發現和報告工作。在新冠肺炎監測和日常診療過程中,應提高對新冠肺炎病例的診斷和報告意識。
(四)對于不明原因發熱、咳嗽等癥狀的病例,應注意詢問發病前14天內的旅行史或可疑的暴露史以及有無與類似病例的密切接觸史。
(五)醫院各病區備好隔離房間。一旦發現有不明原因發熱、干咳、呼吸困難、胸痛等癥狀的住院病例應立即單人單間隔離治療。同時同一房間的其他患者相對集中隔離觀察,開展進一步排查。
(六)原則上對于病情不緊急、不嚴重的`患者不安排入院。發熱病人在入院前均應采集咽拭子做新冠病毒核酸檢測,結果呈陰性并經過詳細的“新冠肺炎”排查后收治入院。
(七)指定一個病區作為新入院發熱患者的集中收治病區,并實行單人單房隔離治療。
(八)發現疑似及確診病例應按政府規定程序收入相應的定點醫院隔離治療。轉運疑似和確診病例前,須報市衛生健康行政部門后,經擬收治的定點醫院專家會診評估,報市新型冠狀病毒感染肺炎臨床專家組組長或副組長同意后再轉診。并做好運送人員的個人防護和車輛消毒。
(九)封閉醫院側門,留醫院正門作為唯一進出口,入口處設立臨時預檢分診和體溫監測點,所有進入院區的人員須經過體溫篩查、流行病學疫情接觸史評估分診以及登記相關信息后方可進入診區就診。限制就診陪同人員數量,所有進入院內人員必須佩戴口罩。
(十)所有診斷尚未明確的發熱病人不得進入本院病房區域,如確實因病情需要進入本院就診,需提供發熱門診重點醫院排除新冠肺炎的診斷證明書和病歷。對于分檢排查出的可疑病例,將其安置在我院的臨時隔離觀察室,并通知發熱門診重點醫院安排專家在2小時內來院進行排查。
(十一)做好所有人員健康監測篩查和流動管理。建立早晚檢測制度,每日安排專人對醫院全體工作人員、住院患者和其他進入醫院的人員進行體溫檢測并做好記錄。一旦出現發熱、干咳等疑似癥狀者按規定報告,進行單人隔離并開展進一步排查。
(十二)對臨床科室的陪護人員要求不得外出;對醫院的安保人員要求不得與來自疫區的人員接觸,做好自我防護。
(十三)為減少人員流動,暫停住院病人的聚集性活動、盡量減少外出病房的機會;進入門診的就診患者和親屬要求就診后盡快離開,不得逗留以及走動到除門診外的其他院區。
(十四)醫院膳食組要求每位員工原則上不得在飯堂集中用餐,個人自帶飯盒打飯回科室進食,減少員工聚集。
(十五)醫務人員發現疑似病例后,應立即進行就地隔離,并報告領導小組和啟動科室應急預案,逐級上報。由醫院在2小時內組織院內和區(市)有關專家會診,一旦發現疑似病例原則上轉診至定點收治機構隔離觀察或診治。
(十六)做好院區環境清潔消毒。認真執行通風、消毒制度,正確佩戴口罩,做好工作人員個人防護。醫院每天安排專門人員對全院所有工作區域、居住區域每日定時通風、定時消毒,特別是加強對病房、門診等重點活動場所的消毒,做好醫院垃圾、污水、污物的消毒處理。加強醫院食堂、飲用水的安全管理。
七、預檢分診點設置
1.單獨設立預檢分診點,不適用導醫臺代替預檢分診點;
2.對發熱患者及陪同人員給予并教會佩帶一次性醫用外科口罩,詢問流行病學史(發病前兩周有市旅行或居住史;或發病前14天內曾經接觸過來自的發熱伴有呼吸道癥狀的患者,或有聚集性發病),有無新型冠狀病毒感染相關癥狀,引導至發熱門診就診并做好詳細登記。
3.有流行病學史的患者且有癥狀者應及時告知發熱門診工作人員,同時電話報告醫務部、院感科。
4.預檢分診人員應按一級防護要求做好個人防護(工作服、工作帽、醫用外科口罩、手套),同時做好手衛生。
5.經預檢分診查出的發熱病人,應由預檢分診處的工作人員陪送到發熱門診,預檢人員發生異常或意外情況應及時報告。
6.實行24小時值班制(晚間設在急診科,標識醒目)。
八、發熱門診設置
1.發熱門診和觀察室要在獨立區域設置,設立獨立的醫護人員工作區域,醫護人員有專用通道;設置隔離留觀室;本地區一旦發現新型冠狀病毒感染的肺炎確診病例,發熱門(急)診承擔接診工作的醫務人員按二級防護著裝。
2.應有明顯的標識,與其他診室保持一定距離;分別設立醫務人員和病人專用通道;留觀患者單間隔離,房間內設衛生間;患者病情允許,應當戴外科口罩,并限制在留觀室內活動。
3.建立接診病人登記本。內容包括:接診時間、患者姓名、性別、年齡、住址、工作單位、聯系單位、聯系方式、診斷、患者去向及接診醫生簽名。嚴格執行發熱病人接診、篩查流程,并詳細詢問流行病學史。
4.建立終末消毒登記本。內容包括:空氣、地面、物體表面及使用過的醫療用品等消毒方式及持續時間、醫療廢物及污染物的處理等,最后有實施消毒人和記錄者的簽名,并注明記錄時間。
5.保持通風良好,落實消毒隔離措施。
6.防止人流、物流交叉,落實醫療廢物管理相關制度。
7.落實發熱病人登記報告制度。
8.患者轉運:非必需情況,不允許患者離開隔離區域;盡可能減少與工作人員、探視者及其他患者的接觸;如需轉運,需使用專用的轉運途徑轉運。
9.嚴格按照《醫療機構消毒技術規范》要求,做好醫療器械、污染物品、物體表面、地面等的清潔與消毒。
10.患者產生的所有垃圾均為醫療廢物,用雙層醫用黃色垃圾袋封扎后送醫療垃圾暫存處。
九、應急措施
(一)建立具體清晰的工作制度和程序,按照分類診治、流程規范、措施適當的原則實施醫療救治,合理調整預檢分診流程,科學調配人員、設備,抽調專門的護士進行巡視,加強患者的管理。
(二)按照要求規范設立隔離病房,對發熱患者進行管理。
(三)做好院內感染控制工作,加強醫務人員的個人防護。按照《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第六版)》《省衛生健康委關于進一步做好發熱門診感染防控及醫務人員防護工作的通知》要求,做好院內感染控制和醫務人員個人防護工作。加強醫療場所的通風換氣與清潔消毒工作,對經常使(共)用的血壓計、聽診器、體溫計、電話機、電腦鼠標、手電筒等要定期消毒;采取相應措施做好院內其他患者的防護。
十、應急培訓
實施分級全員培訓。通過集中培訓、科室內部培訓、演練等多種形式,對全部醫務人員進行新冠肺炎診療方案、疫情報告、消毒隔離、院內感染控制、個人防護、就診流程等相關知識的培訓。
醫院復工疫情防控方案3
一、指導思想
全面總結傳染病防治工作經驗,加強傳染病長效管理與應急處理機制相結合,提高快速應急能力,落實“早發現、早報告、早隔離、早診斷、早治療”的預防控制措施,切實保障我市人民身體健康和生命安全。
二、工作原則
堅持統一領導、分級管理,快速反應、高效處置,預防為主、群防群控的“24字”工作原則。
三、適用范圍
本方案適用可造成社會公眾的突發性的傳染病事件的新型冠狀病毒感染得應急處置工作
包括以下情況:
疑似聚集性病例
指14天內在小范圍(如一個家庭、一個工地、一個單位、一個社區等)發現1例確診病例,并同時發現1例及以上發熱呼吸道感染病例。
聚集性病例
指14天內在小范圍(如一個家庭、一個工地、一個單位、一個社區等)發現2例確診病例,且病例之間存在流行病學關聯史。
四、組織機構和職責
為快速處置新型冠狀病毒感染的肺炎疫情發生流行,作出突發性處置事件的重大決策統一指揮,我院新型冠狀病毒感染的肺炎疫情發生流行應急處置領導小組,具體組成如下;
組長:xx
副組長:xx、xx
成員:xx、xx
職責:根據病情預測和變化情況,及時召開會議,研究制定我院在處置新型冠狀病毒感染爆發流行期間的工作制度、措施,檢查。督導醫院各部門、各科室防控工作的開展和落實。為使應急處理工作規范有序,運行高效,下設辦公室(感染科)及四個小組,負責各自職責范圍內的具體工作。
(一)醫療救治專家組
第一梯隊專家組
組長:xx
副組長:xx
成員:xx、xx、xx、xx
第二梯隊專家組
組長:xx
副組長:xx
成員:xx、xx、xx、xx
職責:做好承擔各種臨床診斷和疑似新型冠狀病毒感染病人的收治工作;及時、準確報告救治動態;組織醫院各級各類醫護人員業務和技能培訓;
(二)感染預防控制組
組長:xx
成員:xx
職責:督促指導落實我院各科室做好醫院感染防控工作,做好醫護人員的個人防護,防止發生院內感染。
(三)后勤、物資、藥劑、信息、聯絡保障組
組長:xx
成員:xx
職責:負責傳染科病區的環境消毒、醫療廢物的`處置;做好傳染病防控物資,救治藥品、消毒藥品、個人防護用品的儲備,各科室之間協調、信息網絡維護工作。
五、傳染病疫情的監測、報告和確認
醫務人員發現新型冠狀病毒感染疫情和確診病例時,須按照《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》和《突發公共衛生事件與傳染病疫情監測信息報告管理辦法》的有關規定進行報告。
發熱門診醫師或住院醫師接診疑似或確診為新型冠狀病毒感染性肺炎病人時,立即上報傳染病疫情網絡直報專干xx(聯系方式:xx)和分管領導,核實后向應急處置領導小組報告,應急處置領導小組應在2小時內以電話或傳真等方式向市疾病預防控制中心和市衛計委報告,同時進行網絡直報。
報告的內容包括疫情發生的單位、時間、地點、受威脅人數、發病人數、死亡人數、年齡、性別和職業、發病的可能原因、采取的應急措施、現狀和趨勢、報告人的聯系電話等。
六、爆發新型冠狀病毒感染疫情的綜合措施
堅持政府領導,部門配合,積極救治病人,降低死亡率,嚴格控制傳染源,切斷傳播途徑,防止疫情擴散,減少發病人數的原則。
1、做好醫療救治工作,每日要及時向市衛計委報告收治病人病情的治療情況;加強院內感染防控和醫護人員的個人防護;
2、協助疾病預防控制中心做好流行病學調查與處理;
3、廣泛開展健康教育,提高群眾的防病意識和能力;
4、開展以切斷傳播途徑為主的綜合性防治措施;
5、體溫恢復正常3天以上、呼吸道癥狀明顯好轉,肺部影像學顯示炎癥明顯吸收,連續兩次呼吸道病原核酸檢測陰性(采樣時間間隔至少1天),可解除隔離出院或根據病情轉至相應科室治療其他疾病。
醫院復工疫情防控方案4
為進一步做好20xx年秋冬季疫情防控準備,明確新型冠狀病毒感染肺炎疫情綜合防控工作職責,強化聯防聯控工作機制,做實做細各項工作措施,扎實有效防范應對新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控工作,結合我院實際,特制定本方案。
一、指導思想
以及國務院、省、市、區新型冠狀病毒感染的.肺炎疫情防控工作有關會議精神為指導,認真貫徹落實對新型冠狀病毒感染肺炎疫情防疫工作的統一指導,建立健全防疫體系,加強對防疫活動的管理,預防、控制疫病,保護人體健康,維護公共衛生安全。
二、工作原則
切實落實防控工作責任制,聯防聯控,形成防控合力,做到早發現、快報告、嚴處理。落實各項防控措施,做好人員、技術、物資和設備的應急儲備工作,有效預防和控制疫病的發生和流行。
三、領導組織機構
領導小組下設有:防控指揮辦公室、疫情排查報告組、疫情處置組、宣傳組及后勤保障組。
(一)防控指揮辦公室
負責應急工作的協調、指揮和報告工作;收集匯總各防控處置組的調查信息,進行綜合分析,并報告,包括鎮內新型冠狀病毒疫情動態、趨勢、防控措施、防控效果評估、防控工作存在的問題及下階段工作建議等;負責對新型冠狀病毒的業務指導、防控知識及醫療常識培訓等工作;統籌安排現場流行病學調查處理,密切接觸者標本的采集及包裝運輸送樣工作。負責新型冠狀病毒疫情事件發生態勢判斷及對突發事件進行決策,負責全面領導、組織、協調各防控組成員,部署防控處置工作。(黨政辦公室、衛生院)
(二)疫情排查報告組
負責組織對疑似患者、重點區域返(來)廣人員、上級推送人員及密切接觸人員排查,掌管報告和審核工作,實行24小時值班制,對信息進行統計和分析,并及時向防控指揮辦公室匯報工作進展情況,向區衛健局等上級部門報告新型冠狀病毒疫情信息動態。(應急管理辦公室、黨建辦、退役軍人服務中心)
(三)疫情處置組
負責對新型冠狀病毒疫情采取及時有效措施,對疫點或疫區進行管控并隨時和終末消毒處理,負責培訓各院衛生室消毒處理,控制疫情進一步蔓延。負責流行病學調查、危害評估等工作;根據防控工作的需要,負責及時提出需要儲備的藥品、消殺用品等應急物資品目錄;對不配合接受隔離治療的患者,必要時由我鎮派出所依法協助采取強制措施。(綜合行政執法隊、衛生院、派出所)
(四)維穩宣傳組
負責會同相關部門制定新型冠狀病毒疫情期間的新聞宣傳報道和輿論引導方案,負責鎮微信公眾號、微信矩陣宣傳管理,指導及相關部門做好疫情的信息發布、防控知識的宣傳教育等工作;負責開展新型冠狀病毒疫情應急知識普及、心理危機干預及防控技術支持;消除公眾恐慌,維護社會穩定,以利于疫情的控制。(行政綜合服務中心)
(五)后勤保障組
負責新型冠狀病毒疫情控制所需設施、設備、藥品、檢驗試劑、現場工作人員防護用品等物資的儲備和調運工作,以滿足疫情處置需要。(黨政綜合辦公室)
四、防控措施
(一)提高意識,落實責任
各科室、有關部門及要進一步提高意識,落實新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控工作責任制,落實好排查制度,做到早發現、早報告、早診斷、早處置,切實做好新型冠狀病毒感染肺炎疫情的防控工作。
(二)積極宣傳提高疫病防控能力
加強值班值守工作,嚴格落實在崗值班制度,做好防疫護具、消毒藥品等采購和儲備。發現疫情地區人員和車輛要及時上報鎮排查報告組及組織部。二是加強區域防控信息宣傳。各院要密切關注政府權威部門]發布的相關信息,及時通過宣傳欄、電子屏、微信矩陣、廣播等多種渠道,宣傳疫情預防等知識,引導群眾積極參與疫情防控工作。
(三)是強化消毒清潔防控手段
加強衛生保潔、病媒消殺工作,生活垃圾做到日產日清。對公共場所及高頻次接觸的設施設備要重點清潔和定期消毒,強化人員流動密集公共區域通風消毒殺菌,確保空氣流通。醫院工作人員要加強自身防控,正確佩戴防護口罩,勤洗手,接觸生活垃圾的清潔人員應戴橡膠手套等,以身示范做好疫病防范工作。
(四)強化應急值守與應急保障
要切實落實24小時專人值班和領導帶班制度,及時接聽和處置疫情舉報信息,確保信息暢通,有效應對,規范處置。
五、工作要求
今年秋冬季,新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控工作形勢嚴峻,各科室、鎮直部門要切實提高警惕,嚴加防范,發現有疫情及相關情況要立即向鎮排查報告組、指揮辦公室報告,扎實做好防控工作,務必做到守土有責、守土盡責。
醫院復工疫情防控方案5
一、總則
為做到早發現、早報告、早診斷、早隔離、早治療人感染H7N9禽流感病例,控制疫情的傳播、蔓延,進一步指導醫院相關科室做好人感染H7N9禽流感醫院感染預防與控制工作,降低發生人感染H7N9禽流感醫院感染的風險,規范醫務人員行為,保障人民群眾身體健康和生命安全,依據《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》、《衛生部人感染H7N9禽流感疫情防控方案(第一版)》,《人感染H7N9禽流感醫院感染預防與控制技術指南(20xx年版)》,結合北京市xx區醫院實際情況,特制定本預案。
二、組織管理
(一)組織機構
區醫院在院長的統一領導下,成立人感染H7N9禽流感防控工作領導小組,統一指揮、協調疫情防治工作。實行領導負責制、防控工作責任制和責任追究制,明確任務、目標和責任。
下設醫療救治、專家會診、消毒隔離及防護、后勤保障、信息、宣傳教育、紀檢督察及安全保衛9個工作組,負責全院人感染H7N9禽流感應急處置工作。
(二)具體領導小組及職責分工
1、人感染H7N9禽流感防治工作領導小組
組長:
成員:
主要工作職責:負責人感染H7N9禽流感的醫療救治工作,負責應急處置的總體管理,協助各級政府相關部門,統一領導、協調、指揮全院各相關科室及部門共同完成此項工作。
2、醫療救治組
組長:
副組長:
成員:
職責:負責人感染H7N9禽流感疫情院前及院內具體醫療救護任務及醫學觀察病例的篩查與報告,負責病人的診斷、轉運、隔離治療、醫院內感染控制,配合疾病預防控制機構開展流行病學調查及標本采集工作。
3、專家會診組
組長:
副組長:
成員:
職責:負責人感染H7N9禽流感患者、疑似患者的醫療救護工作,提供咨詢、建議、疑難重癥病例的會診等,并負責醫療救治的技術指導。
4、消毒隔離及防護組
組長:
副組長:
成員:
職責:負責人感染H7N9禽流感疫情應急處置工作中傳染性疾病的感染控制、消毒隔離及患者和醫務人員的防護工作。
5、后勤保障組
組長:
成員:
職責:負責應急醫療及后勤物資、器械、藥品、食品等供應和儲備工作。
6、信息組
組長:
成員:
職責:負責事件應急處置工作中相關信息的收集、匯總、分析、核實及上報工作,保證院前及院內信息的有效銜接及應急處置過程中信息暢通、數據準確、上報及時。
7、后勤保障組
組長:
副組長:
成員:
職責:負責應急醫療及后勤物資、器械、藥品、食品等供應和儲備工作。
8、宣傳教育組
組長:
副組長:
成員:
職責:負責人感染H7N9禽流感疫情相關內容和相關法律法規的宣傳工作,負責突發公共衛生事件應急處置過程中相關人員思想政治教育工作。
9、紀檢督察組
組長:
成員:
職責:負責督促、檢查領導小組部署的各項工作任務落實情況。
10、安全保衛組
組長:
成員:
職責:負責人感染H7N9禽流感疫情應急處置工作的秩序維護及現場保衛等工作。
三、人感染H7N9禽流感感染預防與控制
(一)發熱門診。
1.建立疑似、確診患者隔離、轉出和救治的工作流程,建筑布局和工作流程符合《醫院隔離技術規范》等有關要求。發熱門診出入口應備有手消毒劑等,確保手衛生符合防控要求。
2.醫務人員在診療工作中遵循標準預防原則,接觸所有患者時均戴外科口罩,嚴格執行手衛生等措施。接觸疑似患者或確診患者時應當戴醫用防護口罩。
3.醫務人員必須掌握人感染H7N9禽流感感染的流行病學特點與臨床特征,對疑似或確診患者立即采取隔離措施并及時報告。患者轉出后按《醫療機構消毒技術規范》進行終末處理。
4.醫務人員進入或離開發熱門診時,要按照有關要求,正確穿脫防護用品。
5.陪伴者及病情允許的患者應當戴外科口罩。
6、按要求設置留觀病房,對疑似或確診患者應當及時采取隔離措施,疑似患者和確診患者應當分開安置;疑似患者進行單間隔離,經病原學確診的同類型感染患者可以同室安置。
7.根據人感染H7N9禽流感的傳播途徑,在實施標準預防的基礎上,對疑似或確診患者采取飛沫隔離和接觸隔離等措施。具體措施包括:
(1)醫務人員進入或離開隔離病房時,必須遵循《醫院隔離技術規范》的有關要求,并正確穿脫防護用品。
(2)原則上患者的活動限制在隔離病房內,若確需離開隔離病房或隔離區域時,應當采取相應措施如佩戴外科口罩,防止造成交叉感染。
(3)用于疑似或確診患者的聽診器、體溫計、血壓計等醫療器具應專人專用。非專人專用的醫療器具使用后,應當進行徹底清潔和消毒。
(4)嚴格探視制度,原則上不設陪護。
(二)急診。
1.建立預檢分診制度,制定并完善重癥患者的轉出、救治應急預案并嚴格執行。
2.設置一定的隔離區域以滿足疑似或確診患者就地隔離和救治的需要。
3.醫務人員必須嚴格遵照標準預防的原則進行個人防護和診療環境的管理。
4.診療區域應保持良好的通風并定時清潔消毒。
(三)普通病區(房)。
1.備有應急隔離室,用于疑似或確診患者的隔離與救治,建立相關工作制度及流程,備有充足的應對急性呼吸道傳染病的消毒和防護用品。
2.病區(房)內發現疑似或確診患者,啟動相關應急預案和工作流程,對患者實施及時有效隔離和救治。
3.疑似或確診患者宜專人診療與護理,限制無關醫務人員的出入,原則不探視;必要時要及時轉到有隔離和救治能力的專科醫院。患者轉出后按《醫療機構消毒技術規范》進行終末處理。
(四)醫務人員的防護。
1.醫務人員應當按照標準預防的原則,根據其傳播途徑采取飛沫隔離和接觸隔離的防護措施。
2.醫務人員使用的防護用品應當符合國家有關標準。
3.每次接觸患者前后應當嚴格遵循《醫務人員手衛生規范》要求,及時正確進行手衛生。
4.醫務人員應當根據導致感染的風險程度采取相應的防護措施。
(1)接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時應戴清潔手套,脫手套后洗手。
(2)可能受到患者血液、體液、分泌物等物質噴濺時,應戴外科口罩或者醫用防護口罩、護目鏡、穿隔離衣。
(3)對疑似或確診患者進行氣管插管操作時,應戴醫用防護口罩、護目鏡、穿隔離衣。
(4)外科口罩、醫用防護口罩、護目鏡、隔離衣等防護用品被患者血液、體液、分泌物等污染時應當及時更換。
(5)正確穿戴和脫摘防護用品,脫去手套或隔離服后立即洗手或手消毒。
(6)處理所有的銳器時應當防止被刺傷。
(7)每個患者用后的醫療器械、器具應當按照《醫療機構消毒技術規范》的要求進行清潔與消毒。
(五)加強對患者的管理。
1.應當對疑似或確診患者及時進行隔離,并按照指定路線由專人引導進入病區。
2.病情允許時,患者應當戴外科口罩;指導患者咳嗽或者打噴嚏時用衛生紙遮掩口鼻,在接觸呼吸道分泌物后應當使用清潔劑洗手或者使用手消毒劑消毒雙手。
3.患者出院、轉院后按《醫療機構消毒技術規范》進行終末消毒。
4.患者死亡后,應當及時對尸體進行處理。處理方法為:用雙層布單包裹尸體,裝入雙層尸體袋中,由專用車輛直接送至指定地點火化;因民族習慣和宗教信仰不能進行火化的,應當經上述處理后,按照規定深埋。
四、病例的發現、報告
(一)病例定義。
1.監測病例。同時具備以下4項條件的病例:
(1)發熱(腋下體溫≥38℃);
(2)具有肺炎的`影像學特征;
(3)發病早期白細胞總數降低或正常,或淋巴細胞分類計數減少;
(4)不能從臨床或實驗室角度診斷為常見病原所致肺炎。
2.人感染H7N9禽流感疑似病例與確診病例定義參照《人感染H7N9禽流感診療方案(20xx年第1版)》(衛發明電〔20xx〕5號)。
(二)發現與報告。臨床醫生發現符合監測定義的病例后,須于24小時內進行網絡直報。報告疾病類別選擇“其他傳染病”,并在備注欄中注明“人感染H7N9禽流感監測病例”。發現人感染H7N9禽流感疑似病例、確診病例后,應當于2小時內進行網絡直報。報告疾病類別選擇“其他傳染病”,并在備注欄中注明“人感染H7N9禽流感疑似病例或者確診病例”。
五、病例的流行病學調查、采樣與檢測
(一)流行病學調查。
具體由xx區疾病預防控制中心按照《人感染H7N9禽流感流行病學調查方案》進行調查,醫院相關科室醫務人員予以密切配合,重點了解病例的基本情況、臨床表現、發病前7天內可疑動物(如禽類、豬等)和農貿市場的接觸和暴露情況,以及發病后至隔離治療期間接觸人員情況等,必要時根據個案流行病學調查情況組織開展病例主動搜索。
(二)標本采集、保存、運送與實驗室檢測。
臨床醫生對人感染H7N9禽流感監測病例、疑似病例和確診病例應當及時采集病例的相關臨床樣本。采集的臨床標本包括病人的上呼吸道標本(包括咽拭子、鼻拭子、鼻咽抽取物、咽漱液和鼻洗液)、下呼吸道標本(如氣管吸取物、肺洗液、肺組織標本)和血清標本等。盡量采集病例發病早期的呼吸道標本(尤其是下呼吸道標本)和發病7天內急性期血清以及間隔2-4周的恢復期血清。如病人死亡,應當盡可能說服家屬同意尸檢,及時進行尸體解剖,采集組織(如肺組織、氣管、支氣管組織)標本。
標本采集、保存、運送與實驗室檢測按照《人感染H7N9禽流感病毒標本采集及實驗室檢測策略》(附件2)進行。
六、加強醫務人員培訓
1、密切關注國內外人感染H7N9禽流感疫情動態,做好疫情預測預警。
2、加強對醫務人員人感染H7N9禽流感防治知識的培訓,要求每一位接診醫務人員都要掌握相關疾病診療、預防控制和流行病學調查、疫情控制處理要點等的相關知識,提高醫務人員的早期發現病人的意識、預防、診斷、鑒別診斷、診療水平和病例報告、醫院感染控制及個人防護能力。
七、醫院要認真開展對防控措施落實情況的督導檢查和指導
特別加強對重點地區的督導和檢查,督查應急預案制定、業務培訓、疾病監測、疫情報告、傳染病預檢分診及疫情現場控制等措施落實情況,發現問題,及時解決,對玩忽職守的人員要嚴肅處理。
醫院復工疫情防控方案6
一、衛生管理要求
1.制定新冠肺炎疫情期間門診、住院診療相關應急預案與工作流程,制定院內感染應對預案,儲備防護用品和消毒物資。
2.與當地具有新冠肺炎診療能力的綜合性醫療機構建立聯絡會診機制;精神專科醫院設立觀察隔離病區,綜合醫院精神科設置應急隔離病室,新入院的精神障礙患者在此病區/病室觀察14天后再轉入普通病區/病室。有條件的機構,設立發熱病區,在院感專家的指導下,改造門診和病房隔離區,科學設置醫務人員和患者通道及醫療垃圾轉運通道,降低交叉感染風險。
3.開展新冠肺炎防控知識全員培訓,掌握新冠肺炎的臨床特征、診斷標準、治療原則和防護措施,及時發現患者并轉介到定點醫院治療,為定點醫院提供精神科聯絡會診工作,做到早隔離、早診斷、早治療。
4.采取嚴格的門診和住院限制措施,科學有序開展醫療工作,盡量減少門診患者復診次數,并盡量縮短住院時間。減少并嚴格管理醫院出入口,暫停家屬探視,限制陪診人員數量。
5.各部門密切協作,落實院內感染各項防范措施,確保消毒隔離和防護措施落實到位,所有區域均要注意環境衛生和通風換氣,做好做實病區清潔和消毒管理,指定專人進行督導檢查。
二、預防性衛生措施
1.加強診療環境的通風換氣,可采取排風(包括自然通風和機械排風)措施,保持室內空氣流通。每日通風2~3次,每次不少于30分鐘,并根據氣候條件適時調節;或安裝排風設備,加強排風;也可使用合法有效的循環風空氣消毒機。
2.加強院區和人員管理,在醫院入口處設置非接觸式測溫儀,在門診大廳、電梯間、候診室等人員較為密集的場所,放置速干手消毒劑。就診者、陪診人員及相關人員進入門診診療區域前均須佩戴口罩,同時加強手衛生。
3.加強住院患者,特別是嚴重精神障礙患者的管理治療和照護,盡量減少外出活動,降低沖動行為發生的風險。
4.加強住院患者的飲食管理,病房采用送餐制。餐(飲)具應當一人一具一用一消毒,餐(飲)具去殘渣、清洗后,煮沸或流通蒸汽消毒15分鐘;或采用熱力消毒柜等消毒方式;或采用有效氯濃度250mg/L含氯消毒劑溶液,浸泡消毒30分鐘,消毒后應當將殘留消毒劑沖凈。
5.門(急)診的醫務人員接診不同患者時應當加強手衛生,嚴格洗手和/或手消毒。可選用含醇速干手消毒劑或醇類復配速干手消毒劑,或直接用75%乙醇進行擦拭消毒;醇類過敏者,可選擇季銨鹽類等有效的非醇類手消毒劑;特殊條件下,也可使用3%過氧化氫消毒劑、0.5%碘伏或0.05%含氯消毒劑等擦拭或浸泡雙手,并適當延長消毒作用時間。有肉眼可見污染物時應當先使用洗手液在流動水下洗手,然后按上述方法消毒。
6.新冠肺炎流行期間,所有診療用品、物體表面和環境等均應當加強日常清潔消毒。盡量選擇一次性診療用品,非一次性診療用品應當首選壓力蒸汽滅菌,不耐熱物品可選擇化學消毒劑或低溫滅菌設備進行消毒或滅菌;環境物體表面可選擇含氯消毒劑、二氧化氯等消毒劑擦拭、噴灑或浸泡消毒。
7.加強醫院感染管理與監測。對醫務人員及后勤人員開展新冠肺炎診療、傳染病分級防護、手衛生、醫療垃圾處理、環境衛生和消毒隔離等醫院感染知識的系統培訓。
8.加強重點人群管理(包括物業、保安、食堂人員),與相關服務企業建立聯防聯控責任,嚴格管理派遣服務人員,規范手衛生、環境保潔和消毒操作流程。
9.指導基層組織做好居家嚴重精神障礙患者的管理治療和社區照護,對在封閉管理區居住的患者,采取送藥上門、網絡診療等方式,保障患者居家治療。對于出現明顯精神癥狀、情緒暴躁、或行為沖動等病情不穩定患者,有條件的要及時收治到隔離病區/病室,沒有條件的要及時送至定點醫院。
三、個人防護
1.隔離病區/病室工作人員應當加強個人防護,嚴格評估并采取相應的防護等級。穿戴相應的工作服、一次性工作帽、一次性手套、醫用一次性防護服、醫用防護口罩或動力送風過濾式呼吸器、防護面屏或護目鏡、工作鞋或膠靴、防水靴套等。
2.其他工作醫護人員需做好標準預防,嚴格做好手衛生,盡量避免與患者近距離接觸。
3.嚴格按照“兩前三后”的指征做好手衛生,用速干手消毒劑揉搓雙手;有肉眼可見污染物時,先用洗手液在流動水下洗手后再進行手消毒,洗手嚴格按照“六步洗手法”操作進行。
4.科學排班,避免過度勞累,杜絕帶病工作;密切注意自身健康狀況,出現不適及時采取應對措施,并及時隔離和就醫。
四、疫情防控策略
1.成立疫情防控領導小組。黨政主要負責人任組長,其他院領導任副組長,成員包括各相關職能部門負責人。負責領導、組織、協調院內新冠肺炎疫情防控的各項工作。
2.細化防控方案,加強就診患者風險評估,調整常規診療服務,按照崗位風險和防護標準,嚴格細化醫務人員分級防護和環境、物表消毒等防控方案。
3.根據現狀,制定應急預案,對病房可能發生新冠肺炎疑似病例的情況,制定《新型冠狀病毒肺炎疑似病例應急處置方案》,并進行實操演練,確保各環節銜接通暢,及時對可疑病例進行有效研判、處置與轉運。
4.對新入院患者應當進行門診篩查,詳細詢問新冠肺炎流行病學接觸史,做好相關檢查,對新入院患者,設置隔離觀察病房,并制定相關工作的制度和規范。
5.對住院的精神障礙患者發現有疑似或者確診新冠肺炎的,應當立即采取隔離措施,將患者轉診到定點醫院治療,并及時向當地衛生健康行政部門報告。對暫時無法轉出到定點醫院的確診患者,精神衛生醫療機構應當立即設置發熱病區,請具有新冠肺炎診療能力的綜合性醫療機構派員會診。同時,精神衛生醫療機構應當立即采取措施,隔離密切接觸的醫務人員和患者醫學觀察14天,并徹底消毒病房。
五、疫情防控措施
1.加強門診入口管理。設立門診入口唯一通道,門診入口和出口分列,工作人員和就診人員通道分列。就診者、陪診人員及相關人員進入門診診療區域前均須佩戴口罩和配合測量體溫。有發熱或呼吸道癥狀的陪同人員,引導至發熱門診就診(如有),或建議去當地定點醫療機構發熱門診就診。
2.嚴格預檢分診制度。門診應當設置獨立的預檢分診臺,就診患者進行手衛生和打噴嚏的健康宣教,就診過程要求佩戴口腔,避免人群聚集。預檢護士須詢問所有就診者的新冠肺炎相關流行病學史,同時詢問是否有咳嗽、乏力、肌痛、腹瀉等臨床癥狀。無發熱、臨床癥狀及相關流行病學史的患者,在合理防護基礎上,按門診常規流程就診。
3.設立隔離診室。疫情期間建議設立隔離診室,用于滿足有發熱或流行病學重點監控對象的患者隔離和救治需要,隔離區域及診室須與其他普通診室區域相區分,設置從預檢至隔離診室的獨立通道,避免穿過人群相對密集的候診區。完成診療后由門診部按照醫院感染要求對隔離診室及通道進行清潔消毒,醫療廢物按規定處理。
4.設置隔離病區/病室。設置觀察隔離病區/病室,有條件的醫院建議設置應急隔離病區,用于新入院患者的觀察與隔離,建立相關工作制度及流程,備有充足的應對急性呼吸道傳染病的消毒和防護用品。
5.加強病房管理,嚴格把握患者住院適應癥,盡量縮短住院時間。疫情期間暫停現場探視,有條件的醫院暫停病房醫生出診,減少交叉感染的風險。原則上不設陪護遵守醫院規定每日進行健康監測。
6.復診、隨訪可以適當調整時限,或鼓勵采用互聯網醫院等遠程診治途徑。對于病情穩定的患者,適當延長處方藥物時間,最長可開具3個月藥量。
7.疑似或確診新冠肺炎的精神障礙患者須收治在所在地的定點醫療機構,精神病醫院應當配合提供相應的聯絡會診服務。
8.出現疑似或確診新冠肺炎的精神障礙患者所在精神病醫院應當進行終末消毒,由醫療機構安排專人進行,疾病預防控制機構做好技術指導。非專業人員開展消毒工作前應當接受當地疾病預防控制機構專業培訓,采取正確的消毒方法并做好個人防護。
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