科室主任自查自糾報告（精選21篇）

　　辛苦的工作在不經意間已告一段落了，在工作開展的過程中，我們看到了好的，也看了到需要改進的地方，讓我們一起認真地寫一份自查報告吧。在寫之前，可以先參考范文，下面是小編為大家收集的科室主任自查自糾報告，希望能夠幫助到大家。

　　科室主任自查自糾報告 1

　　中共中央政治局20xx年12月4日召開會議，審議通過了中央政治局關于改進工作作風、密切聯系群眾的八項規定。中央政治局給全國人民做了率先垂范。接著，省委結合本省實際，以作風純黨風，以作風應民意，制定出臺了關于改進工作作風、密切聯系群眾的十項規定。這是中央八項規定的“江蘇版”。20xx年的中央經濟工作強調“實實在在的增長”，而無論是中央的八項規定，還是省里的十項規定，也都離不開“實實在在的落實”。多一點干貨、少一點水分，多一點行動、少一點空談，江蘇的“十項規定”才能走得更穩健。根據中共中央部署，黨的群眾路線教育實踐活動于20xx年6月18日啟動。

　　我是20xx年7月畢業于華西醫科大學臨床醫學專業(七年制)，獲醫學碩士學位，畢業后分配至揚州大學醫學院工作至今。20xx年9月加入中國共產黨。先后任助教、住院醫師，講師、主治醫師，副教授、副主任醫師，曾任醫學院臨床醫學系副主任、宣傳支委，臨床醫學二系主任、支委。先任醫學院副院長。自從走上工作崗位十八年以來，在組織的關心、幫助和培養下，通過自己的努力，在思想、工作和作風上，不斷得到提高和完善，并從一名普通教師、醫生走上了領導崗位。黨的群眾路線教育實踐活動中對照中央八項規定和省委十項規定精神，按照“照鏡子、正衣冠、洗洗澡、治治病”的總要求，自身還存在著問題和不足，現就自己的問題和不足剖析如下：

　　一、“四風”方面存在的突出問題

　　(一)形式主義

　　1、政治學習上。突出表現在：自覺主動抽出時間學習不夠，除參加學校和黨支部組織學習外，平時自己很少能自覺主動地抽出時間學習政治理論方面的書籍；注重對現有文件的學習，忽視了對問題的成因、解決的辦法和發展趨勢的深層次分析。

　　2、理論聯系實際，運用理論去指導工作上有差距。突出表現在：缺乏運用馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論和“三個代表”重要思想的立場、觀點、方法去指導、分析、解決實際工作問題的具體能力。

　　3、表現在理想信念上。雖然也有堅定的信念和信心，但多只限于口頭上，缺乏一種為共產主義事業奮斗從現在做起，從自身做起的具體行動意識。

　　(二)官僚主義

　　我沒有當多大的官，但在一些問題上也多少有官僚主義的苗頭，突出表現在：

　　1、自己多多少少存在一些個人和小團體利益的思想，遇到不好干的工作想推出去，遇到有利益的事情想靠上去。

　　2、考慮學校整體利益和其他部門利益時候少是思想上存在等、靠、要的想法，遇到困難，缺乏迎頭面對的勇氣和決心，是當其他科室的同志遇到工作中的困難時，有推諉的情況發生。

　　3、作為系部主任，缺少對分管科室的協調，特別是缺乏組織重大活動的能力。現作為學院副院長，缺乏學校大局意識，主動為大局服務意識不夠。

　　(三)享樂主義

　　享樂主義表現在精神懈怠、不思進取，追名逐利、貪圖享受。我也存在一些問題，突出表現在：

　　1、目前我科研還未取得突破性進展，沒有形成有影響力的和戰斗力的科研計劃，這是我在業務上的薄弱環節。主要由于平時的工作中進取精神不強，滿足于維持現狀，缺乏鉆研和創新精神。

　　2、是隨著工作年限和年齡的增長，有時無法克服自身存在的惰性，對新形勢下業務工作出現的新情況、新問題研究不夠，使自己在某些方面的能力、水平不適應形勢發展的要求，影響了工作的質量和效率。

　　3、是在工作過程中，存在畏難情緒，組織、協調能力有待于進一步提高。是思想上存在等、靠、要的想法，遇到困難，缺乏迎頭面對的勇氣和決心，是當其他科室的同志遇到工作中的困難時，有推諉的情況發生。

　　(四)奢靡之風

　　奢靡之風的要害是：鋪張浪費、揮霍無度、節慶泛濫，生活奢華、驕奢淫選，甚至以權謀私、腐化墮落。我在此方面的問題表現在：

　　有講究排場，鋪張浪費的情況。有時覺得接待朋友、老鄉的規格、檔次高，自己有面子。或別人高規格接待自己，覺得有面子。甚至還搞唱歌、打牌一條龍活動，臨走還要“意思意思“，送土特產、給紀念品。有時借工作關系增進“友誼“，相互宴請、互通有無。

　　有時舉辦集體活動，喜歡將場面搞得隆重一點、熱鬧一些，造成不必要的浪費。有的看到別人換了新車、住了新房，馬上就比著干的想法。

　　關于師生反映和上級點明的突出問題的回應情況：我今年九月剛剛上任醫學院副院長，目前尚未有師生反映和上級點名的突出問題，今后加強對各系部的調查，目前目前師生中的一些問題和困難，了解他們對院班子的要求和期望，進一步改進工作作風。

　　關于用車、住房和辦公用房等問題的具體說明。在公務用車方面，能嚴格按照學校規定，方便情況下盡量不用公務車，絕無公車私用情況。在個人住房方面，目前全家住房面積約127平米，無奢華裝修。在辦公用房方面，由院辦公室統一安排，無特殊要求。在人情消費方面，無高等級人情往來，只有親朋間正常的人情往來。尚未特殊職務消費方面需匯報的情況。在“三公”經費開支方面，嚴格按學校、學院的經費要求進行，無高消費、亂消費、或以公濟私的情況。

　　二、產生“四風”問題的原因評析

　　(一)理想信念方面：理想信念上，雖然也有堅定的信念和信心，但多只限于口頭上，缺乏一種為共產主義事業奮斗從現在做起，從自身做起的具體行動意識。

　　(二)宗旨意識方面：有模范帶頭意識，但有時患得患失。一是在工作上有時候和同志之間相互通氣不夠，相互協調不夠密切，或者是了解不多。這樣一來，就使得同志之間產生了誤解。二是對自己有過誤解的同志，自己也沒有主動的去解釋，去溝通。有時候還因一些瑣碎小事和個別同志過發生爭執，使自己在職工中間的威信受到影響。不能在周圍群眾中形成良好的輻射作用，雖被評為院優秀共產黨員，但有時對自己的要求還不高，主動向先進人物學習不夠，主動關心周圍其他同志不夠。在工作中有怕得罪人的思想。

　　(三)黨性修養方面：平時雖然也學習一些馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論和“三個代表”重要思想，但思想上未引起高度的重視，學習目的不夠明確，學習時缺乏思考，只從字面上理解毛澤東思想，沒有深刻認識其思想的精髓，對鄧小平理論的精神實質和“三個代表”重要思想理解的不深，不透。自覺學習的主動性不夠，認為政治理論學習是虛的東西，沒有真正認識到政治理論學習是武裝頭腦，堅定信念，凈化心靈，指揮行動的重要法寶。

　　(四)政治紀律方面：我有較強的集體主義榮譽感和團隊精神。愛校愛院、愛崗敬業。但積極主動地開展工作不夠，有時工作較為被動、消極應付。不能在周圍群眾中形成良好的輻射作用，雖被評為院優秀共產黨員，但有時對自己的要求還不高，主動向先進人物學習不夠，主動關心周圍其他同志不夠。今后要以鄭培民、焦裕祿、孔繁森等優秀共產黨員為榜樣，學習他們的先進事跡和崇高精神，加強黨性修養，錘煉優秀品格，時時處處嚴格要求自己，切實履行好黨員的義務，始終保持共產黨人的先進性，在工作、學習和生活中注重發揮模范帶頭作用，成為群眾學習的榜樣，在解放和發展生產力、推動社會全面進步的實踐中充分發揮先鋒模范作用，以自身的實際行動充分體現共產黨人的.先進性的時代精神。

　　今后要避免政治上蛻化變質、經濟上貪得無厭、生活上腐化墮落。要學會辯證地看待個人利益和人生價值；必須妥善處理好各種利益關系，正確把握價值取向；必須堅持黨的宗旨，努力實現人生價值。要積極、堅決同黨內存在的腐敗現象和各種不正之風作斗爭。面對各種危害人民、危害社會、危害國家的行為，決不能視而不見，聽而不聞，滿足于潔身自好，更不能同流合污。

　　(五)政績觀、權力觀、世界觀方面：個人主義、部門主義的思想存在。自己多多少少存在一些個人和小團體利益的思想，遇到不好干的工作想推出去，遇到有利益的事情想靠上去，考慮學校整體利益和其他部門利益時候少是思想上存在等、靠、要的想法，遇到困難，缺乏迎頭面對的勇氣和決心，是當其他科室的同志遇到工作中的困難時，有推諉的情況發生；作為系部主任，缺少對分管科室的協調，特別是缺乏組織重大活動的能力。缺乏學校大局意識，主動為大局服務意識不夠。

　　三、整改思路和措施

　　(一)要樹立刻苦學習的精神，努力改造主觀世界。

　　政治上的堅定來自于理論上的清醒，只有勤奮學習，才能有堅定的政治信念和判斷是非的具體標準。在政治上、行動上同黨中央保持高度一致。對于一個普通黨員來說，就是要堅定正確的理想和信念，堅持樹立馬克思主義的世界觀、人生觀、價值觀和權力觀。具體到實際工作上，就要把自己的思想和行動統一到學校黨委的總體安排部署上，學校發展的進程中來，堅定不移地貫徹執行學校黨委制定的工作決策，立足本職崗位，為學校發展做出應有的貢獻。

　　(二)要不斷學習掌握本職工作需要的業務知識和業務技能，不斷改進工作手段和工作方式，提高工作質量，切實提高為人民服務的本領。

　　目前已初步形成以消化道腫瘤為重點的基礎與臨床研究方向。但目前科研還未取得突破性進展，沒有形成有影響力的和戰斗力的科研計劃，這是我在業務上的薄弱環節，也是今后的努力方向。今后將采取一些措施促進自己的學歷層次，尋找科研的新的突破點，充分發揮自身的優勢，實現新的跨越。保持黨員先進性就是要緊扣發展這個執政興國的第一要務，做大膽改革、銳意創新的表率。

　　(三)要堅持真理，堅持原則，勇于批評和自我批評，敢于同不良現象和行為作斗爭。

　　我臨床工作中注意自己的醫德醫風，把病人當親人，注意自己的工作方法，努力縮短醫患距離，改善醫患關系，不收病人財物，維護自己的職業道德形象，繼承發揚黨的光榮傳統，牢記工作職責。同時要在日常工作和生活中多與同志們交流，多溝通，多關心同志。要善于和自己有不同意見，或者說是有誤解的同志多談心，多了解，多體諒。要嚴于律已，常修為政之德，常思貪欲之害，常懷律已之心；要寬以待人，常做寬容之事，以自己的表率作用，促進團結、達到增進友誼，促進工作的目的。

　　(四)要牢固樹立全心意為人民服務的思想。

　　作為一名新時代的共產黨員，作為一名臨床醫學教師，注定要比別人多一份辛勞，多一份責任。醫學教育具有社會性、實踐性和服務性的特點。在臨床見習、實習帶教中，我還需進一步主動幫助學生學習如何接觸病人、如何解決新形勢下的醫患矛盾。讓學生明確一個醫生的醫德是如何重要，如何縮短醫患之間的距離，從多方面提高醫學生的綜合素質。多增加學生獨立操作的機會，主動培養學生的獨立工作能力。經常參加基層醫院的會診，為基層醫院解決難題。通過參加各種社會活動，提高了自己綜合素質，使自己深入社會，了解社會，更好地為社會服務。今后還將更加努力，真正做到全心全意為人民服務。

　　(五)要堅持解放思想，胸懷全局，實事求是，與時俱進，銳意進取。

　　就是要通過實踐，從大局出發，結合實際，實現學習方式創新、工作理念創新、工作手段創新、工作機制創新，最終實現工作成效的不斷提高。要善于發現新問題，積極探索新情況，不斷總結新經驗，解決工作上存在的一些問題。時刻牢記自己是一名共產黨員，做一個讓黨組織、學校放心的青年干部，讓人民群眾滿意的醫生，讓學生滿意的教師。

　　科室主任自查自糾報告 2

　　我科在院內各級領導的支持與關心下，于20xx年5月1日正式成立。在科室逐步發展過程中，我科邊自查，邊整改，力求做到“全面自查，不留死角”，全力為病人創造良好的就醫環境。我科存在的問題自查整改如下：

　　1、病歷書寫不夠完善

　　我科近2個月以來，通過交班的時間及上班空閑時間，組織全科醫務人員對病歷中存在的問題進行深入的探討和研究，并認真學習新農合的法律法規，將病歷中存在的不規范問題全面整改，使現行病歷得到全面的改觀。

　　2、感控不夠規范

　　我科認真聽取院感控辦提出的寶貴整改意見，組織全科人員進行院感知識培訓學習，并進行考核；鞏固醫護人員的醫院感染預防與控制意識，并積極組織以我科護長xx、手術護士xx為主的`科內感控組，進行不定期的巡查，切實做好院感控制工作。

　　3、病區衛生臟亂

　　科內xx主任組織醫務人員按輪班順序打掃各自辦公室；各間病房及過道由護士監督護工人員認真清掃，醫務人員對在院病人叮囑提醒，對于個別病房沒有污物桶給予及時的補充，通過這些舉措，使我病區煥然一新。

　　今后，我們將繼續完善科內存在的諸多問題，規范我們的服務工作，加強相關知識的學習，提高我們的綜合素質，以適應現階段醫療衛生服務工作的重點要求與發展，同時，嚴格遵守服務規范，從各個方面促進醫療服務工作發展，如有不足，請上級領導提出寶貴意見。

　　科室主任自查自糾報告 3

　　為嚴格執行財務管理制度，堵塞財務管理上的漏洞，根據上級主管部門的.指導精神，我院結合實際情況，對資金規范化管理進行自查清查和清查，切實將清查工作放在第一位。

　　第一、根據上級精神，我院動員全體職工傳達落實文件內容，加強廉政建設，遏制和防治腐敗，規范財務收支的重要措施是廣大醫院職工的需要，并認真清查“小金庫”工作，成立有院長率頭，財務人員負責，全體職工監督的工作小組，認真扎實的開展清理工作。

　　第二、按照“關于開展小金庫”專項檢查的要求，通過深入自查我院財務管理均按國家財經法規執行，對收入支出全部納入本單位財務部門法定賬目核算，沒有侵占和私自設立賬戶，開設小金庫。

　　第三、按照清理范圍的要求，我院對前幾個月賬務處理進行抽查，并請職工進行監督檢查，沒有發現違法違紀行為。

　　雖然我院在清理“小金庫”治理工作上沒有發現問題，但通過清查進一步嚴肅了財經紀律，加強了法制教育，強化了財務管理，確保各項收入入賬，確保資金合理使用。

　　科室主任自查自糾報告 4

　　一、高度重視，認真安排部署。

　　按照衛生廳關于開展“小金庫”專項治理工作會議的精神，根據文件要求，我院領導高度重視，于20xx年6月17日召開了領導班子清理“小金庫”專題會議，認真安排部署自查工作。經會議研究，決定成立我院自查工作領導組，由紀委書記董躍進同志負責，全面深入認真的做好自查自糾工作。組織召開紀檢監察、黨辦、院辦、審計、財務相關室負責人會議，就我院自查“小金庫”工作做了具體安排部署和要求，強調各科室負責人是本科室第一責任人，一定要認真開展自查工作，嚴格自查自糾，不留死角；要認真對待，不準避重就輕；要嚴格按照要求，按時完成自查自糾工作。

　　二、加強領導，成立自查工作領導組。

　　為了確保自查“小金庫”工作順利進行，經院黨委會研究，成立了由院長、書記任組長的治理“小金庫”工作領導組。設立辦公室，公布了舉報電話，請廣大群眾監督此項工作。

　　三、加大宣傳，明確治理檢查意義

　　向全院職工大力宣傳，開展治理檢查“小金庫”工作的重要意義。一是深入開展“小金庫”治理工作是深入貫徹落實科學發展觀，全面貫徹落實中央《建立健全懲治和預防腐敗體系工作規劃》的要求。二是為進一步嚴肅財經紀律，維護正常的財經秩序，促進各級干部職工廉潔自律。三是對開展“小金庫”治理工作的基本原則、治理范圍以及治理辦法作了詳細說明，明確了“小金庫”的界定。

　　四、精心組織，積極開展自查自糾工作。

　　我院嚴格按照省衛生廳及學院的要求，院主要領導親自負責，全面深入地開展自查自糾。結合醫院的工作實際，凡違反國家法律法規及其他有關規定的，應列入而未列入符合規定的單位賬簿的'各項資金(含有價證券)及其形成的資金，均納入治理范圍。檢查方法為自查與重點檢查相結合，先對各科室是否存在“小金庫”進行全面自查，要求對查出的“小金庫”，要如數交回醫院財務。對存在問題的科室，由相關部門組織重點檢查，按照規定及時糾正處理，并要求各科室各部門在6月18日前完成自查自糾工作。財務科按照要求認真填報《單位“小金庫”自查自糾情況報告表》，并對醫院所管轄的銀行帳戶進行了徹底的清查與核對。醫院對所屬的65個科室下發了《科室自查自糾“小金庫”統計表》，由科室對照“小金庫”專項治理的內容，進行認真檢查、填寫、科室主任簽名。自查過程，達到100%，扎實細致，不走過程，不留死角。經過認真自查自糾，全院機關、臨床、醫技、社區、后勤的各個科室，在日常工作中都能嚴格按醫院的收費標準執行，收費統一由院財務科管理。財務科有規范健全的財務管理制度，未發現有設立“小金庫”的情況。

　　通過自查更加強了對清查“小金庫”工作的認識，明確了相關責任，嚴令禁止各科室私設“小金庫”，私自亂收費。至此，我院檢查“小金庫”自查自糾工作全部完成。

　　科室主任自查自糾報告 5

　　根據衛計黨委會議精神，我院立即召開自查自糾動員大會，根據會議精神，即刻安排部署科室進行自查自糾，結果匯報如下：

　　一、存在的問題

　　1、病房管理仍有欠缺。

　　2、陪探視制度落實不是很到位。

　　3、手衛生落實仍舊欠缺。

　　4、目標性監測落實欠佳。

　　5、科室空氣消毒需要進行改進。

　　二、整改措施

　　1、加強病房管理，加強科室人員的管理，科室人員是科室的主人，所有人都有責任管理科室。護士長加強監督，責任到人。

　　2、落實無陪護制度，所有人員應深刻理解此制度的意義，加強制度落到實處，護士長采取多種方式進行監督、管理。

　　3、加強所有人員手衛生的落實，配備足量快速手消毒劑以促進手衛生的`落實，護士長及責任護士及時監督、督促，加強手衛生的落實。

　　4、目標性監測由科室醫生完成，但是依從性差，在以后的工作中，利用檢查及督察的辦法，加強此項工作落到實處。

　　5、科室空氣消毒處理一般是開窗通風以及紫外線消毒，但由于病人的局限性以及冬天天氣因素，空氣消毒存在隱患，需要購置空氣消毒機來規范我科的空氣消毒。

　　三、初步成效

　　1、科室人員針對科室病房管理及無陪護制度已經深知自己的責任及義務，也意識到此項任務的重要性，提高看了大家的積極性，落實病房管理制度及陪探視制度。

　　2、所有護士動員監督手衛生落實情況，初有成效。

　　3、空氣消毒機已經申請購買，即將投入使用。

　　4、目標性監測落實已于科室主任溝通，在以后的工作中及時監督、提醒，落到實處。

　　科室主任自查自糾報告 6

　　按照上級有關保密工作的要求，對科室的保密工作進行了全面自查自評。現將保密工作自查自評情況報告如下：

　　一、加強領導，為保密工作提供強有力的組織保證。

　　一是我組認真貫徹落實上級有關保密工作的方針、政策、指示，嚴格按照上級紀委有關文件精神，認真落實干部保密工作制。二是我組堅持做到保密工作與業務工作同部署，同時落實，并將任務分解細化，明確相應的責任人，為保密工作提供了強有力的組織保證。

　　二、開展保密教育，增強涉密人員的'保密意識。

　　我組積極開展保密教育活動，將保密知識納入日常理論學習內容之中，定期或不定期地組織工作人員學習保密知識和上級有關保密的文件精神，時刻提醒自己注意各項工作的保密性。

　　三、建立保密工作責任制，積極推動保密工作開展。

　　我組嚴格按照文件精神，采取有效措施，積極推動保密工作的開展。

　　（一）建章立制，做到有章可循。及時傳達和轉發上級有關保密工作的指示、文件，并結合我組工作實際，制定了《第五巡察組保密工作規定》，隨時督促工作人員做好保密工作。

　　（二）抓好計算機信息系統的保密管理。我組嚴格遵守內網電腦的使用規定，定時更改登錄密碼，嚴格保管賬號密碼不泄露，不外插U盤，不連外網線，堅決遵守相關規定，規范使用內網系統。

　　（三）涉密人員在崗期間，督促其熟悉相關保密事項范圍，履行本崗位保密職責，定期自查并及時整改存在的問題。

　　（四）建立保密工作記錄，各項保密工作落實情況材料翔實完整。

　　下一步，第五巡察組將繼續按照上級要求，嚴格管理涉密人員，繼續做好做實保密工作。

　　科室主任自查自糾報告 7

　　為進一步加強醫護人員作風和行業作風建設，增強廣大干部職工創先爭優，崗位奉獻意識，優化醫療衛生服務環境，推進衛生改革，根據全縣掀起“責任風暴”，實施“治庸計劃”的工作要求，按照院委會的統一部署，我科認真組織黨員干部和全科醫護人員，開展集中排查自查活動，通過指標考核，群眾評議，問卷調查，專題座談，個人自查等方式，對近兩年來本科室干部職工中和自身存在的突出問題進行集中排查自查，在內部管理和醫德醫風上存在的突出問題，通過認真總結梳理，歸納為以下幾個方面：

　　（一）政治學習不夠深入，思想覺悟有待提高；長期工作有時候就會出現思想不集中、精神松懈，工作熱情和積極性保持不夠；面對困難有時會出現畏難情緒，開拓創新精神有所欠缺。

　　（二）有時工作責任心不強，態度不端正，未能及時轉變服務理念，人性化服務有所欠缺；對待病人，沒有切實做到耐心和換位思考，缺乏溝通與交流。

　　（三）平時業務理論學習抓得不緊，進取動力不足，容易安于現狀；只滿足于完成上級和領導交給的任務，對業務知識鉆研不夠，沒有創新精神。

　　（四）組織紀律性不強，部分員工自由散漫，遲到早退，外出不報告，不按規定請假，私自調班，擅自脫崗，上班時間上網聊天、玩游戲、干私活，扎堆聊天、串科室，著裝不整等現象沒有完全杜絕。“喊醫生、喊護士、喊拿藥”的.三喊現象沒完全得到根治。

　　（五）醫療文書的書寫質量不優，各類登記存在一些不完善準確的現象；有些資料、報告、處方等書寫不規范。

　　（六）針對本單位的藥品、儀器、醫療器械、化驗試劑、日常辦公用品等購進，進行了詳細的清理核查，沒有發現以各種名義收受回扣、提成、紅包和其他不當利益；各種收費由單位的財務部門統一管理，沒有設立“小金庫”。

　　科室主任自查自糾報告 8

　　為搞好醫院安全工作，根據衛生局等上級部門文件精神，我院安全生產領導小組認真組織學習文件精神，嚴格按要求進行排查，認真解決存在的問題。現將自查情況報告如下：

　　一、我院安全生領導小組組織相關人員對重點安全要求范圍進行自查，先后對配電室、上下水設施、壓力容器等設施設備及門診、病區、信息網絡設施，食堂、等人員聚集場所，財務科、倉庫、藥房等重點部位進行了排查，特別是全院水、電路等重點設備設施進行了逐一排查和維修。

　　二、安全領導小組組織健全，各科建立了安全小組，各科負責人為本科安全員，劃分了明確的責任，建立了安全生產管理規定，以及安全生產各項制度，門診、病房等人員聚集場所安全，消火栓等消防設施、滅火器材檢查完好，疏散通道暢通；召集全院職工分批進行“消防知識”專題教育，詳細講述了滅火器的.使用，發生火災如何指導患者逃生，提高職工的`消防意識。

　　三、組織抽調各科室骨干力量由主管院長帶隊，積極參加xx區衛生局組織的消防演練，以此為代表進一步提高了全院職工的消防救火的實戰能力。

　　四、組織有關人員開展院內矛盾糾紛排查工作，積極化解不穩定因素，以安全生產自查工作為契機，及時發現安全隱患，有效遏制事故發生。

　　五、抓好醫療安全。院領導及時召集科主任、護士長會議，圍繞“以病人為中心”這個主題進行醫療安全專項活動，統一思想，提高認識，組織開展全員醫療質量教育，提高醫療安全意識，院領導在全院廣泛開展檢查，落實醫療管理制度與操作規程規范，貫徹落實控制感染的各項規章制度，嚴格手衛生規范，嚴格消毒隔離制度的貫徹落實。做好毒麻藥品的管理、高壓滅菌消毒管理，做好生物監測和環境監測，嚴查質量環節，清除安全隱患，為人民群眾提供和諧、安全的就醫環境。

　　通過自查，全院職工提高了安全生產的意識，明確了責任。確保將安全生產落實到日常的工作中。

　　科室主任自查自糾報告 9

　　保健科按照醫院下發廉潔自律通知，及時組織全體人員認真學習，并認真做了自查，情況如下：

　　一、提高思想認識，增強貫徹執行《廉政準則》的自覺性，認真學習《廉政準則》內容及精神，并強調了此次學習的重要性和必要性。安排每周兩天每天一小時的集中學習時間，認真學習《廉政準則》的各項規定和要求，并做好學習記錄和學習心得，嚴格執行廉潔自律規定，自覺抵制各種腐蝕思想的侵蝕。

　　二、為確保學習活動深入有序有效開展，全科進行了學習教育、對照查擺、整改落實三個階段的學習活動，分步進行自查，深入學習《廉政準則》的精髓。對照學、反復學，做到個人學習有筆記、集體學習、討論有記錄、交流有心得體會，確保把規定的內容學習學到位。

　　三、認真貫徹從嚴治黨的要求，扎實搞好黨風廉政建設，廉潔從政工作常抓不懈。“公生明，廉生威”，只有使全體職工樹立正確的人生觀、世界觀、價值觀，才能真正為群眾辦實事、辦好事。

　　黨風廉政建設是黨建工作的一項重要內容，廉潔從政要以堅持嚴格執行和維護紀律為主線，看反腐敗工作能否落到實處，關鍵在于能否嚴格執行和維護紀律，更要以更堅決的`態度、更有力的措施、更扎實的工作，推動黨風廉政建設和反腐敗斗爭深入開展，進一步推進全縣衛生系統反腐倡廉工作，真正做到廉潔從政，立黨為公，執政為民。

　　科室主任自查自糾報告 10

　　xx醫院認真落實區衛生局安全工作會議精神，把安全生產、消防安全工作列入到日常工作的議事日程，制定和落實了各項管理制度、宣傳教育制度。堅持預防為主、防治結合，責任到人，落實到位。具體自查結果匯報如下：

　　一、 安全生產責任工作方面

　　1、20xx年度未發生重大醫療安全責任事故。

　　2、基本完善各項醫療管理制度，嚴格執行各項操作流程，未發生醫療差錯、醫療事故;未發生職業暴露事件。

　　3、醫療差錯重在預防，院內成立質量安全控制管理委員會，科室內成立質控小組，明確醫療安全第一責任人，形成“一崗雙責”機制，人人簽訂安全責任書，并定期召開醫療質量安全控制會議，確保醫療差錯、事故不發生。

　　4、定期開展質控自查工作，并對醫療事故隱患進行限期整改;定期進行醫療技術知識培訓工作，提高全體醫務人員業務能力，有效預防醫療差錯、事故的發生。

　　5、嚴格執行醫務人員準入制度，取得衛生技術資格證書的人員方可上崗執業。

　　二、消防安全責任工作方面

　　1、建立健全組織，明確工作職責。消防安全是我院工作的'重要內容，是關系員工和患者生命安全、醫院財產安全的頭等大事。對此，我院于20xx年成立了以行政院長為組長，安全員為第一負責人，各科室主任為直接責任人的消防安全工作小組，全面負責日常的消防安全工作。

　　2、加強宣傳教育，增強消防安全意識。我院高度重視消防安全工作，不斷加強對全體員工的消防安全知識培訓，通過集中學習和分散學習相結合的方式，積極學習消防安全相關知識，切實提高了全員的消防安全意識，樹立了“人人都是消防員，消防工作人人有責”的觀念，確保每名員工都能熟練地使用消防器材，具備初起火災撲救及逃生自救常識，切實把消防安全工作落實到日常管理中。

　　3、認真開展消防安全自查，排查消除火災隱患。醫院制度規定，每周由后勤科 對全院樓道內的消火栓、滅火器、安全通道標志，電源線路、液化汽罐、飲水機、電腦、打印機、插座和集線器等電、氣設施進行一次全面自查，一年來，未發現電源線路老化，裸露、燒焦、存在易燃易爆物品、耗電設備超負荷運轉等現象。

　　總之，對于醫院來說，醫療安全與消防安全工作是重中之重，我們將貫徹“安全第一，預防為主、綜合治理”的方針，加強監督檢查和強化日常管理工作，提高全員安全責任意識，切實做到防患于未然，為醫院員工和患兒及家長創造一個安全、和諧的工作和就醫環境。

　　科室主任自查自糾報告 11

　　今年4月份以來，我科室根據局機關的統一部署，按照《克州食品藥品監督管理局機關效能考評實施細則（試行）》的文件要求，認真組織集中學習領會文件精神，進一步提高了對加強機關效能建設重要意義的認識，增強了機關效能建設的主動性和積極性。我科室通過自身找、大家提等形式認真進行自查自糾，深入查找我科室在作風、效率等方面存在的突出問題。通過對照檢查后，認為我科室全體人員嚴格遵守辦公室規章制度，遵守上下班時間，廉潔自律、辦事效率、服務態度方面還是比較規范，但是在工作作風、理論知識學習、遵守紀律等方面尚存在一些不足之處，需要加以改進和提高。現把我科自查自糾情況和整改措施總結如下：自查情況

　　一、工作作風不實。工作不夠深入，對有些規章制度在落實上力度不夠，對建立的各項規章制度落實情況沒有定期或不定期的`進行監督檢查。只把制度寫在紙上，掛在墻上，講在嘴上，沒有落到實處，出現了有章不循，制度落實不夠到位的現象。對實際工作，始終如一、勤勤懇懇、吃苦耐勞的敬業精神表現的不夠好。

　　二、理論知識學習不深。在理論學習上重視還不夠，政策理論水平不夠高，運用理論進行實際工作不夠。雖然平時比較注重學習，但理論學習系統性不強，學習的深度不足、不廣泛。有時只注重學習現用的內容，在運用理論到實踐工作上還有差距。

　　三、工作標準不高。在工作標準上有時不夠嚴格，不能從盡善盡美、時時處處爭一流的標準上去把握。在工作中存在思想不夠解放、按部就班、創新能力不強。

　　四、工作開展還不夠平衡。抓機關效能建設的意識不強，對效能建設長期性、重要性認識不足，工作缺乏主動性、存在著應付檢查的現象。在思想上缺乏主體意識，沒有從“要我抓”轉變到“我要抓”，致使開展工作的積極性和有效性不強。

　　整改措施

　　一、改進工作作風，創建創新型科室。進一步提高干部開拓創新、求真務實的精神，以提高思想、增強能力、改進作風、改善形象為重點，做到團結協調，配合默契，凝聚力強，努力打造一支與時俱進、朝氣蓬勃、奮發有為的隊伍，進一步發揮集體智慧，提高服務水平。

　　二、加強學習，增強素質。科室堅持每天上午集中學習半小時和日常個人自學，努力做到：一是不斷加強對馬克思列寧主義、鄧小平理論和毛澤東思想、“三個代表”重要思想及學習實踐科學發展觀的學習，打下堅實的理論功底；二是立足于工作進步和科室全面發展，廣泛學習一切有益知識。加強對黨的路線、方針、政策的學習，加強對履行當前崗位職責所必需的專門知識、法律法規、技能的學習。三是發揚理論聯系實際的學風。既要向書本學習，又要向實踐學習，還要注意向領導和同志學習，不斷把學習到的東西運用到實踐，用實踐來檢驗和提高學習的成效。

　　三、提高標準，事爭一流。在今后的工作中，積極圍繞工作目標和具體措施進一步提高工作標準，強化工作意識狠抓工作落實，努力在爭創一流隊伍方面取得新突破。在科室倡導“善謀實干”、“精細工作”、“落實到位”的工作理念。

　　四、加強紀律觀念，規范日常行為。把經常學習科室制定的各項規章制度和黨紀、政紀、法規知識做為一項制度建立起來。本著從自身做起，從小事抓起的原則，不斷增強紀律觀念和責任意識，自覺做到警鐘長鳴。

　　科室主任自查自糾報告 12

　　為增強醫德醫風建設，提升醫務科及相關人員職業道德素質和醫療服務水平，建立對醫務人員規范有效的激勵和約束機制，根據彬縣婦幼保健院轉發彬縣衛生局《關于建立醫務人員醫德考評制度的指導意見（試行）》結合我科室相關情況報告如下：

　　一、以落實科學發展觀

　　以樹立社會主義榮辱觀、增強醫德醫風建設、提升醫務人員職業道德素質為目標，以考核記錄醫務人員醫德醫風狀況為內容，以規范醫療服務行為、提升醫療服務質量、改善醫療服務態度、優化醫療環境為重點，強化教育，完善制度，增強監督，嚴肅紀律，樹立行業新風，構建和諧醫患關系，更好地為廣大人民群眾的健康服務。

　　基本原則：醫德醫風考評要堅持實事求是、客觀公正的原則，堅持定性考評與量化考核相結合。

　　二、醫德醫風是信譽之根，振興之舉

　　增強醫德醫風建設，自覺端正行業作風，確實可行的解決老百姓看病遇到的一系列問題。當然看病難的問題原因是多方面的，不可否認有些醫療行為確實讓人民群眾不夠滿意，比如開大處方；對病人不夠熱情；缺少同情心等就直接影響到病人的`切身利益，就個人看法，我們科這些損害病人利益的行為是不存有的，但在工作中多多少少還是存有一些服務不夠周到的地方。

　　三、醫德醫風學習是思想教育和精神文明建設的重要內容

　　做為醫療服務者，應該讓醫德醫風的思想耕植在我們的腦海中；銘記在我們心目中，鐫刻在我們骨子里；滲透在我們血液中。學習醫德醫風，要做到理解上明確；思想上重視；行為上遵守。深化我們的道德意識和道德觀點；促動整體醫療道德修養和醫療技術的綜合提升。堅持以病人為中心，深化優質服務。工作中一定要仔細。端正態度。增強責任心。落實醫院及科室的紀律規章制度。增強與患者及醫護之間的溝通技巧的學習并使用在。

　　工作中增強醫德醫風學習是提升醫療質量的重要保證，醫務人員只有具備了良好的思想品質，端正了為人民服務的。態度，才會更好的學習專業知識，精準的解除病人痛苦。有了良好的醫德，醫院就有了信譽；有了信譽，醫院就能真的做到為人民服務。良好的信譽是醫院的無形資產，這樣就要求我們醫務科相關人員都要維護好醫院的信譽，堅守我們的職責，捍衛我們的形象，為病人熱忱的服務，想病人之所想，急患者之所急來獲取患者對我們的信任。要樹立準確的價值觀點，提升為人民服務的自覺性，這樣才能體現出我們醫務科工作者的人生價值。

　　科室主任自查自糾報告 13

　　為進一步轉變作風、增強服務意識、提升工作效能和服務水平，市委、市x決定從2月15日到5月25日在全市開展轉變作風、優化環境集中整治活動，我局按照全市集中整治活動的部署要求，制定了具體實施方案，提出了明確的要求。我科室作為這次“轉變作風、優化環境”集中整治活動的重點評議科室，活動開展以來，對比此次集中整治活動的工作任務，認真進行了自我排查和深入剖析，現將自查情況報告如下：

　　一、活動開展情況和體會

　　2月23日，我科及時召開了“轉變作風、優化環境”發動會，要求全體同志認真學習，轉變觀念，增強意識。在2月29日和3月7日的科務會上，科長再次強調了這次活動的重要性，提醒同志們要高度重視，認真對待。科室集中進行了自查分析，提出了整改的思路、目標、措施，在學習方式上，由于工作繁忙，我們采取了自學和集體學習相結合的方式，從召開發動會到自今為止，我科全體同志認真學習了xxx院和省、市關于加快建設中原經濟區的各項政策措施，學習了有關法律法規和黨紀政紀的規定、要求。學習是一個持續的過程，我們不僅會將學習貫穿于這次活動的各個階段，更要把學習貫穿于生命的各個階段。這次集中整治活動為我們校正標尺，改良作風，提升形象提供了很好的機遇，創造了很好的條件。

　　二、存在的問題

　　(一)思想觀念方面。思想不夠解放，工作不夠大膽。干事業、謀開展的拼闖精神和責任意識不夠強烈。工作方法機械，滿足于認真完成單位領導交給的任務，但工作中存在著習慣于循規蹈矩、按部就班工作，缺乏主動性和創造性，還不能用全新的.思維和方法去做開創性的工作。

　　(二)工作紀律方面。一是由于平常沒有嚴格執行考勤制度，科室人員存在有遲到、早退、不及時請假等現象。二是不能嚴格執行廉潔自律有關規定，在與服務單位接觸中，礙于面子問題，有時還存在吃請現象。

　　(三)工作作風方面。通過認真剖析，發覺我科人員在工作作風方面存在工作作風不夠扎實，存在消極、懶惰等問題。

　　一是責任感不強。由于工作越來越繁重，人員缺乏，大家疲于應付，有時認為完成必要的工作任務就行了，對自身要求不高，有的工作實施不及時、不到位，只求過得去，不求過得硬。滿足現狀，被動地接受任務多，主動想事、干事少；忙忙碌碌多，工作成果少；按上級意圖干事多，出主意當參謀少。缺乏大膽創新，爭創一流業績的思想。

　　二是主動性不夠。由于事務性工作多，主動調查研究不夠，對企業情況吃不透，缺乏第一手資料，不能很好地為領導當好參謀。

　　(四)工作效率方面。服務意識淡薄，主動服務、熱情服務方面還欠缺；在執行業務辦結制方面，存在超時辦理現象，辦事效率有待提高。

　　三、原因分析

　　我科存在以上問題，原因是多方面的，有主觀因素，有客觀影響，有內因也有外因，但究其根本，主觀因素占很大成份。

　　一是學習流于形式。平常雖然經常參加各類學習，但思想上未引起高度重視，學習目的不夠明確，為學習而學習，使學習變得形式化、教條化。學習時缺乏思考，沒有深刻領會精神實質，理論與實際脫節，沒有發揮理論對實際工作的指導作用，沒有嚴格的學習計劃，缺乏持之以恒的自覺性，在研究新情況、分析新形勢、解決新問題方面努力不夠，想問題、辦事情、干工作難免有主觀性、局限性、片面性，站得不高，看得不遠，思想境地也沒有提升更高的層次。

　　二是工作動力缺乏。認為工作忙、事情多，時間總不夠用，自己只要盡心做好本職工作就行，滿足于服從領導分配、完成上級交辦的任務，而不是積極主動、創造性地開展工作，更沒有主動、熱情地與企業、服務對象多交流、多溝通，在工作動力機制方面還有一定缺陷。

　　三是工作不夠扎實。由于長期從事同樣的工作，熱情下降，安于現狀，事業心和責任感還不夠強。

　　四是責任實施還不到位。顧慮太多，臉面薄，批判和自我批判開展的少，影響了工作效率的有效提升。

　　四、整改措施

　　針對存在的問題，我們將積極采取措施，迅速整改，力求早日見效，力求隊伍素養有明顯提高，力求思想上有明顯進步。

　　1、解放思想，加強學習，堅持變更創新。要在工作中不斷加強政治業務學習和理論研究，深入調研，通過思想的解放和觀念的。更新，把理論學習的成果轉化為工作的思路和對策，創造性地工作，不斷開拓工作新局面。在科室內形成比、學、趕、幫、超的學習氣氛，建設學習型科室。要創新工作思路、工作領域、工作載體和工作方法，使企業科各項工作不斷創出新特色、取得新突破、獲得新績效、到達新水平。

　　2、加強效能建設、廉政建設。在思想上牢固樹立“廉潔從政、勤政為民”的意識，把建設廉政、勤政、務實、高效的科室作為一項重要工作來抓。加強制度建設，梳理工作流程，確保按規章制度辦事，盡量簡化工作程序，該辦能辦的事快辦辦好，轉變作風，工作細致耐心，謙虛慎重，不驕不躁，更好地為領導、為單位服務。堅決杜絕門難進、臉難看、話難聽、事難辦的現象在我科發生。堅持深入基層、深入企業，調查研究，強化資金監管，提高資金使用效益。

　　3、加強隊伍建設，提高干部素養。以提高能力為核心，進一步量化目標，明晰職責，完善各項內部管理制度。增強科室人員紀律觀念，鼓舞和引導科室人員營造積極進取、求實上進、發奮有為的良好氣氛，弘揚精益求精，增創一流的優良作風。

　　我們要以這次“轉變作風、優化環境”集中整治活動為契機，做勤于學習，學以致用的表率，做心系群眾，干事創業的表率，做發揚民主，廉潔從政的表率，做克己慎行，情趣健康的表率，全面提升行政能力，提高作風建設水平，努力推進企業科工作再上一個新的臺階。

　　科室主任自查自糾報告 14

　　新年將至，根據醫院安全檢查工作的要求，我科室為確保無火災隱患，全面開展了排查隱患活動，現將排查情況總結如下：

　　1、思想上端正態度。

　　全科室人員認清形勢，吸取教訓，牢固樹立消防責任主體意識，切實增強做好消防安全工作的.責任感和緊迫感，迅速行動，抓住重點，扎實開展科室安全大檢查，不留死角。

　　2、加強安全意識教育。

　　對科室成員進行了安全意識教育，集中學習醫院的突發事件應急預案及處置、醫院控煙計劃，提高保護自救的能力。

　　3、開展火災安全等隱患排查工作。

　　積極配合醫院要求進行科室內部安全隱患專項排查工作，查看了辦公室內防火防煙設備設置，電源線路的使用及維護情況，煙頭等易燃物，目前未發現異常。

　　4、加強安全使用電源設備。

　　對科室成員進行了安全使用各種用電設施的培訓，每天有專人負責檢查和巡視，確保辦公室和責任包干區無火災安全隱患存在。并在下班前確保科室電源處在安全關閉狀態，目前無異常發現。

　　科室主任自查自糾報告 15

　　局黨風廉政建設責任制領導小組：

　　2014年，辦公室按照局黨組黨風廉政建設工作的整體部署，結合本部門工作實際，嚴格落實黨風廉政建設責任制，緊緊圍繞中心工作，深入有效地開展黨風廉政建設責任制。近期按照有關文件要求，辦公室對相關工作進行了自查，現將自查情況匯報如下：

　　一、明確責任，認真落實黨風廉政建設責任目標

　　堅持把黨風廉政建設責任制工作納入重要議事日程，及時學習傳達十八大、四中及黨風廉政建設工作會議精神，明確各自的責任目標，認真落實“一崗雙責”制度。健全有關廉政制度和紀律，全員簽訂黨風廉政建設責任書，形成了統一規劃，分崗實施，責任驅動，量化管理，層層監督，的工作運行機制，確保了黨風廉政建設的有序開展。

　　二、強化教育，筑牢拒腐防變的思想防線

　　堅持把握正確的教育導向，緊緊抓住思想政治建設的主動權，采取多種形式，大力開展理想信念教育和廉潔從政教育，引導廣大黨員干部樹立馬克思主義的世界觀、人生觀、價值觀，正確對待權力、地位和自身利益，筑牢思想政治防線。每月組織干部進行廉政學習，開展警示教育，確保廉政建設常態化。

　　三、突出重點，嚴格執行黨風廉政建設責任制

　　切實加強對容易滋生腐敗重點環節的監督和防范，將關口前移，防患于未然。辦公室領導班子成員帶頭認真執行關于領導干部廉潔自律的各項規定，嚴格要求自己，自覺遵守各項規定制定。持之以恒深化作風建設，切實改進學風、會風、文風，積極減輕基層稅務所負擔。

　　四、嚴格把關，規范辦公行為

　　辦公室進一步明確辦事程序，增強行政管理的.透明度，假加強群眾信訪接待工作，及時協調處理群眾反映的熱點難點問題。嚴格執行有關公務接待規定，本著熱情大方、從簡節約、便于工作的原則，提高接待工作質量，做到不超標準接待。

　　五、存在問題及今后努力方向

　　在積極推動黨風廉政建設責任制的過程中，我們也發現工作中還存在的一些問題與不足，如對理論知識理解不夠深刻，思想認識高度還有待提高等。

　　加強黨風廉政建設和反腐倡廉工作是一項長期性的任務，我們將按照整體工作部署，緊緊圍繞稅收中心工作，加強領導，科學謀劃，進一步把黨風廉政建設工作做深、做細、做實，促進各項工作任務的園滿完成。

　　科室主任自查自糾報告 16

　　一、引言

　　作為一家負責任的醫療機構，醫院科室安全自查是保障患者安全、提高醫療質量的重要環節。本次自查旨在全面評估醫院科室的安全管理情況，查漏補缺，提出改進措施，以進一步提升醫院管理水平，保障患者權益。

　　二、自查內容

　　自查內容主要包括人員管理、設備設施、藥品管理、感染控制和應急處置等方面。

　　1.人員管理

　　對于醫務人員進行全面的考核，確保科室每一位從業人員都具備必要的資質和技能。這包括醫師、護士、技師等職業人員的執業證書、資格證明的查驗。同時，對于職業人員的日常工作紀律和職業道德進行嚴格要求，確保醫務人員遵守發放的紀律和規范文件，并加強對職業道德的培訓和教育。

　　2.設備設施

　　對醫療設備進行全面的檢修和維護，確保設備的正常運轉。應定期對設備進行巡檢，發現問題及時處理，切忌盲目使用故障設備，確保醫療過程的安全性和可行性。另外，對于醫療設施的存放和維護也需要加強管理，確保設施的'清潔和消毒工作。落實各項管理制度，對存放藥品、器材的地方進行科學合理的規劃。

　　3.藥品管理

　　嚴格按照國家藥品管理法律法規，組織對科室內藥品的管理工作。包括藥品的購入、配發、使用及過期藥品的處置等方面。同時，對藥品的庫存進行有效監管，避免過期藥品的使用，確保患者用藥的安全性和有效性。加強對藥品使用者的教育和培訓，提高醫務人員對藥品使用規則和注意事項的認識，減少過錯用藥的發生。

　　4.感染控制

　　對患者敷料更換、手術、檢查等操作時的洗手和消毒操作進行嚴格監管和督導，確保每一位醫務人員都按照規范操作。同時，加強對醫務人員的培訓，提高他們的感染控制意識和操作技能。加強對科室內環境的清潔和消毒，確保醫療環境的無菌化程度，降低感染傳播的風險。

　　5.應急處置

　　建立完善的醫療應急處置機制。包括對醫療事故和突發事件的預案編制、應急設備和藥品的儲備、醫務人員應急培訓等。同時，配備專門的應急處置人員，確保在突發情況下能夠及時有效地做出響應，降低因突發情況而帶來的傷害和損失。

　　三、自查結果

　　根據自查結果，醫院科室安全管理整體較為規范，但也發現了一些問題。包括人員管理中存在一些從業人員證件過期或管理不到位的情況，設備設施的維修和維護工作有待加強，藥品管理中出現了一些庫存過多和過期藥品的情況，感染控制方面存在個別操作不規范的情況，應急處置機制亦需進一步完善。

　　四、改進措施

　　1.加強人員管理方面的工作，定期檢查從業人員證件的有效性和完整性，并加強對職業道德的教育和培訓。

　　2.加強設備設施的巡檢和維修工作，確保醫療設備的正常運行。

　　3.加強藥品管理，嚴格按照法律法規要求進行藥品的采購、配發和使用，避免過期藥品的使用情況。

　　4.加強感染控制工作，對操作規范進行督導和培訓，保證醫務人員的操作規范和操作技能。

　　5.完善應急處置機制，制定科學合理的預案，并組織應急演練，提高醫務人員在突發情況下的應急處置能力。

　　五、結論

　　通過本次醫院科室安全自查工作，發現了一些問題，并提出了相應的改進措施。下一步，我們將根據改進措施進行全面整改，加強安全管理工作，以促進醫療服務質量的提升，保障患者的安全權益。同時，建立長效機制，定期進行自查，確保安全管理工作的持續改進。

　　科室主任自查自糾報告 17

　　為落實貫徹衛生部“醫院管理年活動方案”，執行院部統一布置，醫技科通過學習，結合本科室基體情況，遵照開展“醫院管理年活動方案”活動要求，明確強化醫療機構內涵建設和內部管理，提高醫療服務質量的重要性，保證人民群眾身體健康和生命安全，促進醫療衛生事業健康發展，通過學習對照，實行自查自糾，解決存在問題。

　　醫院發展中確實存在著醫療安全隱患的問題。這些問題背后的主要原因是科室各項制度沒有完全得到落實，安全意識薄弱，管理監督工作松懈，忽視內涵建設，在當前醫藥衛生體制改革的背景下，切實加強行業管理、穩定醫療秩序、保證醫療安全尤其重要。 “以病人為中心，提高醫療質量”為主題，開展對醫療診斷技術方面進行查找整理、采取有針對性的措施消除不利病人各種隱患。建立長效管理機制。徹底落實核心制度，規范各種檢查操作程序。認真仔細完成檢查書寫報告，為臨床提供病人檢查有效診斷意見。

　　建立有秩序工作流程，B超，彩超在病人多的情況下，檢查流程紛亂，有的病人等候時間過久，家屬有意見，發生爭吵，在這方面必須設立檢查登記窗口，按排號順序進行檢查，[急診除外]。以防止爭先恐后誘發矛盾。B超檢查病人數明顯增加，目前兩臺不適應形勢發展的.需要，必須增加臺數，配套電腦打印報告，規范檢查單的報告形式，檢查報告結果要檢查醫師簽名審查后發出。B超醫技工作人員欠缺，應該抓緊解決。解決值班規定，崗位落實到人，實行24小時在崗值班制。

　　內窺鏡室，上班時間多數人遲到，麻醉醫師沒有按時到位，病人常常在等候時間過長。檢查按先來先查的原則進行，胃鏡室護士對胃鏡檢查的設備要進行嚴格消毒，對配制消毒液注意濃度，有效時間，防止院內感染發生，醫療診斷質量方面，做到檢查要細心，工作要認認，態度要合心，一切按操作規范進行，防止出現差錯。腸鏡上午及下午進行檢查，做好檢查前清潔洗腸等工作。所有一切都要為病人著想，解決看病難看病貴的問題，做到真心為病人服務崇高思想。

　　新設備16排螺旋CT已經開展半年多了，自開展以來，基本完善配合臨床檢查的需要，但仍未發揮16排螺旋CT全效檢查功能，逐步把檢查范圍向廣深方面發展，開拓新項目。雖然目前取得大量績效，但仍然存在著很多問題。

　　制度落實不到位，操作程序不夠規范，尤其在腹部檢查方面，沒有按規范性對病人檢查前做好檢查要求，影響圖像質量，造成診斷質量模糊。

　　診斷質量控制把關不嚴格，出現誤診錯診現象存在，在方面要加大力度把好質量關，實行三級閱片審核制度，在質控多下功夫。

　　規定取片時間及報告結果時間，急診半小時內取片，一小時內取結果，非急診檢查，頭顱上午檢查，下午4點取結果，胸部，腹部檢查次日10點取結果，腹部檢查病人都要平掃加增強，一次性交費，減少病人來回交費麻煩。

　　加速對新項目開展業務知識學習，以血管成像各部位檢查作為今后工作主要攻關課題，圖像三維重建處理，更重要是加快CT診斷技術發展，通過短期培訓，參與網上交流學習討論，逐步提高專業技術診斷水平。

　　疑難病例討論不規范。沒有建立完善制度，醫師發表意見沒有記錄及相當資料存檔，病例跟蹤反饋，缺乏認真總結。在這方面，必須著手完善建立長效機制，制定有效措施方案，集中閱片，病例討論分析，報告審查核對，病例跟蹤記錄檔案，不斷總結，努力學習新技術，開創新項目，充分發揮16排螺旋CT功能作用，把好質量關，加快血管成像，仿內窺鏡，三維重建等技術知識學習，提高CT影像專業診斷技術水平。

　　勞動紀律自覺性太差，上班遲到，對院部規章規定落實不到位，值班不在崗，有時導致病人家屬有意見。目前B超，彩超，CT已經實行24小時在崗值班制度。解決了急診病人隨到隨查。

　　通過學習貫徹落實醫院管理年活動方案，進一步認領會到，醫務人員所有一切都要為病人著想理念，解決看病難看病貴的問題，做到真心實意為病人服務的崇高思想。為廣大病者提供優質服務，為加快醫院總體規劃發展美好前景，共同努力。

　　科室主任自查自糾報告 18

　　糾正醫療服務中不正之風、治理商業賄賂工作，是黨中央、國務院、省委省政府和市委市政府反腐倡廉的一項重要任務。我科按照醫院具體部署和要求，從提升醫務人員的思想認識入手，采取教育、監督、處罰等有效措施，糾正醫療服務中不正之風，切斷可能發生的商業賄賂鏈條。現將我科自查報告如下：

　　首先，我科多次在晨會上組織學習了黨中央、國務院、省委省政府、市委市政府和我院有關糾正醫療服務中不正之風文件精神，通過組織觀看電教片及治理商業賄賂專題圖片展等方式進行警示教育。同時也通過業務學習時間，認真學習了相關的法律法規及和我院關于糾正醫療服務中不正之風的要求。

　　其次，通過學習，認真總結，我們認為醫療服務中不正之風、商業賄賂有很大危害性：一是商業賄賂背離了市場經濟運行規則，破壞了正常的市場交易秩序。二是商業賄賂增加了交易成本，損害了廣大醫藥消費者和經營者的合法權益。三是商業賄賂是滋生腐敗和誘發經濟犯罪的溫床。

　　最后，結合本系統、本科室的實際，自查自糾牢筑拒腐防變的思想防線，牢記全心全意為人民服務的宗旨，以理以法約束自己。

　　通過前面一階段的自查發現科室防治醫療服務中不正之風工作雖然總體進展順利，無一例收受患者紅包，索要回扣或其他受賄情況，但仍存在著一些問題：個別醫務人員存在思想認識偏差。一是認為治理商業賄賂工作是領導及某些部門的事情，與己無關。二是認為法不責眾，別人能過關，我也不會有事。三是認為行賄方是主動的，不解決行賄問題，受賄也解決不了。四是認為虛高定價的源頭不是醫院，反之也不能增加科室的收入。為此，科室積極整改，制定了下一步工作打算：

　　1、進一步提高思想認識。結合醫藥行業特點，繼續組織全體人員加強學習，不斷提高思想認識、認識到對收受回扣存在僥幸心理，其后果是嚴重的。無論誰收受回扣，都是違紀違法，必定會受到法律、紀律的制裁。

　　2、開展職業道德教育，教育廣大醫務人員正確認識職業生涯價值取向，進一步加強醫德醫風的建設，進一步增強忠于職守、誠信服務、嚴守法紀、廉潔從醫的責任感和自覺性。引導廣大醫務人員英雄模范人物以及身邊優秀醫務人員的.先進事跡，牢記“八榮八恥”，樹立正確的人生觀、價值觀和榮辱觀。開展法制教育和警示教育，剖析行業的反面典型，使廣大醫務人員認清商業賄賂的嚴重性和危害性。

　　3、認真開展自查自糾。組織全科干部職工認真檢查收受紅包、回扣、贊助等方面的問題，一旦發現問題報組織進一步處理。嚴格規范科室收費，做到公開、透明、按醫院要求收費。規范特殊用藥，特殊耗材的使用。嚴格執行醫患溝通和談話制度，特殊藥物、特殊耗材的使用需要與患者溝通談話后方可使用。

　　科室主任自查自糾報告 19

　　依據縣消防大隊的要求，嚴防各類安全事故尤其是火災的發生，切實愛護人民群眾的生命財產安全。我單位加強了消防安全自查，現將工作開展狀況報告如下：

　　一、領導重視，落實責任。

　　根據有關消防法的要求，我院領導班子特別重視特地召集相關部門討論部署，落實制度、責任到人，本著“誰主管、誰負責”的原則，仔細開展各科室安全自查工作。同時分管院長牽頭，總務科組織相關科室人員對全院的消防設施、電器設備線路、各庫房重地、鍋爐、高壓氧艙等高壓容器場所、有周密儀器的重點科室部門進展了全面細致的.安全大檢查。要求各科室提高警覺，隨時檢查，并仔細履行安全防火措施，準時上報可能存在的火災隱患，以便準時處理，堅決杜絕火災事故的發生。

　　二、仔細自查，消退隱患。

　　從檢查的結果來看，我院消防安全總體狀況良好，各個消防通道暢通無堵塞現象。各項防火標志及疏散標志明顯，消防器材配備齊全，消防給水設施及消火栓系統、火災自動報警系統、自動噴水滅火系統等各消防設施及錄像監控設備運行良好。

　　三、進一步加大宣傳力度，切實做到提高全員警覺性。

　　⑴全面加強消防安全宣傳工作，提高全院職工的消防安全意識。通過院報、信息電子屏等形式的宣傳活動，使消防安全學問人人皆知，切實營造一個全院參加消防工作的良好氣氛。

　　⑵加大消防培訓工作的力度，促使全院職工把握火災通報流程及滅火設備的操作。一是會撲救初期火災，能夠準時精確報告火災發生的地點、場所以及聯系方式，懂得使用滅火器，懂得處置初起火災；二是會自救逃命，能夠隨時把握所處環境的疏散路線和安全出口，懂得疏散通道、安全出口不暢的危急性，維護自己的消防安全權益，在火災發生時懂得如何自救和疏散群眾。

　　⑶加強消防安全隱患整治行動，確保暢通無阻。即確保消防安全疏散通道和安全出口暢通，疏散指示標志和應急照明燈具齊備有效。

　　通過宣傳、培訓、檢查使全體員工提高了消防安全意識，提高了一旦消失火情的處置力量，夯實消防根底。

　　科室主任自查自糾報告 20

　　治理商業賄賂工作，糾正不正之風是反腐倡廉的一項重要任務。我科按照醫院具體部署和要求，從提升醫務人員職業道德入手，采取教育、監督、處罰等有效措施，糾正醫療服務中不正之風，切斷可能發生的商業賄賂鏈條。現將我科自查報告如下：

　　我科多次在晨會上組織學習了衛生部、省衛生廳和我院有關糾正行業不正之風文件精神，通過組織觀看治理商業賄賂專題視頻，講座，通過醫院及組織科室一起觀看關于某醫院收受藥品回扣的《焦點訪談》，進行警示教育。同時也通過業務學習時間，認真學習了相關的法律法規《醫師法》、《醫療機構從業人員行為規范》和我院關于糾正行業不正之風的要求。

　　通過學習，使我們認識到行業不正之風、商業賄賂等有非常巨大的危害性：一是商業賄賂擾亂了醫藥市場正常規律，日久會影響醫院的正常運行。二是商業賄賂使藥品成本增加，損害了廣大患者的合法權益，是醫患矛盾日益激化。三是商業賄賂是滋生腐敗和誘發經濟犯罪的溫床，一旦陷入將悔恨終生。

　　結合本科室的.實際，從門診診查患者，開藥；收住院患者，檢查、手術，合理用藥等環節自查自糾，嚴格把關。發現本科室在醫療服務工作總體進展順利，無收受患者紅包，索要回扣或其他受賄情況。但仍存在著一些問題：個別醫務人員存在思想認識還不夠積極。認為治理商業賄賂離自己還有距離，與己無關。再是認為法不責眾，別人能過關，我也不會有事。三是認為我不主動索要就不算受賄，四是認為虛高定價的源頭不是醫院，而是上面沒有控制住源頭。為此，科室積極整改，制定措施：

　　1、進一步提高思想認識。結合醫藥行業特點，將繼續組織全體人員加強學習，不斷提高思想認識、認識到對收受回扣和紅包后果的嚴重性。無論誰收受回扣、紅包，都是違紀違法，必定會受到法律、紀律的制裁。切不可存在僥幸心理。

　　2、開展職業道德教育，教育每位醫生正確認識職業道德價值取向，進一步加強醫德醫風的建設，進一步增強忠于職守、誠信服務、嚴守法紀、廉潔從醫的責任感和自覺性。樹立正確的人生觀、價值觀和榮辱觀。開展法制教育和警示教育，剖析行業的反面典型，使每位醫務人員認清商業賄賂的嚴重性和危害性。

　　3、認真開展自查自糾。組織全科職工認真檢查收受紅包、回扣、贊助等方面的問題，一旦發現問題及時報紀檢部門進一步處理。嚴格規范科室收費，做到公開、透明、按醫院要求收費。嚴格執行醫患溝通和談話制度，特殊藥物、特殊耗材的使用需要與患者溝通談話后方可使用。

　　4、處理好與醫藥代表的關系，拒絕某些不良醫藥代表的拉攏腐蝕，糖衣炮彈，要耐得住寂寞和清貧。因為在法律面前沒有救世主，沒有人能夠堅守住所謂的秘密，說白了有的只是交易，沒有友情之說，只有行的端做的正，才是最好的保護神。

　　科室主任自查自糾報告 21

　　消防工作是單位一項重要的日常工作，關系到財產安全、人身安全、社會穩定和經濟進展。當前是火災高發期，各類擔心全因素增多，極易誘發火災事故。遵照成都市公安消防局的消防安全培訓指示，本著對單位負責、對醫務人員負責、對患者負責和對社會負責的`態度，醫院于5月20日對全院消防設施進展了全面的檢查。現將本次檢查和整改狀況匯報如下。

　　一、自查狀況

　　（一）醫院各樓層和各病區、辦公區安全通道指示標示完整、清晰。應急燈無損壞，電源良好，能夠到達疏散要求。

　　（二）全院共備有干粉滅火器14個，消防栓4個。消防栓每層樓1個，滅火器平均每層樓4個。經檢查均可正常使用。

　　（三）全院的電線線路去年進展整體改造，電線、開關、插座、電閘均是重新購置根據相關標準安裝而成。病房制止病員燒水煮飯，現電線線路狀良好。

　　（四）各樓層消防管道通暢、有充分的水源，管線布局全理，能正常工作，到達消防安全的要求。

　　（五）醫院消防工作防范制度尚不健全。

　　二、當前消防態勢評估

　　通過這次檢查發覺，醫院消防工作總體上較好，但仍暴露出許多缺乏，存在一些消防安全隱患。最為突出的是滅火器數量不夠，在重點部位上還沒有配備，不能使用的沒有準時進展更換。再者是消防安全防范制度不全、局部工作人員消防安全常識缺乏、消防意識不強、自我防護力量欠缺。

　　三、整改措施

　　（一）把消防安全工作做為一項重要工作來抓，主要領導親自布署，業務院長親自抓。重點部位責任到人。門診由內外科和放射科負責；住院部由住院部醫生負責；辦公區和職工食堂由院事務長負責。

　　（二）醫院建立火災巡查、處置制度，發覺火災隱患第一人必需準時處理、上報。滅火救災時要全員動手，通力合作，共同進展救災。

　　（三）配備14個干粉滅火器，在重點布位安放。一樓安放4個，二樓住院部4個、三層住院部4個，職工食堂2個。現有能夠使用滅火器12個，預備購置2個。

　　（四）不定期在全院進展消防安全檢查活動，發覺安全隱患準時處理，捕滅安全隱患苗頭。

　　（五）在全院開展以消防法律法規和消防安全常識為主要內容的宣傳教育活動，加強對單位消防責任人的教育培訓，增加消防意識，強化消防力量，提高自我愛護力量。

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