醫院6s精細化管理實施方案(通用7篇)
為了確定工作或事情順利開展,常常要根據具體情況預先制定方案,方案是為某一行動所制定的具體行動實施辦法細則、步驟和安排等。那么大家知道方案怎么寫才規范嗎?以下是小編收集整理的醫院6s精細化管理實施方案(通用7篇),希望能夠幫助到大家。
醫院6s精細化管理實施方案1
一、指導思想
落實《福建省2013年深化醫藥衛生體制改革實施方案》(閩政辦〔2013〕66號)《關于開展規范醫院護工管理試點工作的意見》、《醫院實施優質護理服務工作標準(試行)》及《福建省20xx年三級醫院評價要點》的通知精神,我院委托第三方管理機構按照要求對護理員進行規范化管理,不斷提高護理員隊伍的業務素質和服務水平,促進優質護理工作的扎實開展,有效維護患者、護理員、醫院三方的合法權益,保障醫療護理安全。
二、工作目標
探索開展護理員規范化管理的有效辦法和措施,構建醫院護理員規范化管理長效機制,為醫院提供一支專業化、高素質的護理員隊伍,為優質護理提供強有力的保障。
三、實施范圍
除醫院重癥監護病房、新生兒病房外的各臨床科室。
四、實施步驟
。ㄒ唬┑谝浑A段(20xx年12月)
1、成立醫院護理員管理領導小組,明確主要職責。
2、確認第三方管理機構,簽署協議。
3、對第三方管理機構提供工作方案、護理員工作制度、服務標準、收費標準等進行審核。
。ǘ┑诙A段(20XX年1月)
1、為第三方管理機構提供必要的辦公環境和資源。
2、對第三方管理機構招聘人員資質等進行審核。
3、協助第三方管理機構人員培訓考核。
4、開展社會輿論宣傳,在院內公告開展醫院護理員管理工作。
。ㄈ┑谌A段(20XX年2月-12月)
1、在住院部公告護理員收費標準,并監督執行情況。
2、對護理員工作質量進行監督和反饋,對不合格的護理人員予以責令辭退。
3、必要時協助第三方管理機構對護理員技能的培訓。
(四)第四階段(20XX年12月)
組織對護理員工作運行情況進行總結評估,進一步完善醫院護理員管理機制,促進優質護理工作的扎實開展。
五、部門分工
護理部:負責護理員的業務管理。監督、指導護理員制度及標準的落實;科內告知、宣傳工作。
院感科:協助監督指導護理員醫院感染管理質量監管。
保衛科:協助完成患者自聘護理員的清理工作,維持正常的醫療秩序,保障護理員管理工作的順利開展。
醫務部:負責臨床醫生協助做好科內告知、宣傳工作。
人事科:負責協助監督審核第三方管理機構所提供的護理員資質。
財務科、審計科:負責協助監督審核第三方管理機構護理員陪護收費標準。
后勤管理中心:負責為第三方管理機構提供必要的辦公環境和資源。
紀 委:負責監督第三方管理機構護理員服務質量。
辦公室:負責醫院護理員管理工作支持協調。
六、保障措施
(一)加強組織領導
醫院領導高度重視,成立以分管院長為組長的護理員管理領導小組。由護理部主管,負責護理員規范管理工作。各有關部門提高認識,把護理員管理工作作為推進公立醫院改革,推行惠民便民措施的一項任務,落實責任,確保工作的順利實施。
。ǘ┎块T齊抓共管
規范醫院護理員管理工作涉及醫院、護理員、患者及家屬的切身利益,是一項新的工作,面臨著許多困難和問題,醫院各有關部門密切配合,齊抓共管,形成合力,及時解決工作中遇到的困難和問題,有效推動護理員管理工作的開展。
。ㄈ┘訌娦麄饕龑
開展規范醫院護理員管理工作需要社會各方面的理解、支持、參與和配合。做到輿論先行,宣傳工作的意義、主要政策和做法,為工作營造良好的輿論環境。耐心細致地做好現有護理員的思想工作,講清政策,消除疑慮,積極引導他們參加培訓,實現平穩過渡。
醫院6s精細化管理實施方案2
為鞏固~年“醫院管理年”所取得的成果,繼續深入開展“管理年”活動,根據省衛生廳和市衛生局的統一布暑,結合我院實際,特制定本實施方案。
一、指導思想
堅持以科學發展觀為指導,牢固樹立“以病人為中心”的服務觀念和為人民服務的宗旨,不斷提高醫療服務質量和管理水平,通過管理年活動,使醫療服務更加貼近患者,貼近群眾,貼近社會,使群眾親自感受到加強醫院管理帶來的實際效果。
二、實施步驟
。ㄒ唬﹦訂T部署階段(~年6月)
1、制定~年醫院管理年活動實施方案。
2、召開專題大會,對~年度“管理年”工作活動重新安排和部署。
。ǘ┙M織實施階段(~年7月~~年3月)
1、針對~年自查和督查中發現的問題,認真整改。
2、按照~年醫院管理年工作目標和要求,狠抓落實。
(1)提高醫療質量,保障醫療安全。
組織醫務人員重新學習法律法規,嚴格執行人員準入制度,嚴格執行崗位責任制和診療技術規范。健全質控組織,完善核心制度,強化質量管理,特別是要注重急診急救、院內感染、分級護理、傳染病疫情報告、抗菌藥物的臨床應用、臨床檢驗和臨床用血管理,加強重點?平ㄔO,強化運行病歷監控,開展全員安全教育,制定防范處理醫療事故預案,建立健全醫患溝通制度,充分尊重患者的知情權和選擇性。
。2)改進服務流程,改善就診環境。
優化流程、簡化環節,院內服務標識規范醒目,規范服務用語,便民服務措施落實,改變門診“三長一短”狀況,杜絕、生、冷、硬、頂、推現象。
。3)加強財務管理,控制醫藥費用。
完善價格公示制,費用查詢制,定期進行醫療服務信息公示,為患者提供費用清單,主動接受社會和病人對醫療費用的監督,降低醫療成本,控制人均醫療費用。
(4)強化醫德教育,糾正不正之風。
積極開展精神文明創建活動,扎實開展治理醫藥領域商業賄賂工作。健全醫德醫風考評和獎罰制度,完善接受投訴、信訪、調查、處理的工作程序,落實糾風工作責任制。認真完成衛生下鄉、支農、救災等政府指定性任務,不斷加強內涵建設。
3、每季組織一次檢查,并將檢查結果進行通報。
。ㄈ┛偨Y和完善階段(~年4月)
迎接省市衛生行政部門檢查,對檢查中發現的問題及時整改,召開醫院“管理年”活動總結工作會議,研究部署下一步開展醫院管理評審工作,推進醫院管理科學化、規范化和標準化建設,探索創新管理和服務模式,促進醫院可持續發展。
三、組織領導
為加強對“管理年”活動的領導,醫院成立“管理年”活動領導小組,院長xxx任組長,副院長xxx、xxx、xx、xxx、xxx、xxx任副組長,領導小組下設工作專班,成員由院辦公室、醫務科、質控辦、護理部、院感辦、門辦、藥劑科、政工科、財務科、物價審計科、信息中心、開發部、總務科、物供科、保衛科等職能科負責人組成,活動辦公室設在院辦公室(聯絡電話xxx0),全面組織協調本次活動的開展。
醫院6s精細化管理實施方案3
醫院以病人為中心、以質量為核心的醫院管理年活動實施方案
根據全國衛生工作會議精神,為進一步加強醫院管理,改進醫院的服務,規范醫院的行為,提高醫院醫療質量,確保醫院醫療安全,嚴格控制醫藥費用的持續上漲,推進醫療服務管理科學化、規范化、標準化進程,按照省衛生廳x衛發(x)號衛生局x衛發(x)、號文件精神,決定在全院開展“以病人為中心,以質量為核心”的醫院管理年活動,特制定實施方案如下:
一、指導思想
以鄧小平理論和“’主要思想為指導,樹立和落實科學發展觀,緊密結合保持共產黨員先進性教育活動,圍繞以病人為中心,以質量為核心這一主題,端正辦院方向,規范醫院執業行為,改進和創新醫院服務,提升醫院服務水平,嚴格收費管理,控制醫藥費用持續上漲,樹立醫院良好形象。
二、目標任務
1.嚴格規范醫院執業行為,醫院將嚴格按照《醫療機構管理條例》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國執業醫師法》、《護士管理辦法》等法律、法規和有關規定,加強醫院宏觀控制,強化對醫療安全和醫療質量的監督管理,規范醫務人員執業行為,明確辦院宗旨,端正辦院方向,堅持把社會效益放在第一位,切實糾正片面追求經濟效益的傾向。
2.切實提高醫療服務質量,進一步落實醫院規章制度和人員崗位責任制,加強基礎醫療和基礎護理,加強醫院人員三基考試及護理人員技能考核,建立健全醫療質量檢查制度,醫療質量講評分析制度,醫療質量信息通報公示制度,醫療服務社會評價制度,提高醫療質量,實現醫療質量管理的標準化,制度化。貫徹落實《抗菌藥物臨床應用指導原則》,堅持合理用藥,合理檢查,合理施治,規范消毒、滅菌、隔離工作,提高醫療服務的安全性、及時性和有效性,切實消除安全醫療隱患,減少醫療糾紛。
3.著力改善就醫環境和條件,通過醫院管理年活動,使全院人員進一步理解落實和深化“以人為本,以病人為中心”的服務理念,進一步完善服務設施,深化醫療環境,更新服務模式,簡化就醫流程,改進服務態度,為病人提供人性化的服務,杜絕對病人生、冷、硬、頂現象。把深入開展醫院管理年活動作為推動醫院建設與長遠發展的大事,切實抓緊、抓好、抓實。通過加強醫院內部管理,做到向管理要質量、向管理要秩序、向管理要人才、向管理要紀律、向管理要效率、向管理要效益。
4.努力樹立醫院良好形象,加強醫德醫風教育,增強醫務人員抵制開單提成,收取紅包,接受回扣等行業不正之風的自覺性,落實廉政建設制度,嚴格醫療收費管理,完善項目、價格和收費公開制、查詢制,清單制,杜絕重復收費,分解收費,自定項目收費等不規范收費現象,健全醫患溝通制度和病人投訴管理制度,規范服務用語,尊重病人知情權、同意權,切實改善醫院社會形象。
三、方法、步驟
按照x局統一部署,4月下旬至12月開展自查自糾和整改,按x局通知要求和衛生部《醫院評價管理指南試行》和《xx省醫院管理評價指南實施細則》有關規定結合《x年度醫療衛生單位工作目標管理考核標準》認真開展自查自糾,重點整改,建章立制,針對存在的問題,逐項制定整改措施,狠抓落實,充分發揮醫務人員的積極性和創造性,大力開展宣傳聲勢,營造x氛圍,隨時做好迎接衛生行政部門的檢查或督察的準備。
醫院6s精細化管理實施方案4
一、活動主題
提高質量,優化流程
二、組織管理
為保證活動順利、有序、高效的開展,成立活動領導小組。
領導小組全面負責活動的指導、協調工作,制訂實施方案,落實責任科室,負責組織召開相關會議及開展各階段性活動,認真督導檢查,督促整改,不斷改進。
三、活動安排
1、組織實施階段(20xx年3月20日-20xx年3月31日)
制訂醫院實施方案,召開動員宣傳大會,讓每位醫務人員熟知該活動開展的意義,從自我抓起,規范醫療行為,提高醫療質量。辦公室根據醫師協會規定填寫上報《醫院參加第四周期考評申請書》。
2、全面啟動階段(20xx年4月-20xx年10月)
⑴、開展第一次自評階段(20xx年4月1日-20xx年4月15日)
對照《第四周期考核標準》逐條分解,落實責任分工,查找薄弱環節、完善措施,開展自評活動,形成文字形式上交辦公室,并上報至醫師協會。
、啤⒆圆樽约m、整改提高階段(20xx年4月16日-20xx年12月26日)。
針對第一次自評的結果,提出切實可行的整改措施并加以落實,嚴格督導檢查,持續改進。并按照規定定期上報各種數據,要求真實、可靠。
、恰⒃僮栽u、持續改進提高階段(20xx年12月26日-20xx年10月26日)
結合自查自糾發現的問題、整改的意見定期總結,認真總結工作中的經驗和不足,抓好整改措施,不斷提高。
3、總結驗收階段(20xx年10月26日-20xx年12月26日)
“以評促建、以評促該”,及時總結活動中先進的管理理念、好的做法,持續改進,逐步建立、完善管理的.相關制度和長效機制,促進醫院整體工作的提升。同時做好準備,迎接中國醫師協會專家組的考核驗收。
四、考核方式
本周期考核評價除了現場考評、社會考評,又融入了網絡直報的考評模式,需要上報的內容:
1、醫院參加第四周期考評申請書
要求4月10日前完成申報
2、第四周期醫院自評報告
完成時間分3次自評報告:
、、第一次:在各部門4月3日前以紙質形式上報到醫務科
、啤⒌诙危涸20xx年12月30日前進行;
、、第三次:在20xx年12月30日前進行。
五、工作要求
1、提高認識,要充分認識到創建工作的重要性,對醫院提升管理水平的重大意義和提升醫院社會形象的重要意義。
2、加大宣傳力度,全面營造創建工作的良好氛圍,充分利用院報、網站專欄等開展多形式、多渠道、多方位的宣傳活動,通過宣傳活動,提高全院職工參與創建活動的自覺性,營造良好的創建氛圍。
3、要求各科室要提高認識,明確責任,嚴格按照中國醫院協會的要求,結合醫院工作實際,積極參加全國百姓放心示范醫院的培訓活動,各科室負責人負責督促本科室人員登錄“全國百姓放心醫院大講堂”網絡平臺進行學習,保證參訓率和參訓合格率。
醫院6s精細化管理實施方案5
一、活動主題
提高質量,優化流程
二、組織管理
為保證活動順利、有序、高效的開展,成立活動領導小組。
領導小組全面負責活動的指導、協調工作,制訂實施方案,落實責任科室,負責組織召開相關會議及開展各階段性活動,認真督導檢查,督促整改,不斷改進。
三、活動安排
1、組織實施階段(20××年3月20日-20××年3月31日)
制訂醫院實施方案,召開動員宣傳大會,讓每位醫務人員熟知該活動開展的意義,從自我抓起,規范醫療行為,提高醫療質量。辦公室根據醫師協會規定填寫上報《醫院參加第四周期考評申請書》。
2、全面啟動階段(20××年4月-20××年10月)
、拧㈤_展第一次自評階段(20××年4月1日-20××年4月15日)
對照《第四周期考核標準》逐條分解,落實責任分工,查找薄弱環節、完善措施,開展自評活動,形成文字形式上交辦公室,并上報至醫師協會。
、、自查自糾、整改提高階段(20××年4月16日-20××年12月26日)。
針對第一次自評的結果,提出切實可行的整改措施并加以落實,嚴格督導檢查,持續改進。并按照規定定期上報各種數據,要求真實、可靠。
、、再自評、持續改進提高階段(20××年12月26日-20××年10月26日)
結合自查自糾發現的問題、整改的意見定期總結,認真總結工作中的經驗和不足,抓好整改措施,不斷提高。
3、總結驗收階段(20××年10月26日-20××年12月26日)
“以評促建、以評促該”,及時總結活動中先進的管理理念、好的做法,持續改進,逐步建立、完善管理的相關制度和長效機制,促進醫院整體工作的提升。同時做好準備,迎接中國醫師協會專家組的考核驗收。
四、考核方式
本周期考核評價除了現場考評、社會考評,又融入了網絡直報的考評模式,需要上報的內容:
1、醫院參加第四周期考評申請書
要求4月10日前完成申報
2、第四周期醫院自評報告
完成時間分3次自評報告:
、拧⒌谝淮危涸诟鞑块T4月3日前以紙質形式上報到醫務科
、、第二次:在20××年12月30日前進行;
、恰⒌谌危涸20××年12月30日前進行。
五、工作要求
1、提高認識,要充分認識到創建工作的重要性,對醫院提升管理水平的重大意義和提升醫院社會形象的重要意義。
2、加大宣傳力度,全面營造創建工作的良好氛圍,充分利用院報、網站專欄等開展多形式、多渠道、多方位的宣傳活動,通過宣傳活動,提高全院職工參與創建活動的自覺性,營造良好的創建氛圍。
3、要求各科室要提高認識,明確責任,嚴格按照中國醫院協會的要求,結合醫院工作實際,積極參加全國百姓放心示范醫院的培訓活動,各科室負責人負責督促本科室人員登錄“全國百姓放心醫院大講堂”網絡平臺進行學習,保證參訓率和參訓合格率。
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一、指導思想
深入貫徹落實黨的十七大、十七屆五中全會、《中共中央國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見》和全國、全省及市、縣衛生工作會議有關精神,堅持以科學發展觀為指導,按照深化醫藥衛生體制改革有關要求,開展以病人為中心,發揮中醫優勢,突出中醫特色,提升醫院管理水平,保證醫療質量和醫療安全,保障患者合法權益,改善醫療服務,優化服務流程,構建和諧醫患關系,維護公立醫院的公益性質作為主要內容,以緩解群眾看病難、看病貴和調動醫務人員積極性,促進我院可持續發展為目的,努力為人民群眾提供安全、有效、方便、質優、價廉的醫療服務。
二、活動目標
發揮中醫優勢,突出中醫特色,提高全院管理水平,保障醫療安全,減少醫療糾紛,打造群眾放心醫院;提高醫療服務水平,維護我院的公益性,打造百姓滿意醫院。
三、活動內容
。ㄒ唬┘訌娽t院規范化建設,提升服務能力
1、院級領導班子和中層科室領導配備齊全。領導班子成員和科室領導要熱愛中醫事業,精通中醫理論,講政治、顧大局、精通業務,有現代醫院管理理念,并樹立正確的政績觀;要懂政策、通法律、善管理,熟知醫療機構的核心制度、公立醫院改革相關精神。
2、制定醫院發展的五年規劃,把最大限度保障群眾利益和本院健康發展作為制定規劃的出發點和落腳點,堅持公立醫院公益性,對保持公立醫院公益性有制度、有方案、有考核、有落實,不斷滿足人民群眾日益增長的醫療需求,實現醫院健康、規范、可持續全面發展。
3、加強人才隊伍建設,制定人才中長期發展規劃,啟動實施高層次人才引進工程,處理好培養、穩定和引進的關系,努力創造寬松的人才工作環境,推進衛生科技創新。
4、扎實開展重點學科、重點專業建設和質量示范科室創建工作,以點帶面,不斷提高醫療質量和技術水平,做到院有重點、科有特色、人有專長,提高對周邊地區的醫療幅射作用,將本院建設成周邊地區區域醫療中心。
5、加強本院的規范化、標準化建設。
(二)強化醫療質量管理,保障醫療安全
6、嚴格貫徹執行醫療衛生管理法律、法規、規章以及診療護理規范常規,做到依法執業,行為規范。堅決克服不符合規范的“習慣”診療行為。
7、健全并落實醫院核心制度和人員崗位責任制度,特別是醫療質量和醫療安全的核心制度。
強化醫護人員的“三基三嚴”訓練。逐步開展中醫臨床路徑管理,規范診療行為;以落實整體護理責任制為切入點,在全院扎實開展“優質中醫護理服務示范工程”。
8、醫療護理文書書寫規范,管理嚴格。認真貫徹落實衛生部《病歷書寫基本規范》、《中醫護理指南》和省衛生廳《山東省中醫病例書寫規范(2010版)》,加強病歷書寫培訓和日常管理,開展病歷質量評比活動,嚴格落實獎罰。
9、合理檢查、合理用藥、合理治療,增加中藥飲片、中藥顆粒、中成藥的使用率,堅持抗菌藥物分級使用,加強臨床微生物檢測、抗菌藥物臨床應用和細菌耐藥監測工作,逐步建立藥品用量動態監測及超常預警制度和細菌耐藥預警機制,對不合理用藥及時予以干預,并對用藥情況實行曝光制度。
10、加強急診科能力建設,做到專業設置、人員配備合理,搶救設備、設施齊備、完好。急診科醫務人員相對固定,值班醫師勝任急診搶救工作。暢通急診入院、手術綠色通道,提高急危重癥患者搶救成功率。
11、貫徹落實《醫院感染管理辦法》和相關技術規范,重點加強產房、新生兒病房、血液透析室、感染性疾病科、手術室等重點部門的醫院感染管理工作;規范消毒、滅菌、隔離與醫療廢物管理工作,建立符合國家要求的消毒供應室,有效預防和控制醫院內感染。
12、院領導定期專題研究提高醫療質量和保證醫療安全工作。
(三)提高經濟管理水平,杜絕不合理收費
13、即降低藥品收入占業務收入比重、降低耗材支出占醫療支出的比重;控制醫療成本、控制人均門診費用和住院費用過快增長;規范檢查和用藥行為、規范臨床路徑和治療項目。
14、完善績效考核,按照不同崗位、不同的風險等級、不同科技含量、不同的勞動強度來計算工作量,既要打破平均主義,又要防止收入過分懸殊。嚴禁將醫療服務收入直接與個人收入掛鉤,嚴禁醫院向科室或個人下達創收指標。
15、建立規范的經濟活動決策機制和程序,實行重大經濟事項領導負責制和責任追究制,重大項目集體討論后按規定程序報批,職責明確,責任到人。
16、加強藥品材料、設備等物資的管理,堅決實行山東省藥品網上采購,嚴格實行院內成本核算制度,加強管理,堵塞漏洞,努力降低醫療服務成本和藥品材料消耗。
17、嚴格執行國家藥品價格政策和醫療服務收費標準,禁止在國家規定之外擅自設立新的收費項目,嚴禁分解項目、比照項目收費和重復收費。
18、向社會公開收費項目和標準。完善價格公示制度、查詢制度、費用清單制度,提高收費透明度。及時處理患者對違規收費的投訴。
(四)提高服務水平,方便群眾就醫
19、優化就診流程,簡化環節,增加服務窗口,科室標識規范、醒目。
20、為病人提供清潔、舒適、溫馨的就診環境和便民服務措施,做到有導診咨詢臺,有候診椅,有飲水設施,有輪椅等。
21、縮短各種檢查、預約、報告等候時間,創造條件,開展預約掛號服務。
22、提供私密性良好的診療環境。
(五)增進醫患溝通,構建和諧醫患關系
23、自覺維護病人的權利,充分尊重病人的知情權和選擇權。
24、服務態度良好,服務用語規范,杜絕生、冷、硬、頂、推現象。
25、建立、完善醫患溝通制度,主動加強與病人的交流、耐心向病人交待或解釋病情,并使用通俗易懂的語言,杜絕使用不文明語言。
26、建立、完善病人投訴處理制度,公布投訴電話號碼,及時受理、處理病人投訴,創造條件實行一站式投訴處理機制。
27、定期收集病人對醫院服務中的意見,并及時改進。由隨訪科對出院病人定期進行隨訪,各臨床科室要把出院病人追蹤隨訪列為常規性工作。
28、建立完善的醫療糾紛人民調解制度,妥善處理醫患糾紛,確保社會穩定,各科室主要負責人要高度重視糾紛苗頭,處理好糾紛隱患。
(六)加強職業道德建設,培養良好醫德醫風
29、加強醫德醫風教育,樹立忠于職守、愛崗敬業、樂于奉獻、文明行醫的衛生行業新風尚。按照衛生部統一部署,開展“服務好、質量好、醫德好、群眾滿意”活動,爭創人民滿意醫院。
30、認真落實醫德考評制度,與執業醫師、執業護士定期考核相結合;認真做好民主評議行風工作,積極發掘和樹立先進典型,不斷提高群眾滿意度。
31、深入治理醫藥購銷領域商業賄賂,規范藥品和耗材集中采購工作,積極探索非基本藥物用量采購,爭取把試劑、耗材特別是高值醫用耗材納入集中采購。與檢察院聯合與藥商和設備供應商簽訂制止商業賄賂責任書。
32、嚴禁醫務人員收受、索要病人及其家屬的“紅包”和其他饋贈;嚴禁醫務人員接受醫療設備、醫療器械、藥品、試劑等生產、銷售企業或個人以各種名義給予的回扣、提成和其他不正當利益。
33、嚴禁對藥品、儀器檢查、化驗報告及其他特殊檢查等實行“開單提成”等辦法。
34、嚴禁發布虛假醫療廣告誤導患者,欺騙群眾。
(七)落實醫院公益性質,承擔公共衛生職能
35、在繼續落實“六免兩減”的基礎上,擴大單病種質控限價范圍,結合單位實際,不斷推出惠民醫療活動,將各項惠民醫療措施納入項目管理,使之規范、有序、扎實推進,緩解弱勢群體看病難、就醫不方便問題。
36、擴大檢驗、影像結果互認。按照《山東省臨床檢驗結果“一單通”認可標準(試行)》不斷加強管理,完善臨床檢驗室內質控網絡,爭取更多檢驗項目納入“一單通”目錄。
37、將對口支援基層醫療機構工作納入院長目標責任制與醫院年度工作計劃,有實施方案,專人負責。
38、開展“志愿服務在醫院”活動,完善組織體系和制度建設,在全院推動志愿服務工作,促進現代醫學技術與社會人文精神密切結合。
39、積極承擔手足口病、甲流感等重點傳染病的防控和救治任務,完善感染性疾病科建設。
四、活動步驟
。ㄒ唬﹦訂T部署(2011年2月~3月)
成立“醫院管理雙高活動”領導小組和辦公室;召開由全體干部職工參加的“醫院管理雙高活動”動員大會,印發活動實施方案;
。ǘ┙M織實施(2011年4月~20xx年11月)
各科室按照“醫院管理雙高活動”內容要求,制定具體的實施方案并認真組織實施。醫院領導小組制定活動期間的督導方案、檢查標準,組織專家每半年考核1次,分類排序,考核結果予以全院公開通報。
(三)總結驗收(20xx年12月)
結合每半年考核成績,院領導小組組織“醫院管理雙高活動”終期考核,召開全院的“醫院管理雙高活動”總結表彰大會,評出“醫院管理雙高活動”優勝科室和先進個人。
五、工作要求
醫院服務質量的好壞,不僅事關千家萬戶老百姓的身家性命,還事關黨的宗旨的實現與貫徹,事關黨和政府在人民群眾中的形象與威信,是最大的民生之一。開展“醫院管理雙高活動”是市、縣政府堅持以人為本、貫徹科學發展觀,促進醫療衛生事業健康發展的一項重要
舉措,是我縣打造區域文化高地工作的一項重要內容。各科室要根據縣政府的要求,按照全院統一部署,高度重視,統籌安排,精心組織,切實提高“醫院管理雙高活動”的領導,科室主任(科長)為“醫院管理雙高活動”第一責任人,采取有效措施,確;顒尤〉脤嵭Вⅰ半p高”活動考核列入中層干部任期目標責任制考核內容。我院將結合“醫院管理雙高活動”經驗和體會,探索建立醫院管理評價制度和長效機制。各科室按照“服務好、質量好、醫德好、群眾滿意”的標準,對照目標、任務和要求,從制度建設、內部評價、激勵機制、監督管理等方面入手,逐步研究形成持續改進質量、保障醫療安全的長效工作機制,促進醫院管理向專業化、精細化、系統化縱深發展,使“醫院管理雙高活動”逐步轉入常態,不斷提高醫療質量和服務水平。
醫院6s精細化管理實施方案7
為進一步提高醫療質量,保障醫療安全,推進醫院規范化管理,根據衛生法律、法規、方針、政策相關規定,結合工作實際,特制定本方案。
一、指導思想
以科學發展觀為指導,堅持把追求社會效益,維護群眾利益,構建和諧醫患關系放在第一位。積極創新醫院規范管理模式,解決社會反響強烈的突出問題,不斷滿足人民日益增長的醫療服務需求,促進全縣衛生事業又好又快發展。
二、成立縣衛生局醫院規范管理領導小組
組長:(縣衛生局局長)
副組長:(縣衛生局副局長)
。ǹh衛生局副局長、縣合管辦主任)
(縣衛生局副局長)
成員:(縣衛生局人教股股長)
。ǹh衛生局醫政股股長)
。ǹh衛生局財統股負責人)
紅(縣衛生局衛生監督所所長)
(縣衛生局衛生監督所副所長)
(縣合管辦副主任)
。ǹh衛生局醫政股工作人員)
。ǹh衛生局醫政股工作人員)
(縣衛生局衛生監督所醫療衛生科科長)
領導組下設辦公室在醫政股,由同志兼任辦公室主任,負責辦公室日常工作。
三、目標任務
。ㄒ唬┨岣哚t療質量,保障醫療安全,保證和鞏固基礎醫療和護理質量,提高醫療服務的安全性和有效性。
(二)改進服務流程,改善就診環境,方便病人就醫。
(三)提高服務意識,改善服務態度,增進醫患溝通,轉變服務作風,注重誠信服務,構建和諧的醫患關系。
。ㄋ模┘訌娯攧展芾、依法規范經濟活動,控制醫療成本,降低醫療費用。
。ㄎ澹﹪栏襻t藥費用管理,杜絕不合理收費
(六)大力弘揚白求恩精神,樹立良好醫德醫風,發揚救死扶傷、治病救人的優良傳統。
四、實施范圍
醫院規范管理實施范圍為全縣各級各類醫療機構,重點是縣直醫院、鄉鎮衛生院、民營綜合醫院。村衛生室由衛生院參照本方案制定切實可行的管理制度。
五、實施步驟
。ㄒ唬蕚洳际痣A段(3月)
縣、鄉各級各類醫療機構召開會議,對單位職工宣傳醫院規范管理年工作的重要性和必要性,培訓醫院規范管理內容。各單位根據本方案建立健全具體的實施細則,要做到分工明確、責任到人。
(二)組織實施階段(4月-11月)
各醫療機構按照本方案要求,針對醫院管理工作中存在的突出問題,認真自查整改?h衛生局檢查與考核組對照相關檢查標準,對醫院規范管理年工作開展情況進行多次檢查或考核。
。ㄈ┛偨Y階段(12月)
認真總結醫院規范管理年的經驗及成效,交流提高醫療質量的有效措施,表彰、獎勵和宣傳先進典型。同時,積極探索醫院規范管理長效機制,不斷提高醫療服務質量。
六、檢查與考核辦法
。ㄒ唬┲贫ㄡt療執業行為規范違約處理標準
醫療機構應按照《執業醫師法》、《傳染病防治法》、《護士條例》、《醫療廢物管理條例》、《處方管理辦法》、《病歷書寫基本規范》等衛生法律、法規、規章、技術規范,以及收費和藥品價格標準等,規范醫療執業行為。對違法違規達到處罰標準的應依法處理,對違法違規尚未達到處罰標準的結合實際制定“醫療執業行為規范違約處理標準”,縣衛生局衛生監督所按照此標準不定期進行檢查,并對相關違規行為收取違約金。違約金為縣衛生局對醫療機構收取,醫療機構繳納的違約金、罰沒款、醫療事故賠償金等原則上不得使用單位的資金,醫療機構應將違約金分攤到個人,分擔比例可參照以下執行:
直接責任人承擔60%,科室負責人承擔15%,分管領導承擔15%,院長承擔10%。
限期未繳納違約金的,加收10%的滯納金,并按照以下規定依次執行:
1.扣除單位經費;
2.在新農合回補資金中扣除;
3.情節嚴重的,依法停業整頓。
收取的違約金?顚S茫匆幎ㄉ侠U財政,并由政府全額返還,作為對縣鄉醫療機構規范管理的獎金。獎金不足部分由縣衛生局統籌解決
。ǘ┲贫ㄡt院規范管理年考核標準,明確獎勵辦法
為明確醫療機構規范管理的具體工作任務,按照醫療機構規范管理的相關規定,結合縣鄉醫療機構工作實際及工作重點,制定了“醫院規范管理年考核標準”(以下簡稱“考核標準”),由醫院規范管理年領導組組織進行量化考核評分。考核評分按照以下規定執行:
1.作為縣鄉公立醫療機構績效工資管理依據?荚u分70分為合格,每少1分扣單位總績效工資的5%(其中:對院長、副院長黃牌警告或免職留用,全額扣除績效工資),以此類推,扣完為止。
2.對私立醫院考核評分規定:考評分70分為合格,每少1分扣3000元,以此類推,65分以下停止新農合報賬,60分以下停業整頓。
3.作為縣鄉公立醫療機構及民營綜合醫院評比獎勵的依據。評比規則如下:
。1)一等獎一名,獎金2萬元,考核分至少90分有評比資格。
。2)二等獎二名,獎金1萬元,考核分至少85分有評比資格。
。3)三等獎三名,獎金0.6萬元,考核分至少80分有評比資格。
獎項按照評分依次評比,獎金可分到人,院長占40%,其余由院長決定分配。
對各級醫療機構的檢查與考核時間不再發文通知,請各醫療機構分別在6月、12月中旬以前對照“考核標準”上報自查評分。
七、附則
本方案自印發之日起施行,可根據實際適時修訂完善。
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