安全協議書

時間：2022-06-12 15:35:16 安全協議書我要投稿

精選安全協議書模板匯編9篇

　　在當下社會，男女老少都可能需要用到協議，協議的簽訂是雙方或數方之間權利義務的最好規范。一起來參考協議是怎么寫的吧，以下是小編收集整理的安全協議書9篇，歡迎大家分享。

精選安全協議書模板匯編9篇

安全協議書篇1

　　甲方：(出租方)

　　乙方：(承租方)

　　根據《中華人民共和國消防法》、《機關、團體、事業單位消防安全管理條例》及有關規定，為了確保乙方以承包、租賃或者甲方委托乙方經營、管理等形式使用的房屋、場地和住所(以下簡稱出租房屋)的消防安全，經雙方商定達成以下協議，雙方共同遵守：

　　一、出租房屋所處位置：。

　　二、出租房屋用途、經營項目：。

　　三、甲方責任：1、出租房屋應有合法的產權證或主管主辦單位開具的使用證明。2、出租房屋應符合消防安全的要求。3、履行對出租房屋的安全監督管理職責，定期，不定期對出租房租房屋進行消防安全檢查。發現有違章違規現象和行為以及有火災隱患的，甲方有權責令乙方進行整改和停業整頓。因此而產生的一切損失和費用，由乙方自行承擔。

　　四、乙方責任：1、乙方的承包人為消防安全責任人，對使用的出租房屋的消防安全負主體責任，對出租房屋內的生產、經營活動消防安全負責。2、應具備安全生產條件或者相應資質并依法經營。出租房屋用于公寓樓(出租)、飯店、商場、集貿市場等公眾聚集的場所，在使用或者開業前，應當向公安消防機構申報，經公安消防機構批準后，方可使用或者開業。3、嚴格遵守各項消除法規及有關防火規定，出租房屋及其周邊消防疏散門、疏散樓梯、消防通道、安全出口等不得堆放雜物占用占用、堵塞或緊閉，必須保持暢通。公眾聚集場所還應按規定設置消防安全疏散指示標志和應急照明設施。4、出租房屋內用電必須符合國家及地方有關規定，不得超負荷用電和私拉亂接臨時電線，電氣線路和電氣設備的功率、保險裝置應當與額定負荷相匹配，不得用其他金屬絲代替保險絲。5、作為庫房使用的出租房屋，必須符合《倉庫防火安全管理規則》，嚴禁吸煙，嚴禁使用電爐、電烙鐵、電熨斗等電熱器具和電視機，電冰箱等家用電器。6、出租房屋內禁止在具有火災、爆炸危險的場所使用明火。乙方因特殊情況需要進行電、氣焊等明火作業的，動火部門和人員應當按照甲方單位的用火管理制度向甲方申請辦理審批手續，落實現場監護人，由甲方確認無火災、爆炸危險等后，乙方方可動火施工。動火施工人員應當遵守消防安全規定，并落實相應的消防安全措施。出租房屋附件嚴禁動用明火、燒烤及焚燒雜草、樹葉、廢舊物品等。7、出租房屋的消防設備、設施必須符合消防要求，始終保持完整、好用、正常的工作狀態，嚴禁遮擋或挪作它用，如有丟失、損壞應及時購置或維修。8、負責消防器材的配置、正常維修、更換的費用。9、對出租房屋進行裝修或改造時，必須經甲方同意，并確保施工期間的消防安全，工程竣工后，經公安消防部門驗收合格后方可使用。10、公共娛樂場所必須參加火災保險及公眾責任保險。

　　五、違約責任：1、凡因甲方未履行本責任書規定的內容，造成乙方損失的，由甲方負責經濟賠償和承擔相應的責任;2、凡因乙方未履行本責任書規定的內容，乙方違反消防法規，給甲方造成損失的，由乙方負責賠償，并承擔相應的法律責任。

　　六、其它未盡事宜，由雙方協商解決。

　　七、其它條款：1、一旦發生火情，雙方有義務及時報警，并積極組織補救。2、本責任書一式二份，甲乙雙方各執一份。八、本協議自年月日至年月日有效。九、該協議作為甲乙雙方出租房屋合同的附件，具有同等的經濟和法律效力。

　　甲方：(蓋章)乙方：(蓋章)

　　甲方代表簽字：乙方代表簽字：

　　年月日年月日

安全協議書篇2

　　甲方：（以下簡稱甲方）

　　乙方：（以下簡稱乙方）

　　二﹑ 合同內容：

　　甲方將商住小區一期的中央空調末端系統安裝工程委托乙方進行安裝施工，根據《中華人民共和國合同法》、《建筑安裝工程承包合同條例》以及有關法律、法規的規定，為明確雙方在安裝過程中的權利和義務，甲、乙雙方遵照平等互利原則，經協商就如下條款達成一致，簽訂本合同，以便共同遵守。

　　三、施工范圍：

　　商住小區1#﹑2#、4#、5#、7#、8#、11#、13#、14#、16#樓的室內中央空調末端工程安裝（包括風機盤、控制開關、外墻1.5米以內的風機盤配套管道及管道保溫、管道過墻開洞、封堵等施工）。

　　四、工程地點：小區內。

　　五、承包方式：

　　清工承包法（包工不包料）。

　　六、結算方式：

　　每組風機盤以肆佰元人民幣計算。

　　七、付款方式：

　　按工程進度付款，每棟樓施工至一半時，甲方付給乙方完成工程量的 70% 作為工程進度款，每棟樓完成驗收合格后甲方付給乙方完成工程量的 95% ，剩余的 5% 在工程全部交工或一個采暖期后一次性付給乙方。

　　八、安裝施工期：

　　總安裝期：20xx年12月31日前完工（具體各棟樓交工時間根據實際情況雙方協商決定）。

　　九、關于材料供應的約定：

　　1、全部工程所用安裝材料均由甲方提供。

　　2、乙方需要的安裝工具及腳手架由乙方自行提供（大型工具除外500元以上）

　　十、施工準備：

　　1、甲方須在雙方確定的開工日前 10日內做好安裝施工的前期準備工作，并及時書面通知乙方代表到場驗看，如發現問題，乙方應以書面形式通知甲方，甲方召集相關部門，在規定時間內，做好上述整改工作。

　　2、安裝開工前，甲方給乙方開具進場施工開工通知書并組織乙方相關人員，到現場做好施工技術交底工作。

　　3、乙方應積極配合甲方完成上述準備工作，并在接到甲方書面通知后，及時到場驗看，以保證安裝工程如期開工。

　　4、乙方進場安裝前用書面形式通知甲方具體開工日期和安裝班組負責人名單，甲方聯系人簽收回復乙方，甲方簽收確認的日期為正式開工日期，若甲方未將相關書面資料反饋乙方，則開工日期相應順延。

　　十一、安裝要求：

　　1、開工前乙方要派出工程技術及施工人員到施工地現場認真核對甲方設計的中央空調圖紙與甲方原有的給排水、強、弱電、消防管道、排風（煙）管道是否有沖突的地方，實施中如因與上述管道有沖突要局部改變管道走向而發生的工程量增加額度在安裝費的18%以內（含18%）甲方不予簽證，該費用已包含在總價中。

　　2、甲方應向乙方提供相應的機房、管道井、風井等的土建部分布置設計圖紙以便乙方進行相應的安裝施工，未按照圖紙要求和施工規范要求或未經甲方同意擅自改動位置或管道走向造成的反工，全部費用由乙方自行承擔。

　　3、空調的安裝必須符合國家規定的《通風與空調工程施工質量驗收規范》，如與本合同相關的國家質量標準發生變化時，則以國家最新頒布的標準及規范執行。

　　十二、關于工程質量及驗收的約定：

　　1、本工程執行中華人民共和國暖通行業標準，乙方向甲方提供管道沖洗記錄、打壓試驗報告，及其它證件和手續。

　　2、質量要求：合格。

　　3、在施工過程中，甲方提出設計修改意見及增減工程項目，須提前與乙方聯系，雙方確認之后，方能對原計劃施工方案做修改。

　　4、工程竣工驗收，以施工圖紙和施工規范作為依據，若甲方驗收不合格，乙方則要重新安排安裝調試直至驗收合格為止。

　　5、乙方安裝完畢驗收合格后，如被甲方或甲方裝璜單位損壞的管道乙方不予負責（如需修理工費由甲方支付）。

　　十三、關于安全生產和防火的約定：

　　1、乙方的施工場地應符合防火、防事故的要求，施工過程嚴格遵守安全施工規范，杜絕違章操作，杜絕安全生產事故。主要包括電器線路、自來水和其它管道暢通、合格。乙方在施工中應采取必要的安全防護和消防措施，保障作業人員及相鄰的安全，造成損失或發生事故，由乙方負責賠償，承擔全部責任。

　　2、施工中凡涉及改變房屋結構，拆、改承重墻，加大樓（地）面荷載，需經有關部門確認后方可施工。

　　3、乙方應注意電器使用安全，確保登高施工的安全保障及其他施工過程的安全保障，并責令施工人員做好安全防護措施。施工現場發生任何安全

　　十四、甲乙雙方責任：

　　甲方責任：

　　1、根據國家規定提供施工期間的臨時水源、電源。

　　2、負責協調解決在施工過程中與其他工種的互相配合，督促和指導乙方施工。

　　3、負責在調試、檢驗過程中的監督、驗收。

　　乙方責任：

　　裝條件的提出施工整改意見。

　　2、負責設備、施工材料在施工現場的保管、搬運、起吊、分層、就位等。

　　3、遵守甲方制定的安全制度和各項管理制度，并負責本項目設備安裝工程的施工安全及防護措施。提供中央空調安裝施工資質證書、安裝管理制度和上崗證及特殊工種操作證件，派員參加甲方主持的現場工程協調會或總包方、監理公司組織的有關施工單位的工作會議。

　　4、負責編制施工進度計劃表提交甲方，對安裝現場實行專人管理，配備事故由乙方負責及賠償，承擔全部責任。負責組織施工人員進場，對施工環境情況進行全面了解，對不符合安專業管理人員實施現場監理。

　　5、負責正常安裝過程中所需空調部件及材料的搬運、堆放。自備安裝工程所需工具、機械和勞保用品。

　　6、負責做好安全防護，負責清理施工產生的垃圾，做到工完場清。

　　7、負責施工過程中造成質量事故，其返工費用和材料損失。

　　十五、違約責任：

　　1、甲方未按合同約定如期支付工程款，乙方有權順延開工，并對工期的延誤不承擔任何責任。

　　2、乙方因不能如期完工的，推遲一天扣合同總款的0.3%作為工期延誤罰款。

　　3、任何一方單方面解除合同的，應向對方賠償相當于本合同總價百分之三十（30%）的違約金。

　　十六、雙方代表：

　　1、甲方委派一名代表，負責安裝現場工作的監督及聯系協調。

　　2、乙方委派一名代表，負責安裝現場施工安排及聯系協調。

　　3、雙方代表經確定后，如確需變更的，須提前 5個工作日，以書面方式通知另一方。

　　十七、其他事項：

　　1、本合同中的所有附件均不可分割，且對簽署方具有同等效力。

　　2、凡發生與本合同有關的爭議，雙方應進行友好協商。如雙方無法協商一致，向工程所在地的人民法院提起訴訟。

　　4、任何一方對由于不可抗力所產生的任何結果（包括損失和延期交貨）不承擔責任。受不可抗力影響的一方應在不可抗力事故發生后盡快通知對方，并于事故發生后五（5）天內將事故發生地的有關當局出具的證明文件用航空信（或任何更快的方法）寄給對方審閱確認。在取得合法證明后，可免于承擔違約責任。

　　十八、本合同一式貳份，雙方各執壹份，本合同自雙方蓋章后生效。

安全協議書篇3

　　甲方：

　　乙方：

　　為落實腳手架拆除工程的安全文明施工管理要求，確保腳手架拆除工程的順利進行，經甲、乙雙方共同協商，同意明確如下協議。

　　甲方：

　　一、應積極組織和督促乙方開展安全拆除腳手架工作，加強拆除施工生產的指揮和協調。

　　二、劃分拆除作業區，周圍拉設警戒線和豎立警戒標志，警戒區域嚴禁非作業人員入內。

　　三、對腳手架拆除前檢查吊運機械是否可靠，吊運機械不允許搭設在腳手架上。

　　乙方：

　　一、所有高處作業人員應嚴格按照高處作業安全規定執行，上崗后先檢查，加固松動部位和施工電梯料臺口架子的加固工作，確保施工電梯正常安全運作，如有疏忽或加固不到位，由此而產生的一切不良后果，乙方應承擔全部責任。

　　二、應清除腳手架各層留下的材料、物件及垃圾塊，清理物品安全輸送至地面，嚴禁高處拋扔，如盲目蠻干違反有關規定，由此而產生的一切不良后果及費用由乙方負全部責任，若鋼管扣件因拋扔造成損壞而無法歸還給租賃公司的，由乙方照價賠償。

　　三、在腳手架拆除過程中不能碰壞門窗、護欄、落水管等物品，也不能損壞已做好的地面和墻面，如損壞嚴重，由此而產生的一切經濟損失和費用均由乙方負責賠償責任。

　　四、拆除時統一指揮，上下呼應，動作協調，當解開與另一人有關的結扣時，應先通知對方，以防墜落，如違反規定由此而產生的一切后果乙方自負。

　　五、腳手架拆除程序，應由上而下逐層按部拆除，先拆防身桿、腳手板和橫向水平桿，并依次拆剪刀撐的上部扣件及接桿，拆除全部剪刀撐拋撐以前，必須搭設臨時加固斜支撐，預防腳手架傾倒，未按規定要求做產生的一切費用責任乙方自負。

　　六、應積極配合甲方其他班組的修補工作，不得擅自提前拆除修補所需的腳手架，如延誤由此而產生的額一切費用均由乙方負責。

　　七、運至地面的材料應按指定地點分類堆放，當天拆當天清，不能延誤甲方下道施工工程。

　　本協議一式三份，甲方執二份，乙方執一份。

　　以下無正文。

　　甲方簽字：

　　乙方簽字：

　　日期：年月日

安全協議書篇4

　　總承包單位（甲方）：————————————公司

　　專業分包單位（乙方）：————————————————公司

　　為了認真貫徹“安全第一、預防為主、綜合治理”的方針，牢固樹立“以人為本”的安全管理理念，切實把《建設工程安全生產管理條例》貫穿到施工生產的全過程，加強安全管理，減少傷亡事故，明確雙方責任，特訂立本協議。

　　一、工程名稱：

　　分包內容：

　　二、責任期限：自年月日至年月日

　　三、甲方責任

　　1、認真貫徹執行國家、上級有關安全生產的法律法規和政策，監督分包方各項安全生產制度和措施的落實，對本工程的安全生產負總責。

　　2、審核分包方的安全生產資格和專項施工方案，對分包方的安全生產管理進行監督檢查。

　　四、乙方責任

　　1、認真履行安全生產職責，自覺接受甲方對安全生產的監督管理，遵守當地行業主管部門安全生產方面有關管理規定，執行甲方在安全生產方面的規章制度，服從甲方的安全生產管理，對本分包工程項目的安全工作負責。

　　2、施工現場應配備專職安檢人員和專業人員進行現場監督，及時消除施工過程中的不安全因素。

　　3、加強對現場從業人員的安全教育與培訓，作業前應針對分包工程項目特點進行再教育，提高從業人員的安全素質及自我防護意識，嚴格按照安全標準組織施工，消除事故隱患，保證作業環境的安全�，F場從業人員未經安全生產教育培訓合格，不得上崗作業。特種作業人員必須持證上崗。

　　4、根據本分包工程項目的特點，負責編制專項安全施工方案，采取必要的安全防護措施，并根據施工進度有針對性地進行安全技術交底。交底要交到所有作業人員，并嚴格履行簽字手續。

　　5、提供的防護設施及施工設備，應符合國家及行業標準。

　　6、對甲方的安全防護設施不得隨意拆除，需拆除的必須書面報甲方批準。

　　7、必須使用甲方推薦的安全防護用品、勞動保護用品及安全設施，嚴禁購買假冒偽劣產品；并監督、檢查從業人員是否按規定正確佩戴、使用勞動保護用品。

　　8、執行甲方的職業健康安全制度，為現場從業人員提供符合國家規定的職業安全衛生條件，防止和減少職業危害，加強對女職工的勞動保護，嚴禁使用未成年工和年齡超過55周歲的作業人員。

　　9、施工現場生產安全事故發生后，應當立即上報甲方并按有關規定組織調查處理。

　　10、因乙方安全管理不善、不服從管理或作業人員違章操作導致生產安全事故發生的，其責任和由此發生的費用由乙方承擔。

　　五、生產安全事故責任裁定

　　生產安全事故的責任裁定由甲方安全管理部或當地建設行政主管部門負責，任何一方對裁定結果不服的，可向工程所在地有管轄權的人民法院起訴。

　　六、其他：（根據分包工程特點約定）

　　甲方：（章）乙方：（章）

　　代表人：代表人：

　　簽訂日期：年月日

安全協議書篇5

　　甲方：秦皇島頂好電子商城有限公司

　　乙方：

　　經雙方充分、友好協商，本著平等互利、公平公正的原則，明確雙方責、權、利，確保服務項目能優質按時完成，特簽訂如下合同：

　　一、甲方指定乙方為外墻清洗施工，施工期：年月日至年月日止，特殊情況(如遇不可抗力因影響，如暴風雨、雷電等)，施工期順延。

　　二、施工地點：秦皇島頂好電子商城有限公司

　　服務內容：清洗外墻（一層不在清洗范圍內）、拆除led燈管、

　　工程總價：人民幣大寫肆仟圓整（￥4000.00不含稅票）

　　三、作業要求：

　　乙方采取下吊板方式進行施工，使用專業工具及外墻清洗劑、玻璃清潔劑，清洗外墻、玻璃，使玻璃表面形成一層保護膜，使玻璃不易受灰塵及酸雨的腐蝕。

　　服務標準：

　　玻璃整體光亮、清潔、無膠印、無污跡、無建筑施工材料殘余物；外墻干凈、無深色、無污跡、無建筑施工材料殘余物。

　　拆除LED燈管，拆除時不可對外墻造成更大的損傷，表面不可留明顯污跡。

　　四、付款方式

　　完工當日由甲乙雙方進行現場驗收，甲方當日驗收合格后，三天以內向乙方一次性支付當次清洗費用。

　　五、雙方權利和義務：

　　1、甲方責任

　　甲方安排專人負責聯系、協調、檢查、監督乙方工作；

　　甲方有責任在進場高空施工作業前對乙方負責人進行現場口頭的安全事項說明，其內容是：對該工程項目有關聯的安全注意事項。

　　因樓頂有狗，為了人身安全，甲方負責把狗圈起來，以免造成人身傷害。如意外造成人身傷害由甲方負責。

　　2、乙方安全責任

　　1)乙方負責人為安全第一責任人，全面負責該工程項目的日常安全管理工作。

　　2)開工前必須對所屬人員進行安全注意事項、措施交底的安全教育，不安排未經安全教育人員進入作業場所。

　　3)需使用甲方或與甲方相關的機械、電器等設備、設施，必須經得甲方同意，并對其安全防護措施負責和承擔安全責任。

　　4)教育和監管所屬人員不得隨意進入非該施工作業項目區域外的場所及觸摸、啟動機械、電器、控制閥等設備，否則因由此而引起的事故，乙方負全部責任。

　　5）對該工程項目的安全施工作業以及對參與該工程作業的所的全部人員的安全負責。

　　6）乙方的任何人員均不得在施工區打架斗毆、嚴禁酒后上班。

　　7）乙方施工過程中，如出現任何安全責任事故、人員傷亡或給甲方及第三方造成一切損失，由乙方負全責，甲方不負任何責任；

　　8）乙方在清洗服務過程中，造成甲方或第三方的人身或財產損害的應予以賠償。

　　六、甲乙雙方嚴格遵守本合同條款，履行各自的職責，搞好文明施工作業。

　　七、本協議一式兩份，甲乙雙方各執壹份，均具法律效力，本協議自簽訂之日起即生效。未盡事宜由甲乙雙方友好協商解決。

　　甲方（代表簽字）：乙方（代表簽字）：

　　甲方(合同章)：乙方(合同章)：

　　甲方電話：乙方電話：

　　日期：年月日日期：年月日

　　甲方驗收合格簽字：

　　日期：年月日

　　驗收人：馬英

　　付款人：周明

　　現場協調人：周明

安全協議書篇6

　　甲方：太原迎憲焦化集團有限公司加油站

　　乙方：山西和田物貿集團有限公司車隊

　　為了切實做好安全生產，進一步強化安全生產工作領導、管理和監督，確保各項工作的順利進行，保證相關（責任）方在我司從事的.工作能夠安全、有序進行。根據國家“安全第一、預防為主、群防群治”方針、《中華人民共和國安全生產法》、《中華人民共和國道路交通安全法》等有關規定，結合本公司安全工作實際情況。特簽定本協議：

　　一、乙方從事的車輛運輸工作必須符合其車輛安全運輸的相關要求，既要充分了解本工作的安全特點和性質，又要掌握其危險性質和主要危險源。

　　二、乙方車輛進入甲方場地，必須服從甲方作業人員的指揮，調度。

　　三、要注重環境保護和職業健康工作，盡可能的減少尾氣排放，保障工人的身體健康。在卸貨時，應輕卸、輕放，盡量減少裝卸時產生的噪聲。

　　四、乙方必須向甲方提供全部駕駛人員證件，嚴禁疲勞駕駛，并且嚴禁將車輛由無證人員駕駛。

　　五、乙方必須重視安全工作，在運輸中應遵守國家法律法規。乙方運輸途中發生的事故，由其自行承擔。

　　六、運輸車輛在作業過程中必須嚴格遵守《中華人民共和國道路交通安全法》及國家的其他有關規定。

　　七、運輸車輛在工作過程中要嚴格遵守甲方有關規定，出場車輛必須經過清洗，嚴禁車輪帶泥出場污染城市路面。

　　八、乙方必須根據合同要求，向甲方提供符合甲方要求的材料。不符合甲方要求的材料，甲方有權拒收。

　　九、本協議自簽訂之日起生效，于運輸結束之日時廢止。

　　十、本協議未盡事宜，遵照國家有關法律、法規處理。

　　本協議一式兩份，雙方各執一份。

　　甲方：太原迎憲焦化集團有限公司加油站

　　代表（簽章）：XX

　　20xx年1月1日

　　乙方：山西和田物貿集團有限公司車隊

　　代表（簽章）：XX

　　20xx年1月1日

安全協議書篇7

　　甲方：山東英才學院藝術學院

　　乙方：學生

　　畢業實習是重要實踐環節，目的在于檢驗學生運用所學知識和技能的能力；通過實踐，使學生了解社會對人才的需求，為學生畢業走向社會打好基礎。為使畢業實習更具靈活性和針對性，使學生充分發揮其專長與潛能，茲安排學生依據自身條件，在學校協助下在校外選擇實習單位。為了加強對實習期間學生的管理，明確責任，經山東英才學院藝術學院（甲方）與實習學生（乙方）協商同意，訂立如下協議，共同遵守：

　　一、乙方實習期間，遵守各項法律法規和實習單位的規章制度，注意個人人身及財產安全，增強安全防范意識，實習期間一切安全問題由個人承擔。

　　二、乙方應及時向甲方提供詳細準確的實習地址、聯系電話（包括變動后的地址及電話），以便于聯系，否則因此所延誤的與本人有關的一切事宜，責任自負。

　　三、到達實習單位后立即與輔導員聯系，若遇到困難隨時向院里通報，以便我院能夠及時掌握情況并提供幫助。

　　四、按照規定的實踐教學進程安排計劃，自覺參加畢業實踐教學考核，并按時返校，及時上交各協議、實習鑒定、實習報告和實習周記等。

　　五、本協議一式兩份，一份留系院里存檔，一份由乙方保存。本協議自甲乙雙方簽字之日起生效。

　　甲方（蓋章）：

　　乙方（簽字）

　　山東英才學院藝術學院

　　個人聯系電話：

　　家庭地址：

　　家庭聯系電話：

　　年月日

安全協議書篇8

　　為了確保住校生在我校期間及往返學校途中的人生安全，為了嚴格劃分責任界限，根據有關法律法規規定，結合我校實際，特簽訂本安全責任書：

　　1、住校生的監護人是學生的父母或法律確定的監護人，其監護關系不因學生的入學而轉移給學校，學校與學生只是教育管理關系，監護人應對學生進行安全教育和遵紀守法教育，住校生在校期間學校需對學生進行安全教育安全宣傳和遵紀守法教育。

　　2、住校生必須遵守《檢槽中學學生宿舍管理辦法》中的相關規定，服從學校教師、保安及宿舍長的管理。

　　3、嚴禁將校外人員帶入學校留宿，男女生之間不得串門。

　　4、非特殊情況，所有住校生嚴禁熄燈后外出學校，更不許在外住宿，若有特殊情況需外宿或外出者，必須向班主任或值周教師請假，經教師和保安批準后方可外宿或外出，否則一切后果由學生本人自負。

　　5、嚴禁將管制刀具及其它違禁物品帶入校園和宿舍。

　　6、嚴禁在宿舍內點蠟燭，不得擅自使用電器或在宿舍內充電。

　　7、嚴禁在宿舍內吸煙、飲酒、、打架和做危險游戲。

　　8、嚴禁攀爬、翻越宿舍窗戶和陽臺，嚴禁攀爬宿舍樓樓頂，嚴禁翻越學校大門和圍墻。

　　9、未經他人允許不得擅自翻動、使用他人物品，嚴禁偷竊他人財物。

　　10、嚴禁破壞宿舍樓相關設施設備，如有故意破壞行為，必須照價賠償，并進行紀律處分。

　　11、不準在宿舍內和樓道上洗漱、吃飯、追逐打鬧和高聲喧嘩等。

　　12、住校生原則上要在周五下午由值周教師集合強調安全后方可離校，如有特殊情況要提前離校的，必須由家長和本人簽字后，方可離校（節假日放假時的離校工作，由學校屆時安排）。周六原則上要求所有住校生離校，如確有特殊原因或遇惡劣天氣而需留校的，一定要服從值周教師和保安的管理，如需外出時要向值周教師或保安請假并簽字后方可外出。若擅自外出，造成的安全責任事故由學生本人承擔。

　　13、住校生周日返校或節假日返校時間，不得早于下午15：：00（即下午15：：00前到校的，學校不予接待，也不負有安全責任）。

　　14、住校生往返學校途中，不得乘坐“三無”車輛（即無牌、無證、無保險）和“三超”車輛（即超員、超載、超速），嚴禁乘坐非載人車輛，禁止乘坐摩托車上學，住校生在往返學校途中，嚴禁到江河湖泊內游泳，嚴禁到水塘、水庫、水窖、箐溝里洗澡，住校生在往返學校途中因自然災害造成安全事故的，學校不負責任。

　　15、住校生在夜間突發疾病時，學校將聯系家長，家長應作出積極響應措施，住校生在校期間，要求家長24小時開機。

　　16、如住校生或家長違反以上要求而造成安全事故的，學校不承擔責任。

　　17、本協議一式兩份，由學校和住校生家長各執一份，自簽字之日起生效，有效期為學生在本校學習期間。

　　云龍縣檢槽中學：（學生監護人）簽字：

　　校長：

　　學生本人簽字：

　　20xx年3月21日