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醫院化驗室自查報告(精選8篇)
忙碌而又充實的工作在時間的催促下告一段落了,回看這段時間的工作,有著一些問題,此時此刻我們需要寫一份自查報告了。來參考自己需要的自查報告吧,下面是小編收集整理的醫院化驗室自查報告(精選8篇),歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
醫院化驗室自查報告1
根據《病原微生物實驗室生物安全管理條例》《新型冠狀病毒實驗生物安全檢查指南(第二版)》《醫療機構新型冠狀病毒核酸檢測工作手冊(試行第二版)》《醫療機構臨床基因擴增檢驗實驗室管理辦法》,對我院PCR實驗室的生物安全和質量管量作自查,現將自查情況匯報如下:
一、實驗室的建設情況
新型冠狀病毒按照病原微生物危害程度分類中第二類病原微生物進行管理。明確該病原體的臨床樣本滅活及檢測應當在生物安全二級實驗室進行,同時采用生物安全三級實驗室的個人防護。目前我區已按照《醫療機構臨床基因擴增管理辦法》的要求,建成了鼎湖區人民醫院PCR實驗室,PCR實驗室包括試劑準備區、標本制備區、基因擴增區、產物分析區。這4個區域在物理空間上必須是完全相互獨立的,不能有空氣的直接相通,而且還裝了負壓系統。實驗室的空氣流向試劑準備區→標本制備區→基因擴增區→產物分析區單一流向,6月15日已通過市衛生健康局組織的專家對實驗室現場評審。
二、儀器設備
實驗室配備了新冠核酸檢測的基本儀器有,包括-25度醫用冰箱一臺、-86度超低溫冰箱一臺、熒光定量PCR儀器兩臺、全自動核酸提取儀兩臺、BSC-1500-11B2-X型生物安全柜一臺、冷凍離心機24孔一臺、高速離心機24孔一臺、迷你八聯管離心機一臺、紫外消毒車3臺、滅活水浴箱一只等。
三、實驗室資質情況
我院2020年6月11日向廣東省臨床檢驗中心遞交了報備資料,2020年6月12日已經收到廣東省臨床檢驗中心的新冠病毒核酸檢測實驗室的備案批復。備案編號:粵檢(備)字[2020]051號。同年7月已通過衛生健康局委托的肇慶市疾病預防控制中心的生物安全二級實驗室備案的工作。
四、人員資質情況
在2020年7月至9月檢驗科人員完成新型冠狀病毒核酸檢測線上培訓和實驗室的實操工作,通過考核合格后已取得廣東省臨床基因擴增檢驗技術實踐操作培訓證書,隊伍建設中其中副主任技師1名,主管檢驗師4名,初級師9名,本科學歷13人,中專學歷1人,均有有2年以上的實驗室工作經歷。
五、分析前的質量控制
所有標本放在大小合的帶螺旋蓋內有墊圈、耐冷凍的標本保存管里面的擰緊,容器外注明標本的編號、種類、姓名和采樣的日期,采集完以后密閉標本放入塑料內密封每袋裝一份標本。標本采集后按醫院的時間點進行送檢,不能在按定的時間內進行送檢的放2-4℃冰箱進行保存,標本接收人員按照二級或三級防護進行標本的接收并和送檢人員進行雙簽收。24小時內檢測的標本放4℃保存,到目前為止基本能在24小時內完成檢測。保存的標本的冰箱每天都有溫度監控記錄。陰性檢測的檢標本在結果發出后24小時后進行高壓消毒轉運出實驗室,若為檢測結果為陽性,按陽性標本處理流程進行處理。
六、分析中質量控制
在《醫療機構新型冠狀病毒核酸檢測工作手冊(試行第二版)》未出來之前,實驗室每檢測批次都進行陽性質控和陽性對照1:40稀釋的弱陽性質控和陰性質控,并把質控數據登記有原始記錄上。從新型冠狀病毒核酸檢測工作開展到今年1月廣東省臨床檢驗中心才下發室間質物,所以之前都沒做室間質評,今年1月參加廣東省臨床檢驗中心室間質評活動,結果不未出。由于我實驗室承擔隔離點的檢測工作,所以每個月都有參加國家臨床檢驗中心室間質評活動,1月26日第一次收到國家臨床檢驗中心下發的室間質評物,當天就完成了檢測工作。
七、文書的編寫
完成了新型冠狀病毒核酸檢測項目和科室儀器的操作規程以及相關的程序性文件的編寫,并要求檢測人員認真按照操作規程。
八、存在的問題
1.沒有定期總結室內質控結果及定期的室內質控的審核。
2.質控表記錄不完整,未有參與糾正措施的實施。
3.儀器的標識不完整。
4.項目和科室儀器的操作規程以及相關的程序性文件的編寫不夠標準。
醫院化驗室自查報告2
遵照衛生局關于醫院感染管理要求,我院于20xx年2月10日在李雷院長的帶領下,對我院感染管理工作進行了一次全面檢查。現將自查結果匯報如下:
一、門診注射室、病房及搶救室:
注射器、輸液器用后能及時毀型,有專人收集、焚燒,有記錄;針頭能放進銳器盒內,無菌容器及時消毒更換,無菌包放置規范,包內清潔無破損、無潮濕,包內器械清潔明亮,關節打開,包外有標牌及消毒指示帶,包內有化學指示卡,在有效期內。
二、手術室:
無菌包放置規范,包內器械關節打開,無銹跡;包皮清潔無破損,有標牌及消毒指示帶,無過期包。但是,器械柜不符合要求,應更換為貨架式。
三、婦產科:
流產包包皮不清潔,包內器械關節有部分未打開。責令相關人員應及時更換清洗,在刷洗器械時,應將器械關節完全打開,胎盤處理經病人同意及簽字后深埋。
四、供應室正在改建中;
五、檢驗科的醫療垃圾能夠按照要求分類處理。
所有科室都能按照要求使用洗手液或快速手消毒液。
醫院化驗室自查報告3
為深入貫徹落實黨的十八大和十八屆三中、四中全會精神,落實黨要管黨、從嚴治黨要求,營造良好的就醫環境,根據省、州委精神,依照市衛黨通【20xx】7號、院黨通字【20xx】11號文件精神,結合自身的工作,對照“六個嚴禁”進行自我檢查與自我監督,現按要求將自查自糾的情況報告如下:
一、“六個嚴禁”自查情況
科室醫護人員始終堅持以病人為中心,樹立全心全意為患者服務的思想,模范遵守黨紀國法,忠于職守,正確履行工作職責,始終做到自重、自省、自警、自勵,堂堂正正做人、踏踏實實做事,努力在群眾中樹立了良好的醫務人員形象。在加強自律的同時,科室全體醫護人員認真履行黨風廉政建設職責,嚴格執行“三嚴三實”規定,強化自身思想作風、工作作風、生活作風,認真學習“六個嚴禁”的相關要求,做到警鐘長鳴,筑牢思想防線。
二、嚴禁領導干部違規插手干預工程建設方面
作為臨床一線的醫護人員始終在臨床專心用心服務廣大患者,科室人員及其家屬均不涉及工程建設方面工作。但科室仍認真組織學習嚴禁領導干部違規插手干預工程建設的整治工作的相關要求,使全體醫護人員均知曉各項法律、法規、規章、政策性規定或者議事規則,做到人人嚴格自律,科室醫護人員及家屬均無違規插手干預工程建設情況。
三、嚴禁領導干部違規使用扶貧救災資金方面
首先科室認真組織學習了嚴禁領導干部違規使用扶貧救災整治工作的相關要求。科室醫護人員的工作不涉及使用扶貧救災的整治工作范疇,不存在違規違紀現象。其次,科室認真學習醫保、新農合資金管理的各項規章制度,嚴格執行物價收費標準,請院醫保辦領導定期到科室講解相關政策并給予督查指導,護士長及科室物價管理員在日常工作中加強督促檢查,做到每位住院患者費用核查符合,無亂收費、重復收費、分解收費的違紀違規行為,出院前調查患者及家屬表示滿意。
四、嚴禁領導干部收送“紅包”方面
科室認真學習嚴禁領導干部收送“紅包”的整治工作的相關要求。充分認識到收受“紅包”責任在領導,整治“紅包”之風關鍵在領導。作為科室管理者,均能以身作則帶頭遵守廉潔自律規定、自覺抵制歪風邪氣。在增強自身廉潔自律意識的同時,加強科室醫護人員的思想教育,使大家認識到“紅包”、“禮金”也會發生在自己身邊,勿以惡小而為之,從思想上筑牢反腐敗防線,做到管錢不眼紅,管物不貪占。二是加強警示教育,推進源頭防腐。通過觀看警示教育圖片、學習衛生系統典型案例資料等方式,增強科室人員遵紀守法的意識,發揮反面典型的震懾力和警示效果。真正做到“自重、自省、自警、自勵”,抵制各種誘惑,做到警鐘長鳴。
五、嚴禁違反黨的組織人事紀律方面
科室認真組織學習嚴禁違反黨的組織人事紀律的整治工作的相關要求。在醫院重大人事任免意見征求時科室醫護人員沒有違反《黨政領導干部選拔任用工作條例》等相關規定,大家沒有任人唯親,堅持了任人為賢、德才兼備、注重實績的原則,堅持了民主、公開、公平、公正、競爭擇優的原則,充分發揮科室每一位醫護人員的聰明才智,積極參與科室的管理及各項工作。
六、嚴禁領導干部違反規定干預和插手藥品、醫療耗材、醫療器械采購。
科室認真組織學習衛生部《關于進一步加強醫療器械集中采購的通知》及醫院相關的各項規章制度,嚴格執行逐級審批制度,醫護人員在醫院工作期間,未違反、干預和插手藥品、醫療耗材、醫療器械采購。
七、嚴禁領導干部違反國家衛計委“九不準”。
“九不準”規定涵蓋內容廣,對于凈化醫療環境,具有很強的現實意義。內容主要是不準將醫療衛生人員個人收入與藥品和醫學檢查收入掛鉤、不準開單提成、不準違規收費、不準違規接受社會捐贈資助、不準參與推銷活動和違規發布醫療廣告、不準為商業目的統方、不準違規私自采購使用醫藥產品、不準收受回扣、不準收受患者“紅包”,這些規定,不僅是約束和引導醫療服務行為,不斷增強醫療衛生人員的遵紀守法意識、廉潔從醫意識的利器,更為預防和消除醫療服務中的各種不良行為設定了高壓線。作為一名醫務人員應恪盡職守,自覺遵守,樹立良好的職業形象。通過自查我科未違反“九不準”的各項規定。
八、存在不足
本科人員在學習了《中共云南省委關于深入開展“六個嚴禁”專項整治的方案》之后,對照其內容,認真自查,能夠嚴格遵守“六個嚴禁”,無一違反,同時也發現一些問題,具體如下:
1、學習不夠深入,思想不夠解放。存在被動學習的現象,學習的自覺性和系統性不夠強,存在學用脫節的現象。
2、思想解放的還不夠徹底。在思想上、政治上、行動上雖能與醫院保持高度一致。但還存在思想不夠解放,工作因循守舊的問題,沒有最大限度地發揮創造力。
3、工作方式方法有待提高,科室醫護之間思想上交流溝通不夠,有時面對繁重的工作任務,有急躁情緒。
九、今后改進的措施
1、加強理論學習、反復學、深入學,不斷提高科學解決問題能力。樹立與時俱進的思想,大膽解放思想,不斷開拓創新,增強運用科學理論解決各種矛盾和問題的本領,提高駕馭全局的能力。
2、進一步增強宗旨意識,維護好患者利益,立足崗位,認真履職,保障就診患者的醫療護理服務質量與安全,工作中傾聽患者意見,更好的為患者服務。
3、強化黨性修養,進一步嚴格自我約束。認真學習政治理論知識,不斷加強黨性修養,時時處處嚴格要求自己。嚴格遵守中央“八項規定”,從思想上筑起抵御腐朽思想侵蝕的堅固防線;強化規矩意識,嚴格遵守黨紀國法。加強道德修養,正確處理人際關系,抵制不正之風,時刻注意個人形象,謹言慎行,規范個人行為。杜絕違法違紀等行為發生。
請給予監督!
醫院化驗室自查報告4
機關作風整頓活動開展以來,我科根據辦公室整頓機關作風領導小組的部署和安排,對照目標要求找差距,堅持邊學邊查邊整邊改,現將自查情況報告如下:
一、存在的問題
xxx是為辦公室正常運轉提供財力物質保障的后勤部門。總體看,我們能夠忠于職守、清正廉潔、兢兢業業、扎實工作,在為領導服務、為機關服務等方面,有效發揮了職能職責。但與xx改進機關的要求相比還有一定差距。主要表現在:
1、政治學習欠深入。xxx是為機關內部管理服務的,總認為只要學習好財務管理的業務和有關法律、法規知識就行了。對政治理論學習抓得不夠緊,基本上是上面有要求就學一下,學習活動一結束就擱置起來。尤其是對鄧小平理論、三個重要代表、科學發展觀理論的學習欠系統、欠深入,理解得不夠,掌握得不透。
2、工作開展欠主動。一直以來,人員少、任務重的矛盾比較突出。在科室工作開展中,基本上是領導、同志們有什么安排和要求就做什么,滿足于“有求必應”,而在主動為大家設身處地服務方面做得不夠,不能想他人之所想,急他人之所急。
二、整改措施
1、進一步加強學習,提高理論水平。在繼續加強業務學習的同時,抓好政治學習。著重選擇一些重要篇目加強學習,真學、真懂、真信、真行,成為指導我們工作開展的強大思想理論武器。
2、進一步改進作風,提高服務效能。立足搞好服務協調,認真履行職責,不斷改進工作措施,提高服務效率,著眼辦公室工作整體和全局部署、開展科室工作,增強前瞻性、主動性,為辦公室各項工作協調有序運轉盡應有之責。
3、進一步強化管理,提高工作水平。積極加強內部管理,按時上下班,樹立良好的外在形象。抓好資金組織,搞好經費保障。嚴格財務制度,依法依規管理各項經費,確保資金合法、合規、合理使用。
三、科室人員基本評價
1、關于xx同事的基本評價。
政治立場堅定,思想素質好,對待工作認真負責,業務熟練,作風正派。團結同志,關心他人,協作精神強。
不足之處:政治理論學習欠主動,工作方式方法創新不夠。
2、關于xx同事的基本評價。
政治思想素質好,工作踏實認真,有著良好的職業操守。業務精干,能獨立開展財務管理各項工作。為人真誠,團結同志。
不足之處:學習勁頭不強,熱情不高。
醫院化驗室自查報告5
xx醫院認真落實區衛生局安全工作會議精神,把安全生產、消防安全工作列入到日常工作的議事日程,制定和落實了各項管理制度、宣傳教育制度。堅持預防為主、防治結合,責任到人,落實到位。具體自查結果匯報如下:
一、安全生產責任工作方面
1、20xx年度未發生重大醫療安全責任事故。
2、基本完善各項醫療管理制度,嚴格執行各項操作流程,未發生醫療差錯、醫療事故;未發生職業暴露事件。
3、醫療差錯重在預防,院內成立質量安全控制管理委員會,科室內成立質控小組,明確醫療安全第一責任人,形成“一崗雙責”機制,人人簽訂安全責任書,并定期召開醫療質量安全控制會議,確保醫療差錯、事故不發生。
4、定期開展質控自查工作,并對醫療事故隱患進行限期整改;定期進行醫療技術知識培訓工作,提高全體醫務人員業務能力,有效預防醫療差錯、事故的發生。
5、嚴格執行醫務人員準入制度,取得衛生技術資格證書的人員方可上崗執業。
二、消防安全責任工作方面
1、建立健全組織,明確工作職責消防安全是我院工作的重要內容,是關系員工和患者生命安全、醫院財產安全的頭等大事。對此,我院于20xx年成立了以行政院長為組長,安全員為第一負責人,各科室主任為直接責任人的消防安全工作小組,全面負責日常的消防安全工作。
2、加強宣傳教育,增強消防安全意識
我院高度重視消防安全工作,不斷加強對全體員工的消防安全知識培訓,通過集中學習和分散學習相結合的方式,積極學習消防安全相關知識,切實提高了全員的消防安全意識,樹立了“人人都是消防員,消防工作人人有責”的觀念,確保每名員工都能熟練地使用消防器材,具備初起火災撲救及逃生自救常識,切實把消防安全工作落實到日常管理中。
3、認真開展消防安全自查,排查消除火災隱患醫院制度規定,每周由后勤科對全院樓道內的消火栓、滅火器、安全通道標志,電源線路、液化汽罐、飲水機、電腦、打印機、插座和集線器等電、氣設施進行一次全面自查,一年來,未發現電源線路老化,裸露、燒焦、存在易燃易爆物品、耗電設備超負荷運轉等現象。
總之,對于醫院來說,醫療安全與消防安全工作是重中之重,我們將貫徹“安全第一,預防為主、綜合治理”的方針,加強監督檢查和強化日常管理工作,提高全員安全責任意識,切實做到防患于未然,為醫院員工和患兒及家長創造一個安全、和諧的工作和就醫環境。
醫院化驗室自查報告6
自醫院開展整頓作風活動以來,通過認真學習,發現自己還有許多方面存在不足,需認真加以改進和提高。現就對照醫院作風建設活動要求,從思想上、工作上、學習上進行了自查。
一、存在的問題
一是學習的要求和動力不夠。對學習的要求不夠高,學習的內容較淺,學習的范圍較窄,系統性、專業性、深入性不強,從而使得學習的效果不明顯。動力不足,缺乏學習的主動性。主要表現在:一方面,學習的自覺性不強。沒改變那種”為”的良好學習習慣。自己較注重醫院安排的各種政治、業務學習,而對其他學習的主動性不夠;另一方面,學習的鉆勁不夠。學習過程中,我認真做了筆記,但往往淺嘗輒止,沒有作深入消化,領會內涵,全面貫徹;第三,學習重點不清。自己沒有認真把握學習重點,但求面面俱到,結果忽視了直接相關工作需要的重點學習。
二是責任意識不夠強。由于大局意識不夠,往往只管自己職責以內的事,其它的事就少有過問。有時,自己明明看見其它同志工作中存在的問題,因礙于面子或是認為不該自己管,也就沒有主動提出來幫助改正,而是放之任之;有時自己認為無足輕重、無礙大局、可干可不干的事,也就無動于衷;有時本該今天干完的事,也隨便拖到明天干。
三是處理問題理論聯系實不夠。盡管我也經常學習,但學習的深度不夠。我經常告誡自己要用辨證的觀點和方法去分析和處理問題,可總是講在嘴邊,忘在手邊,結果分析和處理問題的方法簡單,對具體問題分析力度不夠,不能全面運用發展的、聯系的、辨證的眼光看待和處理問題。
二、產生問題的原因分析
一是平時疏于學習。在知識結構日新月異的今天,不學習,就要落伍。以往我總認為,只要能把本質工作干好,其他學習都無關緊要,殊不知,學習與工作是相輔相成的。只有深入地、系統地、全面地學習,才能更好地勝任自己的工作。在日常工作中,我認為只要能干好本職工作就行了,而放松了對其他知識的學習。理論知識的學習上也只滿足于看看黨報黨刊、聽聽時事新聞,讀讀書本,偏重于時事了解,而對于馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論的學習不夠,致使理論基礎薄弱。由于忽視了對黨的路線、方針、政策的學習和掌握,對于自己所學的東西,也沒有認真去深入消化,吸收,也就不能很好地做到把自己所學貫徹到實踐中去,落實到行動上來,致使在實際工作中政策水平較低。加之學習的主動性不夠,對于學習制度堅持不夠,老愛犯”熱情的毛病,這一不良習慣致使學習收效不大。
二是思維局限,認識落后。思維局限,認識落后,進取意識不夠強,認為工作上過得去就行,不求冒尖,但求穩而不亂奉行多一事不如少一事的原則。按部就班,認為只要規規矩矩地按條款、按規章制度辦事,工作不出錯,不給組織添亂子,也就問心無愧。沒給自己樹立起跨越的高標桿,讓自己朝著目標堅定地走下去,反而缺乏向更高目標追求和奮斗的激情與勇氣。
三是群眾觀念弱化。我們的一切出發點應著眼于廣大人民群眾,想人民群眾之所想,急人民群眾之所急,真正做到情為民系、權為民用、利為民謀。由于我們工作經常直接與患者接觸的機會多,與他們之間的交流較多,看到患者的疾苦多,漸漸地麻木了、習以為常了,群眾觀念弱化,為人民服務的意識弱化。
三、整改措施
隨著醫院作風整頓活動的不斷深入,通過對自身存在問題的排查,更加清醒地認識到自己存在的問題,也更加增強了我改正錯誤、提高自己思想素質的信心和決心。在今后的`工作中,我決心從以下幾方面進行改進:
一是加強理論學習,提高政治素質。全面認真系統地學習黨的方針政策,毛澤東思想、鄧小平理論,認真學習黨的有關政策,在工作和學習中牢記共產黨員的六條基本要求,按照合格共產黨員的標準要求自己,時刻把堅定共產主義理想信念放在首位,把它作為自己的立身之本、奮斗動力和行為坐標,立黨為公,甘于奉獻。
二是進一步改進工作作風。努力做到善于克服消極思維、模糊認識所造成的各種束縛,破除急躁情緒,迎難而上,積極工作;善于對遇到的問題進行理性思考,深挖其中的規律性;善于從事物之間的種種聯系去分析和解決問題;善于從政治、全局的高度認識事物;善于根據個人具體情況和自身工作特點,不斷完善和提高自己,腳踏實地的投入到工作中去。
三是加強自身建設,提高服務能力。通過學習,牢固樹立共產主義的理想信念,緊跟不斷發展變化的新形勢,進一步增強大局意識、責任意識、憂患意識,在強化服務意識上下功夫,為領導決策出謀劃策,獻智獻力;時刻遵守各項規章制度,從思想上筑起抵御腐朽思想侵蝕的堅固防線,增強拒腐防變的責任感和緊迫感。堂堂正正做人,真正做到自重、自省、自警、自勵,時刻以樹立機關干部良好形象為自己行動、處世的準則,在生活上嚴格要求自己,敢于抵制各種不正之風和腐敗行為,努力做到勤政廉潔。
醫院化驗室自查報告7
為深入實施《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、《xx省衛生廳病原微生物實驗室生物安全管理辦法(試行)》,進一步規范我院實驗室生物安全管理,根據縣衛生局安排,對我院實驗室生物安全管理進行自查整改,自查整改情況如下:
一、實驗室生物安全管理工作、各項規章制度的運行情況
檢驗科根據《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、《xx省衛生廳病原微生物實驗室生物安全管理辦法(試行)》的相關規定進行學習,并對有關生物安全各項規章制度的運行情況進行檢查,對存在的問題及時進行整改。實驗室所從事的實驗活動均嚴格遵守有關的國家標準和實驗室技術規范、操作規程,并指定專人監督檢查實驗室技術規范和操作規程的落實情況。同時,對檢查情況進行詳細記錄,定期召開會議討論工作中發現的問題,及時糾正。
二、病原微生物菌(毒)種的管理及運輸
根據通知要求積極組織相關人員主要學習了:病原微生物實驗室菌(毒)種的管理嚴格登記制度,收到菌(毒)種后立即進行編號登記,詳細記錄菌(毒)種的名稱、來源、特性、用途、批號、傳代日期、數量。在菌(毒)種的管理,安全保衛制度,安全保衛措施,保管過程中,傳代、分發及使用,均應及時登記,定期核對庫存數量。菌(毒)種在進行銷毀時,滅菌指示標志,滅菌效果,同時做好銷毀登記等內容。
三、實驗室生物安全突發事件的處理工作
在此次自檢中,我院實驗室對以前制訂的處置意外事件的應急指揮和處置體系,進一步進行了修訂,使之能滿足實際工作的需要。針對當發生自然災害(如地震、水災等)或設施出現故障時,我們制定了可能遇到的緊急情況及其處理原則。同時規范了菌(毒)種外溢在臺面、地面和其他表面的的處理原則、皮膚刺傷(破損)的處理原則、離心管發生破裂的處理原則并建立了意外事故報告制度。在實驗室的.顯著位置張貼了實驗負責人、實驗室工作人員、消防、醫院、水、電氣維修部門電話。
四、醫療垃圾廢物處理工作
為加強醫療廢物的安全管理,規范醫療垃圾廢物的安全管理,我科對照《醫療廢物管理條例》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》等有關規定,自查了醫療廢物管理的規章制度,是否按照《醫療廢物分類目錄》及《醫療廢物專用包裝物、容器的標準和警示標識規定》對醫療垃圾廢物進行分類收集、包裝物、容器是否符合標準,警示物是否醒目,是否存在醫療廢物混入生活垃圾的情況,使用后的一次性醫療器械是否按照感染廢物進行銷毀、消毒管理;醫療廢物再醫療衛生機構內暫時存儲是否符合《醫療廢物管理條例》的規定,醫療廢物轉運交接是否完整。通過檢查各項制度執行情況基本達到,存在少數交接簽字記錄不完整的情況。
五、提高意識,加強學習
組織檢驗人員對《病原微生物實驗室生物安全管理條例》進行全面系統的學習,同時加強了實驗室的準入制度的管理,標明實驗室類型、負責人及其聯絡方式。加強了個人安全防護,并要求檢驗人員嚴格遵守標準的操作規程進行檢驗。
通過這次對微生物實驗室生物安全管理工作自查,提高了全體檢驗人員對微生物實驗室生物安全管理工作重要性的認識,加強管理,采取有效整改措施,確保實驗室工作安全。
醫院化驗室自查報告8
根據我中心5月25日召開的《衛生計生領域整治群眾身邊腐敗問題和不正之風工作推進會》會議精神,結合我科室的實際情況,現將我科存在的問題自查整改如下:
1、科室人員工作、學習態度不積極
在日常工作中,存在工作及學習散漫,不認真的情況,對待患者有時候態度強硬,不能很好的體諒患者。
2、病歷書寫不夠完善
患者住院病歷書寫不及時,部分記錄書寫不規范,我們科室將組織人員進行學習病歷書寫知識,將病歷中存在的不規范問題全面整改,使現行病歷得到全面的改觀。
3、感控不夠規范
我科認真聽取院感控辦提出的寶貴整改意見,組織全科人員進行院感知識培訓學習,并進行考核;鞏固醫護人員的醫院感染預防與控制意識,并積極組織進行不定期的巡查,切實做好院感控制工作。
4、科室衛生臟亂
科內組織人員按輪班順序打掃科室辦公室,但部分人員對科室衛生情況置之不理,導致科室環境衛生差。
今后,我們將繼續完善科內存在的諸多問題,規范我們的服務工作,加強相關知識的學習,提高我們的綜合素質,以適應現階段醫療衛生服務工作的重點要求與發展,同時,嚴格遵守服務規范,從各個方面促進醫療服務工作發展,如有不足,請上級領導提出寶貴意見。
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