出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)15篇(熱)
在學(xué)習(xí)、工作乃至生活中,大家對(duì)證明都不陌生吧,證明的作用貴在證明,是持有者用以證明自己身份、經(jīng)歷或某事真實(shí)性的一種憑證。一般證明是怎么起草的呢?以下是小編為大家收集的出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū),希望能夠幫助到大家。
出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)1
委托人姓名(新生兒母親):
有效身份證件類別: 有效身份證件號(hào)碼:
聯(lián)系電話:
受委托人姓名: 性別:
有效身份證件類別: 有效身份證件號(hào)碼:
聯(lián)系電話:
委托人于 年 月 日在 (新生兒出生地點(diǎn))分娩,特授權(quán)委托 (受委托人姓名)辦理(新生兒姓名)的《出生醫(yī)學(xué)證明》。
凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,受委托人均予以承認(rèn)。
委托期限從 年 月 日起至 年 月 日止。
委托人簽字: 受委托人簽字:
年 月 日 年 月 日
出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)2
委托人姓名:
有效身份證件類別:身份證 有效身份證件號(hào)碼: 聯(lián)系電話: 受托人姓名:
有效身份證件類別:身份證 有效身份證件號(hào)碼: 聯(lián)系電話:
委托人于 年 月 日在 分娩,特授權(quán)委托 辦理 的《出生醫(yī)學(xué)證明》。
凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限從 年 月 日起至 年 月 日止。
委托人簽字:
受托人簽字:
年 月 日
年 月 日
出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)3
委托人:秦____
性別:女
出生年月:______年___月______日
身份證號(hào)碼:______
聯(lián)系電話:______
受托人:姚____
性別:男
出生年月:______年___月______日身份證號(hào)碼:______
聯(lián)系電話:______與委托人關(guān)系:夫妻
委托人因不能親自前往醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為
姚____的《出生醫(yī)學(xué)證明》。凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。
委托人簽名:______
受托人簽名:______
____年____月____日
出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)4
委托人:________性別:________出生年月:________有效身份證件類別:________
有效身份證件號(hào)碼:________
聯(lián)系電話:________
受托人:________性別:________出生年月:________有效身份證件類別:________
有效身份證件號(hào)碼:________聯(lián)系電話:________
與委托人關(guān)系:________
委托人因不能親自來(lái)上地醫(yī)院辦理出生醫(yī)學(xué)證明領(lǐng)取事宜,特委托受托人爸爸的名字代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為寶寶的名字的出生醫(yī)學(xué)證明。
凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的.法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取出生醫(yī)學(xué)證明之日止。
委托人簽名:________受托人簽名:________________年________月________日________年________月________日
出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)5
委托人姓名(新生兒母親):(母親姓名)
有效身份證件類別:身份證有效身份證件號(hào)碼:(身份證號(hào))
聯(lián)系電話:(母親電話)
受委托人姓名:(新生兒父親姓名或新生兒其它親屬姓名)性別:男/女
有效身份證件類別:身份證有效身份證件號(hào)碼:(身份證號(hào))
聯(lián)系電話:(新生兒父親或新生兒其它親屬電話)
委托人于____年____月____日(新生兒出生日期)在_海林市人民醫(yī)院(新生兒出生地點(diǎn))分娩,特授權(quán)委托(新生兒父親姓名或新生兒其它親屬姓名)(受委托人姓名)辦理______________(新生兒姓名)的《出生醫(yī)學(xué)證明》。
凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限從_____年_____月_____日(新生兒出生日期)起至_____年_____月_____日止。(辦理當(dāng)日)
委托人簽字:(母親姓名)受委托人簽字:(新生兒父親姓名或新
生兒其它親屬姓名)
____年___月___日(新生兒出生日期)___年___月___日(新生兒出生日期)
出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)6
委托人:媽媽的名字: 性別:女 出生年月:20xx年xx月xx日 有效身份證件類別:身份證
有效身份證件號(hào)碼:媽媽的身份證號(hào)碼
聯(lián)系電話:
受托人:爸爸名字: 性別:男 出生年月:20xx年xx月xx日 有效身份證件類別:身份證
有效身份證件號(hào)碼:爸爸的`身份證號(hào)碼 聯(lián)系電話:
與委托人關(guān)系:夫妻
委托人因不能親自來(lái)上地醫(yī)院辦理 出生醫(yī)學(xué)證明 領(lǐng)取事宜,特委托受托人爸爸的名字代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為寶寶的名字的 出生醫(yī)學(xué)證明 。
凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取 出生醫(yī)學(xué)證明 之日止。
委托人簽名:
受托人簽名:
20xx年xx月xx日
20xx年xx月xx日
出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)7
委托人:________
性別:女
出生年月:_____年______月______日
身份證號(hào)碼:_________
聯(lián)系電話:_________
受托人:________
性別:男
出生年月:_____年______月______日
身份證號(hào)碼:________
聯(lián)系電話:____________
與委托人關(guān)系:夫妻
委托人因不能親自前往醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為姚某某的《出生醫(yī)學(xué)證明》。凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。
委托人簽名:_____受托人簽名:______
_______年______月______日_____年______月______日
出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)8
委托人:—性別:女 出生年月:年月日
有效身份證件類別:身份證
有效身份證件號(hào)碼:————————————
聯(lián)系電話:———————————
受托人:——— 性別:男 出生年月:———月——日
有效身份證件類別:身份證
有效身份證件號(hào)碼:—————
聯(lián)系電話:———————
與委托人關(guān)系:————
委托人因不能親自來(lái)婦幼辦理 出生醫(yī)學(xué)證明 領(lǐng)取事宜,特委
托受托人———代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為xxx的 出生醫(yī)學(xué)證明 。
凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取 出生醫(yī)學(xué)證明 之日止。
委托人簽名: 受托人簽名:
年 月 日 年 月 日
出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)9
委托人:_________性別:_________出生年月:____年____月___日
有效身份證件類別:_________
有效身份證件號(hào)碼:_________
聯(lián)系電話:_________
受托人:_________ 性別:_________
出生年月:____年____月___日
有效身份證件類別:_________
有效身份證件號(hào)碼:_________
聯(lián)系電話:_________
與委托人關(guān)系:_________
委托人因不能親自來(lái)婦幼辦理出生醫(yī)學(xué)證明領(lǐng)取事宜,特委托受托人_________代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為_(kāi)________出生醫(yī)學(xué)證明 。
凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書(shū)之_________日起至受托人領(lǐng)取出生醫(yī)學(xué)證明之_________日止。
委托人簽名: ___________
__年____月___日
受托人簽名:_________
____年____月___日
出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)10
委托人:xx
性別:x
出生年月:xxxx
有效身份證件類別:xxxxxxxxxxxx
有效身份證件號(hào)碼:xxxxxxxxxxxx
聯(lián)系電話:xxxxxxxx
受托人:xx
性別:x
出生年月:xx
有效身份證件類別:xxxxxxxxxxxx
有效身份證件號(hào)碼:xxxxxxxxxxxx
聯(lián)系電話:xxx
與委托人關(guān)系:xxxxxx
委托人因不能親自來(lái)醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為xx__的《出生醫(yī)學(xué)證明》。凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。
委托人簽名:xx
受托人簽名:xx
20xx年xx月xx日
20xx年xx月xx日
出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)11
委托人:xxx性別:女,出生年月:xxx有效身份證件類別:身份證
有效身份證件號(hào)碼:xxx聯(lián)系電話:xxx
委托人:xxx性別:男,出生年月:xxx 有效身份證件類別:xxx
有效身份證件號(hào)碼:xxx聯(lián)系電話:xxx與委托人關(guān)系:夫妻
委托人因不能親自來(lái)上地醫(yī)院辦理出生醫(yī)學(xué)證明領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為xx的出生醫(yī)學(xué)證明。
凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取出生醫(yī)學(xué)證明之日止。
委托人簽名:
受托人簽名:
20xx年xx月xx日
出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)12
委托人: 性別:女 出生年月: 有效身份證件類別:身份證
有效身份證件號(hào)碼:媽媽的身份證號(hào)碼
聯(lián)系電話:
受托人: 性別:男 出生年月: 有效身份證件類別:身份證
有效身份證件號(hào)碼:爸爸的`身份證號(hào)碼 聯(lián)系電話:
與委托人關(guān)系:夫
委托人因不能親自來(lái)上地醫(yī)院辦理 出生醫(yī)學(xué)證明 領(lǐng)取事宜,特委托受托人爸爸的名字代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為寶寶的名字的 出生醫(yī)學(xué)證明 。
凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取 出生醫(yī)學(xué)證明 之日止。
委托人簽名: 受托人簽名: 年 月 日 年 月 日
出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)13
委托人: 性別: 女 出生年月: 身份證號(hào)碼:聯(lián)系電話:
受托人: 性別: 男 出生年月: 身份證號(hào)碼:聯(lián)系電話:與委托人關(guān)系:夫妻
委托人因不能親自前往醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為xxx的《出生醫(yī)學(xué)證明》。凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。
委托人簽名: 受托人簽名:
20xx年xx月xx日 20xx年xx月xx日
出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)14
委托人:
性別:女
出生年月:
有效身份證件類別:
身份證
有效身份證件號(hào)碼:
聯(lián)系電話:
委托人:
性別:男
出生年月:
有效身份證件類別:
有效身份證件號(hào)碼:
聯(lián)系電話:
與委托人關(guān)系:夫妻
委托人因不能親自來(lái)上地醫(yī)院辦理出生醫(yī)學(xué)證明領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為xx的出生醫(yī)學(xué)證明。
凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取出生醫(yī)學(xué)證明之日止。
委托人簽名:
受托人簽名:
20xx年xx月xx日20xx年xx月xx日
出生醫(yī)學(xué)證明委托書(shū)15
委托人:__________;性別:女;出生年月:_____年_____月_____日;身份證號(hào)碼:_______________;聯(lián)系電話:_______________
受托人:__________;性別:男;出生年月:_____年_____月_____日;身份證號(hào)碼:_______________;聯(lián)系電話:_______________
與委托人關(guān)系:夫妻
委托人因不能親自前往醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為_(kāi)______________的《出生醫(yī)學(xué)證明》。凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書(shū)之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。
委托人簽名:_______________
受托人簽名:_______________
_____年_____月_____日_____年_____月_____日
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