《心身醫學》讀后感范文
《心身醫學》這本書是醫藥教材,并且該書的編委們多在醫學院或者醫院工作,但這本書的視角和中心思想"很心理學"(抱歉,我主觀上將心理學和醫學默認為是兩個領域)。我所說的"很心理學"是指,針對某些疾病的治療,編者主張尋找心理原因并解決心理問題,并不是單純地"頭疼醫頭,腳疼醫腳"這說明,即使從醫學的角度也得承認心理因素對某些疾病的影響,甚至可以說有些時候心理因素應該是第一位被考慮的。
對書名的解讀是我認為這本書"很心理學"的原因之一。我曾在發言中提過"身心疾病",老師當時提醒我用"心身疾病"更合適,因為這樣更能體現心理因素對軀體疾病的影響和重要性。這次看到《心身醫學》這本書的名字,又讓我想起老師當時對我的提醒。也正是因為曾經有老師的提醒,我看到這本書的名字就知道"心理因素"在這本書的內容中占據了多么重要的位置。
書中還有一些思想也體現了編者對心身疾病的發展過程中心理因素的重視。第一,編者在歸納引發疾病的因素時提到心理、生物和社會因素。進一步閱讀作者對社會因素的解釋會發現,其實很多社會因素也是需要通過"認知"這一中介變量實現,從本質上說,社會因素只是誘發了疾病,真正導致疾病的還是心理因素。第二,編者在介紹診斷程序時,闡明醫生需要詳細地了解患者的現病史,盡可能查明起病的原因,同時記錄患者訴說時的表情、態度以及其他特殊情況。這種對患者的深入了解和對其"知、情、意"的觀察也不同于一般門診時的快速問診。第三,編者強調在給患者解釋疾病或作診斷時,除了關注癥狀外,還要關注癥狀本身給患者帶的心理壓力,即讓患者能夠正確認識自身的癥狀,減少癥狀帶的焦慮和恐慌。第四,在考慮疾病的影響因素時,編者強調患者的.人格特點,尤其是"自我中心"這一特點,這與袁老師說的"絕大多數心理問題背后的核心性格問題是自我中心"不謀而合。第五,編者在討論治療原則時,強調治療對患者人格的完善作用,這與袁老師說的"咨詢的最終目的是幫助訪者完善人格"也是不謀而合的。
關于心身疾病,我覺得它可以被看作是機體不恰當的應激反應。關于應激,我在書中了解到"中等度應激可增強免疫應答"也就是說個體適當地經歷中等程度的應激是有益的。這讓我想到,家長對孩子的過度保護會影響孩子發展免疫應答的能力。此外,書中說"社會支持對健康具有保護性作用",社會支持在壓力事與個體之間起到緩沖作用。從更廣義的角度考慮,可以起緩沖作用的不僅是社會支持里的人際關系,我們的知識、見識、能力、經濟水平都可以在壓力事作用于我們的時候起到緩沖作用,這就是袁老師說的"長各種本事"所以除了通過中度應激增強免疫應答的能力外,還可以通過"長本事"降低應激對我們心身造成的影響。
最后,我想總結一下:心身疾病的作用機制很像埃利斯的認知理論——各種刺激就是A,我們的認知加工了這些刺激形成了B,心身疾病就是不是刺激A造成的心身疾病,而是B造成的心身疾病。所以看,捯飭好我們的加工機制B,就能避免這些心身疾病。
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