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護理壓瘡風險評估與報告制度
在學習、工作、生活中，制度的使用頻率呈上升趨勢，制度是國家法律、法令、政策的具體化，是人們行動的準則和依據(jù)。擬定制度需要注意哪些問題呢？以下是小編為大家收集的護理壓瘡風險評估與報告制度，歡迎大家分享。
1、對高危壓瘡、難免壓瘡的風險評估與報告實行二級監(jiān)控及管理。
2、各病房對臥床患者、危重患者、低蛋白水中及手術時間超過4小時的患者，必須進行壓瘡篩查并登記。
3、對有可能發(fā)生難免壓瘡的患者，須申報難免壓瘡。
(1)申報范圍：對臥床、危重、低蛋白水腫及手術時間超過4小時的患者，使用Braden評分表進行壓瘡風險評估。Braden評分≤12分，患者高度水腫、極度銷售等，申報難免壓瘡。
(2)申報程序：責任護士填寫難免壓瘡申報表，護士長、科護士長審核并填寫意見后上報護理部登記在案。
(3)監(jiān)控處理：科室應根據(jù)患者的具體情況，制定預防措施，必要時刻申請院內(nèi)護理會診，護士長督查措施的落實并進行效果評價，護士長隨時抽查，護理部定期檢查危重患者的基礎護理落實情況。
4、對已上報難免壓瘡患者，病房要加強管理，床旁懸掛壓瘡警示標志，加強健康宣教并積極采取有效措施，繼續(xù)監(jiān)控和評估，Braden評分≥18分，可停止監(jiān)控。護理質量管理組及壓瘡監(jiān)控組不定期到各病房進行檢查。
5、患者入院時帶入壓瘡，須報告護士長，帶入壓瘡填寫《壓瘡上報表》注明院外帶入，責任護士應在患者入院或轉入后及時告知患者或家屬其皮膚狀況及有發(fā)生難免壓瘡的危險，并簽字記錄。
6、住院患者發(fā)生壓瘡的須在24小時內(nèi)填寫“壓瘡報告表”，經(jīng)護士長審核后上報護理部，并在護理記錄單上做好記錄。
7、發(fā)生或者皮膚壓瘡的科室，如有意隱瞞不報，事后發(fā)現(xiàn)將按情節(jié)輕重給予嚴肅處理，并納入護士長及科室績效考核。
8、每個病房設立高危壓瘡、壓瘡登記本，對高危壓瘡、壓瘡進行登記，護士長要定期組織科室人員認真討論，總結經(jīng)驗教訓，不斷改進護理質量。
9、處罰原則
(1)、對難免壓瘡及時預報，并采取積極措施應對后仍發(fā)生，經(jīng)護理部確認后，屬于難免性壓瘡者，不追究科室責任。
(2)、對難免壓瘡未及時預報或非難免壓瘡院內(nèi)發(fā)生，有護理部核查定性為院內(nèi)發(fā)生壓瘡，按醫(yī)院相關規(guī)定進行處罰。
護理壓瘡風險評估與報告制度
1、對高危壓瘡、難免壓瘡的風險評估與報告實行二級監(jiān)控及管理。
2、各病房對臥床患者、危重患者、低蛋白水中及手術時間超過4小時的患者，必須進行壓瘡篩查并登記。
3、對有可能發(fā)生難免壓瘡的患者，須申報難免壓瘡。
(1)申報范圍：對臥床、危重、低蛋白水腫及手術時間超過4小時的患者，使用Braden評分表進行壓瘡風險評估。Braden評分≤12分，患者高度水腫、極度銷售等，申報難免壓瘡。
(2)申報程序：責任護士填寫難免壓瘡申報表，護士長、科護士長審核并填寫意見后上報護理部登記在案。
(3)監(jiān)控處理：科室應根據(jù)患者的具體情況，制定預防措施，必要時刻申請院內(nèi)護理會診，護士長督查措施的落實并進行效果評價，護士長隨時抽查，護理部定期檢查危重患者的基礎護理落實情況。
4、對已上報難免壓瘡患者，病房要加強管理，床旁懸掛壓瘡警示標志，加強健康宣教并積極采取有效措施，繼續(xù)監(jiān)控和評估，Braden評分≥18分，可停止監(jiān)控。護理質量管理組及壓瘡監(jiān)控組不定期到各病房進行檢查。
5、患者入院時帶入壓瘡，須報告護士長，帶入壓瘡填寫《壓瘡上報表》注明院外帶入，責任護士應在患者入院或轉入后及時告知患者或家屬其皮膚狀況及有發(fā)生難免壓瘡的危險，并簽字記錄。
6、住院患者發(fā)生壓瘡的須在24小時內(nèi)填寫“壓瘡報告表”，經(jīng)護士長審核后上報護理部，并在護理記錄單上做好記錄。
7、發(fā)生或者皮膚壓瘡的科室，如有意隱瞞不報，事后發(fā)現(xiàn)將按情節(jié)輕重給予嚴肅處理，并納入護士長及科室績效考核。
8、每個病房設立高危壓瘡、壓瘡登記本，對高危壓瘡、壓瘡進行登記，護士長要定期組織科室人員認真討論，總結經(jīng)驗教訓，不斷改進護理質量。
9、處罰原則
(1)、對難免壓瘡及時預報，并采取積極措施應對后仍發(fā)生，經(jīng)護理部確認后，屬于難免性壓瘡者，不追究科室責任。
(2)、對難免壓瘡未及時預報或非難免壓瘡院內(nèi)發(fā)生，有護理部核查定性為院內(nèi)發(fā)生壓瘡，按醫(yī)院相關規(guī)定進行處罰。
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