吊車安全協議書(精選10篇)
在當下社會,協議使用的頻率越來越高,簽訂簽訂協議是最有效的法律依據之一。那么相關的協議到底怎么寫呢?以下是小編精心整理的吊車安全協議書,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
吊車安全協議書 1
甲方:_______________
乙方:_______________
為了保證吊車安全施工,明確雙方安全職責,根據雙方共同協商, 特簽訂本安全協議,雙方必須嚴格遵守執行。
簽訂時間 年,從 年 月 日至 年 月 日止。
協議內容:甲乙雙方必須認真貫徹執行國家和上級勞動保護、安全生產主管部門頒發的有關安全生產、消防保衛工作的方針、政策,嚴格執行有關勞動保護法規、條例、規定。
甲方責任:
1.甲方負責向乙方提出租用吊車申請,并提供所吊運物件安裝的時間、地點、形狀、尺寸、重量、調運安裝距離及吊車站位等細節情況。
2.甲方負責根據現場情況具出安全技術交底,并監督實施。
3.晚間施工甲方負責提供足夠的照明。
4.調運安裝時,甲方應派出相關負責人到場。
5.甲方負責調運、安裝過程中施工協調工作。
乙方責任:
1.乙方依據甲方提供的'相關情況和吊裝物件的各項技術參數,派出專業人員和專職吊車司機到現場勘查,使用符合規格的吊車。如果乙方使用的吊車起重性能因比上述吊車的起重性能低而引發意外事故,由乙方負全責。
2.乙方對所提供吊車必須保證車況良好,各種保險、限位齊全有效。大型吊車由專職駕駛人員持證上崗操作,設專職人員指揮。否則由此引發的事故由乙方負責。
3.乙方必須提供能吊裝單根構件重量的合格吊索具、卸甲等,并提供吊索具和卸甲等設備的合格證和質量證明文件。如因吊索具、卸甲等設施出現問題、發生事故由乙方負責。
4.乙方對自方車輛在場外道路上安全駕駛負責。
5.乙方對自方車輛在施工現場行駛安全負責。如因碰撞、碾壓現場人或物,造成人員傷亡或財產損失由乙方負全責。
6.乙方必須向甲方提供租賃資質和營業執照、操作人員的操作證復印件交甲方存檔,并保證其真實有效。
7.進入現場人員必須必須帶好合格的安全帽,登高作業必須系好合格安全帶,聽從甲方等現場人員的管理和指揮。
遇特殊意外情況,雙方共同協商解決處理。但不得盲目蠻干,必要時請專家進行方案論證,拿出合理的方案后再行施工。
本安全協議一式四份,與合同具有同等的法律效用,雙方簽字蓋章生效。甲乙雙發各持二份。
甲方: 乙方:
法定代表人: 法定代表人:
委托代理人: 委托代理人:
地址: 地址:
______年____月____日______年____月____日
吊車安全協議書 2
____________________(以下簡稱甲方)
____________________(以下簡稱乙方)
為了保證吊車安全施工,明確雙方安全職責,甲、乙雙方簽訂吊車租賃協議的同時,特簽訂本安全協議,雙方必須嚴格遵守執行。
協議內容:
1.甲乙雙方必須認真貫徹執行國家和上級勞動保護、安全生產主管部門頒發的有關安全生產、消防保衛工作的方針、政策,嚴格執行有關勞動保護法規、條例、規定。
2.乙方負責吊車進退場運輸中的交通安全管理工作,使吊車安全運到甲方施工現場。
3.乙方所提供的吊車,各種安全設施必須齊全、完整、機械性能良好,在設備使用前,甲方應指派專人對設備、操作、安全系統實施進行驗收,如不合格影響施工安全的設備,嚴禁操作使用。
4.乙方提供的'吊車應配定機人員,不得隨意調動,必須持證上崗。定機的操作人員必須嚴格遵守安全操作規則,遵守施工現場有關規定,不得野蠻作業和違章操作,并應了解自己的作業環境。由于違章操作而造成機械設備及人身傷亡事故或影響工程進度的,均由乙方負全部責任。
5.乙方提供的設備在施工期間,必須保持設備良好、整潔。如夜晚施工,甲方需提供足夠的照明條件方可進行吊裝。甲方應派專人持有效證件進行指揮,嚴禁違章指揮,司機發現違章指揮應加以制止。若違章指揮發生機械設備毀損及人身傷亡事故或影響工程的,均由甲方全部負責。
6.原則上不得在暗溝、地下管道、防空洞等上面作業。如必須在其上作業時,甲方有義務對其地基進行加固、壓實,并承擔由于地基加固缺陷造成損失的全部責任。
7.甲方有義務敦促施工人員將帶電的電焊線挪離鋼絲繩,帶電的電焊線和電線與鋼絲繩至少保持2米以上距離。甲方起重指揮必須統一指揮信號,在使用對講機的狀況下,必須使指揮信號有效。
8.甲方在吊車的使用過程中,有發現危及安全施工的機械故障時,應立即停止使用,及時通知乙方進行搶修,確保吊車在性能良好的情況下使用。
9.吊車在吊裝過程中,由于吊鉤以下鋼絲繩陳舊、過載等原因造成斷裂或索具不按規范使用,從而導致人身傷亡事故或影響工程的,均由甲方全部負責。
10.甲方在吊機設備的使用過程中,承擔保護設施安全使用的義務。若在施工期間非設備安全問題所引發的人身傷亡事故,甲乙雙方有協助緊急搶救傷員的義務,甲方應根據國家及有關規定,組織對事故進行調查處理。
11.本協議作為吊車租賃協議的附件一式___________份,經雙方法定代表人或委托代理人簽字蓋章后生效,共同執行,甲乙雙方各執__________份,均報各自有關部門備案。
甲方:_________________乙方:_________________
法定代表人:___________法定代表人:___________
委托代理人:___________委托代理人:___________
地址:_________________地址:_________________
______年____月____日______年____月____日
吊車安全協議書 3
甲方:_______________
乙方:_______________
甲方租用乙方 進行施工作業,為了明確雙方的安全生產責任,確保施工安全,在簽定吊車租賃合同的同時簽定吊車使用安全協議,雙方都必須嚴格遵守。
1.甲方必須按規程作業,特殊作業必須持證上崗,負擔因甲方違章造成的責任事故損失。
2.甲方有權利、有義務對乙方進行安全教育和安全督察,有權對乙方違規、違章行為勸誡和經濟處罰。
3. 甲方擔負吊鉤以下,行走部分以外的.責任(不可抗拒的自然災害除外)。
4.因甲方違章指揮造成的安全事故,由甲方承擔全部責任。
5.乙方吊車司機、操作人員必須服從甲方人員的指揮和調度,提供快捷、優質的服務。
6.乙方吊車司機,操作人員應參加甲方組織的安全培訓、會議、學習交底等活動。
7.若甲方所租賃乙方機械設備因機械故障造成的安全事故應由乙方承擔全部責任。
8.乙方對吊鉤以上及行走部分以內的安全事故承擔全部責任。
9.駕駛員違章操作而造成的安全事故由乙方承擔全部責任。
10.乙方對吊車機械故障造成的安全事故承擔全部責任。
11.乙方對吊車司機違章操作而造成的安全事故承擔全部責任。
12.甲方所租賃乙方機械設備必須由乙方配備駕駛員,駕駛員必須具備相應等級的駕駛證、操作證。
13.乙方司機必須嚴格按照操作規程對吊車進行必要的保養工作,做好保養記錄、檢查記錄、交接班記錄并接受甲方安全管理人員的檢查。
14.遇有大風(風速>10m/s)、大雨、大霧、影響安全作業,必須停止吊裝作業,吊車司機應積極配合甲方做好防風、防雷措施。
15.嚴禁吊車司機酒后上崗,工作時間之外酗酒鬧事、打架斗毆等出現的傷亡事故,后果自負,并接受甲方處罰。
16.乙方作業人員必須遵守湖北省電力建設第二工程公司岳陽脫硝項目工地現場其他管理規定以及業主和監理方的有關管理制度,因乙方作業人員違反制度造成的罰款由乙方自行承擔。
17.本協議一式三份,經甲乙雙方簽定之日起生效。
甲方代表:_______________
乙方代表:_______________
______年____月____日
吊車安全協議書 4
甲方:______路政大隊
乙方:______市同安發展交通服務站
為了充分發揮______市同安發展交通服務站吊車司機的技術優勢,協助______路政大隊培訓吊車司機,經甲乙雙方友好協商,現就吊車司機的培訓、吊車的使用等事宜達成如下協議:
1、培訓時間:
自協議簽訂之日起6個月,每周安排2~4個工作日(以天氣狀況為準)。
2、培訓方式:
培訓課程分為理論培訓、場地實際操作培訓和交通事故現場實際施吊培訓三部分。
3、培訓地點:
。1)吊車理論培訓在______路政大隊駐地進行;
。2)場地實際操作培訓在______路政大隊辦公樓前空地或在______路政大隊所屬停車場內進行或在乙方所屬停車場內進行;
。3)交通事故現場實際施吊培訓根據事故現場地點確定。
4、培訓車輛:______路政大隊吊車(閩A/01906)
5、培訓教練:由乙方指定技術嫻熟、精通、富有吊車實際操作經驗的吊車師傅負責培訓。
6、乙方應負責對甲方所有的吊車(閩A/01906)進行日常保養和維修,保養維修費用由乙方負責。在協議期間如果甲方所有的吊車需要更換零配件,費用由甲方承擔。維修費、工時費等由乙方承擔。
7、協作期間吊車的燃油費由甲方承擔。
8、如遇甲方管轄的高速公路發生交通事故需吊車出動并施吊時,吊車的收費歸乙方所有,甲方以此費用折抵吊車教練的培訓費,乙方不得再向甲方收取培訓費等其它費用。
9、乙方收費應按______市物價局批準的吊車收費標準收取,并應開據正式發票。因收費而產生的.一切糾紛由乙方自行向車主解釋。
10、乙方教練(幫工)及甲方學員應遵守機械操作規程,交通事故現場都應著反光背心,并注意交通安全。如有違反,后果由甲乙雙方各負其責。
11、乙方教練應負責對甲方全部的清障人員進行培訓,培訓結束后,應積極協助甲方學員報考國家勞動保障部門承認的吊車操作等級證書。
12、協議執行中如遇其它問題,雙方應協商解決。如無法解決可向當地人民法院起訴。
本協議一式二份,雙方各執一份,具有同等法律效力。
甲方公章: 甲方代表簽字:
乙方公章: 乙方代表簽字:
______年____月____日______年____月____日
吊車安全協議書 5
承租方(甲方):___
出租方(乙方):___
茲有甲方因施工需要租用乙方吊車,為明確責任和義務,經雙方友好協商,達成如下協議。
一、吊車類型及數量:___;施工地點:___;施工內容:___;使用時間:________年____月____日至________年____月____日。
二、租賃金和付款方式
出租金:___;合同總價:___元整。
1.噸吊車工作臺班單價___元/臺班,閑置臺班單價___元/臺班;
2.每日以一個臺班起算;
3.每個臺班為8小時,以駕駛員進出場時間為準。超過部分租金=累計超過作業時間/8小時×臺班費。(以外出施工記錄表為準)
4.吊車進場及退場經協商由按吊車的臺班×2=臺班支付費用。
5.對于價值超過___元設備的吊裝,吊車臺班單價___元。
付款方式:在合同簽訂后一次付清,或乙方吊車到現場時,預付人民幣___元,余款在吊車退場前結清。
三、本合同如有未盡事宜,須經雙方協商作出補充規定。補充規定與本合同具有同等效力。
四、本合同執行中如發生糾紛,應通過甲乙雙方協商解決。協商不成,可提請當地房管部門調解或人民法院裁決。
五、本合同一式二份,甲、乙雙方各執一份,簽字生效。
出租人:______承租人:______
聯系電話:______聯系電話:______
________年____月____日________年____月____日
吊車安全協議書 6
承租方(甲方):______
出租方(乙方):______
甲乙雙方經協商,就甲方向乙方承租設備事宜簽訂以下合同,共同遵守執行。
一、租賃設備的名稱、規格型號
設備名稱:______
規格型號:______
臺數:______
出廠日期:______
二、設備使用地點、工程項目名稱及設備進場時間
本租賃設備使用地點:鳳陽中都水泥廠;
工程項目名稱:______;
設備進場時間:隨叫隨到,不固定時間。
三、租賃期限:
根據甲方需要,隨叫隨到,不固定期限。
四、租賃費標準及結算方式
租用吊車為包月制,租金按月計費貳萬元/月(不含稅金)不足一個月的按實際產生的天數/30天乘0元計算。包月最低期限為一個月。
五、租賃相關費用的約定
1、設備租賃時間自設備進場正式使用起計算。
2、吊車燃油費以及乙方操作人員的'吃飯和住宿由甲方承擔,保養維修相關費用由乙方承擔。
3、乙方為該設備配備司機、起重工。
4、采用按月結算方式設備,當月由甲方現場負責人簽單,不足一個月的按實際產生的時間按臺班計算。另甲方在工程結束后五日內應結清乙方所有的租賃費。
六、甲方責任
1、不得強迫乙方司機違反設備安全操作規程作業,保證設備有正常的維修保養時間。
2、不得將乙方設備轉租、抵押及變賣,未經乙方同意不得在設備上增加、拆除任何部件或變更施工地點,施工地點為(中都水泥總廠)
七、乙方責任
1、保證設備技術狀況良好,做到設備正常運行,保證設備在租賃期間能正常投入使用。車輛每月維修期限為兩天,維修時間可以尊重甲方的意見,乙方應已不影響甲方現場施工進度為主,合理安排修理時間。
2、乙方司機應按設備操作規程持證操作,服從甲方施工管理人員的調度與指揮,并保證遵守法律法規和甲方施工現場的規章制度。
3、上班時間:乙方駕駛員應完全遵守甲方工人的上下班時間,原則上每天10個小時工作時間。如因進度需要,乙方應滿足甲方的加班需求。
4、乙方司機在現場應服從甲方管理人員的安排,甲方有權要求乙方更換配合度不夠好的司機人員,乙方應盡快送選合適司機,以不影響進度。
八、其他
本合同未盡事宜雙方協商解決。
九、附則
本合同一式兩份,雙方各執一份,雙方簽字(蓋章)即生效。
甲方: 乙方:
代表: 代表:
地址: 地址:
電話: 電話:
現場聯系人及電話:
開戶行: 帳號:
簽訂日期:________年____月____日
吊車安全協議書 7
承租方(甲方):
出租方(乙方):
甲方因施工需要租用乙方吊車,為明確責任和義務,經雙方友好協商, 特立本合同,共同遵守執行。
一、吊車類型及數量:
吊車一輛;
施工地點:
使用時間:
二、租賃金和付款方式
租金:___元/月;
付款方式:
三、責任
1、施工時應嚴格按照技術操作規程執行。甲乙雙方均有權阻止對方的違章操作、違章指揮,堅持實施吊車作業____,____工作的原則。
2、吊裝作業前,負責向乙方吊車司機進行交底。嚴禁乙方私自干超出作業 方案以外的工程,指派專人指揮作業,雙方統一信號確保作業,施工過程中若發生野蠻作業,乙方吊車機組人員有權拒絕作業。吊車因操作失誤造成的事故和工作由乙方負全責。
3、嚴禁吊車駕駛員酒后操作吊車,嚴禁吊車工作人員參與**等不法行為,嚴禁違章作業,由此造成的損失及后果由乙方負責。
四、甲方的權利和義務
1、在出租期間內對出租吊車具有使用權,但無所有權。不得轉讓、轉租、變賣或抵押乙方的`設備,不得自行操作乙方吊車,如果因此發生事故或造成損失由承擔全部責任。
2、按雙方約定支付出租費用。
3、杜絕故意損壞或傷害乙方作業人員和設備的一切不良行為。
4、起重工(具有合格操作證)、鋼絲繩、枕木由乙方____。
5、甲方____機組人員的住宿和就餐。
五、乙方的權利和義務
1、因施工情況特殊,乙方必須____足夠操作人員,乙方工作人員必須24小時全天侯待命,隨時全力配合施工班組作業,不得怠惰。
2、吊車使用期間,吊車施工所用的主燃油(柴油)由甲方____,其它費用、油料一概由乙方負責。
3、吊車操作人員必須服從工地領導的`指揮,并遵守的有關規章制度。
4、乙方____的設備必須保證運行正常,利用空閑時間保養設備。如果設備發生故障,乙方應立即組織搶修,或____其他設備,不能耽誤施工,由此造成的損失由乙方負責。
5、乙方向甲方____吊車性能表一份,操作人員證件復印件一份。
六、本合同正本二份,甲乙雙方各執一份。自雙方簽定后生效。
甲方(公章):_________ 乙方(公章):_________
法定代表人(簽字):_________ 法定代表人(簽字):_________
________年____月____日 ________年____月____日
吊車安全協議書 8
甲方(承租方):
公司名稱:________________
法定代表人:________________
地址:________________
聯系電話:________________
乙方(出租方):
公司名稱:________________
法定代表人:________________
地址:________________
聯系電話:________________
鑒于甲方因工程需要租用乙方的吊車進行作業,為確保吊車作業過程中的安全,明確雙方的安全責任,根據國家相關法律法規及行業標準,經甲乙雙方友好協商,達成以下安全協議:
一、吊車基本信息
吊車型號:________________
吊車編號:________________
吊車操作人員姓名:________________
操作人員資格證書編號:________________
二、作業內容及地點
作業內容:________________
作業地點:________________
三、安全責任劃分
甲方責任
負責向乙方提供作業現場的相關信息,包括但不限于現場環境、作業條件、地下管線等。
為乙方作業提供必要的協助和支持,如現場指揮、場地平整等。
監督乙方遵守甲方的安全管理制度和現場安全規定。
乙方責任
保證吊車設備性能良好,安全裝置齊全有效,操作人員具備相應的.資格和技能。
制定并執行吊車作業的安全操作規程,確保作業過程符合安全要求。
在作業前對吊車進行全面檢查,排除安全隱患;作業過程中,密切關注吊車運行狀況,發現異常及時停機處理。
服從甲方現場管理人員的指揮,但對違反安全規定的指令有權拒絕執行。
四、安全措施
乙方在作業前應勘察現場,制定詳細的作業方案,并報甲方審核。
作業現場應設置明顯的安全警示標志,劃定作業區域,禁止無關人員進入。
吊車支腿應平穩牢固,嚴禁在松軟地面或不平整場地作業。
起吊重物時,應保持平穩,嚴禁斜拉、斜吊,嚴禁超載作業。
遇有惡劣天氣(如大風、雷雨等),應停止作業。
五、事故處理
如在作業過程中發生安全事故,甲乙雙方應立即啟動應急預案,采取有效措施組織搶救,防止事故擴大,并及時報告有關部門。
事故責任的認定,應根據國家相關法律法規及行業標準,結合事故調查結果進行確定。屬于乙方責任的,乙方應承擔相應的法律責任和經濟賠償;屬于甲方責任的,甲方應承擔相應責任。
六、協議期限
本協議自雙方簽字(蓋章)之日起生效,至吊車作業結束時終止。
七、違約責任
若一方違反本協議的約定,給對方造成損失的,應承擔賠償責任。
因違反本協議導致安全事故發生的,違約方應承擔全部法律責任和經濟賠償。
八、爭議解決
本協議在履行過程中如發生爭議,雙方應友好協商解決;協商不成的,任何一方均可向有管轄權的人民法院提起訴訟。
九、其他條款
本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。
本協議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協議。補充協議與本協議具有同等法律效力。
甲方(蓋章):________________
法定代表人(簽字):________________
簽訂日期:____年__月__日
乙方(蓋章):________________
法定代表人(簽字):________________
簽訂日期:____年__月__日
吊車安全協議書 9
(甲方):
(乙方):
甲方現將一臺塔吊轉讓于乙方 。 現簽訂此建筑施工起重機械轉讓合同如下:
第一條:塔機情況:本次轉讓共計一臺塔吊,機械設備具體情況如下:
1、QTZ63C塔機是山東乳山乳塔建筑機械有限公司__年__月生產,出廠編號:___。
第二條:塔機價格:經雙方協商塔機的轉讓價為人民幣___萬元整。
第三條:權利義務:
1、甲方向乙方轉讓塔機時向買受人塔機證件;說明塔機的現狀。
2、乙方在購塔機時應認真檢查甲方所的塔機證件、手續是否齊全、并且應對所購塔機的`功能及外觀進行認真檢查、確認。乙方在該塔機后,負責塔機的維修。
第四條 :結算方式及期限:乙方將塔機驗收合格后,支付貳拾貳萬元給甲方。
第五條:合同文本:本合同一式兩份,雙方各執一份。
第六條:合同效力:本合同經買賣雙方簽字蓋章后生效。
第七條:違約責任:按(合同法)參照執行;解決合同糾紛的方式:雙方友好協商,協商不成時任何一方可向所在地仲裁或向所在地人民法院起訴。
(甲方):
(乙方):
簽定時間:
吊車安全協議書 10
承租方:_________(簡稱甲方)
出租方:_________(簡稱乙方)
根據雙方共同協商,同意租用吊車,配合甲方吊裝,具體內容磋商如下:
一、施工機械名稱及數量:
_________型_________噸吊車,_________臺。
二、施工內容和地點:_________。
三、租賃時間
暫定_________天,從_________年_________月_________日至_________年_________月_________日。
四、財務結算
1、計收費標準:_________元/臺班,每天至少保證一個班,超出時間按國家標準,四小時之內為半個班,八小時之內為一個班。
2、進出場費:_________元(汽車吊即路途臺班_________個班)由甲方支付。
3、嚴格執行任務單簽收制度,甲方須根據合同每天認真簽署任務單。簽單人姓名。
4、付款方式:甲方在乙方機械進場前,支付_________元的預付款(進出廠費),車輛到達甲方場地預付_________天_________元的預付款,以后每_________天付一次,預付款_________元。
5、甲方必須在乙方要求的期限內付款,如逾期,乙方除按總費用的2‰每天計收違約金,還有停止吊裝或終止合同的權利,因此產生的一切損失,由甲方負責。
五、嚴格執行操作規程,不能違章作業,嚴禁超負荷起吊。乙方機械進場后,甲方須負責每天工作之余該吊車的保衛工作,以免發生機械意外,如因甲方原因造成乙方機械損壞或丟失(包括車上零部件),甲方要負責賠償。
六、甲方在吊裝中,必須指派具有起重指揮xx的起重工指揮,并在施工前做好技術交底工作,統一指揮信號,確保施工。如因甲方在吊裝指揮中的失誤造成的損失由甲方負責。堅持做到“xx不吊”,即:
1、超過額定負荷不吊。
2、指揮信號不明,重量不明不吊。
3、吊索和附件捆綁不牢,不符合要求不吊。
4、吊車吊重物直接進行加工的不吊。
5、歪拉、斜吊不吊。
6、工件上站人或工件上浮放有活動物不吊。
7、氧氣瓶、乙炔發生器等危險物品無措施不吊。
8、帶棱角、刃口物件未墊好(防止鋼絲繩磨斷)不吊。
9、埋在地下的物件不拔、不吊。
10、非起重指揮人員指揮時不吊。
七、乙方機組人員應加強機械的檢修和保養,使機械處于良好的運行狀態,乙方機組人員應積極配合甲方,在不違反操作規程的前提下,除發生故障不能起吊外,應服從甲方指揮人員的指揮。責任劃分原則:吊鉤以上事故乙方承擔責任;吊鉤以下事故甲方承擔責任。
八、乙方機組人員自進入甲方施工現場,必須遵守甲方施工現場的規章制度,并且遵守甲方的.工作時間和工作安排。如乙方機組人員故意懈怠,在有足夠佐證材料證明下,甲方有權要求更換更高素質的吊車司機。
九、施工現場的場地條件、吊裝條件及工吊具均由甲方負責。如需夜間施工,甲方必須做好充足的照明工作。乙方機械進場后,如因上述問題不能起吊,由此造成的損失由甲方負責。
十、在施工配合中如乙方機械發生故障,乙方應積極組織人員搶修。如甲方包月租用,每月需有2天維修、保養車輛的時間,不得扣除租賃費,維修時間超過2天,按實際超出時間扣除租金,乙方不承擔相應的賠償責任。
十一、其它:
1、乙方機組人員在甲方施工期間,住宿就餐等生活問題由_________方負責。
2、乙方機組在施工期間所用燃油料,由_________方負責。
3、乙方機械在行駛過程中所發生的過路、過橋費由_________方負責。
4、乙方機械在行駛過程中所需的大型車輛超限證由甲方負責。
十二、本合同經雙方簽字蓋章后生效,價款全部結清后自動失效。如有未盡事宜,雙方磋商解決。本合同共打印四份,雙方各執正本一份,副本一份。
甲方(簽章):_________
代表人(簽章):_________
簽訂時間:_________年__月__日
乙方(簽章):_________
代理人(簽章):_________
簽訂時間:_________年__月__日
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