婦產科廉潔行醫自查報告（通用12篇）

　　不經意間，工作已經告一段落，回顧這段時間的工作，取得了成績，也存在著問題，非常值得我們做好總結和完成自查報告。相信大家又在為寫自查報告犯愁了吧！下面是小編精心整理的婦產科廉潔行醫自查報告，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

　　婦產科廉潔行醫自查報告 1

　　春花秋實，寒暑往來，我們將迎接來又一個春天，春天是美好的，令人向往的，但要走好必須清楚過去的一切是否完美，因此20xx的護理工作將總結如下，其經驗及教訓會指導我們今后的思路，帶領全體護理人員為提高護理工作水平而拼搏奮斗。

　　一、堅持以法律為準繩，依法執業，提升信任工作

　　在當今醫療糾紛增多的今天，護理人員心理、社會壓力也在逐漸加大，但做為管理者有責任把好依法執業這道關，對沒有取得執業資格的護士進行嚴格考核考評，跟班工作，不允許自行倒班，不僅使護理質量得到保證，也使病人的權益得到了保障，保證了護理隊伍中人員素質和質量，今年新招聘的兩名入崗護士都是已取得執業證的人員，確保了在為患者治療的過程中得到高技術護理人員的呵護和治療。

　　二、堅持以醫院標準，提升管理工作

　　各種會議都如期按時進行了召開，確實通過規范的管理，使自己明白了該干什么，如何干，例會每月一次；中層院周會每月一次；每月進行檢查護理工作匯報總結一次；質控會議每月進行一次；滿意度調查科室每月一次，每月護理組織查房一次，業務學習每月最少一次，護理論考試護理部每月組織一次，本科室每季度一次，操作考試每季度進行一次，都達到了規范所要求的標準、也真正地通過這些活動使護理問題得到了及時發現，及時整改，使各項護理工作逐步規范化，標準化，護理質量有了較大的提升，

　　三、堅持以人為本，以病人為中心的人性化護理，提升服務工作

　　全體護理人員逐步努力的去用心為患者提供更優質的服務，讓患者從心底感到滿意、一年中科室護理人員以病人為中心，堅持產科送產婦出院，產后免費送甜酒雞蛋一碗，外來農民工評身份證補助100元，使病人滿意度始終保持在90以上，護理糾紛為零、

　　四、堅持以護理質量為主線，提升護理工作質量

　　以質量求發展這是大家都明白的`道理，認真實施兩級網絡管理，職責明確，分工明確，每周、每月堅持自查，抽查考核，及時反饋，及時整改。晨會隨時進行三基理論提問，特別是護理病歷進行及時檢查，不規范者及時反饋，使護理病歷的質量逐月提高、發現問題及時提出，及時改正，杜絕了問題的再次發生。

　　一年中存在問題主要有以下幾個方面：

　　1、護理管理者的業務及管理水平需再提高，其管理創新意識欠佳。

　　2、護理人員積極進取的精神還未充分調動起來，經常是被動地去做。

　　3、科研工作是護理管理的薄弱項目。

　　4、護理人員整體工作能力還有待提升。

　　五、取得成績

　　總之在全年工作中，由于有院領導的支持和關心以及全體護理同仁們的齊心協力，使我院護理工作在各方面有了一定進步，基本達到了原計劃的目標：

　　1、一人一針一管一用滅菌執行率達100%。

　　2、護理技術合格率達100%。

　　3、基礎護理合格率達99%。

　　4、特護、一級護理合格率≥85%。

　　5、護理文書書寫合格率≥90%急救物品完好率100%。

　　6、常規器械消毒滅菌合格率達100%褥瘡發生次數0。

　　這1年，我只是在努力的適應，認真的完成各項工作任務，同時，也意識到了自身存在的一些不足之處。比如說，對科室里的護理工作計劃不夠全面，處理一些護患事件時的溝通能力還有欠缺。但是，我會去努力，讓自己一步一步成長起來的。努力在科室牟護理隊伍中，以身作則，起表率作用。心中懷著一顆感恩的心，感謝院領導給予我的指導和關心，感謝所有同事給予我的支持和幫助，因為有你們，我不孤單！

　　婦產科廉潔行醫自查報告 2

　　大家好！光陰似箭，時光荏苒，不知不覺間，我代理護士長工作已有1年時間。回眸那漸行漸遠的日日夜夜，我有很多感慨。一年來我在醫院領導的正確領導下，積極進取，埋頭苦干，認真履行自己的職責，我們在病人持續爆滿和護士缺編的情況下，依然認真落實護理部下發的各項規章制度，為了保證醫療安全，努力提高護理質量，大家齊心協力，不辭辛苦，每天加班加點，不曾聽到半句怨言。較好地完成了分管的工作，努力使自己成為領導的好助手，為我院的發展做出了應有的貢獻。

　　第一、真誠團結，堅決維護工作大局。

　　一年來，我從嚴要求自己，積極參加各種護理理論學習，不爭名奪利，不計較個人得失，全力維護工作大局。我始終把工作擺在首位，堅定信仰，積極向上，銳意進取，正確行使職權，嚴格履行工作職責，做到了積極主動地思考問題、解決問題，勇于承擔責任，同時做到了努力協調好各方面關系，團結共事、擺正位置、當好參謀、勤奮敬業、服務優先，較好地發揮了護士長的模范帶頭作用，圓滿完成了各項任務。一年來，做到了在理論上不斷提高，在思想上不斷進步，在工作上不斷追求卓越。

　　第二、提高學習、服務意識，做好了本職工作。

　　當今時代是一學習的時代，為了能跟上時代的步伐，我們科室全體人員都不落后，在繁忙的工作之余，努力學習理論知識，今年己拿到本科文憑的就有4個，本科在讀的還有x個。在七月份，我們婦科新分進了四位同事，為了讓她們正確對待工作、熱愛自己的工作，并以最快速度融入到婦科這個最具戰斗力，凝聚力的集體中，科室專門組織了對她們的業務和技能的培訓，并根據每個人的情況制定了多方面的學習計劃。人們都認為，最難護理的病人是婦科病人。而在我們醫護科，看不到護患糾紛，以最佳的服務態度面對患者，設法與患者建立好護患關系，用我們的汗水和誠心感動著無數的病人，患者與醫護之間的千句感謝，萬句祝福在這里成了一道道絢麗的風景線，一年下來，不曾有過一起投訴。

　　第三、創造了斐然的成績。

　　在我的'帶領下和全體護理人員的共同努力。20xx年婦科在往年創收持續高水平的情況下仍有增長，全年收治病人2799人，手術臺次2531臺，科室總收入一千四百多萬元，科室核算收入二百八十萬元。創造了歷年來的較好成績。

　　我以后的工作打算：

　　首先，制定科學的護士培訓計劃，提高護理水平。

　　作為一名護士不僅要有扎實的基礎理論，還要不斷學習新的知識和操作技能。只有以精湛的技術，嫻熟的護理操作才能真正贏得醫生、病人的信任和尊重。為此，我將加強護士基礎理論知識和操作技術的學習，定期舉行業務學習，開展小講座，人人爭當小老師，同時提高護士的與人交流的能力，以一顆設身處地為病人著想的心，再運用語言的技巧，去解決病人的各種要求。

　　其次，樹立良好的服務態度。做好服務工作是護士的天職。

　　我將繼續努力，工作中帶領全體護理人員做到“五心”，即對病人疾苦關心，對病人服務熱心，護理治療細心，解答問題耐心，聽取意見虛心。同時，還要做到“四要”，即解釋病情要科學、簽字手續要完善、執行制度要嚴格，說話辦事要謹慎。

　　再次，創新思維模式，做好管理工作。護士長責任重大。

　　在做好護理工作的同時，我還將制訂各項合理可行的規章制度，及各班工作細則，質量評分標準，定期進行檢查、督促和懲獎對現等措施；定期召開護士會，廣泛征求意見，爭取達到快樂工作，人人都能享受工作的意境；抓好病房的整體環境，落實好各項基礎護理，做好護士的帶教工作。同時，還要做工作的有心人，善于總結，以科學的思路進行工作，積極撰寫論文。

　　“雄關漫道真如鐵，而今邁步從頭越。”同事們，成績屬于昨天，輝煌屬于過去，在以后的工作中，我將會更加充實完善自己，更加努力工作，來禰補一些不足，雖然我可能會面對更多的困難與挑戰，但我相信，世上無難事，只要肯登攀。只要我們有作為、肯付出，有一份耕耘，必會有一份收獲。我愿為了晉愉地產更加美好的明天而竭盡全力！

　　我的述職完畢，謝謝大家！

　　婦產科廉潔行醫自查報告 3

　　在院領導、科護理部及科主任的正確領導下，我堅持“以病人為中心”的服務理念，以認真嚴謹的態度和主動積極的熱情投身于學習和工作中。在獲得病員廣泛好評的同時，也得到各級領導、的認可。順利完成了20XX年的工作任務。

　　一、思想道德、政治品質方面：

　　能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策，尊重領導，團結同事。遵紀守法，愛崗敬業，具有強烈的責任感和事業心，積極主動地學習婦產科護理專業知識，工作態度端正，認真負責。嚴格遵守醫院的各項規章制度，遵守醫德規范，積極參加醫院和科室組織的各項活動。

　　二、專業知識、工作能力方面：

　　認真接待每一位病人，把每一位病人都當成自己的朋友，親人，能夠做到換位思考別人的.苦處。在醫療文書的書寫過程中做到認真負責，態度端正、頭腦清楚。認真學習科室文件書寫要求，規范書寫一般護理記錄，危重護理記錄等。對于自己的工作要高要求嚴標準，每次走進病房，我都利用有限的時間不遺余力的鼓勵產婦，耐心的幫他們了解情況、建立信心。為提高每位護士的理論和操作水平，經常組織、參加理論及操作考試。

　　三、學習、生活方面：

　　我嚴格要求自己，刻苦鉆研，勤奮好學，做到了理論聯系實際。在生活上堅持嚴謹的態度和良好的作風，養成了良好的生活習慣。為人熱情大方，誠實守信，樂于助人，能與同事和睦相處，積極參加各項活動，不斷的豐富自己的閱歷。

　　婦產科廉潔行醫自查報告 4

　　日月交替，歲月如歌，我們在工作中走過了20xx年，這一年在護理部的領導和大力支持下，緊緊圍繞“以病人為中心，以質量為核心”的工作原則，結合科室工作實際，進一步完善了科室工作流程，細化管理，認真落實各項工作制度，逐步提高護理質量，現總結如下：

　　一、加強病區管理，夯實基礎護理.為患者創造良好的就醫環境

　　今年，我科加強了病區的管理，注重晨晚間護理，使床單平整無皺折，并確保床單、被褥無血跡、污漬，隨臟隨換，制定每周一大換床單制度，確保每位患者床單元平整、清潔、舒適。做到“三短”、“六潔”。并堅持為產婦清洗外陰，直至出院，保證患者的清潔無污染。

　　二、今年隨著優質護理服務在我院的深入開展，結合我科實際情況，從以下幾個方面制定優質護理措施

　　(一)轉變服務理念，在科室里劉主任經常強調，我們的護理工作就是服務工作，我們要更新觀念，做好服務工作，在服務中不僅要做到文明用語、還要語言溫暖，表情親切.因此，在實際工作中，我們不僅對婦科病人以“阿姨”、“婆婆”稱呼，對產科病人更是用“乖乖”來作為對她的尊稱。

　　(二)改變組織結構。今年4月開始在科內實行責任制護理，將病區分為A1、A2兩個責任區，分別設兩名責任護士，責任護士負責對所分管病人的病情觀察，落實治療性護理和健康教育、心理護理、生活護理，做到全程全方位護理，保證責任護士管床到位，責任到人，大大改變了以前功能制護理的局限性.本年度擔任責任護士的是xxxxx她們盡心盡力在自己的崗位上為所管病人提供優質的服務，并參與一些管理工作，提高了自己的綜合素質，同時也得到了一些病人家屬的好評!

　　(三)改變排班模式，在護理排班上為了適應中午手術交接多，減輕中午護理工作壓力，由原來的一名護士上8AM到4PM的模式，改成讓兩名責任護士上8AM到4PM的模式，減少中間交接，既讓護理人員接受，又保證了護理安全。

　　三、加強護士的繼續教育，培養專科護理人才

　　在本年度初我們就制定了本專業的人才培訓計劃，有科內學習和外出學習參加培訓班等形式，均已完成培訓計劃。科內學習是利用每天晨會時間進行基礎護理、護理常規、健康教育等護理知識和技術的強化訓練，從而不斷提高科內護士的專科知識水平。今年外出培訓產科專科護士一名，已能單獨上崗。另外，對新入科護士有一對一的護理老師帶教，盡快適應本職工作，對工作一年以上的護士積極鼓勵其繼續學習，并讓她們以各種形式自學，提高學歷，今年有兩名護士取得專科學歷，護士長取得主管護士職稱.

　　四、嚴格核心制度的落實，減少護理差錯的發生

　　重點表現在:

　　(一)嚴格床頭交接班，堅持每日由夜班對全部住院患者的診斷、治療、手術等情況進行梳理、登記，使晨間交班更詳細、嚴謹，并隨時檢查基礎護理情況，及時指出存問題及時改正，確保患者安全。

　　(二)完善護理查對制度，針對我科醫生停醫囑不定時的情況，特制定了雙人雙班查對制度，即每天下午白班和總務查對醫囑后，夜間上夜和助產士再次查對醫囑，避免了漏執行和重復執行的現象.

　　五、我們科室年青護士較多，為了讓她們有變得更加自信，在科室里倡導好學、上進的.思想觀念

　　積極參加醫院組織的各項活動:如5、12操作比賽及知識競賽，我科汪奇美、張x、冉xx等，均積極參加了這些活動，并在知識競賽活動中取得了三等獎的好成績，這些活動的參加，既讓他們在活動中得到快樂，也讓他們在活動中成長!與此同時，我科護士唐x被評為”優秀護士”!

　　六、規范護理文書書寫，減輕護士書寫壓力

　　我科根據專科特點采取表格化護理文書，大大減少了護士用于記錄的時間。讓護士有更多時間為患者提供直接護理服務.

　　七、創新服務形式，讓患者切實的感受到我們的關心與關懷

　　為了增強我科優質護理服務的內涵，特制定了一些新的服務措施，讓病人真正感受到我們的醫護服務，品味出我們的優質所在.如：

　　(一)為剛做完人流手術的患者送上一杯熱奶粉。

　　(二)為剛分娩的產婦送上一杯紅糖水。

　　(三)設計并縫制了產婦病員裙。

　　(四)產科服務上也借鑒責任制護理的模式，運用一對一陪產式助產工作方式，讓孕婦得到了整體服務。并建立孕產婦QQ群，每天派專人值守，及時回答孕產婦提出的問題。

　　(五)特向醫院申請電磁爐一個，為分娩產婦提供方便。

　　(六)在新生兒的護理上，不僅嚴格執行母嬰同室，完成每天的洗浴，而且在院期間由助產士親自對新生兒進行喂奶、更換尿片.

　　(七)加強出院隨訪，及時了解出院后患者、產婦及新生兒遇到的護理問題，進行電話咨詢，對特殊問題，請其及時來院檢查，今年共電話隨訪221人，受到了患者及家屬的廣泛好評。

　　八、加強產房的管理，積極控制醫院感染

　　嚴格按照醫院重點部門管理標準，規范各種急救流程及各種急危重癥的應急預案，在搶救車里添加產科各種急危重癥的專科用藥，落實各項消毒隔離制度，加強各種感染監測，完善了產房工作質量檢查標準。定期召開助產士會議，反饋工作中出現的問題，認真總結分析，制定下一步整改措施，并進行質量缺陷跟蹤檢查，提高了助產士的質量意識和管理意識，并順得通過了產科護理質量檢查。產科各項工作指標完成如下：全年年共接生221人開展早接觸早吸吮100%、實行母嬰同室100%圍產兒死亡率0%工作人員母乳喂養技巧合格率100%活產新生兒死亡率0產后母乳喂養宣教率100%九、建立和完善績效考核與激勵機制，充分調動護士的積極性，體現優勞優得、多勞多得。

　　過去的一年，我們雖然做了一些工作也取得了一定的成績，但仍然存在很多的不足：優質護理服務的內容還需深化，服務形式還需創新。年輕護士的基礎理論知識和專科護理知識還需學習，服務的積極性和主動性有待進一步增強。護理科研、論文撰寫工作也很薄弱，因此，在新的一年里，我們將總結經驗，大膽創新，為醫院的持續發展而不懈努力。

　　婦產科廉潔行醫自查報告 5

　　一年來，在院領導下和護理部的領導及支持下，在全科護理人員的共同努力下，圓滿完成了年初制定的工作計劃和目標。做到了把提升優質護理服務水平和提高護理工作質量緊密結合，有效促進了我科護理管理制度化，規范化，護理質量穩步提高。取得了良好的經濟效益和社會效益。現總結如下：

　　一、加強護理人員的業務培訓和考試考核，提高護理專業素質。

　　1、參加護理部組織的全院護理業務講座10余次，課后即時考試，合格率100%。

　　2、對科室護理人員按層級進行業務知識，核心制度、應急預案、操作流程、母乳喂養相關知識等內容進行培訓。全年晨會共提問100余次，業務學習20余次，護理查房12次。全年共進行理論考試12次，技術操作12次，合格率100%，護理查房12次，除產假人員，其余護理人員全部參與。不僅拓寬了知識面，而且形成了良好的學習氛圍，使全科護理人員的業務知識得到了全面提升。

　　二、增強安全意識、強化安全管理、規避風險。

　　1、根據患者十大安全目標的要求，不斷加強對全科護理人員安全警示教育重點做了以下幾個方面：十五項核心制度，特別是分級護理制度，查對制度，交接班制度，搶救制度，安全輸血制度的學習與落實，通過考試看掌握情況，通過工作中隨時檢查督導看落實情況，做到了人人能夠熟知核心制度的內容并落實到實際工作中。

　　2、各項應急預案的學習與落實，如患者發生跌倒(墜床)、患者發生輸液反應，用錯藥、溢灑，發生火災等應急預案進行了演練。

　　3、科室常用技術操作：如便攜式監護儀的使用，(中心供氧)氧氣吸入、備皮、女病人導尿術、會陰擦洗、多普勒聽診、新生兒臍部護理等十余項操作進行了集中培訓學習，細化了操作標準，規范了操作流程。提高了護理安全。

　　4、科室備用藥品、高危藥品及搶救藥品的臨床應用及注意事項的學習和考核。

　　5、搶救技術操作：成人基礎生命支持、簡易呼吸器、經氣管插管吸痰等考核。

　　6、進行了產后出血、羊水栓塞、子癇前期、新生兒復蘇的搶救流程的演練。

　　通過以上制度、應急預案、技術操作和藥物知識及搶救流程的學習，增強了全科護理人員的安全意識，有效規避了實際工作中的風險，保證護理安全。

　　三、進一步深化優質護理服務內涵

　　護理部先后派護士長、副護士長到上級醫院參觀學習，在原有服務項目的基礎上，重點加強了一下幾個方面的工作：

　　1、實行早會護士集體對每一位住院患者進行詳細交代當班情況，并進行細致的床頭交接，觀察病情;實行入院宣教與階段宣教相結合。爭取宣教深入到產婦的整個住院期間，讓每位產婦熟知責任護士，拉近了護患關系，收到良好效果，提高了護理質量和滿意度。

　　2、護士長跟隨床頭交接班，由責任護士對每一產婦和新生兒逐一查看，指導并做自我介紹。接班護士提疑問時，夜班護士進行補充。護士長如發現有不到位的地方，出了病房再點評、強調，避免引起不必要的護患矛盾。

　　3、強調手衛生的重要性，看完產婦后必須用速干手消毒劑擦拭雙手，再看新生兒，避免交叉感染。

　　4、仁愛為本，慎獨為魂。重點加強了護理人員的慎獨意識的培養。產科護理工作風險大，需要極強的責任心和慎獨意識，才能保證護理工作的安全。

　　5、溝通到位、仔細，以商量、協商的口氣與產婦溝通。說話和氣，讓產婦和陪人聽的舒服，就會愿意并主動配合我們的工作。

　　6、宣教到位：包括入院、出院宣教及健康教育指導及時、仔細、全面，多次多遍直到產婦掌握。

　　7、改變了排班模式：全科共分為6個責任組，每組有一名責任護士上一個月的長白班。產婦所有的治療、護理、服藥、包括交接班報告都有責任護士完成。對所有護理的產婦要求做到“八知道”，杜絕了安全隱患，提高了護理質量。

　　8、嚴格執行給藥制度，口服藥開服到口，介紹藥物名稱、作用、副作用，并觀察治療效果，讓產婦放心。

　　9、護士長每日跟隨責任組交接班，發現問題及時糾正，每周五全面檢查病區護理質量，每周一開會學習，總結上周護理工作，指出不足，強調下周工作重點，并組織業務學習。使護理質量得到持續改進。

　　通過以上工作的開展，多次受到產婦及陪人的口頭表揚。近4個月護理滿意度逐月上升，其中11月份達到100%。并先后評選出6名護理服務明星，在科內起到良好的模范帶頭作用。

　　四、鞏固愛嬰醫院成果，加強母乳喂養管理。

　　1、入院后，發放宣傳資料，告知分娩的注意事項，做好分娩及哺乳的心理準備。

　　2、新生兒出生后，按母乳喂養常規進行早接觸，早吸吮，早開奶，每天均給予正確哺乳姿勢指導，做好乳房異常情況的護理，教會產婦擠奶手法及有關母乳喂養知識的9個問題，使其知曉率達80%，保證早接觸，早吸吮率達90%，母乳喂養率≥80%。

　　3、根據愛嬰醫院復審標準，增設專門配奶室、開展了母乳喂養咨詢門診、電話訪視出院產婦母乳喂養執行情況等服務項目。保證了除有醫學指征外是新生兒都能純母乳喂養至6個月。

　　4、母嬰分離的產婦，在分離6小時后即開始用吸奶器給予吸奶，以后每3小時一次，吸出的母乳可拿到新生兒室喂養新生兒。并詳細告知產婦母乳的儲存和加溫方法，避免了母乳的浪費，提高了母乳喂養率。

　　5、提供免費母乳喂養咨詢電話，全年共解答有關母乳喂養問題3000余人次。極大方便了廣大產婦，保證了純母乳喂養。

　　五、嚴格執行消毒隔離制度

　　1、檢查室、治療室物品分類放置，無菌物品標示清楚，嚴格執行前出后進原則。

　　2、壓脈帶、體溫計、濕化瓶一人一用一浸泡。

　　3、便攜式監護儀、產后康復儀、雙下肢氣壓泵、吸奶器、血糖儀用后每日用75%酒精紗布擦拭。

　　4、檢查室、治療室地面、操作臺面，服藥櫥等每日擦拭，每周五徹底打掃衛生一次。

　　5、病房各個房間每日定時通風兩次，以保存室內良好的空氣流通。每日晨間護理時用濕布套掃床，一床一套。每日擦床頭桌，一桌一布。均浸泡消毒后清洗晾干備用。

　　6、病房內產婦所帶物品較多，分類放置，特別是雞蛋，統一放于連椅下面靠墻處，地面每日用含氯消毒液拖地，避免引起產婦刀口感染。

　　7、病房內嚴格按照生活垃圾和醫療垃圾(產婦所用帶血衛生紙和產墊)分開放置，嚴禁混放。

　　8、被服隨臟隨換，保持床單位清潔舒適。

　　9、嬰兒車一用一擦拭。

　　通過消毒隔離制度的嚴格執行，本年度無一例產婦方生院內交叉擦感染。

　　六、充分發揮質控小組的作用，采用PDCA循環管理模式實現護理質量持續改進。

　　按照護理部統一要求，科室設置了7個護理質量質控小組，分別為：整體護理、健康教育、護理文書、病房管理、消毒隔離、護理教學、護理安全組。分別設有組長和小組成員，使人人成為質控員，增強了工作責任感。采用每月集中查4次，與隨時檢查督導相結合的方式，及時總結反饋并與績效工資掛鉤，使護理質量得到全面提高。

　　七、好人好事

　　1、x年的大年初一、初二、初三為住院產婦贈送鮮花10藍。贈送新生兒衣服60套。產婦和陪人非常感動，受到良好的社會效益。

　　2、7月份科內收治一名殘疾產婦，生活不能自理。尚有一5歲的男孩需要照顧，其丈夫不能外出工作沒有經濟來源，家庭極度困難。護士長、值班護士分別帶來了尿布、大人、小孩的衣服20多件和一輛童車。出院時，科里還減免了治療費1000余元。其丈夫感動的流下眼淚，給全科贈送了錦旗，再三表示感謝。

　　3、10月份全科醫、護、助人員積極主動的、為身患重病的我院職工孫慶菊同志捐款5800元。

　　4、11中旬全科醫、護、助人員為貧困地區捐衣服100余件。

　　5、全年共收到收到錦旗2面，表揚信100余封，花籃6藍。由于護理人員工作細心、服務周到，經常受到產婦及陪人的口頭表揚。

　　八、繼續教育

　　1、全科護理人員都已按要求修滿x年度的學分。

　　2、繼續接受專科、本科教育的8人。

　　3、取得本科文憑1人。

　　九、加強對實習同學的管理，嚴格帶教。

　　采用單周講理論，雙周講操作，出科有考試，教、學雙方互評的方式，使科室帶教質量明顯提高，得到了實習同學和院領導的充分肯定。

　　十、20xx年產科新開展的服務項目。

　　1、在護理部倡導“五心”服務的基礎上，科內又開展了“五勤”服務。即勤巡視、勤觀察、勤詢問、勤指導和勤協助。多次受到產婦及陪人的口頭表揚。

　　2、雙下肢氣壓泵的.使用：購置了3臺，凡剖宮產術后的產婦，每人每天做一次，每次持續30分鐘。緩解了產婦術后腿脹腿疼的感覺，杜絕了下肢靜脈血栓的發生。

　　3、經皮黃疸儀的使用：能夠及早發現新生兒黃疸，及早干預，防止向病理性黃疸發展。

　　4、改變早會交班方式及床頭交接模式。

　　十一、增收節支。

　　全年共收治孕產婦例，剖宮產例，經陰分娩例，接新生兒例，收治保胎產婦余例，收治重度并發癥產婦余例，共收入余元。支出余元。收支比%。取得了良好的社會效益和經濟效益。

　　20xx年存在的不足有一下幾個方面：

　　1、個別年輕護士缺乏學習業務知識的積極性和主動性，對護理部組織的考試重視程度不夠，有5人參加補考。

　　2、個別班次、個別責任護士基礎護理落實不到位，缺乏主動服務意識。

　　3、仁愛為本，慎獨為魂。護理人員的慎獨意識還需要加強培養。

　　4、勞動紀律松解，存在早退、換班、調班的現象，缺乏敬業精神。

　　5、入院宣教覆蓋率達到標準，但孕產婦知曉率未達到80%的標準要求。

　　6、存在護理文書書寫不規范的現象。

　　20xx年工作重點：

　　1、重點抓各項規章制度、護理核心制度、操作流程的落實到位。

　　2、仁愛為本，慎獨為魂。培養護理人員的慎獨意識。

　　3、3位副護士長各負責一個樓層的護理質量，根據副護士長在上級醫院所學內容執行到位。責任護士不能離開病房，護士長檢查。

　　4、服務到位、宣教到位。責任護士要多次多遍的對孕產婦進行宣教，直到知曉率達到80%。

　　5、加強勞動紀律管理，嚴禁遲到早退，隨便調班、換班。培養護理人員的敬業精神。

　　6、加強業務理論知識的學習，隨著二胎政策全面放開，高危產婦將會增多。要求我們有過硬的理論知識，才能更好的為急、危、重癥產婦服務。

　　7、實行清潔交接班，各班次、各責任護士必須將基礎護理做好、做到位。

　　8、細化績效考核，體現多勞多得，不勞不得，充分調動護理人員工作積極性。

　　9、嚴格按照護士分層進行培訓，特別是年輕護士的培訓、考核。

　　10、嚴格執行護理文書規范化書寫。

　　11、增強護理人員特別是高年資護士科研創新意識，撰寫護理論文≥2篇。

　　12、增加節支，爭取新的一年里社會效益和經濟效益雙豐收。

　　婦產科廉潔行醫自查報告 6

　　忙碌、充實的20xx年匆匆而過，回顧一年來的工作，我在院領導及護理部的關心和支持下，在科主任的帶領下，始終堅持把“以病人為中心，保證醫療護理質量安全”作為指導思想，以“鞏固愛嬰醫院，促進母乳喂養”為目標，嚴格按照醫院和護理部的要求，圓滿的完成了20xx年的各項護理工作，現總結如下：

　　一、婦產科護理工作

　　今年4月份轉入婦產科工作后，在工作中，我深切的認識到一個合格的婦產科護士長應具備的素質和條件，要想一個科室能夠和諧、上進、有凝聚力、出成績，就必須要具備正確的管理技巧，同時不斷的增強自身的修養和素質，用自己的言行去約束和影響科室的護士，積極的調動護士們的積極性和工作熱情，合理的組織、協調、指揮科室護士完成工作目標和工作任務。發揮大家的智慧和力量，事必躬親，通過我的.`管理和全科室護士的配合，我們科室現在可以說是井井有條，每個人的工作熱情很高，工作效率有效，成績突出。

　　1、腳踏實地，從護理基礎工作做起。

　　科室護士偏年輕化，工作經驗不足，專科知識欠缺，為提高護理服務質量，從基礎護理工作入手，嚴格執行查房程序和交接班制度，將晨間護理與交接班作為交流平臺，深入細致的開展專科健康知識教育，和人性化溝通，有效的提高病人滿意度，取得良好效果。同時，將核心制度落實作為本年度考核重點，逐步規范工作流程。另外，提高服務質量，從改進工作細節入手：改進查對方式，將傳統的稱呼病人床號、姓名，改為問病人姓名，讓病人主動回答，避免查對差錯發生的可能性。

　　2、抓制度落實，明確工作分工，防范工作漏洞。

　　將工作細化，進行分工，護理文書書寫由責任護士、組長和護長三人負責，形成責任護士責任下完成病歷，組長把關，護長質控的三級質控模式，有效的控制書寫錯誤和不規范書寫，提高書寫質量。將工休座談、搶救藥品、實習生講課、業務學習分別責任到人，形成人人有事管，事事有人負責，大家共同參與科室管理，有效提高了大家的積極性。

　　3、嚴格產房管理，不斷提高助產質量。

　　加強產房管理，將產科常見急癥搶救流程，張貼在產房內墻，強化操作流程化，落實腕帶識別制度，嚴格執行新生兒腕帶配戴工作，建立產房交接流程并督導實施，有效加強產婦及新生兒安全管理，同時完善疫苗注射程序，加強疫苗管理。

　　4、規范婦產科門診管理

　　6月份婦產科門診搬遷到新大樓后，按照婦產科門診管理標準，再次進行了改進，調整了婦科診室、產檢室、胎監室、計劃生育手術室的位置，配置了檢查、消毒用品，并調整了護士工作職責，以達到標準要求。

　　5、開拓創新，不斷學習，完成繼續教育及帶教工作。

　　注重護士業務水平的提高，科室每月組織開展護理業務學習。引進新的理念和技術，改進工作，提高技術，帶動科室學習氣氛，在科室中樹立一種傳、幫、帶、教的良好氛圍，倡導以老帶新地方法，鞏固基礎知識，訓練基本功，將常用操作項目納入日常考核，同時，督導全科護士完成繼續教育任務，并加強專科知識學習；不斷提高專科理論知識。今年實習生人數多，為保證帶教質量，制定詳細帶教計劃及帶教老師授課計劃，確保每批學生接受專科知識兩次，圓滿完成全年帶教任務。

　　二、愛嬰醫院工作

　　今年6月底我們收到了市衛計局轉發國家衛計委關于開展愛嬰醫院復核的通知，7月底我們提交了愛嬰醫院復核申請，為了保證愛嬰醫院的各項工作落到實處并能正常運轉，在院領導的指導和幫助下，我科根據《愛嬰醫院復核方案》要求，逐條自查整改，督導落實，使愛嬰醫院的管理工作上了一個新的臺階。并于10月30日通過了市衛計局開展市級愛嬰醫院復核，11月份后我們又重新進行了整改，準備迎接省級愛嬰醫院復核。具體工作如下：

　　1、促進母乳喂養政策的實施

　　（1）制定了書面母乳喂養政策，并傳達到了所有的醫護人員。

　　（2）貫徹執行本院促進母乳喂養的規定和“國際雙十條。

　　（3）將母乳喂養的三個十條規定張貼在母嬰所到之處。

　　2、代乳品銷售情況

　　在醫院內禁止張貼母乳代用品銷售廣告，禁止銷售母乳代用品，禁止公司向母親、醫護人員贈送母乳代用品和樣品。院內無母乳代用品銷售廣告、資料及樣品。均無醫務人員向孕產婦及其家屬推薦母乳代用品和提供母乳代用品樣品等現象。我院拒絕接受免費或低價母乳代用品。

　　3、落實愛嬰醫院工作管理制度

　　堅持母乳喂養制度、實行24小時母嬰同室制度、開展優質護理服務，幫助正常分娩和剖宮產分娩的產婦做好母嬰早接觸、早吸允。指導產婦正確的喂哺體位、含接姿勢和擠奶手法。鼓勵母親進行純母乳喂養，除非有醫學指征，禁止給新生兒吃任何食物和飲料。鼓勵按需哺乳，針對每個母乳困難的產婦具體情況進行個別指導。杜絕產科病房奶瓶奶嘴，奶粉廣告。

　　4、加強孕產婦的母乳喂養知識宣教。

　　產前通過產科門診、孕婦學校等途徑，對產婦進行母乳喂養知識和技能教育。住院后由責任護士進行母乳喂養的知識和技能宣教。待產時，進行母乳喂養的知識和技能宣教，分娩時助產士必須將嬰兒和母親進行皮膚接觸，并進行早開奶。產后將母乳喂養納入查房內容，醫護人員在查房時必須對母乳喂養的好處進行宣傳、指導母親喂奶體位和含接姿勢、手法擠奶，指導母親早開奶、勤喂奶、按需哺乳、不限時間和次數、嬰兒睡眠超過3小時或奶脹時叫醒嬰兒進行喂奶，指導母親不要給嬰兒橡皮奶頭作為安慰物，以免產生奶頭錯覺，加強對剖宮產術后母親的護理和指導等。責任護士經常巡回病房，了解醫護人員在查房過程中是否將母乳喂養的有關知識宣傳到每位孕產婦。出院后，定時電話回訪孕產婦對母乳喂養知識及技能的情況，并及時給予指導。

　　5、不斷鞏固愛嬰醫院知識培訓。20xx年對全院工作人員實行復訓3小時，新上崗人員實行崗前培訓8小時。

　　6、進一步完善孕婦學校的課程安排。

　　改變了原來孕婦學校只有護士長授課的方式，增加產科醫師參與授課，使孕產婦獲得更多、更全面的孕期保健知識、分娩知識及母乳喂養等相關知識。

　　7、完善母乳喂養咨詢門診的工作

　　開展母乳喂養咨詢門診，每周一由產科資深助產士負責坐診，服務內容包括糾正母乳喂養的錯誤姿勢、奶頭皸裂的護理、母乳不足的指導、嬰兒吸吮困、產后乳脹的處理、特殊乳房的哺乳技巧等，針對產婦的問題，逐一解答，并完善母乳喂養咨詢門診記錄，將產婦的基本信息、所咨詢的問題、聯系電話、處理情況、接診人及回訪效果等記錄完整。

　　8、完善配奶間配奶工作流程及制度。

　　按配奶間的管理要求，制定配奶工作流程及制度，并張貼上墻，配奶間設有專人進行管理，非本病房工作人員不得進入配奶室，進入配奶室需洗手、帶帽子及戴口罩。配奶間每日開窗通風2次，并進行紫外線消毒房間2次，每次1小時，并做記錄。

　　9、健全母乳喂養支持組織。

　　通過區計生局、街道辦事處等組織幫助社區建立母乳喂養支持組織，并開展人員培訓。利用各種形式，為出院產婦提供母乳喂養支持服務，通過母乳喂養咨詢門診，解決在母乳喂養過程中遇到的困難和問題，并將母乳喂養熱線電話并告知出院產婦。堅持配合基層醫療衛生機構做好產婦、嬰兒出院后母嬰保健服務工作。

　　四、不足

　　雖然在20xx年的工作中取得了可喜的成績，但仍存在有待繼續加強和提高的方面。比如科室護士偏年輕化，工作經驗不足，專科知識欠缺，對母乳喂養中存在的問題解決不夠及時等，這些都需要我們在今后的工作中進行改進。

　　婦產科廉潔行醫自查報告 7

　　回顧這一年的工作，作為婦產科護士長，在“以病人為中心”護理服務的崗位上，我用愛心，把病人放在與自己同等的位置上，努力做到：醫為患所用、情為患所系、心為患所想、利為患所謀，為構建和諧的醫患關系，認真做好每一項醫療護理工作，腳踏實地的鉆研專業知識，不斷引進新技術、擴充教學與科研領域，更好的完成健康所系，生命相托的職業使命。一年的情況，總體上可以用x個詞來概括：迎難而上，盡職盡責，不失斗志，不辱使命。現在就將我一年來的情況匯總結如下：

　　一、業務素質情況

　　現代社會競爭日趨激烈，而競爭成敗的關鍵在于人才，特別是我科室的工作周轉率快、煩瑣，更需要狠抓學習，提高自身素質。我從提高政治素質和業務技能入手，狠抓自身的思想政治教育和業務學習。一年來，自覺堅持把政治理論學習放在首位。一是堅持帶頭學習，提高自身素質。作為婦產科護士長，我深感不學習就要落后，不學習就趕不上時代潮流，不學習就不能爭先創優。因此，我堅持學習，并通過不斷加強業務理論學習，通過訂閱大量業務雜志及書刊，學習有關婦產科護理知識，寫下大量的讀書筆記，豐富了自己的理論知識。今年以來我共發表論文篇。二是堅持學以致用，務求產生實效。我在理論聯系實際上狠下功夫，狠抓護理管理和服務質量，堅持深入研究，工作任勞任怨，做到細心、仔細，保證患者基礎護理到位率。

　　二、管理水平情況

　　我在今年的工作中注重加強溝通，增進協調，處理好人際關系，為提高護理質量和管理提供有力的'契機。護士長在醫院處于多層次、多角度、多方位、多類型的人際關系中，扮演著舉足輕重的角色。因此，我利用自己的特殊地位做好各方面、各層次的溝通和協調工作，盡力化解科室、醫護、護護及護患間的矛盾;以謙虛、謹慎和積極完成工作的態度對待領導;以和睦相處、取長補短的態度處理與兄弟科室間的關系;以高度的同情心和責任感對待病人及家屬;以博愛之心和心理感悟力來體察、理解科室的每位護士和其他工作人員。我知道，只有關心、體貼、理解護士，才能限度的發揮她們的潛能和創造性。也只有做好溝通與協調、團結工作，才能把科室方方面面有限的資源用于最需要的地方，為提高護理質量和管理水平提供有力的契機。

　　三、存在問題和改進措施

　　回顧xx年的工作，雖然取得了諸多成績，但是也存在問題，例如在加強經營意識、人才培養、護理安全工作方面做的并不好。對此，我將從這幾個方面加以改進：

　　一是增強經營意識，做好財務管理。在護理工作中善于進行成本效益核算，降低醫療成本，節約不必要的開支，保證資源有效合理配置。

　　二是以人為本，培養護理人才。調動科內護理人員的積極性，在整體護理工作中發揮主觀能動性，從而提高護理質量。同時落實各種規章制度，明確各班職責，善于用制度和標準管人，做到常督促、勤落實。建立量化的護理質量考核標準和護士評價標準，加強質量管理和質量控制。通過考評了解護理中存在的薄弱環節，掌握各級護理人員狀況，有的放矢的進行相關知識和技能培訓，做到人盡其才，才盡其用，限度地發揮護理人員的作用，全面提高護理人員的整體素質。

　　三是重視管理護理安全，杜絕護患矛盾和護理差錯。安全工作，重在防范。開展安全憂患意識教育，加強法律意識。嚴格遵守規章制度及操作規程，及時完成各種有效記錄。把好護理環節質量關和終末質量關。制定切實可行的崗位責任制，做到有章必循，責罰分明，發現缺陷及時反饋，并提出整改措施。

　　四、20xx年工作計劃

　　1、在科內重點培養—名骨干專科護士，承擔科室危重病人護理，護理會診，為今后科室向專科方向發展做準備。

　　2、科室輸液工作很重要易發生問題，建立輸液質量管理小組，把好護理質量關。

　　3.計劃申報課題。

　　婦產科廉潔行醫自查報告 8

　　一光陰似箭，日月如梭。作為一名光榮的白衣天使，我特別注重自己的廉潔自律性，吃苦在前、享受在后，帶病堅持工作;努力提高自己的思想認識，積極參與護理支部建設，發展更多的年輕梯隊，其中以年輕的骨干為主，使護理支部呈現一派積極向上的朝氣和活力。

　　20xx年很快過去了，在過去的一年里，在院領導、護士長及科主任的正確領導下，我認真學習。堅持“以病人為中心”的臨床服務理念，發揚救死扶傷情懷，立足本職崗位，善于總結工作中的.經驗教訓，踏踏實實做好婦產科醫療護理工作。在獲得病員廣泛好評的同時，也得到各級領導、護士長的認可。較好的完成了20xx年度的工作任務。具體情況匯報如下：

　　一、思想道德、政治品質方面

　　通過報紙、雜志、書籍積極學習政治理論;遵紀守法，認真學習法律知識;愛崗敬業，具有強烈的責任感和事業心，積極主動認真的學習護士專業知識，工作態度端正，認真負責。在醫療實踐過程中，嚴格遵守醫德規范，規范操作。

　　二、專業知識、工作能力方面

　　我本著“把工作做的更好”這樣一個目標，開拓創新意識，積極圓滿的完成了以下本職工作：協助護士長做好病房的管理工作及醫療文書的整理工作。認真接待每一位病人，把每一位病人都當成自己的朋友，親人，經常換位思考別人的苦處。

　　認真做好醫療文書的書寫工作，醫療文書的書寫需要認真負責，態度端正、頭腦清晰。我認真學習科室文件書寫規范，認真書寫一般護理記錄，危重護理記錄及搶救記錄。遵守規章制度，三基(基礎理論、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態度、嚴格的要求、嚴密的方法)。

　　護理部為了提高每位護士的理論和操作水平，每月進行理論及操作考試，對于自己的工作要高要求嚴標準。工作態度要端正，“醫者父母心”，本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。

　　我希望所有的患者都能盡快的康復，于是每次當我進入病房時，我都利用有限的時間不遺余力的鼓勵他們，耐心的幫他們了解疾病、建立戰勝疾病的信心，當看到病人康復時，覺得是非常幸福的事情。

　　護理事業是一項崇高而神圣的事業，我為自己是護士隊伍中的一員而自豪。

　　在今后工作中，我將加倍努力，為人類的護理事業作出自己應有的貢獻!

　　婦產科廉潔行醫自查報告 9

　　即將過去的20xx年，對我們來說是有很重要意義的一年。這一年，在院領導的帶領、支持下，我們的團隊進入了一個全新的領域，順利的開展了工作；在院領導的關心、幫助下，得到了提高，走向了成熟；在有關科室的支持、配合下，通過我們的治療，產婦得到了主動的康復，創造了價值……所以，在歲末年初，充溢我們心房的是感恩、感激和無限的動力。

　　我們主要做產科病房的產后康復工作以及產后42天復查門診康復治療，現將一年來的工作總結如下。

　　一、思想作風上嚴格要求

　　本著“一切為了患者，為了患者一切”的宗旨，培養團隊意識，提倡協作精神。

　　二、強化學習意識

　　在人才培訓上下功夫，通過各種學習，使護士盡快成熟，成為技術骨干。

　　1、每周組織業務學習，并做好學習記錄。

　　2、每月進行一次考試。

　　3、工作中發現問題，及時總結、探討，提出整改方案，汲取經驗教訓。

　　三、配合醫院工作，加大對外宣傳力度，把產后康復的理念滲透到各個階層

　　1、給孕婦學校提供講課內容，配發宣傳冊。

　　2、門診產前檢查，及時指導，提前滲透。

　　3、住院期間，治療時告知產后42天門診復查。以為沒有恢復好的產婦及時治療，全面康復。

　　4、積極參與醫院組織的各項活動。在“xxx”大型活動中，適時推出“抽獎送健美”、“健美我自信”活動，提高了透明度。

　　5、配合婦保科完成了xx份的產后康復指導資料；完善了產后康復服務項目調研表。

　　四、注重溝通、友好交流

　　工作中，及時了解患者的需求及心理。做好她們在身體經受痛苦、心理經受煎熬、社會角色轉型期的心理疏導。幫助她們建立自信，適時調節，有效的`避免了產后抑郁的發生，提高了產婦及家庭的生活質量。

　　五、積極宣傳及指導母乳喂養

　　做好產后催乳及乳腺疏通。成功的治療了數十位產后乳腺管阻塞的病例。得到了患者及家屬的贊譽，并送來了感謝信。同時，也有效的分擔了臨床護士的工作，增進了我們的友誼。

　　六、注重個人修養的提高及儀容儀表的端莊

　　上班必須衣帽整齊、掛牌上崗。操作規范、文明用語。同患者建立平等、和諧的醫患關系。全年未發生一例糾紛及醫療差錯。

　　七、完成工作情況

　　一年來，我們共在產科做了xxx人次的產后康復常規治療；xx人次的催乳及乳腺疏通治療；xxx人次的產后子宮復舊治療；xx人的產后塑形治療；xx人的產后全套上門服務治療。門診開展工作以來，為產后恢復不佳的產婦及時提供了治療，使一個個新媽媽更加自信、幸福。得到了產婦及家屬的一直好評。全年業務收入xxxx元。

　　存在問題：

　　1、工作中宣教還缺乏必要的專業知識。

　　2、溝通、交流還需加強。

　　3、個別護士無菌觀念不強。

　　以后方向：

　　1、加強人文知識的學習，提高護士的整體素養。組織學習服務禮儀文化，強化現代護理文化意識。

　　2、更新專業理論知識，提高專業護理技術水平及宣教能力。

　　3、加強自己的理論學習，更新管理理念、管理技巧及服務中人文精神的培養，做好和大家的感情溝通、交流。

　　4、做好管理目標考核。

　　5、加強治療質量過程控制，確保治療工作安全、有效。讓病人舒服，讓家屬滿意，讓社會認可。

　　一年來，我們做出了些成績。但與醫院好多科室相比，還有很大的差距。不管是從管理上，還是從效益上，我們都有好長的路要走，都有好多的事情要做。人常說：有理想的人不是贏在起點，而是贏在轉折點！我們有信心、有決心在未來的歲月里，依托醫院為我們搭建的平臺不斷的學習，努力的提高。為醫院明天的輝煌獻出我們應有的熱情和力量！努力工作，笑對生活。

　　婦產科廉潔行醫自查報告 10

　　時光如梭，轉眼間領導、護理部的關心、支持、指導下，在全科室護士的共同努力下，我們緊緊圍繞“以患者為中心、以服務為核心”的原則，結合科室實際，積極開展優質護理服務活動，認真落實各項工作制度，逐步提高工作質量及服務水平，現總結如下：

　　1、開展優質服務，拓展服務內涵。

　　我科是優質護理服務示范病區之一，從基礎護理工作入手，著重晨晚間護理，嚴格保持床單位清潔、無血漬、污漬，隨臟隨換，每周一大換的制度，確保患者清潔、舒適；做到“三短九潔”，并為術后、產后的患者清潔會陰、更換衛生墊，保證了患者的清潔無污染。

　　2、根據二甲評審標準，進行中醫護理技術培訓。

　　開展中藥熏洗、宮頸中藥涂藥，雙下肢穴位按摩等中醫護理技術操作，體現了中醫特色護理、增加了科室經濟收入、提升了患者滿意度。

　　3、抓制度落實，明確工作分工，防范工作漏洞。

　　將工作細化，進行分工，充分發揮責任組長及責任護士的作用，將工休座談、搶救藥品、實習生講課、業務學習分別責任到人，形成人人有事管，事事有人負責，大家共同參與科室管理，有效提高了大家的積極性。

　　4、產房管理，嚴格執行消毒隔離制度。

　　落實腕帶識別制度，嚴格執行產婦及新生兒腕帶配戴工作，建立產房交接流程并督導實施，有效加強產婦及新生兒安全管理；加強疫苗管理，完善疫苗上報及查對程序；嚴格執行消毒隔離制度，規范處理醫療廢物，新生兒室及發熱患者科室管每日行空氣消毒，患者出院當日做好終末消毒處理，并做好登記。

　　5、加強專科業務知識學習。

　　每月組織全科護理人員共同學習婦產科專科護理知識、新生兒復蘇、產科急癥及應急程序，采取輪流授課的方式，并進行婦產科危急重癥的.應急演練，要求人人過關，提高應急能力及專科護理水平；同時，督導全科護士完成繼續教育任務，加強專科知識學習。

　　6、實習帶教實行一對一的帶教模式。

　　每月對科室實習同學進行了護理基礎、專科知識的理論及操作考試。但在實習生的管理上還做得不夠，發生了一例神燈燙傷事件，到致了醫患糾紛，今后將加強實習生的帶教管理，要求帶教老師放手不放眼，確保護理安全。

　　7、轉變服務意識，增加服務內涵。

　　免費為每一個新生寶寶提供出生第一步腳板印，將新生的喜悅帶給產婦全家，取得了特殊的宣傳效果。

　　8、完成了“準媽咪課堂”的計劃、籌備工作及邀請函的設計、印刷、發放工作，擬定于來年正式開課。

　　9、定期召開護理安全討論會。

　　反饋工作中出現的問題，認真總結分析，制定下一步整改措施，并進行質量缺陷跟蹤檢查，提高了護理工作質量，產科各項工作指標完成如下：

　　全年年共接生xx人，開展早接觸早吸吮100%、實行母嬰同室100%，圍產兒死亡率0%，工作人員母乳喂養技巧合格率100%，活產新生兒死亡率0，產后母乳喂養宣教率100%。

　　回顧今年的工作中，很多地方還做得不夠，我們吸取經驗、總結教訓，我們將繼續堅持“以患者為中心”的服務理念，進一步提高護理工作質量，為患者及家屬提供更好的醫療環境而努力。

　　婦產科廉潔行醫自查報告 11

　　這一年，在院領導的帶領、支持下，我們的團隊進入了一個全新的領域，順利的開展了工作；在院領導的關心、幫助下，得到了提高，走向了成熟；在有關科室的支持、配合下，通過我們的治療，產婦得到了主動的康復，創造了價值所以，在歲末年初，充溢我們心房的是感恩、感激和無限的動力。現將一年來的工作述職如下。

　　一、加強思想政治學習，不斷提高自身素質。

　　一年來，本人能夠積極主動的參加醫院組織的各項學習以及講座活動，比較系統地學習了鄧小平理論、十八大和十八屆三中、四中全會精神，做到思想上、政治上時刻同黨中央保持高度一致。同時，堅持學以致用、用有所成的`原則，把學習與工作有機結合，做到學習工作化、工作學習化，兩者相互促進，共同提高。特別是通過參加醫院組織的各項評比活動，對照先進找差距，查問題，找不足，自己在思想、作風、紀律以及工作標準、工作質量和工作效率等方面都有了很大提高。

　　二、認真負責地做好醫療工作。

　　“救死扶傷，治病救人”是醫療工作者的職責所在，也是社會文明的重要組成部分，醫聞工作的進步在社會發展中具有不可替代的作用，為此，我以對歷史負責、對醫院負責、對患者負責的精神，積極做好各項工作。一是堅持業務學習不放松。堅持學習婦產科學理論研究的新成果，不斷汲取新的營養，促進自己業務水平的不斷提高，全年共計記業務工作筆記萬字，撰寫工作報告份，撰寫業務工作論文篇。二是堅持“精益求精，一絲不茍”的原則，熱情接待每一位患者，認真對待每一例手術，堅持把工作獻給社會，把愛心捧給患者，從而保證了各項工作的質量，受到了社會各界的好評。全年共計接待患者xx人，實施手術xx例，治愈病人xx人（次）。

　　三、嚴格要求自己，積極為醫院的發展建言出力。

　　作為醫院的一員，“院興我榮，院衰我恥”，知情出力、建言獻策是義不容辭的責任。一年來，緊緊圍繞醫院建設、醫療水平的提高、業務骨干的培養等方面開動腦筋、集思廣益，提出合理化建議，充分發揮一名老同志的作用。同時，嚴格要求自己，不擺老資格，不驕傲自滿，對比自己年長的同志充分尊重，對年輕同志真誠地關心，堅持以工作為重，遵守各項紀律，堅持代病工作，兢兢業業，任勞任怨，樹立了自身良好形象。

　　這一年以來，在院領導的幫助和同事們的支持下，工作上雖然取得了一定成績，但與組織的要求還差得很遠，本人將繼續努力，努力提高自身業務水平，提高自身素質，爭取更進一步！

　　婦產科廉潔行醫自查報告 12

　　20xx年婦產科的院感工作，將在醫院的統一領導下，加強與檢驗科、供應室的積極協作，認真貫徹執行《醫院感染管理辦法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒技術規范》、《醫療廢物管理條例》、《消毒供應中心管理規范》等法律法規，全科室人員參與，共同開展與完成我院院感科制定的各項預防與控工作，有效控制院內感染。

　　對此我科特制定20xx年工作計劃，具體如下：

　　一、主要目標：

　　1、婦產科院感知識培訓率達90%以上，培訓合格率達100%。

　　2、空氣、醫務人員手、物體表面合格率≥98%；使用中消毒液合格率100%；滅菌物品合格率達100%。

　　3、醫院感染漏報率

　　4、傳染病人疫情上報100%；及時率98%；

　　5、醫療廢物回收率100%。

　　二、落實措施

　　（一）加強教育培訓：將感染管理知識培訓納入本年度工作重點，采取院內講座形式多渠道進行全員培訓，試卷考核，提高醫護人員醫院感染防范意識。每季度對全科醫護人員進行醫院感染知識培訓。

　　1、積極參與院內組織的院感知識教育與培訓，并將學習情況納入科室考核。

　　2、對新上崗人員進行崗前培訓，主要培訓內容為消毒隔離知識、醫院內感染的預防控制及醫療垃圾的.分類收集處理，使其將院感意識貫穿到工作中。

　　3、加強保潔人員、護工的消毒隔離知識的培訓，如保潔人員、護工的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序及個人防護措施等。

　　4、落實各級人員職責，做好隔離防護工作，避免交叉感染。

　　（二）加強院感監測與管理工作

　　1、充分發揮院感質控管理小組作用，通過每季度的質控檢查及時發現問題及時糾正。

　　2、根據《消毒技術規范》及《醫院感染管理辦法》要求，每季度對科室的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行滅菌效果監測。

　　3、要求全科人員做好醫護人員的職業防護工作，并將每次受到職業暴露及損傷的人員上報到，并做好登記，保護易感人群，有效控制醫院感染。

　　4、對使用中的空氣消毒機過濾網每月清洗兩次，并記錄。

　　5、對使用中的紫外線每季度監測一次，并記錄。

　　（三）嚴格醫療廢物分類、收集、運送、儲存、外運管理，/杜絕泄漏事件。

　　1、醫療廢物按要求分類放置，密閉運送，包裝袋有標識，出科有登記。專人回收有簽字，送醫療廢物暫存點集中放置。

　　2、醫療廢物轉移單由專職人員填寫，并保存存根備查。

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